Obat Kavasdin 5 Khanh Hoa mendukung pengobatan hipertensi (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Amlodipin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Amlodipin	5mg

Kegunaan

indikasi

Obat Kavasdin 5 diindikasikan dalam kasus berikut:

Hipertensi.

Angina stabil kronis. Amlodipine memblokir kalsium tipe L. Kalsium tipe L bergantung pada voltase, bekerja pada pembuluh darah di jantung dan otot.

Efek anti-hipertensi dengan langsung mengendurkan otot polos di sekitar arteri perifer dan memiliki efek lebih kecil pada saluran kalsium miokard. Oleh karena itu, obat tersebut tidak melakukan transmisi atrium di jantung dan tidak berdampak buruk pada kekuatan kontraksi otot.

Amlodipin juga bekerja dengan baik yaitu menurunkan resistensi pembuluh darah ginjal sehingga meningkatkan aliran darah di ginjal dan meningkatkan fungsi ginjal. Oleh karena itu, obat ini juga dapat digunakan untuk mengobati penderita gagal jantung.

Amlodipin tidak memiliki efek buruk pada konsentrasi lipid plasma atau metabolisme glukosa, sehingga amlodipine dapat digunakan untuk mengobati hipertensi pada penderita diabetes. Namun, belum ada uji klinis jangka panjang yang membuktikan bahwa Amlodipine memiliki efek mengurangi kematian.

Di banyak negara, pengobatan standar untuk melindungi pasien hipertensi dari stroke dan kematian masih beta dan diuretik, obat-obatan ini dipilih terlebih dahulu untuk pengobatan. Namun, Amlodipin dapat digunakan dalam kombinasi dengan beta blocker bersama dengan thiazid atau diuretik dan dengan inhibitor enzim konversi angiotensin.

Amlodipin bekerja dengan baik saat berdiri, berbaring, duduk, dan saat bekerja. Karena amlodipine bekerja lambat, risiko hipotensi akut atau reflektif lebih kecil.

Efek anti-angina:

Amlodipin melemaskan arteri perifer, sehingga mengurangi semua hambatan di sirkuit perifer (beban posterior).

Karena frekuensi jantung tidak terpengaruh, maka beban kontraksi jantung pun berkurang, seiring dengan berkurangnya kebutuhan oksigen dan energi pada otot jantung.

Hal ini mengurangi risiko angina.

Selain itu, amlodipine juga menyebabkan dilatasi arteri koroner baik di area iskemik maupun di area suplai darah normal.

Vasodilatasi ini meningkatkan suplai oksigen ke pasien dengan angina kram (angina tipe Prinzmetal).

Hal ini mengurangi permintaan nitrogliserin dan dengan demikian, risiko resistensi nitrogliserin dapat menurun.

Waktu untuk efek anti-angina adalah 24 jam. Penderita angina dapat menggunakan amlodipine dalam kombinasi dengan beta blocker dan selalu digunakan dengan nitrat (pengobatan dasar angina).

Farmakokinetik

penyerapan

Bioavailabilitas Amlodipin bila diminum sekitar 60 - 80% dan tidak terpengaruh oleh makanan. Konsentrasi maksimum dalam plasma dicapai setelah minum dalam waktu 6 - 12 jam.

Distribusi

Amlodipine memiliki distribusi yang luas dan lebih dari 95% dikombinasikan dengan protein plasma.

Konsentrasi plasma yang stabil mencapai 7 hingga 8 hari setelah minum obat sekali sehari. Distribusi integralnya adalah sekitar 21 liter/kg berat badan dan obat-obatan yang terkait dengan protein - plasma tinggi (lebih dari 98%).

Metabolisme dan eliminasi

Pembersihan dalam plasma normal sekitar 7 ml/menit/kg berat badan karena ekskresi terutama melalui metabolisme di hati. Metabolitnya tidak aktif dan diekskresikan melalui urin. Penjualannya relatif 30 - 40 jam.

Pada penderita gagal hati, waktu pembuangan Amlodipine meningkat, sehingga mungkin perlu mengurangi dosis atau memperpanjang waktu antar dosis.

