Kavasdin 5 Khanh Hoa medicamento apoya el tratamiento de la hipertensión (10 ampollas x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 10 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Amlodipino

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Amlodipino	5mg

Usos

indicaciones

Los medicamentos Kavasdin 5 están indicados en los siguientes casos:

Hipertensión.

Angina estable crónica. Amlodipino bloquea el calcio tipo L, el calcio depende del voltaje y actúa sobre los vasos sanguíneos del corazón y los músculos.

Efecto antihipertensión al relajar directamente los músculos lisos alrededor de la arteria periférica y tiene menos efecto sobre el canal de calcio del miocardio. Por lo tanto, el fármaco no conduce la transmisión auricular en el corazón y no afecta negativamente a la fuerza de contracción muscular.

Amlodipino también funciona bien, que consiste en reducir la resistencia de los vasos sanguíneos del riñón, aumentando así el flujo sanguíneo en los riñones y mejorando la función renal. Por lo tanto, el medicamento también se puede usar para tratar a personas con insuficiencia cardíaca.

Amlodipino no tiene efectos adversos sobre las concentraciones de lípidos plasmáticos o el metabolismo de la glucosa, por lo que se puede usar amlodipino para tratar la hipertensión en personas con diabetes. Sin embargo, no existen ensayos clínicos a largo plazo que demuestren que amlodipino tenga el efecto de reducir la muerte.

En muchos países, el tratamiento estándar para proteger a los pacientes con hipertensión del accidente cerebrovascular y la muerte sigue siendo el beta y los diuréticos; estos medicamentos se seleccionan primero para el tratamiento. Sin embargo, Amlodipin se puede usar en combinación con betabloqueantes junto con tiazidas o diuréticos y con inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina.

Amlodipin funciona bien cuando está de pie, acostado, así como sentado y mientras trabaja. Debido a que amlodipino actúa lentamente, existe menos riesgo de hipotensión aguda o refleja.

Efecto antianginoso:

Amlodipino relaja las arterias periféricas, reduciendo así todos los obstáculos en el circuito periférico (la carga posterior).

Debido a que la frecuencia cardíaca no se ve afectada, la carga de reducción del corazón disminuye, además de reducir la necesidad de oxígeno y energía para el músculo cardíaco.

Esto reduce el riesgo de angina.

Además, amlodipino también causa dilatación de la arteria coronaria tanto en el área isquémica como en el área de suministro sanguíneo normal.

Esta vasodilatación aumenta el suministro de oxígeno a los pacientes con angina de pecho (angina tipo Prinzmetal).

Esto reduce la demanda de nitroglicerina y de esta manera, el riesgo de resistencia a la nitroglicerina puede disminuir.

El tiempo para el efecto antianginoso es de 24 horas. Las personas con angina pueden usar amlodipino en combinación con betabloqueantes y usarlo siempre con nitrato (tratamiento básico de la angina).

Farmacocinética

absorción

La biodisponibilidad de Amlodipin cuando se bebe es aproximadamente del 60 al 80% y no se ve afectada por los alimentos. La concentración máxima en plasma se alcanza después de beber entre 6 y 12 horas.

Distribución

Amlodipino tiene una amplia distribución y más del 95% en combinación con proteínas plasmáticas.

Las concentraciones plasmáticas estables se alcanzan de 7 a 8 días después de tomar el medicamento una vez al día. La distribución integral es de aproximadamente 21 litros/kg de peso corporal y fármacos ligados a proteínas - plasma elevados (más del 98%).

Metabolismo y eliminación

El aclaramiento en plasma es normal en aproximadamente 7 ml/min/kg de peso corporal debido a la excreción principalmente a través del metabolismo en el hígado. Los metabolitos son inactivos y se excretan a través de la orina. Relativamente 30 - 40 horas de venta.

En personas con insuficiencia hepática, el tiempo de escape de Amlodipino aumenta, por lo que puede ser necesario reducir la dosis o ampliar el tiempo entre dosis.

antes de tomar Kavasdin 5 Khanh Hoa medicamento apoya el tratamiento de la hipertensión (10 ampollas x 10 comprimidos)

Modo de empleo

tomar el comprimido con un vaso de agua. Puede tomarse con alimentos o no.

