كيبيل 10 ميجا وي كير أقراص وعلاج الربو القصبي المزمن والتشنج القصبي (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات مونتيلوكاست

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
مونتيلوكاست	10 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يشار إلى أدوية كيبل 10 في الحالات التالية:

الربو القصبي: الوقاية والعلاج من الربو القصبي المزمن.

تشنج القصبات الهوائية الناتج عن المجهود: الوقاية من تشنج القصبات الهوائية.

التهاب الأنف التحسسي: علاج التهاب الأنف التحسسي (التهاب الأنف التحسسي الموسمي والتهاب الأنف التحسسي على مدار السنة).

علم الأدوية

يسبب مونتيلوكاست مستقبلات السيستينيل ليوكوترين في مسار الغاز بفضل قدرته على تثبيط التشنج القصبي الناتج عن استنشاق LTD4 في الربو. بجرعات أقل 5 ملغ، يثبط بشكل ملحوظ Ltd4، الذي يسبب التهاب القصبة الهوائية.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يتم امتصاص مونتيلوكاست بسرعة بعد الشرب. في البالغين، بعد تناول أقراص فيلم 10 ملغ على معدة فارغة، يتم الوصول إلى متوسط تركيز الذروة في البلازما (CMAX) خلال 3-4 ساعات (TMAX). متوسط التوافر البيولوجي عن طريق الفم هو 64%. لا يتأثر الفم و Cmax بوجبة الإفطار القياسية.

عند الأطفال من عمر 2 إلى 5 سنوات، عند استخدام قرص مضغ 4 ملجم، يتم الوصول إلى متوسط Cmax خلال ساعتين بعد المضغ.

عند البالغين الذين يستخدمون قرص مضغ 5 ملغ عند الجوع، يتم الوصول إلى متوسط الحد الأقصى خلال 2 - 2.5 ساعة بعد المضغ. يبلغ متوسط التوافر الحيوي عن طريق الفم 73% و63% عند استخدامه مع وجبة الإفطار القياسية.

التوزيع

أكثر من 99% من المونتيلوكاست متصل ببروتينات البلازما. جهد التوزيع في الحالة المتوسطة المستقرة من 8 - 11 لتر.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب المونتيلوكاست على نطاق واسع. عند البالغين والأطفال الذين يتناولون جرعة علاجية، لا يمكن اكتشاف تركيز المواد الأيضية للمونتيلوكاست في البلازما في حالة مستقرة.

القضاء

تبلغ تصفية مونتيلوكاست في البلازما 45 مل/دقيقة لدى البالغين الأصحاء. بعد تناول مونتيلوكاست مع العلامات المشعة، تم العثور على 86% من النشاط الإشعاعي في الأسمدة المجمعة لمدة 5 أيام وأقل من 0.2% في البول.

بالاشتراك مع تقييم التوافر الحيوي عن طريق الفم لمونتيلوكاست يظهر أن مونتيلوكاست ومستقلباته يتم إفرازها بشكل رئيسي من خلال القناة الصفراوية.

تظهر بعض الدراسات أن متوسط وقت بيع البلازما لمونتيلوكاست لدى الشباب الأصحاء يتراوح من 2.7 إلى 5.5 ساعة. الحرائك الدوائية الديناميكية لمونتيلوكاست خطية تقريبًا بجرعات فموية تصل إلى 50 ملغ. عند استخدام 10 ملغ/يوم، تتراكم كمية قليلة فقط من الأدوية في البلازما (14%).

قبل اتخاذ كيبيل 10 ميجا وي كير أقراص وعلاج الربو القصبي المزمن والتشنج القصبي (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

اشربه كاملاً مع الماء.

الجرعة

الربو القصبي المزمن

يجب استخدام مونتيلوكاست مرة واحدة يوميا في المساء. بالجرعة التالية:

البالغون والمراهقين من عمر 15 سنة فما فوق: قرص واحد 10 ملغ.