Sebelum mengambil Obat Kavasdin 5 Khanh Hoa mendukung pengobatan hipertensi (10 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

minum tablet dengan segelas air. Dapat diminum bersama makanan atau tidak.

Dosis

dewasa

Untuk hipertensi dan angina, dosis awal normal adalah 5 mg amlodipine sekali sehari. Dapat ditingkatkan hingga dosis maksimal 10 mg sekali sehari tergantung respon masing-masing pasien.

Pada pasien dengan hipertensi, amlodipin telah digunakan bersamaan dengan diuretik thiazid, alpha blocker, beta blocker dan angiotensin enamel inhibitor.

Untuk angina, amlodipine dapat digunakan dalam bentuk terapi tunggal atau digunakan bersamaan dengan obat anti angina lainnya pada pasien dengan turunan anti - nitrat dan/atau beta blocker yang sesuai.

Tidak perlu penyesuaian dosis bila menggunakan amlodipine secara bersamaan dengan diuretik tiazid, penghambat alfa, penghambat beta, atau penghambat enzim transfer angiotensin.

Mata pelajaran khusus

Lansia

Kemampuan toleransi pasien lanjut usia dan pasien muda adalah sama bila menggunakan dosis amlodipine yang sama.

Biasanya dianjurkan untuk orang lanjut usia dan perlu berhati-hati saat meningkatkan dosis.

Pasien dengan gagal hati

Dosis yang dianjurkan belum ditetapkan untuk pasien dengan gagal hati ringan hingga sedang. Oleh karena itu, perlu berhati-hati dalam memilih dosis dan memulai pengobatan dengan dosis terendah yang efektif.

Sifat farmakologi amlodipine belum diteliti pada kasus gagal hati yang parah. Penting untuk mulai menggunakan amlodipine dengan dosis terendah dan meningkat secara perlahan pada pasien dengan gagal hati berat.

Pasien gagal ginjal

Perubahan konsentrasi amlodipine dalam plasma tidak berkorelasi dengan tingkat gagal ginjal. Oleh karena itu, rekomendasi dosis biasa.

Amlodipin tidak dapat dipisahkan.

Anak-anak dan remaja

Anak-anak dan remaja usia 6 hingga 17 tahun dengan tekanan darah tinggi: Dosis awal yang dianjurkan untuk pengobatan oral guna mengobati hipertensi pada anak usia 6 hingga 17 tahun adalah 2,5 mg sekali sehari, kemudian dapat ditingkatkan menjadi 5 mg setiap hari jika tekanan darah yang diinginkan tidak tercapai setelah empat minggu.

Dosis yang lebih besar dari 5 mg per hari belum diteliti pada anak-anak.

Anak-anak di bawah 6 tahun

Tidak ada data.

Tidak ada persyaratan khusus untuk perawatan obat setelah penggunaan.

Catatan:

Dosis di atas hanya untuk referensi.

Data yang ada menunjukkan bahwa overdosis dalam jumlah besar dapat menyebabkan pembuluh darah perifer dan dapat disertai dengan takikardia. Ada laporan penurunan tekanan darah, mungkin berkepanjangan dan termasuk syok kematian.

Penanganan

Penyerapan amlodipine menurun secara signifikan bila diindikasikan karbon aktif pada saat itu atau dalam waktu 2 jam setelah mengonsumsi Amlodipin 10 mg pada sukarelawan.

Dalam beberapa kasus, perut mungkin memerlukannya.

Untuk kasus hipotensi berat akibat overdosis amlodipine, tindakan dukungan kardiovaskular yang positif harus diambil, termasuk pemantauan rutin terhadap fungsi kardiovaskular dan pernapasan, tinggi badan, dan perhatian terhadap volume sirkulasi dan urin.

Dapat menggunakan vasokonstriktor untuk memulihkan tonus pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah, selama pasien tidak memiliki kontraindikasi penggunaan obat tersebut.

dapat diberikan secara intravena dengan kalsium glukonat untuk membalikkan efek penghambat saluran kalsium. Karena amlodipine sangat terikat dengan protein plasma, dialisis tidak membawa hasil dalam kasus ini.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis?

Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosis yang terlupa dan lanjutkan kalender pengobatan.

Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Saat menggunakan Kavasdin 5 Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, 1/100 ≤ ADR

Sistem saraf: sakit kepala, pusing, ayam tidur.

