Lek Kavasdin 5 Khanh Hoa wspomaga leczenie nadciśnienia tętniczego (10 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 10 blistrów x 10 tabletek
Specyfikacja Amlodypina

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Amlodypina	5 mg

Używa

wskazania

Leki Kavasdin 5 są wskazane w następujących przypadkach:

Nadciśnienie.

Przewlekła, stabilna dławica piersiowa. Amlodypina blokuje wapń typu L. Wapń typu L zależy od napięcia i działa na naczynia krwionośne serca i mięśni.

Działanie przeciwnadciśnieniowe poprzez bezpośrednie rozluźnienie mięśni gładkich wokół tętnicy obwodowej i mniejszy wpływ na kanał wapniowy mięśnia sercowego. Dzięki temu lek nie przewodzi transmisji przedsionkowej w sercu i nie wpływa niekorzystnie na siłę skurczu mięśni.

Dobrze działa również amlodypina, która polega na zmniejszeniu oporu naczyń krwionośnych nerek, zwiększając w ten sposób przepływ krwi w nerkach i poprawiając ich pracę. Dlatego lek może być również stosowany w leczeniu osób z niewydolnością serca.

Amlodypina nie ma niekorzystnego wpływu na stężenie lipidów w osoczu ani metabolizm glukozy, dlatego można ją stosować amlodypinę w leczeniu nadciśnienia u osób chorych na cukrzycę. Jednakże nie ma długoterminowych badań klinicznych wykazujących, że amlodypina zmniejsza ryzyko śmierci.

W wielu krajach standardową metodą leczenia pacjentów z nadciśnieniem tętniczym przed udarem i śmiercią są nadal leki beta i leki moczopędne. Leki te są wybierane w pierwszej kolejności do leczenia. Jednakże amlodypinę można stosować w połączeniu z beta-blokerami, lekami tiazydowymi lub moczopędnymi oraz inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę.

Amlodypina działa dobrze w pozycji stojącej, leżącej, siedzącej i podczas pracy. Ponieważ amlodypina działa powoli, ryzyko ostrego lub odruchowego niedociśnienia jest mniejsze.

Działanie przeciwdławicowe:

Amlodypina rozluźnia tętnice obwodowe, zmniejszając w ten sposób wszystkie przeszkody w obwodzie obwodowym (obciążenie tylne).

Ponieważ nie ma to wpływu na częstotliwość akcji serca, zmniejsza się obciążenie serca związane z redukcją serca, a także zmniejsza się zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen i energię.

Zmniejsza to ryzyko dławicy piersiowej.

Ponadto amlodypina powoduje również rozszerzenie tętnic wieńcowych zarówno w obszarze niedokrwiennym, jak i w obszarze prawidłowego ukrwienia.

To rozszerzenie naczyń zwiększa dopływ tlenu u pacjentów z dławicą piersiową (dławica piersiowa typu Prinzmetala).

Zmniejsza to zapotrzebowanie na nitroglicerynę i w ten sposób może zmniejszyć ryzyko oporności na nitroglicerynę.

Czas działania przeciwdławicowego wynosi 24 godziny. Osoby cierpiące na dławicę piersiową mogą stosować amlodypinę w połączeniu z beta-blokerami i zawsze stosować z azotanami (podstawowe leczenie dławicy piersiowej).

Farmakokinetyka

wchłanianie

Biodostępność amlodypiny po wypiciu wynosi około 60 - 80% i nie ma na nią wpływu pokarm. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga po wypiciu w ciągu 6 – 12 godzin.

Dystrybucja

Amlodypina ma dużą dystrybucję i ponad 95% w połączeniu z białkami osocza.

Stabilne stężenia w osoczu osiągają 7 do 8 dni po zażyciu leku raz dziennie. Całkowity rozkład wynosi około 21 litrów/kg masy ciała, a leki powiązane z białkiem – wysokie w osoczu (ponad 98%).

Metabolizm i eliminacja

Klirens w osoczu jest prawidłowy i wynosi około 7 ml/min/kg masy ciała, ze względu na wydalanie głównie na drodze metabolizmu w wątrobie. Metabolity są nieaktywne i wydalane z moczem. Stosunkowo 30 - 40 godzin sprzedaży.

U osób z niewydolnością wątroby czas wydalania amlodypiny wydłuża się, dlatego może być konieczne zmniejszenie dawki lub wydłużenie czasu pomiędzy dawkami.