Dosis

adultos

Para la hipertensión y la angina, la dosis inicial normal es de 5 mg de amlodipino una vez al día. Se puede aumentar hasta la dosis máxima de 10 mg una vez al día dependiendo de la respuesta de cada paciente.

En pacientes con hipertensión, amlodipino se ha utilizado simultáneamente con diuréticos tiazídicos, alfabloqueantes, betabloqueantes e inhibidores de la angiotensina del esmalte.

Para la angina, amlodipino se puede utilizar como terapia única o simultáneamente con otros fármacos antianginosos en pacientes con derivados antinitratos y/o betabloqueantes apropiados.

No es necesario ajustar la dosis cuando se utiliza amlodipino simultáneamente con diuréticos tiazídicos, alfabloqueantes, betabloqueantes o inhibidores de las enzimas de transferencia de angiotensina.

Temas especiales

Ancianos

La capacidad de tolerar a pacientes ancianos y jóvenes es la misma cuando se usa la misma dosis de amlodipino.

Generalmente se recomienda para personas mayores y es necesario tener precaución al aumentar la dosis.

Pacientes con insuficiencia hepática

no se ha establecido la dosis recomendada para pacientes con insuficiencia hepática leve a media. Por tanto, es necesario tener precaución a la hora de elegir la dosis e iniciar el tratamiento con la dosis más baja de forma eficaz.

Las propiedades farmacológicas de amlodipino no se han estudiado en casos de insuficiencia hepática grave. Es necesario comenzar a utilizar amlodipino en las dosis más bajas y aumentarlas lentamente en pacientes con insuficiencia hepática grave.

Pacientes con insuficiencia renal

El cambio en la concentración de amlodipino en plasma no se correlaciona con el nivel de insuficiencia renal. Por tanto, la recomendación posológica habitual.

Amlodipino no se puede separar.

Niños y adolescentes

Niños y adolescentes de 6 a 17 años con presión arterial alta: La dosis inicial recomendada que se usa para el tratamiento oral para tratar la hipertensión en niños de 6 a 17 años es de 2,5 mg una vez al día, luego puede aumentar a 5 mg diarios si no se alcanza la presión arterial deseada después de cuatro semanas.

La dosis superior a 5 mg por día no se ha estudiado en niños.

Niños menores de 6 años

Sin datos.

No existe ningún requisito especial sobre el tratamiento farmacológico después de su uso.

Nota:

La dosis anterior es sólo para referencia.

Los datos existentes sugieren que una sobredosis de gran magnitud puede causar vasos periféricos y puede ir acompañada de taquicardia. Hay informes sobre la caída de la presión arterial, que puede ser prolongada e incluso provocar un shock mortal.

Manejo

La absorción de amlodipino disminuye significativamente cuando se indica carbón activado en ese momento o dentro de las 2 horas posteriores a la toma de Amlodipino 10 mg en voluntarios.

En algunos casos, el estómago puede necesitarlo.

En casos de hipotensión grave debido a una sobredosis de amlodipino, se deben tomar medidas positivas de apoyo cardiovascular, incluida la monitorización regular de las funciones cardiovasculares y respiratorias, las extremidades altas y la atención al volumen de circulación y orina.

Se puede utilizar un vasoconstrictor para recuperar el tono de los vasos sanguíneos y disminuir la presión arterial, siempre y cuando el paciente no tenga contraindicación para utilizar ese fármaco.

puede ser intravenoso con gluconato de calcio para revertir el efecto de los bloqueadores de los canales de calcio. Debido a que amlodipino está fuertemente relacionado con las proteínas plasmáticas, la diálisis no produce resultados en este caso.

¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis?

Sin embargo, si el tiempo de relajación con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis olvidada y continúe con el calendario de medicación.

No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Efectos secundarios

Al utilizar Kavasdin 5 puedes experimentar efectos no deseados (ADR).

Común, 1/100 ≤ ADR

Sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, sueño de gallina.

