Le médicament Kavasdin 5 Khanh Hoa soutient le traitement de l'hypertension (10 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Amlodipine

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Amlodipine	5mg

Les usages

indications

Les médicaments Kavasdin 5 sont indiqués dans les cas suivants :

Hypertension.

Angine chronique stable. L'amlodipine bloque le calcium de type L, le calcium de type L dépend de la tension et agit sur les vaisseaux sanguins du cœur et des muscles.

Effet anti-hypertension en relaxant directement les muscles lisses autour de l'artère périphérique et a moins d'effet sur le canal calcique du myocarde. Par conséquent, le médicament ne conduit pas la transmission auriculaire dans le cœur et n'affecte pas négativement la force de contraction musculaire.

L'amlodipine fonctionne également bien, en réduisant la résistance des vaisseaux sanguins rénaux, augmentant ainsi le flux sanguin dans les reins et améliorant la fonction rénale. Par conséquent, le médicament peut également être utilisé pour traiter les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.

L'amlodipine n'a aucun effet indésirable sur les concentrations plasmatiques de lipides ou sur le métabolisme du glucose, elle peut donc être utilisée pour traiter l'hypertension chez les personnes atteintes de diabète. Cependant, il n'existe aucun essai clinique à long terme prouvant que l'amlodipine a pour effet de réduire la mortalité.

Dans de nombreux pays, le traitement standard pour protéger les patients hypertendus contre les accidents vasculaires cérébraux et la mort reste les bêta et les diurétiques. Ces médicaments sont d'abord sélectionnés pour le traitement. Cependant, l'amlodipine peut être utilisée en association avec des bêtabloquants, des thiazidiques ou des diurétiques et avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

L'amlodipine fonctionne bien en position debout, couchée, assise et pendant le travail. L'amlodipine agissant lentement, le risque d'hypotension aiguë ou réfléchie est moindre.

Effet anti-angine :

L'amlodipine détend les artères périphériques, réduisant ainsi tous les obstacles dans le circuit périphérique (la charge postérieure).

Étant donné que la fréquence cardiaque n'est pas affectée, le fardeau de la réduction cardiaque diminue, tout en réduisant le besoin d'oxygène et d'énergie du muscle cardiaque.

Cela réduit le risque d'angine de poitrine.

En outre, l'amlodipine provoque également une dilatation de l'artère coronaire à la fois dans la zone ischémique et dans une zone d'approvisionnement en sang normale.

Cette vasodilatation augmente l'apport d'oxygène aux patients souffrant d'angor de crampes (angor de type Prinzmetal).

Cela réduit la demande en nitroglycérine et, de cette manière, le risque de résistance à la nitroglycérine peut diminuer.

Le délai d'effet anti-angine est de 24 heures. Les personnes souffrant d'angine de poitrine peuvent utiliser l'amlodipine en association avec des bêtabloquants et toujours avec du nitrate (traitement de base de l'angine de poitrine).

Pharmacocinétique

absorption

La biodisponibilité de l'amlodipine en buvant est d'environ 60 à 80 % et n'est pas affectée par la nourriture. La concentration plasmatique maximale est atteinte après avoir bu dans les 6 à 12 heures.

Distribution

L'amlodipine a une large distribution et est associée à plus de 95 % aux protéines plasmatiques.

Des concentrations plasmatiques stables atteignent 7 à 8 jours après la prise du médicament une fois par jour. La distribution intégrale est d'environ 21 litres/kg de poids corporel et de médicaments liés aux protéines - plasmatique élevée (plus de 98%).

Métabolisme et élimination

La clairance plasmatique est normale à environ 7 ml/min/kg de poids corporel en raison de l'excrétion principalement par métabolisme dans le foie. Les métabolites sont inactifs et excrétés par l’urine. Relativement 30 à 40 heures de vente.

Chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique, le temps d'élimination de l'amlodipine augmente, il peut donc être nécessaire de réduire la dose ou de prolonger l'intervalle entre les doses.

Avant de prendre Le médicament Kavasdin 5 Khanh Hoa soutient le traitement de l'hypertension (10 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

prendre le comprimé avec un verre d'eau. Peut être pris avec de la nourriture ou non.

