Препарат Кавасдин 5 Кханьхоа способствует лечению гипертонии (10 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Амлодипин

Состав

Информация о составе	Содержание
Амлодипин	5мг

Использование

Показания

Препараты Кавасдин 5 показаны в следующих случаях:

Гипертония.

Хроническая стабильная стенокардия. Амлодипин блокирует кальций L-типа. Кальций зависит от напряжения, действующего на сосуды сердца и мышц.

Антигипертензивный эффект за счет прямого расслабления гладких мышц вокруг периферической артерии и меньшего влияния на кальциевые каналы миокарда. Следовательно, препарат не проводит предсердную передачу в сердце и не оказывает негативного влияния на силу сокращения мышц.

Амлодипин также хорошо действует, заключаясь в снижении сопротивления кровеносных сосудов почек, тем самым увеличивая кровоток в почках и улучшая функцию почек. Таким образом, препарат также можно использовать для лечения людей с сердечной недостаточностью.

Амлодипин не оказывает неблагоприятного воздействия на концентрацию липидов в плазме или метаболизм глюкозы, поэтому амлодипин можно использовать для лечения гипертонии у людей с диабетом. Однако долгосрочных клинических исследований, доказывающих, что амлодипин снижает смертность, не проводилось.

Во многих странах стандартным лечением для защиты пациентов с гипертонией от инсульта и смерти по-прежнему являются бета-диуретики и диуретики, эти препараты в первую очередь выбираются для лечения. Однако амлодипин можно применять в сочетании с бета-блокаторами, тиазидными или диуретиками, а также с ингибиторами фермента конверсии ангиотензина.

Амлодипин хорошо действует в положении стоя, лежа, а также в положении сидя и во время работы. Поскольку амлодипин действует медленно, риск развития острой или рефлекторной гипотонии снижается.

Эффект против стенокардии:

Амлодипин расслабляет периферические артерии, тем самым уменьшая все препятствия в периферическом контуре (заднюю нагрузку).

Поскольку частота сердечных сокращений не затрагивается, снижается нагрузка на сердце при сокращении сердца, а также снижается потребность сердечной мышцы в кислороде и энергии.

Это снижает риск стенокардии.

Кроме того, амлодипин также вызывает дилатацию коронарных артерий как в ишемизированной зоне, так и в зоне нормального кровоснабжения.

Эта вазодилатация увеличивает снабжение кислородом пациентов с судорожной стенокардией (стенокардией Принцметала).

Это снижает потребность в нитроглицерине и, таким образом, может снизить риск развития резистентности к нитроглицерину.

Время проявления антиангинального эффекта составляет 24 часа. Люди, страдающие стенокардией, могут применять амлодипин в сочетании с бета-блокаторами и всегда применять с нитратами (базовое лечение стенокардии).

Фармакокинетика

всасывание

Биодоступность амлодипина при употреблении алкоголя составляет около 60 – 80% и не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается после употребления через 6 – 12 часов.

Распространение

Амлодипин имеет широкое распределение и более 95% сочетается с белками плазмы.

Стабильная концентрация в плазме достигается через 7–8 дней после приема препарата один раз в сутки. Интегральное распределение составляет примерно 21 л/кг массы тела, а препараты, связанные с белком, - с высоким содержанием белка в плазме (более 98%).

Метаболизм и выведение

Клиренс в плазме в норме составляет около 7 мл/мин/кг массы тела, что обусловлено выведением главным образом посредством метаболизма в печени. Метаболиты неактивны и выводятся с мочой. Относительно 30–40 часов продажи.

У людей с печеночной недостаточностью время выведения амлодипина увеличивается, поэтому может потребоваться снижение дозы или увеличение времени между приемами.

Прежде чем принимать Препарат Кавасдин 5 Кханьхоа способствует лечению гипертонии (10 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

запейте таблетку стаканом воды. Можно принимать во время еды или нет.

Дозировка

взрослые

При гипертонии и стенокардии нормальная начальная доза составляет 5 мг амлодипина один раз в день. Ее можно увеличить до максимальной дозы 10 мг один раз в сутки в зависимости от реакции каждого пациента.

У больных артериальной гипертензией амлодипин применяли одновременно с тиазидными диуретиками, альфа-блокаторами, бета-блокаторами и ингибиторами эмали ангиотензина.

При стенокардии амлодипин можно применять в виде монотерапии или одновременно применять с другими антиангинальными препаратами у больных с антинитратными производными и/или соответствующими бета-блокаторами.

Коррекции дозы при применении не требуется. амлодипин одновременно с тиазидными диуретиками, альфа-блокаторами, бета-блокаторами или ингибиторами фермента переноса ангиотензина.

Особые субъекты

Пожилые люди

Переносимость амлодипина у пожилых и молодых пациентов одинакова при применении одинаковой дозы.