الأطفال أقل من 15 عامًا: يجب استخدام شكل المستحضر والمحتويات الأخرى الأكثر ملاءمة (استخدام أقراص مضغ 4 مجم للأطفال بعمر 2-5 سنوات وأقراص مضغ 5 مجم للأطفال بعمر 6 - 14 سنة).

التشنج القصبي الناتج عن المجهود (EIB) لدى المرضى الذين تبلغ أعمارهم 15 عامًا فما فوق

للوقاية من التشنج القصبي الناتج عن المجهود (EIB)، يجب استخدام جرعة واحدة من مونتيلوكاست 10 ملغ قبل ساعتين على الأقل من التدريب.

استخدم جرعة واحدة فقط خلال 24 ساعة. إذا كنت قد استخدمت مونتيلوكاست يوميًا لأسباب أخرى (بما في ذلك الربو القصبي المزمن)، فلا توجد جرعة إضافية لمنع بنك الاستثمار الأوروبي.

التهاب الأنف التحسسي

في حالة التهاب الأنف التحسسي يجب استخدام مونتيلوكاست مرة واحدة في اليوم. وقد ظهر تأثيره على التهاب الأنف التحسسي الموسمي عند استخدام مونتيلوكاست في الصباح أو في المساء دون الحاجة إلى الارتباط بوقت الوجبات. وقت استخدام الأدوية يعتمد على احتياجات كل كائن.

البالغون والمراهقين من عمر 15 سنة فما فوق: قرص واحد 10 ملغ.

الربو القصبي والتهاب الأنف التحسسي

يجب على المرضى الذين يعانون من الربو القصبي والتهاب الأنف التحسسي تناول قرص واحد يوميًا في المساء.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، تحتاج إلى استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

التفاعلات الأكثر شيوعًا التي تحدث تشبه خصائص سلامة مونتيلوكاست بما في ذلك آلام البطن، والنعاس، والعطش، والصداع، والقيء، والإثارة.

غير معروف يمكن فصل مونتيلوكاست عن طريق الصفاق أو غسيل الكلى.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تستخدم مضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Kipel 10، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

عقلي: صداع، دوخة.

جهازي: الضعف والتعب.

الجهاز التنفسي: الأنفلونزا، التهاب الحلق، انسداد الأنف.

الجهاز الهضمي: عسر الهضم، التهاب المعدة – الأمعاء.

التمثيل الغذائي: زيادة ALT، وزيادة AST.

بولية: بول صديد.

لم يتم تحديد التردد

الجهاز الدموي والليمفاوي: يميل إلى زيادة النزيف.

الجهاز المناعي: تفاعلات فرط الحساسية تشمل: الحساسية المفرطة، ونادرا جدا الإصابة بسرطان الدم الأيوزين في الكبد.

نفسي: يشمل الإثارة الموقف العدواني أو المعارضة، أو القلق، والاكتئاب، والأحلام غير الطبيعية، والهلوسة، والأرق، والتهيج، وفرط النشاط، والمشي أثناء النوم، والتفكير والأفعال الانتحارية (بما في ذلك الانتحار)، والرعشة.

الجهاز العصبي: نعاس، تنمل/انخفاض الشعور، تشنجات.

اضطرابات القلب: تنظيف الصدر.

اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: نزيف الأنف.

الجهاز الهضمي: إسهال، عسر هضم، غثيان، ونادرا جدا ما يعاني من التهاب البنكرياس والقيء.

التهاب الكبد: تم الإبلاغ عن التهاب الكبد الركودي النادر، وتلف خلايا الكبد، والعديد من تلف الكبد في المرضى الذين عولجوا بمونتيلوكاست.

تحدث معظم هذه الآثار الجانبية عند دمجها مع عوامل مزعجة أخرى مثل الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى، أو استخدام مونتيلوكاست في المرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الكبد مثل التهاب الكبد الكحولي أو غيره.

الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح، كدمات، حمامي، حكة، شرى.

العضلات والأنسجة الضامة: آلام المفاصل، آلام العضلات بما في ذلك التشنجات.