Posologie

adultes

Pour l'hypertension et l'angine de poitrine, la dose initiale normale est de 5 mg d'amlodipine une fois par jour. Elle peut être augmentée jusqu'à la dose maximale de 10 mg une fois par jour en fonction de la réponse de chaque patient.

Chez les patients souffrant d'hypertension, l'amlodipine a été utilisée simultanément avec des diurétiques thiazidiques, des alpha-bloquants, des bêta-bloquants et des inhibiteurs de l'émail de l'angiotensine.

Pour l'angine de poitrine, l'amlodipine peut être utilisée sous forme de traitement unique ou utilisée simultanément avec d'autres médicaments anti-angineux chez les patients avec des dérivés anti-nitrates et/ou des bêta-bloquants appropriés.

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose lors de l'utilisation. amlodipine simultanément avec des diurétiques thiazidiques, des alpha-bloquants, des bêta-bloquants ou des inhibiteurs des enzymes de transfert de l'angiotensine.

Sujets spéciaux

Personnes âgées

La capacité de tolérance des patients âgés et jeunes est la même lorsqu'ils utilisent la même dose d'amlodipine.

Généralement recommandé aux personnes âgées et qui doivent être prudents lors de l'augmentation de la dose.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique

la dose recommandée n'a pas été fixée pour les patients présentant une insuffisance hépatique légère à moyenne. Par conséquent, il est nécessaire d’être prudent lors du choix de la dose et de démarrer efficacement le traitement avec la dose la plus faible.

Les propriétés pharmacologiques de l'amlodipine n'ont pas été étudiées en cas d'insuffisance hépatique sévère. Il est nécessaire de commencer à utiliser l'amlodipine aux doses les plus faibles et à augmenter lentement chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Patients atteints d'insuffisance rénale

La modification de la concentration plasmatique d'amlodipine n'est pas corrélée au niveau d'insuffisance rénale. Par conséquent, la recommandation posologique habituelle.

L'amlodipine ne peut pas être séparée.

Enfants et adolescents

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans souffrant d'hypertension : la dose initiale recommandée pour le traitement oral pour traiter l'hypertension chez les enfants de 6 à 17 ans est de 2,5 mg une fois par jour, puis peut augmenter jusqu'à 5 mg par jour si la tension artérielle souhaitée n'est pas atteinte après quatre semaines.

La dose supérieure à 5 mg par jour n'a pas été étudiée chez l'enfant.

Enfants de moins de 6 ans

Aucune donnée.

Il n'y a aucune exigence particulière concernant le traitement médicamenteux après utilisation.

Remarque :

La dose ci-dessus est à titre de référence uniquement.

Les données existantes suggèrent qu'un surdosage important peut provoquer des vaisseaux périphériques et peut s'accompagner d'une tachycardie. Il existe un rapport faisant état d'une chute de la tension artérielle, pouvant être prolongée et pouvant aller jusqu'au choc mortel.

Manipulation

L'absorption de l'amlodipine diminue de manière significative lorsque le charbon actif est indiqué à ce moment-là ou dans les 2 heures suivant la prise d'amlodipine 10 mg chez des volontaires.

Dans certains cas, l'estomac peut en avoir besoin.

En cas d'hypotension sévère due à un surdosage d'amlodipine, des mesures positives de soutien cardiovasculaire doivent être prises, notamment une surveillance régulière des fonctions cardiovasculaires et respiratoires, des membres hauts et une attention particulière au volume de circulation et d'urine.

Peut utiliser un vasoconstricteur pour restaurer le tonus des vaisseaux sanguins et abaisser la tension artérielle, à condition que le patient n'ait aucune contre-indication à l'utilisation de ce médicament.

peut être administré par voie intraveineuse avec du gluconate de calcium pour inverser l'effet des inhibiteurs calciques. L'amlodipine étant fortement liée aux protéines plasmatiques, la dialyse n'apporte pas de résultats dans ce cas.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

Cependant, si le temps de relaxation avec la dose suivante est trop court, sautez la dose oubliée et poursuivez le calendrier médicamenteux.

N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Kavasdin 5, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).

Fréquent, 1/100 ≤ ADR

Système nerveux : maux de tête, vertiges, sommeil de poulet.

Système sanguin et lymphatique : leucopénie, thrombocytopénie. sens. Transpiration, hémorragie, bronzage, urticaire. Douleur

Indice de test/mesure : gain/perte de poids.