Przed wzięciem Lek Kavasdin 5 Khanh Hoa wspomaga leczenie nadciśnienia tętniczego (10 blistrów x 10 tabletek)

Sposób użycia

tabletkę należy popić szklanką wody. Można przyjmować z jedzeniem lub nie.

Dawkowanie

dorośli

W przypadku nadciśnienia i dławicy piersiowej typowa dawka początkowa amlodypiny wynosi 5 mg raz na dobę. Dawkę można zwiększyć do maksymalnej dawki 10 mg raz na dobę, w zależności od reakcji każdego pacjenta.

U pacjentów z nadciśnieniem amlodypinę stosowano jednocześnie z tiazydowymi lekami moczopędnymi, alfa-blokerami, beta-blokerami i inhibitorami szkliwa angiotensyny.

W przypadku dławicy piersiowej amlodypinę można stosować w pojedynczej terapii lub jednocześnie z innymi lekami przeciwdławicowymi u pacjentów przyjmujących pochodne azotanów i/lub odpowiednie beta-blokery.

Nie ma konieczności dostosowywania dawki podczas stosowania amlodypiny jednocześnie z tiazydowymi lekami moczopędnymi, alfa-blokerami, beta-blokerami lub inhibitorami enzymu przenoszącego angiotensynę.

Przedmioty szczególne

Osoby starsze

Tolerancja pacjentów w podeszłym wieku i młodych pacjentów jest taka sama w przypadku stosowania tej samej dawki amlodypiny.

Zazwyczaj zalecane dla osób starszych, u których należy zachować ostrożność przy zwiększaniu dawki.

Pacjenci z niewydolnością wątroby

nie ustalono zalecanej dawki dla pacjentów z łagodną do średniej niewydolnością wątroby. Dlatego należy zachować ostrożność przy wyborze dawki i skutecznym rozpoczynaniu leczenia od najmniejszej dawki.

Nie badano właściwości farmakologicznych amlodypiny w przypadkach ciężkiej niewydolności wątroby. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby konieczne jest rozpoczęcie stosowania amlodypiny od najmniejszych dawek i powolne ich zwiększanie.

Pacjenci z niewydolnością nerek

Zmiana stężenia amlodypiny w osoczu nie jest skorelowana ze stopniem niewydolności nerek. Dlatego zwykle zaleca się dawkowanie.

Amlodypiny nie można rozdzielić.

Dzieci i młodzież

Dzieci i młodzież w wieku od 6 do 17 lat z wysokim ciśnieniem krwi: Zalecana dawka początkowa stosowana w doustnym leczeniu nadciśnienia u dzieci w wieku od 6 do 17 lat wynosi 2,5 mg raz na dobę, a następnie może zostać zwiększona do 5 mg na dobę, jeśli po czterech tygodniach nie zostanie osiągnięte pożądane ciśnienie krwi.

Nie badano stosowania dawek większych niż 5 mg na dobę u dzieci.

Dzieci poniżej 6 roku życia

Brak danych.

Nie ma specjalnych wymagań dotyczących leczenia farmakologicznego po użyciu.

Uwaga:

Powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny.

Istniejące dane sugerują, że przedawkowanie w dużym stopniu może spowodować uszkodzenie naczyń obwodowych i może mu towarzyszyć tachykardia. Istnieją doniesienia o spadku ciśnienia krwi, który może być długotrwały i prowadzić do szoku prowadzącego do śmierci.

Obsługa

Wchłanianie amlodypiny znacznie się zmniejsza, jeśli wskazano węgiel aktywowany w tym czasie lub w ciągu 2 godzin po przyjęciu leku Amlodipin 10 mg u ochotników.

W niektórych przypadkach może to wymagać żołądka.

W przypadku ciężkiego niedociśnienia spowodowanego przedawkowaniem amlodypiny należy zastosować pozytywne środki wspomagające układ sercowo-naczyniowy, w tym regularne monitorowanie czynności układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, kończyn wysokich oraz zwracanie uwagi na objętość krążenia i moczu.

Można zastosować lek zwężający naczynia krwionośne w celu przywrócenia napięcia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia krwi, o ile pacjent nie ma przeciwwskazań do stosowania tego leku.

Lek

można podawać dożylnie z glukonianem wapnia w celu odwrócenia działania blokerów kanału wapniowego. Ponieważ amlodypina jest silnie związana z białkami osocza, dializa nie przynosi w tym przypadku rezultatów.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę?