Обычно рекомендуется пожилым людям, и при увеличении дозы необходимо соблюдать осторожность.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Рекомендуемая доза не установлена для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при выборе дозы и эффективно начинать лечение с наименьшей дозы.

Фармакологические свойства амлодипина при тяжелой печеночной недостаточности не изучались. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо начинать применение амлодипина с самых низких доз и медленно увеличивать их.

Пациенты с почечной недостаточностью

Изменение концентрации амлодипина в плазме не коррелирует с уровнем почечной недостаточности. Поэтому обычные рекомендации по дозировке.

Амлодипин нельзя разделить.

Дети и подростки

Дети и подростки от 6 до 17 лет с повышенным артериальным давлением: Рекомендуемая начальная доза, используемая для перорального лечения гипертонии у детей от 6 до 17 лет, составляет 2,5 мг один раз в день, затем может увеличиваться до 5 мг в день, если желаемое артериальное давление не достигается через четыре недели.

Доза более 5 мг в сутки у детей не изучалась.

Дети до 6 лет

Нет данных.

Особых требований по лечению наркозависимости после употребления нет.

Примечание:

Приведенная выше доза предназначена только для справки.

Существующие данные позволяют предположить, что передозировка в значительной степени может вызывать поражение периферических сосудов и может сопровождаться тахикардией. Имеются сообщения о падении артериального давления, которое может быть длительным и вплоть до смертельного шока.

Обработка

Абсорбция амлодипина значительно снижается при указании активированного угля в это время или в течение 2 часов после приема амлодипина в дозе 10 мг у добровольцев.

В некоторых случаях может потребоваться желудок.

В случаях тяжелой гипотонии вследствие передозировки амлодипина следует принять положительные меры сердечно-сосудистой поддержки, включая регулярный контроль сердечно-сосудистых и дыхательных функций, высокие конечности и внимание к объему кровообращения и мочи.

Можно использовать сосудосуживающие средства для восстановления тонуса кровеносных сосудов и снижения артериального давления, если у пациента нет противопоказаний к использованию этого препарата.

можно вводить внутривенно с глюконатом кальция, чтобы обратить вспять эффект блокаторов кальциевых каналов. Поскольку амлодипин сильно связан с белками плазмы, диализ в этом случае не приносит результатов.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу?

Однако, если время релаксации при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите забытую дозу и продолжите прием лекарств.

Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Кавасдина 5 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обычный, 1/100 ≤ ADR

Нервная система: головная боль, головокружение, куриный сон.

Кровь и лимфатическая система: лейкопения, тромбоцитопения. смысл. Потливость, кровоизлияния, загар, крапивница. Боль

Индекс тестирования/измерения: прибавка/потеря веса.

Аллергические реакции, такие как зуд, кожная сыпь, ангиография и различные розы.

Также в очень редких случаях сообщалось о гепатите, желтухе и повышении активности печеночных ферментов (в основном сопровождавшихся обструкцией желчевыводящих путей). При применении других блокаторов кальциевых каналов редко наблюдаются следующие неожиданные эффекты, которые невозможно отличить от естественного процесса заболевания: инфаркт миокарда, аритмия (включая замедленный ритм, желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий) и боль в груди.

Часто: 1/100

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

При появлении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Этот препарат используется только по рецепту. Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Противопоказания к применению амлодипина у пациентов:

Чувствителен к производным дигидропиридина, амлодипину или любым ингредиентам препарата.

Тяжелая гипотензия.

ПОДЕЛИТЬСЯ (включая сердечный шок).

Заключение об объеме левого желудочка (например: тяжелый стеноз аорты).

Нестабильная гемодинамическая сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.

Осторожность при использовании

у пациентов с сердечной недостаточностью

В долгосрочном исследовании с плацебо при применении амлодипина у пациентов с сердечной недостаточностью III и IV степени по классификации Нью-Йоркской сердечно-сосудистой ассоциации сообщалось о связи амлодипина с увеличением степени отека легких.

Однако существенной разницы в доле пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью в группе амлодипина по сравнению с группой плацебо нет.

Применяется у пациентов с нарушением функции печени

Как и у всех других блокаторов кальциевых каналов, срок годности амлодипина удлиняется у пациентов с нарушениями функции печени. Рекомендуемая доза для этого пациента не установлена.

Поэтому амлодипин следует применять у таких пациентов с осторожностью.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Клинический опыт применения амлодипина показал, что у пациента практически не наблюдается снижения способности управлять автомобилем и работать с механизмами.

Во время беременности и кормления грудью

беременность

Безопасность амлодипина у беременных и кормящих женщин не установлена.

Амлодипин не токсичен в репродуктивных исследованиях на животных, за исключением замедления родов и продления времени родов у мышей при дозе, в 50 раз превышающей рекомендуемые дозы максимального применения у людей.

Поэтому амлодипин следует использовать во время беременности только в том случае, если нет более безопасной заместительной меры и когда само заболевание представляет больший риск для матерей и эмбрионов.

