Kavasdin 5 Khanh Hoa 약은 고혈압 치료에 도움이 됩니다(수포 10개 x 10정)

제형 10개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 암로디핀

성분

구성정보	콘텐츠
암로디핀	5mg

용도

적응증

Kavasdin 5 약물은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

고혈압.

만성 안정 협심증. 암로디핀은 칼슘을 차단합니다. L형 칼슘은 전압에 따라 다르며 심장과 근육의 혈관에 작용합니다.

말초동맥 주위의 평활근을 직접 이완시켜 항고혈압 효과가 있으며 심근 칼슘 채널에 대한 영향이 적습니다. 따라서 이 약물은 심장에서 심방 전달을 수행하지 않으며 근육 수축력에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

암로디핀도 잘 작용하는데, 이는 신장 혈관 저항을 줄여 신장의 혈류를 증가시켜 신장 기능을 향상시키는 것입니다. 따라서 이 약물은 심부전 환자를 치료하는 데에도 사용할 수 있습니다.

암로디핀은 혈장 지질 농도나 포도당 대사에 부작용이 없으므로 당뇨병 환자의 고혈압 치료에 암로디핀을 사용할 수 있습니다. 그러나 암로디핀이 사망 감소 효과가 있음을 입증할 장기 임상시험은 없다.

많은 국가에서 고혈압 환자를 뇌졸중과 사망으로부터 보호하기 위한 표준 치료법은 여전히 베타 및 이뇨제이며, 이들 약물을 치료용으로 먼저 선택합니다. 그러나 암로디핀은 티아지드 또는 이뇨제와 함께 베타 차단제 및 안지오텐신 전환 효소 억제제와 함께 사용할 수 있습니다.

암로디핀은 서 있을 때, 누워 있을 때, 앉아 있을 때, 일할 때 효과가 좋습니다. 암로디핀은 천천히 작용하기 때문에 급성 또는 반사성 저혈압의 위험이 적습니다.

항협심증 효과:

암로디핀은 말초 동맥을 이완시켜 말초 회로의 모든 장애물(후방 부담)을 줄입니다.

심박수에 영향을 주지 않기 때문에 심장근육에 필요한 산소와 에너지의 필요성이 줄어들면서 심장의 심근경색에 대한 부담도 줄어듭니다.

이렇게 하면 협심증 위험이 줄어듭니다.

또한 암로디핀은 허혈 부위와 정상 혈액 공급 부위 모두에서 관상동맥 확장을 유발한다.

이러한 혈관 확장은 협심증(프린츠메탈형 협심증) 환자에게 산소 공급을 증가시킵니다.

이는 니트로글리세린 수요를 감소시켜 니트로글리세린 저항성의 위험을 줄일 수 있습니다.

항협심증 효과가 나타나는 시간은 24시간입니다. 협심증 환자는 암로디핀을 베타 차단제와 함께 사용할 수 있으며 항상 질산염(협심증의 기본 치료)과 함께 사용할 수 있습니다.

약동학

흡수

암로디핀의 생체 이용률은 약 60~80% 정도이며 음식에 영향을 받지 않습니다. 혈장 내 최대 농도는 마신 후 6~12시간 이내에 도달합니다.

배포

암로디핀은 널리 분포되어 있으며 혈장 단백질과 결합하여 95% 이상을 차지합니다.

1일 1회 약물 복용 후 7~8일 후에 안정적인 혈장 농도에 도달합니다. 적분 분포는 약 21리터/kg 체중이며 단백질과 관련된 약물 - 고혈장(98% 이상)입니다.

대사 및 제거

주로 간에서의 대사를 통해 배설되기 때문에 혈장 내 청소율은 약 7ml/min/kg 체중으로 정상입니다. 대사산물은 비활성 상태이며 소변을 통해 배설됩니다. 판매 기간은 비교적 30~40시간입니다.

간부전 환자의 경우 암로디핀의 소모 시간이 길어지므로 복용량을 줄이거나 복용 간격을 연장해야 할 수도 있습니다.

복용 전 Kavasdin 5 Khanh Hoa 약은 고혈압 치료에 도움이 됩니다(수포 10개 x 10정)

사용방법

물 한 컵과 함께 정제를 복용하세요. 음식과 함께 복용할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.