Jeżeli jednak czas relaksu przy kolejnej dawce będzie za krótki, pomiń zapomnianą dawkę i kontynuuj kalendarz przyjmowania leków.

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Kavasdin 5 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Często, 1/100 ≤ ADR

Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, sen kurczaka.

Krew i układ limfatyczny: leukopenia, trombocytopenia. sens. Pocenie się, krwotok, opalenizna, pokrzywka. Ból

Wskaźnik badania/pomiaru: przyrost/utrata masy ciała.

Reakcje alergiczne, takie jak swędzenie, wysypka skórna, angiografia i różne róże.

Z bardzo małą częstością zgłaszano także zapalenie wątroby, żółtaczkę i zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych (głównie z towarzyszącą niedrożnością dróg żółciowych). W przypadku innych antagonistów kanału wapniowego rzadko zgłaszane są następujące nieoczekiwane działania, których nie można odróżnić od naturalnego procesu chorobowego: zawał mięśnia sercowego, arytmia (w tym wolny rytm, częstoskurcz komorowy i migotanie przedsionków) oraz ból w klatce piersiowej.

Często: 1/100 ≤ ADR

Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania leku i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Lek ten jest stosowany wyłącznie na receptę. Przed zastosowaniem leku należy dokładnie przeczytać instrukcję obsługi i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Przeciwwskazania do stosowania amlodypiny u pacjentów:

Wrażliwy na pochodne dihydropirydyny, amlodypiny lub którykolwiek składnik leku.

Ciężkie niedociśnienie.

UDOSTĘPNIJ (w tym wstrząs sercowy).

Wniosek dotyczący rzutu lewej komory (na przykład: ciężkie zwężenie aorty).

Niestabilna hemodynamiczna niewydolność serca po ostrym zawale mięśnia sercowego.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

stosowanego u pacjentów z niewydolnością serca

W długoterminowym badaniu z placebo, podczas stosowania amlodypiny u pacjentów z niewydolnością serca III i IV zgodnie z klasyfikacją Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego, wykazano, że amlodypina wiąże się ze zwiększeniem współczynnika obrzęku płuc.

Jednakże nie ma znaczącej różnicy w odsetku pacjentów z ciężką niewydolnością serca w grupie amlodypiny w porównaniu z grupą placebo.

Stosowany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Podobnie jak w przypadku wszystkich innych antagonistów kanału wapniowego, czas sprzedaży amlodypiny jest wydłużony u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Nie ustalono dawki zalecanej dla tego pacjenta.

Dlatego też należy zachować ostrożność stosując amlodypinę u tych pacjentów.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Doświadczenia kliniczne ze stosowaniem amlodypiny wykazały, że zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn prawie nie ulega pogorszeniu.

Podczas ciąży i laktacji

ciąża

Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania amlodypiny u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

W badaniach dotyczących reprodukcji na zwierzętach amlodypina nie wykazała działania toksycznego, z wyjątkiem spowolnienia porodu i wydłużenia czasu porodu u myszy po podaniu dawki 50 razy większej niż zalecane dawki maksymalnego stosowania u ludzi.

Dlatego też amlodypinę należy stosować w czasie ciąży wyłącznie wtedy, gdy nie ma bezpieczniejszego środka zastępczego i gdy sama choroba stwarza większe ryzyko dla matki i zarodka.

Leczenie amlodypiną nie ma wpływu na płodność szczurów.

Okres karmienia piersią

Doświadczenia stosowane na ludziach pokazują, że amlodypina przenika do mleka matki.

Średni stosunek stężenia amlodypiny w mleku/osoczu u 31 kobiet karmiących piersią z nadciśnieniem spowodowanym ciążą wynosi 0,85, po zastosowaniu amlodypiny w dawce początkowej wynosi 5 mg/raz/dobę i jest dostosowywany w razie potrzeby (średnia dawka dobowa i dawka dobowa w organizmie wynoszą 6 mg i 98,7 mcg/kg).

Szacunkowa dzienna dawka amlodypiny otrzymywana przez dziecko z mlekiem matki wynosi 4,17 mcg/kg.

Interakcje leków

Wykazano, że amlodypinę można bezpiecznie stosować z tiazydowymi lekami moczopędnymi, inhibitorami receptorów alfa, inhibitorami receptorów beta, inhibitorami enzymu angiotensyny (ACE), azotanami o przedłużonym działaniu, nitrogliceryną pod językiem, NLPZ, przeciwciałami i doustnymi lekami na cukier we krwi.