Sangre y sistema linfático: leucopenia, trombocitopenia. sentido. Sudoración, hemorragia, bronceado, urticaria. Dolor

Índice de prueba/medición: aumento de peso/pérdida de peso.

Reacciones alérgicas como picazón, erupción cutánea, angiografía y rosas diversas.

También se han notificado casos de hepatitis, ictericia y aumento de las enzimas hepáticas en un porcentaje muy pequeño (principalmente acompañados de obstrucción biliar). Con otros bloqueadores de los canales de calcio, los siguientes efectos inesperados rara vez se informan y no se pueden distinguir del proceso natural de las enfermedades: infarto de miocardio, arritmia (incluido ritmo lento, taquicardia ventricular y fibrilación auricular) y dolor en el pecho.

Frecuentes: 1/100 ≤ ADR

Sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos.

Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo e informar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

Advertencias

Este medicamento sólo se usa con receta médica. Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente el manual del usuario y consultar la información a continuación.

Contraindicado

Contraindicaciones para el uso de amlodipino en pacientes:

Sensible a los derivados de la dihidropiridina, amlodipino o cualquiera de los ingredientes del fármaco.

Hipotensión grave.

COMPARTIR (incluido el shock cardíaco).

Conclusión de la salida del ventrículo izquierdo (por ejemplo: estenosis aórtica grave).

Insuficiencia cardíaca hemodinámica inestable después de un infarto agudo de miocardio.

Precaución al utilizar

utilizado en pacientes con insuficiencia cardíaca

En una investigación a largo plazo con placebo, cuando se usa amlodipino en pacientes con insuficiencia cardíaca III y IV según la clasificación de la Asociación Cardiovascular de Nueva York, se informó que Amlodipino está relacionado con un aumento en la proporción de edema pulmonar.

Sin embargo, no hay diferencias significativas en la proporción de pacientes con insuficiencia cardíaca grave en el grupo de amlodipino en comparación con el grupo de placebo.

Utilizado en pacientes con insuficiencia hepática

Como todos los demás bloqueadores de los canales de calcio, el tiempo de eliminación de amlodipino se prolonga en pacientes con insuficiencia hepática. No se ha establecido la dosis recomendada para este paciente.

Por lo tanto, Amlodipin debe usarse con precaución en estos pacientes.

La capacidad para conducir y utilizar máquinas

Las experiencias clínicas con Amlodipin han demostrado que casi no hay disminución de la capacidad para conducir y utilizar máquinas del paciente.

Durante el embarazo y la lactancia

embarazo

No se ha establecido la seguridad de amlodipino en mujeres embarazadas y lactantes.

Amlodipino no es tóxico en estudios de reproducción animal, excepto por ralentizar el parto y prolongar el tiempo de parto en ratones con una dosis 50 veces mayor que las dosis recomendadas de uso máximo en humanos.

Por lo tanto, Amlodipino sólo debe usarse durante el embarazo cuando no exista una medida de reemplazo más segura y cuando la enfermedad en sí contenga mayores riesgos para las madres y los embriones.

No hay ningún impacto en la fertilidad de las ratas cuando se tratan con amlodipino.

Período de lactancia

La experiencia utilizada en humanos muestra que Amlodipin ha pasado a través de la leche materna.

La relación de concentración mediana de amlodipino en leche/plasma en 31 mujeres que están amamantando con hipertensión debido al embarazo es 0,85, después de usar amlodipino la dosis inicial es de 5 mg/hora/día y se ajusta si es necesario (la dosis diaria promedio y la dosis diaria en el cuerpo son 6 mg y 98,7 mcg/kg).

La dosis diaria estimada de amlodipino que los bebés reciben a través de la leche materna es de 4,17 mcg/kg.

Interacción farmacológica

Se ha demostrado que amlodipino es seguro de usar con diuréticos tiazídicos, inhibidores de los receptores alfa, inhibidores de los receptores beta, inhibidores de la enzima angiotensina (ECA), nitrato prolongado, nitroglicerina debajo de la lengua, AINE, anticuerpos y medicamentos orales para el azúcar en la sangre.