Sistem darah dan limfatik: leukopenia, trombositopenia. nalar. Berkeringat, pendarahan, penyamakan kulit, urtikaria. Nyeri

Indeks pengujian/pengukuran: pertambahan/penurunan berat badan.

Reaksi alergi seperti gatal, ruam kulit, angiografi dan beragam bunga mawar.

Hepatitis, penyakit kuning, dan peningkatan enzim hati juga dilaporkan terjadi dalam jumlah yang sangat kecil (terutama disertai obstruksi saluran empedu). Dengan penghambat saluran kalsium lainnya, efek tak terduga berikut jarang dilaporkan dan tidak dapat dibedakan dari proses alami penyakit: infark miokard, aritmia (termasuk ritme lambat, takikardia ventrikel, dan fibrilasi atrium) dan nyeri dada.

Umum: 1/100 ≤ ADR

Sistem saraf: sakit kepala, pusing.

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Obat ini hanya digunakan dengan resep dokter. Sebelum menggunakan obat tersebut, Anda perlu membaca panduan pengguna dengan cermat dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan amlodipine pada pasien:

Peka terhadap turunan dihydropyridine, amlodipine atau bahan obat apa pun.

Hipotensi berat.

SHARE (termasuk syok jantung).

Kesimpulan keluaran ventrikel kiri (misalnya: stenosis aorta berat).

Gagal jantung hemodinamik yang tidak stabil setelah infark miokard akut.

Perhatian saat menggunakan

digunakan pada pasien dengan gagal jantung

Dalam penelitian jangka panjang dengan plasebo, ketika menggunakan amlodipine pada pasien gagal jantung III dan IV menurut klasifikasi New York Cardiovaskular Association, Amlodipin dilaporkan terkait dengan peningkatan rasio edema paru.

Namun, tidak ada perbedaan yang signifikan pada proporsi pasien gagal jantung berat pada kelompok amlodipine dibandingkan kelompok plasebo.

Digunakan pada pasien dengan gangguan fungsi hati

Seperti semua penghambat saluran kalsium lainnya, waktu penjualan limbah Amlodipine diperpanjang pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Dosis yang dianjurkan untuk pasien ini belum ditetapkan.

Oleh karena itu, Amlodipin perlu digunakan dengan hati-hati pada pasien ini.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Pengalaman klinis dengan Amlodipin menunjukkan bahwa hampir tidak ada penurunan kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin pasien.

Selama kehamilan dan menyusui

kehamilan

Keamanan amlodipine pada wanita hamil dan menyusui belum diketahui.

Amlodipine tidak beracun dalam penelitian reproduksi hewan, kecuali untuk memperlambat persalinan dan memperpanjang waktu melahirkan tikus dengan dosis 50 kali lebih tinggi dari dosis anjuran penggunaan maksimal pada manusia.

Oleh karena itu, Amlodipine hanya boleh digunakan selama kehamilan ketika tidak ada tindakan pengganti yang lebih aman dan ketika penyakit itu sendiri mengandung risiko yang lebih besar bagi ibu dan embrio.

Tidak ada dampak pada kesuburan tikus jika diobati dengan amlodipine.

Masa menyusui

Pengalaman yang digunakan pada manusia menunjukkan bahwa Amlodipin telah melewati ASI.

Median rasio konsentrasi amlodipine dalam susu/plasma pada 31 wanita menyusui dengan hipertensi karena kehamilan adalah 0,85, setelah menggunakan amlodipine pada dosis awal adalah 5mg/waktu/hari dan disesuaikan jika diperlukan (rata-rata dosis harian dan dosis harian dalam tubuh adalah 6 mg dan 98,7 mcg/kg).

Perkiraan dosis harian Amlodipin yang diterima bayi melalui ASI adalah 4,17 mcg/kg.

Interaksi obat

Amlodipin telah terbukti aman digunakan dengan diuretik thiazide, inhibitor reseptor alfa, inhibitor reseptor beta, inhibitor enzim angiotensin (ACE), nitrat berkepanjangan, nitrogliserin di bawah lidah, NSAID, antibodi dan obat gula darah oral.