Dane in vitro z badań osocza u ludzi wykazały, że amlodypina nie wpływa na spójność białek osocza badanych leków (digoksyna, fenytoina, warfaryna lub indometacyna).

Symwastatyna stosowała wielodawkowe dawki 10 mg amlodypiny jednocześnie z 80 mg symwastatyny, zwiększając o 77% wskaźnik ekspozycji w przypadku symwastatyny w porównaniu z samą symwastatyną. W przypadku pacjentów przyjmujących amlodypinę graniczna dawka symwastatyny wynosi 20 mg/dobę.

Sok grejpfrutowy: jednoczesne zastosowanie 240 ml soku grejpfrutowego z pojedynczą dawką 10 mg amlodypiny u 20 zdrowych ochotników nie wpływa znacząco na kinetykę amlodypiny.

Badania te nie pozwalają na zbadanie wpływu formy genetycznej CYP3A4, głównego enzymu odpowiedzialnego za transformację amlodypiny. Dlatego amlodypiny nie należy stosować z grejpfrutem ani sokiem grejpfrutowym, ponieważ u niektórych pacjentów biodostępność może się zwiększyć, co może prowadzić do nasilenia działania niedociśnieniowego.

Silne inhibitory CYP3A4 (takie jak ketokonazol, otrakonazol, rytonawir) mogą zwiększać stężenie amlodypiny we krwi w większym stopniu niż diltiazem. Należy zachować ostrożność stosując amlodypinę jednocześnie z inhibitorami CYP3A4.

Klarytromycyna jest inhibitorem CYP3A4. Ryzyko zwiększonego niedociśnienia u pacjentów stosujących klarytromycynę w skojarzeniu z amlodypiną. Należy uważnie monitorować pacjentów podczas jednoczesnego stosowania amlodypiny z klarytromycyną.

Substancje indukujące CYP3A4: Obecnie nie ma danych dotyczących wpływu substancji indukujących CYP3A4 na amlodypinę. Jednoczesne stosowanie z substancjami indukującymi CYP3A4 (takimi jak ryfampicyna, Hypericum perforatum) może zmniejszać stężenie amlodypiny we krwi. Należy zachować ostrożność podczas stosowania amlodypiny razem z substancjami dotykowymi CYP3A4.

Wpływ innych leków na amlodypinę

cymetydyna: jednoczesne stosowanie amlodypiny i cymetydyny nie zmienia kinetyki amlodypiny.

Sidenafil: Stosowanie pojedynczej dawki 100 mg Sidenafilu u osób z idiopatycznym nadciśnieniem tętniczym nie wpływa na parametry farmakokinetyczne amlodypiny. Podczas stosowania kombinacji amlodypiny i sildenafilu każdy lek ma swoje własne działanie przeciwnadciśnieniowe.

Wpływ amlodypiny na inne leki

Atorwastatyna: jednoczesne stosowanie Amlodypiny 10 mg i 80 mg Atorwastatyna nie zmienia znacząco parametrów farmakokinetycznych atorwastatyny w stabilnym stężeniu w osoczu. Zdrowy. Między amlodypiną a cyklosporyną u zdrowych ochotników lub innych grup obiektów, z wyjątkiem pacjentów po przeszczepieniu nerki. Różne badania u pacjentów po przeszczepieniu nerki pokazują, że jednoczesne stosowanie amlodypiny z cyklosporyną wpływa na dolne stężenie amlodypiny z niezmienionego do średniego wzrostu o 40%. Należy rozważyć monitorowanie stężenia cyklosporyny u pacjentów po przeszczepieniu nerki stosujących amlodypinę. Aby uniknąć toksyczności takrolimusu, podczas stosowania amlodypiny u pacjentów leczonych takrolimusem, należy monitorować stężenie takrolimusu we krwi i w razie potrzeby dostosować dawkę takrolimusu.

Mechaniczne cele inhibitorów rapamycyny, takich jak syrolimus, temsyrolimus, ewerolimus, są substratem CYP3A. Amlodypina jest słabym inhibitorem CYP3A. Amlodypina stosowana jednocześnie z inhibitorami rapamycyny może zwiększać ekspozycję na inhibitory rapamycyny.

Interakcje leków z testami biochemicznymi: nieznane.

Ze względu na brak badań dotyczących korelacji leku, nie należy mieszać tego leku z innymi lekami.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

Aby znajdować się poza zasięgiem dzieci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.