Los datos in vitro de estudios de plasma humano han demostrado que el amlodipino no afecta la cohesión de las proteínas plasmáticas de los medicamentos en investigación. (digoxina, fenitoína, warfarina o indometacina).

Simvastatina utilizó dosis múltiples de 10 mg de amlodipino simultáneamente con 80 mg de simvastatina, lo que aumentó un 77 % la tasa de exposición con simvastatina en comparación con solo simvastatina. Para pacientes con amlodipino, el límite de dosis de simvastatina es 20 mg/día.

Zumo de pomelo: el uso simultáneo de 240 ml de zumo de pomelo con una dosis única de 10 mg de amlodipino en 20 voluntarios sanos no afecta significativamente a la cinética de amlodipino.

Esta investigación no permite probar los efectos de la forma genética de CYP3A4, la principal enzima responsable de transformar la amlodipina. Por lo tanto, amlodipino no debe usarse con pomelo o jugo de pomelo porque la biodisponibilidad puede aumentar en algunos pacientes y provocar un mayor efecto de hipotensión.

Los inhibidores potentes de CYP3A4 (como ketoconazol, otraconazol, ritonavir) pueden aumentar la concentración de amlodipino en la sangre en mayor medida que el diltiazem. Se debe tener precaución al utilizar amlodipino junto con inhibidores de CYP3A4.

La claritromicina es un inhibidor del CYP3A4. El riesgo de aumento de la hipotensión en pacientes que usan claritromicina junto con amlodipino. Se debe controlar de cerca a los pacientes cuando se usa simultáneamente amlodipino con claritromicina.

Sustancias inductoras de CYP3A4: Actualmente no hay datos sobre los efectos de las sustancias inductoras de CYP3A4 en Amlodipino. El uso simultáneo con sustancias inductoras de CYP3A4 (como rifampicina, hipérico perforatum) puede reducir la concentración de amlodipino en sangre. Se debe tener precaución al utilizar amlodipino junto con sustancias táctiles CYP3A4.

El efecto de otros fármacos sobre la amlodipina

cimetidina: el uso simultáneo de amlodipino y cimetidina no cambia la cinética de amlodipino.

Sidenafil: el uso de una dosis única de 100 mg de Sidenafil en objetos con hipertensión idiopática no afecta los parámetros farmacocinéticos de amlodipino. Cuando se usa una combinación de amlodipino y sildenafil, cada fármaco tiene su propio efecto antihipertensivo.

El efecto de amlodipino sobre otras drogas

Atorvastatina: el uso simultáneo de Amlodipino 10 mg y 80 mg de Atorvastatina no cambia significativamente los parámetros farmacocinéticos de Atorvastatina en un estado de concentración plasmática estable. Saludable. Entre amlodipino y ciclosporina en voluntarios sanos u otros grupos de objetos, excepto pacientes trasplantados de riñón. Diferentes estudios en pacientes con trasplante de riñón muestran que el uso simultáneo de amlodipino con ciclosporina afecta la concentración inferior de amlodipino desde sin cambios hasta un aumento promedio del 40%. Es necesario considerar la monitorización de los niveles de ciclosporina en pacientes con trasplante de riñón con amlodipino. Para evitar la toxicidad de tacrolimus, cuando se utiliza amlodipino en pacientes tratados con tacrolimus, se debe controlar la concentración de tacrolimus en sangre y ajustar la dosis de tacrolimus cuando sea apropiado.

Los objetivos mecánicos de los inhibidores de rapamicina como sirolimus, temsirolimus y everolimus son el sustrato de CYP3A. Amlodipino es un inhibidor débil de CYP3A. Cuando se usa simultáneamente con inhibidores de rapamicina, amlodipino puede aumentar la exposición a los inhibidores de rapamicina.

Interacciones entre medicamentos y pruebas bioquímicas: desconocidas.

Debido a la ausencia de estudios sobre la correlación del fármaco, no se recomienda mezclar este fármaco con otros fármacos.

Almacenamiento

Dejar un lugar fresco, evitar la luz, temperatura inferior a 30⁰C.

Estar fuera del alcance de los niños.

Otras drogas

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