복용량

성인

고혈압 및 협심증의 경우 정상적인 시작 용량은 암로디핀 5mg을 1일 1회 투여하는 것입니다. 각 환자의 반응에 따라 1일 1회 최대 10mg까지 증량할 수 있다.

고혈압 환자의 경우 암로디핀은 티아지드 이뇨제, 알파 차단제, 베타 차단제 및 안지오텐신 법랑 억제제와 동시에 사용됩니다.

협심증의 경우 암로디핀은 단일 요법으로 사용하거나 항질산염 유도체 및/또는 적절한 베타 차단제를 사용하는 환자의 경우 다른 항협심증 약물과 동시에 사용할 수 있습니다.

사용 시 용량을 조절할 필요가 없습니다. 티아지드 이뇨제, 알파 차단제, 베타 차단제 또는 안지오텐신 전달 효소 억제제와 동시에 암로디핀을 투여합니다.

특별 주제

노인

동일한 암로디핀 용량을 사용하는 경우 노인과 젊은 환자의 내약성은 동일합니다.

일반적으로 노인에게 권장되며 복용량을 늘릴 때 주의가 필요합니다.

간부전 환자

경증~중간 간부전 환자에 대한 권장 용량은 설정되지 않았습니다. 따라서 용량을 선택하고 가장 낮은 용량으로 효과적으로 치료를 시작하는 데에는 주의가 필요하다.

중증 간부전의 경우 암로디핀의 약리학적 특성은 연구되지 않았습니다. 중증 간부전 환자에서는 암로디핀 사용을 최저 용량으로 시작하고 천천히 증량하는 것이 필요합니다.

신부전증 환자

혈장 내 암로디핀 농도의 변화는 신부전 수준과 상관관계가 없습니다. 따라서 일반적인 복용량 권장 사항입니다.

암로디핀은 분리될 수 없습니다.

어린이 및 청소년

고혈압이 있는 6~17세 어린이 및 청소년: 6~17세 어린이의 고혈압 치료를 위한 경구 치료의 권장 시작 용량은 1일 1회 2.5mg이며, 4주 후에도 원하는 혈압에 도달하지 못하는 경우 1일 5mg까지 증량할 수 있습니다.

어린이를 대상으로 하루 5mg 이상의 복용량을 연구한 적이 없습니다.

6세 미만 어린이

데이터가 없습니다.

사용 후 약물치료에 있어서 특별한 요구사항은 없습니다.

참고:

위 용량은 참고용입니다.

기존 데이터에 따르면 다량의 과다 복용은 말초 혈관을 유발할 수 있으며 빈맥을 동반할 수 있습니다. 혈압 강하가 장기간 지속되고 사망 쇼크를 포함할 수 있다는 보고가 있습니다.

처리

암로디핀 흡수는 자원봉사자가 암로디핀 10mg을 복용한 시점이나 2시간 이내에 활성탄을 표시할 때 크게 감소합니다.

어떤 경우에는 위장이 필요할 수 있습니다.

암로디핀 과다복용으로 인해 심각한 저혈압이 발생한 경우 심혈관 및 호흡 기능, 팔다리, 혈액 순환량 및 소변량에 대한 주의를 정기적으로 모니터링하는 등 긍정적인 심혈관 지원 조치를 취해야 합니다.

환자에게 해당 약물 사용에 대한 금기 사항이 없는 한 혈관 수축 장치를 사용하여 혈관 긴장을 회복하고 혈압을 낮출 수 있습니다.

칼슘 채널 차단제의 효과를 역전시키기 위해 글루콘산칼슘을 정맥 주사할 수 있습니다. 암로디핀은 혈장 단백질과 밀접하게 연관되어 있으므로 이 경우 투석은 결과를 가져오지 않습니다.

1회 복용을 잊어버린 경우 어떻게 해야 하나요?

다만, 다음 복용까지의 휴식 시간이 너무 짧다면 잊어버린 복용량을 생략하고 복약일정을 계속 진행하세요.

놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

Kavasdin 5를 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, 1/100 ≤ ADR

신경계: 두통, 현기증, 닭 수면.