Лечение амлодипином не оказывает влияния на фертильность крыс.

Период грудного вскармливания

Опыт, проведенный на людях, показывает, что амлодипин проникает через грудное молоко.

Среднее соотношение концентраций амлодипина в молоке/плазме у 31 кормящей женщины с артериальной гипертензией вследствие беременности составляет 0,85, после применения амлодипина в начальной дозе - 5мг/раз/день и корректируется при необходимости (средняя суточная доза и суточная доза в организме - 6 мг и 98,7 мкг/кг).

Ориентировочная суточная доза амлодипина, которую дети получают с грудным молоком, составляет 4,17 мкг/кг.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Было показано, что амлодипин безопасен при применении с тиазидными диуретиками, ингибиторами альфа-рецепторов, ингибиторами бета-рецепторов, ингибиторами фермента ангиотензина (АПФ) (АПФ), нитратом пролонгированного действия, нитроглицерином под языком, НПВП, антителами и пероральными препаратами для определения сахара в крови.

Данные исследований in vitro в плазме крови человека показали, что амлодипин не влияет на слипание белков плазмы. исследовательских препаратов (дигоксин, фенитоин, варфарин или индометацин).

Симвастатин применял многократные дозы 10 мг амлодипина одновременно с 80 мг симвастатина, увеличивая на 77% частоту воздействия симвастатина по сравнению с одним только симвастатином. Для пациентов, принимающих амлодипин, предельная доза симвастатина составляет 20 мг/сут.

Грейпфрутовый сок: одновременное применение 240 мл грейпфрутового сока с однократной дозой 10 мг амлодипина у 20 здоровых добровольцев существенно не влияет на кинетику амлодипина.

Данное исследование не позволяет проверить действие генетической формы CYP3A4, основного фермента, ответственного за трансформацию амлодипина. Поэтому амлодипин не следует применять с грейпфрутом или грейпфрутовым соком, поскольку у некоторых пациентов биодоступность может увеличиваться, что приводит к усилению гипотензивного эффекта.

Сильные ингибиторы CYP3A4 (такие как кетоконазол, отраконазол, ритонавир) могут повышать концентрацию амлодипина в крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует соблюдать осторожность при применении амлодипина вместе с ингибиторами CYP3A4.

Кларитромицин является ингибитором CYP3A4. Риск повышения артериальной гипотензии у пациентов, применяющих кларитромицин одновременно с амлодипином. Следует внимательно наблюдать за пациентами при одновременном применении амлодипина с кларитромицином.

Вещества, вызывающие индукцию CYP3A4: в настоящее время нет данных о влиянии веществ, вызывающих индукцию CYP3A4, на амлодипин. Одновременное применение с веществами, вызывающими индукцию CYP3A4 (такими как рифампицин, зверобой продырявленный) может снизить концентрацию амлодипина в крови. Следует соблюдать осторожность при применении амлодипина вместе с сенсорными веществами CYP3A4.

Влияние других препаратов на амлодипин

Циметидин: одновременное применение амлодипина и циметидина не изменяет кинетику амлодипина.

Сиденафил: применение однократной дозы 100 мг Сиденафила у пациентов с идиопатической гипертензией не влияет на фармакокинетические параметры амлодипина. При применении комбинации амлодипина и силденафила каждый препарат оказывает свой антигипертензивный эффект.

Влияние амлодипина на другие препараты

Аторвастатин: одновременное применение аторвастатина амлодипина 10 мг и 80 мг существенно не изменяет фармакокинетические параметры аторвастатина в состоянии стабильной концентрации в плазме. Здоровый. Между амлодипином и циклоспорином у здоровых добровольцев или других групп объектов, за исключением пациентов, перенесших трансплантацию почки. Различные исследования у пациентов, перенесших трансплантацию почки, показывают, что одновременное применение амлодипина с циклоспорином влияет на нижнюю концентрацию амлодипина от неизмененной до среднего увеличения на 40%. Необходимо рассмотреть возможность мониторинга уровня циклоспорина у пациентов с трансплантацией почки, получающих амлодипин. Чтобы избежать токсичности такролимуса, при применении амлодипина у пациентов, получающих такролимус, следует контролировать концентрацию такролимуса в крови и при необходимости корректировать дозу такролимуса.

Механические цели ингибиторов рапамицина, таких как сиролимус, темсиролимус, эверолимус, являются субстратом CYP3A. Амлодипин является слабым ингибитором CYP3A. При одновременном применении с ингибиторами рапамицина амлодипин может увеличивать воздействие ингибиторов рапамицина.

Взаимодействие между лекарствами и биохимическими тестами: неизвестно.

В связи с отсутствием исследований по корреляции препарата не допускается смешивание данного препарата с другими лекарственными средствами.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Находиться в недоступном для детей месте.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.