Réactions allergiques telles que démangeaisons, éruptions cutanées, angiographie et roses diverses.

Des cas d'hépatite, de jaunisse et d'augmentation des enzymes hépatiques ont également été rapportés à un très faible taux (accompagnés principalement d'une obstruction biliaire). Avec d'autres inhibiteurs calciques, les effets inattendus suivants sont rarement rapportés et ne peuvent être distingués du processus naturel des maladies : infarctus du myocarde, arythmie (y compris rythme lent, tachycardie ventriculaire et fibrillation auriculaire) et douleur thoracique.

Fréquent : 1/100 ≤ ADR

Système nerveux : maux de tête, vertiges.

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre à l'établissement médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Ce médicament est utilisé uniquement sur ordonnance. Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement le manuel d'utilisation et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Contre-indications à l'utilisation de l'amlodipine chez les patients :

Sensible aux dérivés de la dihydropyridine, de l'amlodipine ou à tout ingrédient du médicament.

Hypotension sévère.

PARTAGER (y compris choc cardiaque).

Conclusion de la sortie du ventricule gauche (par exemple : sténose sévère de l'aorte).

Insuffisance cardiaque hémodynamique instable après un infarctus aigu du myocarde.

Prudence lors de l'utilisation

utilisé chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque

Dans une recherche à long terme avec placebo, lors de l'utilisation de l'amlodipine chez des patients souffrant d'insuffisance cardiaque III et IV selon la classification de la New York Cardiovascular Association, l'amlodipine serait associée à une augmentation du taux d'œdème pulmonaire.

Cependant, il n'y a pas de différence significative dans la proportion de patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère dans le groupe amlodipine par rapport au groupe placebo.

Utilisé chez les patients présentant une insuffisance hépatique

Comme tous les autres inhibiteurs calciques, le délai de commercialisation de l'amlodipine est prolongé chez les patients présentant une insuffisance hépatique. La dose recommandée pour ce patient n'a pas été définie.

Par conséquent, Amlodipin doit être utilisé avec prudence chez ces patients.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Les expériences cliniques avec l'amlodipine ont montré qu'il n'y avait pratiquement aucune diminution de la capacité à conduire et à utiliser des machines du patient.

Pendant la grossesse et l'allaitement

grossesse

L'innocuité de l'amlodipine chez les femmes enceintes et allaitantes n'a pas été établie.

L'amlodipine n'est pas toxique dans les études de reproduction animale, sauf pour ralentir le travail et prolonger le délai d'accouchement chez la souris avec une dose 50 fois supérieure aux doses recommandées d'utilisation maximale chez l'homme.

Par conséquent, l'amlodipine ne doit être utilisée pendant la grossesse que lorsqu'il n'existe aucune mesure de remplacement plus sûre et lorsque la maladie elle-même comporte des risques plus élevés pour les mères et les embryons.

Il n'y a aucun impact sur la fertilité des rats lorsqu'ils sont traités par l'amlodipine.

Période d'allaitement

L'expérience utilisée sur les humains montre que l'amlodipine est passée dans le lait maternel.

Le rapport de concentration médian d'amlodipine dans le lait/plasma chez 31 femmes qui allaitent avec une hypertension due à la grossesse est de 0,85, après avoir utilisé l'amlodipine à la dose initiale de 5 mg/heure/jour et est ajustée si nécessaire (la dose quotidienne moyenne et la dose quotidienne dans le corps sont de 6 mg et 98,7 mcg/kg).

La dose quotidienne estimée d'amlodipine que les bébés reçoivent par le lait maternel est de 4,17 mcg/kg.

Interactions médicamenteuses

Il a été démontré que l'amlodipine est sûre à utiliser avec les diurétiques thiazidiques, les inhibiteurs des récepteurs alpha, les inhibiteurs des récepteurs bêta, les inhibiteurs de l'enzyme de l'angiotensine (ECA), le nitrate prolongé, la nitroglycérine sous la langue, les AINS, les anticorps et les médicaments oraux contre la glycémie.

Les données in vitro issues d'études sur le plasma humain ont montré que l'amlodipine n'affecte pas la cohésion des protéines plasmatiques des médicaments de recherche. (digoxine, phénytoïne, warfarine ou indométacine).