Data in vitro dari penelitian plasma manusia menunjukkan bahwa amlodipine tidak mempengaruhi kohesi protein plasma obat penelitian (digoksin, fenitoin, warfarin atau indometasin).

Simvastatin menggunakan amlodipine 10 mg multidosis bersamaan dengan simvastatin 80 mg meningkatkan 77% tingkat paparan dengan simvastatin dibandingkan dengan hanya simvastatin. Untuk penderita amlodipine, batas dosis simvastatin adalah 20 mg/hari.

Jus jeruk bali: penggunaan 240 ml jus jeruk bali secara bersamaan dengan dosis tunggal 10 mg amlodipine pada 20 sukarelawan sehat tidak mempengaruhi kinetika Amlodipine secara signifikan.

Penelitian ini tidak memungkinkan pengujian efek bentuk genetik CYP3A4, enzim utama yang bertanggung jawab untuk mengubah amlodipine. Oleh karena itu, amlodipine tidak boleh digunakan dengan jeruk bali atau jus jeruk bali karena bioavailabilitas dapat meningkat pada beberapa pasien yang menyebabkan peningkatan efek hipotensi.

Inhibitor CYP3A4 yang kuat (seperti ketoconazole, otraconazole, ritonavir) dapat meningkatkan konsentrasi amlodipine dalam darah lebih besar daripada diltiazem. Harus berhati-hati saat menggunakan amlodipine bersama dengan inhibitor CYP3A4.

Klaritromisin adalah penghambat CYP3A4. Risiko peningkatan hipotensi pada pasien yang menggunakan klaritromisin bersama dengan amlodipine. Sebaiknya pantau pasien dengan cermat saat menggunakan amlodipine secara bersamaan dengan klaritromisin.

Zat induksi CYP3A4: Saat ini belum ada data mengenai efek zat induksi CYP3A4 terhadap Amlodipin. Penggunaan simultan dengan zat penginduksi CYP3A4 (seperti rifampisin, hypericum perforatum) dapat menurunkan konsentrasi amlodipine dalam darah. Harus berhati-hati saat menggunakan amlodipine bersama dengan zat sentuh CYP3A4.

Pengaruh obat lain pada amlodipine

cimetidin: penggunaan Amlodipine dan cimetidin secara bersamaan tidak mengubah kinetika amlodipin.

Sidenafil: Penggunaan Sidenafil 100 mg dosis tunggal pada objek dengan hipertensi idiopatik tidak mempengaruhi parameter farmakokinetik amlodipine. Bila menggunakan kombinasi amlodipine dan sildenafil, setiap obat memiliki efek antihipertensi tersendiri.

Efek amlodipine terhadap obat lain

Atorvastatin: penggunaan simultan Amlodipin 10 mg dan 80 mg Atorvastatin tidak mengubah parameter farmakokinetik Atorvastatin secara signifikan dalam keadaan konsentrasi plasma stabil. Sehat. Antara amlodipine dan cyclosporin pada sukarelawan sehat atau kelompok objek lain, kecuali pasien transplantasi ginjal. Berbagai penelitian pada pasien transplantasi ginjal menunjukkan bahwa penggunaan amlodipine dengan siklosporin secara simultan mempengaruhi konsentrasi amlodipine yang lebih rendah dari tidak berubah hingga peningkatan rata-rata 40%. Penting untuk mempertimbangkan pemantauan kadar siklosporin pada pasien transplantasi ginjal dengan amlodipine. Untuk menghindari toksisitas tacrolimus, ketika menggunakan amlodipine untuk pasien yang diobati dengan tacrolimus, konsentrasi tacrolimus darah harus dipantau dan dosis tacrolimus disesuaikan bila perlu.

Tujuan mekanis dari penghambat Rapamycin seperti syrolimus, temsirolimus, Everolimus adalah substrat CYP3A. Amlodipine adalah penghambat CYP3A yang lemah. Jika digunakan bersamaan dengan inhibitor rapamycin, amlodipine dapat meningkatkan paparan inhibitor rapamycin.

Interaksi antara obat dan tes biokimia: tidak diketahui.

Karena belum adanya penelitian mengenai korelasi obat, tidak mencampurkan obat ini dengan obat lain.

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.