혈액 및 림프계: 백혈구 감소증, 혈소판 감소증. 감각. 발한, 출혈, 태닝, 두드러기. 통증

테스트/측정 지표: 체중 증가/체중 감소.

가려움증, 피부 발진, 혈관 조영술 및 다양한 장미와 같은 알레르기 반응.

간염, 황달 및 간 효소 증가도 매우 낮은 비율로 보고되었습니다(주로 담도 폐쇄가 동반됨). 다른 칼슘 채널 차단제의 경우 심근경색, 부정맥(느린 박동, 심실성 빈맥, 심방세동 포함), 흉통 등의 예상치 못한 효과가 거의 보고되지 않으며 질병의 자연 경과와 구별할 수 없습니다.

흔함: 1/100 ≤ ADR

신경계 : 두통, 현기증.

약물의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

이 약은 처방에 의해서만 사용됩니다. 약품을 사용하기 전, 사용설명서를 잘 읽고 아래 사항을 참고하시기 바랍니다.

금기 사항

환자에게 암로디핀 사용에 대한 금기 사항:

디히드로피리딘, 암로디핀 유도체 또는 약물의 모든 성분에 민감합니다.

심한 저혈압.

공유(심장 쇼크 포함).

좌심실 출력의 결론(예: 심각한 대동맥 협착증).

급성 심근경색 후 불안정한 혈역학적 심부전.

사용시 주의사항

심부전 환자에게 사용

위약을 이용한 장기 연구에서는 뉴욕심혈관학회 분류에 따라 심부전 III, IV 환자에게 암로디핀을 투여했을 때 암로디핀이 폐부종 비율의 증가와 관련이 있는 것으로 보고됐다.

그러나 암로디핀 투여군은 위약군에 비해 중증 심부전 환자 비율에는 유의한 차이가 없었다.

간 기능이 손상된 환자에게 사용

다른 모든 칼슘 채널 차단제와 마찬가지로 간 기능이 손상된 환자의 경우 암로디핀의 폐기물 판매 시간이 연장됩니다. 이 환자에 대한 권장 복용량은 설정되지 않았습니다.

따라서 이러한 환자들에게는 암로디핀을 주의해서 사용해야 합니다.

기계 운전 및 조작 능력

암로디핀을 사용한 임상 경험에 따르면 환자의 기계 운전 및 조작 능력은 거의 저하되지 않는 것으로 나타났습니다.

임신 및 수유기

임신

임신 및 수유 중인 여성에 대한 암로디핀의 안전성은 확립되지 않았습니다.

암로디핀은 인간의 최대 사용 권장 용량보다 50배 더 높은 용량으로 분만 속도를 늦추고 생쥐 출산 시간을 연장시키는 것을 제외하고는 동물 생식 연구에서 독성이 없습니다.

따라서 암로디핀은 더 안전한 대체 방법이 없고 질병 자체가 산모와 배아에 더 큰 위험을 포함하는 임신 기간에만 사용해야 합니다.

암로디핀으로 치료해도 쥐의 생식력에는 영향이 없습니다.

모유수유 기간

인간에게 적용한 경험에 따르면 암로디핀은 모유를 통해 전달되었습니다.

임신으로 인한 고혈압으로 모유수유 중인 여성 31명의 우유/혈장 내 암로디핀 농도 비율 중앙값은 0.85이며, 암로디핀을 시작 용량으로 사용한 후 5mg/회/일이며 필요에 따라 조정됩니다(평균 일일 복용량과 체내 일일 복용량은 6mg 및 98.7mcg/kg입니다).

아기가 모유를 통해 섭취하는 암로디핀의 일일 예상 복용량은 4.17mcg/kg입니다.

약물 상호 작용

암로디핀은 티아지드 이뇨제, 알파 수용체 억제제, 베타 수용체 억제제, 안지오텐신(ACE) 효소 억제제(ACE), 지속성 질산염, 혀 밑 니트로글리세린, NSAID, 항체 및 경구 혈당 약물과 함께 사용하는 것이 안전한 것으로 나타났습니다.

인간 혈장 연구의 시험관 내 데이터에 따르면 암로디핀은 연구 약물의 혈장 단백질 응집에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. (디곡신, 페니토인, 와파린 또는 인도메타신).