La simvastatine a utilisé plusieurs doses de 10 mg d'amlodipine simultanément avec 80 mg de simvastatine, augmentant de 77 % le taux d'exposition avec la simvastatine par rapport à la simvastatine seule. Pour les patients prenant de l'amlodipine, la dose limite de simvastatine est de 20 mg/jour.

Jus de pamplemousse : l'utilisation simultanée de 240 ml de jus de pamplemousse avec une dose unique de 10 mg d'amlodipine chez 20 volontaires sains n'affecte pas de manière significative la cinétique de l'amlodipine.

Cette recherche ne permet pas de tester les effets de la forme génétique du CYP3A4, la principale enzyme responsable de la transformation de l'amlodipine. Par conséquent, l'amlodipine ne doit pas être utilisée avec du pamplemousse ou du jus de pamplemousse, car la biodisponibilité peut augmenter chez certains patients, entraînant une augmentation de l'effet hypotension.

Les inhibiteurs puissants du CYP3A4 (tels que le kétoconazole, l'otraconazole, le ritonavir) peuvent augmenter la concentration d'amlodipine dans le sang à un niveau supérieur à celui du diltiazem. Il convient d'être prudent lors de l'utilisation de l'amlodipine avec des inhibiteurs du CYP3A4.

La clarithromycine est un inhibiteur du CYP3A4. Le risque d'hypotension accrue chez les patients utilisant de la clarithromycine avec de l'amlodipine. Il convient de surveiller de près les patients lors de l'utilisation simultanée d'amlodipine et de clarithromycine.

Substances inductrices du CYP3A4 : Il n'existe actuellement aucune donnée sur les effets des substances inductrices du CYP3A4 sur l'amlodipine. L'utilisation simultanée de substances inductrices du CYP3A4 (telles que la rifampicine, l'hypericum perforatum) peut réduire la concentration d'amlodipine dans le sang. Il convient d'être prudent lors de l'utilisation de l'amlodipine avec des substances tactiles CYP3A4.

L'effet d'autres médicaments sur l'amlodipine

cimétidine : l'utilisation simultanée d'amlodipine et de cimétidine ne modifie pas la cinétique de l'amlodipine.

Sidénafil : l'utilisation d'une dose unique de 100 mg de Sidénafil chez des sujets souffrant d'hypertension idiopathique n'affecte pas les paramètres pharmacocinétiques de l'amlodipine. Lors de l'utilisation d'une association d'amlodipine et de sildénafil, chaque médicament a son propre effet antihypertenseur.

L'effet de l'amlodipine sur d'autres médicaments

Atorvastatine : l'utilisation simultanée d'Amlodipin 10 mg et 80 mg d'atorvastatine ne modifie pas de manière significative les paramètres pharmacocinétiques de l'atorvastatine dans un état de concentration plasmatique stable. En bonne santé. Entre l'amlodipine et la cyclosporine chez des volontaires sains ou d'autres groupes d'objets, à l'exception des patients transplantés rénaux. Différentes études chez des patients transplantés rénaux montrent que l'utilisation simultanée d'amlodipine avec de la cyclosporine affecte la concentration inférieure d'amlodipine de inchangée à une augmentation moyenne de 40 %. Il est nécessaire d'envisager de surveiller les taux de cyclosporine chez les patients transplantés rénaux recevant de l'amlodipine. Pour éviter la toxicité du tacrolimus, lors de l'utilisation de l'amlodipine chez des patients traités par tacrolimus, la concentration sanguine de tacrolimus doit être surveillée et ajuster la dose de tacrolimus le cas échéant.

Les objectifs mécaniques des inhibiteurs de la rapamycine tels que le syrolimus, le temsirolimus et l'évérolimus sont le substrat du CYP3A. L'amlodipine est un faible inhibiteur du CYP3A. Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec des inhibiteurs de la rapamycine, l'amlodipine peut augmenter l'exposition aux inhibiteurs de la rapamycine.

Interactions entre les médicaments et les tests biochimiques : inconnus.

En raison de l'absence d'études sur la corrélation du médicament, il est interdit de mélanger ce médicament avec d'autres médicaments.

Conservation

Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰C.

À garder hors de portée des enfants.

Autres médicaments

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