심바스타틴은 심바스타틴 80mg과 암로디핀 10mg을 다회 투여하여 심바스타틴 단독 투여에 비해 심바스타틴 노출률을 77% 증가시켰습니다. 암로디핀 환자의 경우 심바스타틴의 용량 한도는 20mg/일입니다.

자몽 주스: 20명의 건강한 지원자에게 자몽 주스 240ml와 암로디핀 10mg의 단일 용량을 동시에 사용하면 암로디핀의 동역학에 큰 영향을 미치지 않습니다.

이 연구에서는 암로디핀 변환을 담당하는 주요 효소인 CYP3A4의 유전적 형태에 대한 영향을 테스트할 수 없습니다. 따라서 일부 환자에서는 생체이용률이 증가하여 저혈압 효과가 증가할 수 있으므로 암로디핀을 자몽 또는 자몽 주스와 함께 사용해서는 안 됩니다.

강력한 CYP3A4 억제제(예: 케토코나졸, 오트라코나졸, 리토나비르)는 딜티아젬보다 혈액 내 암로디핀 농도를 더 크게 증가시킬 수 있습니다. CYP3A4 억제제와 함께 암로디핀을 사용할 때는 주의해야 합니다.

클라리스로마이신은 CYP3A4 억제제입니다. 암로디핀과 함께 클라리스로마이신을 사용하는 환자에서 저혈압이 증가할 위험이 있습니다. 클라리스로마이신과 암로디핀을 동시에 사용하는 경우 환자를 면밀히 모니터링해야 합니다.

CYP3A4 유도 물질: 현재 CYP3A4 유도 물질이 암로디핀에 미치는 영향에 대한 데이터는 없습니다. CYP3A4 유도물질(리팜피신, 하이퍼리쿰 퍼포라텀 등)과 병용투여 시 혈중 암로디핀 농도를 감소시킬 수 있습니다. CYP3A4 접촉 물질과 함께 암로디핀을 사용할 때는 주의해야 합니다.

암로디핀에 대한 다른 약물의 영향

시메티딘: 암로디핀과 시메티딘을 동시에 사용하면 암로디핀의 동역학이 변하지 않습니다.

시데나필: 특발성 고혈압 환자에게 시데나필 100mg을 단회 투여하는 것은 암로디핀 약동학 매개변수에 영향을 미치지 않습니다. 암로디핀과 실데나필을 함께 사용하는 경우 각 약물에는 고유한 항고혈압 효과가 있습니다.

암로디핀이 다른 약물에 미치는 영향

아토르바스타틴: 암로디핀 10mg과 80mg을 동시에 사용하는 경우 아토르바스타틴은 안정적인 혈장 농도 상태에서 아토르바스타틴의 약동학 매개변수를 크게 변화시키지 않습니다. 건강한. 신장 이식 환자를 제외하고 건강한 지원자 또는 다른 개체 그룹의 암로디핀과 사이클로스포린 사이. 신장 이식 환자를 대상으로 한 여러 연구에서 암로디핀과 사이클로스포린을 동시에 사용하면 암로디핀의 최저 농도가 변하지 않은 상태에서 평균 40% 증가하는 것으로 나타났습니다. 암로디핀을 투여받는 신장 이식 환자의 사이클로스포린 수치 모니터링을 고려할 필요가 있습니다. 타크로리무스의 독성을 피하기 위해, 타크로리무스로 치료받는 환자에게 암로디핀을 사용할 때 혈중 타크로리무스 농도를 모니터링하고 적절한 경우 타크로리무스 용량을 조정해야 합니다.

시롤리무스, 템시롤리무스, 에베로리무스와 같은 라파마이신 억제제의 기계적 목표는 CYP3A의 기질입니다. 암로디핀은 약한 억제제인 CYP3A입니다. 라파마이신 억제제와 동시에 사용하면 암로디핀은 라파마이신 억제제의 노출을 증가시킬 수 있습니다.

약물과 생화학적 검사 간의 상호작용: 알 수 없음

약품과의 상관관계에 대한 연구가 없기 때문에 본 약품을 다른 약품과 혼합하여 사용하지 마십시오.

보관

빛을 피하고 온도가 30⁰C 이하인 서늘한 곳에 두세요.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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