الحالة الجهازية والطبية: الوذمة.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

قم بإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورًا عن الآثار غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع استخدام كيبل 10 في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

الحذر عند استخدام

توصيات عامة

لا يجوز استخدام مونتيلوكاست في علاج التشنج القصبي أثناء نوبات الربو الحادة، بما في ذلك الربو. يجب توجيه المرضى لاستخدام العلاج المناسب. يمكن الاستمرار في استخدام المونتيلوكاست أثناء نوبات الربو الشديدة.

يحتاج المرضى الذين يعانون من الربو الحاد بسبب المجهود إلى استنشاق الناهض (الناهض)، آثار قصيرة للحفظ.

قد يتعين عليك تقليل الكورتيكوستيرويدات المستنشقة تدريجيًا تحت إشراف الطبيب، ولكن لا يجب استبدال الكورتيكوستيرويدات المستنشقة فجأة أو شرب المونتيلوكاست.

في المرضى الذين يعانون من حساسية الأسبرين، لا ينبغي تناول الأسبرين أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أثناء تناول مونتيلوكاست. على الرغم من أن مونتيلوكاست له تأثير على تحسين وظيفة الجهاز التنفسي لدى المرضى الذين يعانون من الربو الحساس للأسبرين، إلا أنه لم يثبت بعد أنه يمكن إزالته من التشنج القصبي الناجم عن الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لدى مرضى الربو الحساسين للأسبرين.

عقلي - تأثيرات عقلية

تم الإبلاغ عن حدوث اضطرابات عصبية وعقلية لدى المرضى الذين يتناولون مونتيلوكاست، بما في ذلك البالغين والمراهقين والأطفال. تم الإبلاغ عن الأعراض بما في ذلك الانفعالات، والمواقف العدوانية أو العدائية، والقلق، والاكتئاب، والأحلام غير الطبيعية، والهلوسة، والأرق، والتهيج، وفرط النشاط، والمشي أثناء النوم، والأفكار والأفعال التي ترغب في الانتحار (بما في ذلك الانتحار) والرعشة.

يجب على الأطباء والمرضى أن يكونوا يقظين بشأن الاضطرابات العقلية التي يمكن أن تحدث. ومن الضروري توجيه المريض لإبلاغ الطبيب في حال ظهور هذه الأعراض. يجب على الأطباء تقييم مخاطر وفوائد الاستمرار في وصف مونتيلوكاست بعناية عند ظهور الأعراض.

كثرة اليوزينيات الأيوزينية

في بعض الحالات النادرة من مرضى الربو القصبي الذين يعالجون بمونتيلوكاست قد يكون لديهم خلايا يوزينية تفضل جسم اليوزين، وأحيانا تظهر أعراض التهاب الأوعية الدموية لمتلازمة شيرج - شتراوس عند تقليل جرعة الكورتيكوستيرويد باستخدام السكر الجهازي.

لا تستخدم المستحضرات المحتوية على اللاكتوز في المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة في تحمل الجلاكتوز أو نقص اللاكتاز أو اضطرابات امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

كن حذرا عند القيادة لأن الدواء يمكن أن يسبب الصداع، والدوخة، والتعب، والأرق، والهلوسة.

الحمل

لا توجد أبحاث كافية ومراقبة بشكل جيد حول النساء الحوامل. يُستخدم مونتيلوكاست للنساء الحوامل فقط عند الضرورة القصوى.

فترة الرضاعة الطبيعية

من غير الواضح مدى إفراز المونتيلوكاست عن طريق حليب الثدي. ويجب الحذر عند تناول الدواء أثناء فترة الرضاعة.

التفاعل الدوائي

لا حاجة لضبط الجرعة عند استخدام مونتيلوكاست في وقت واحد مع الثيوفيلين، بريدنيزون، بريدنيزولون، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، تيرفينادين، الديجوكسين، الوارفارين، هرمون الغدة الدرقية، حبوب منع الحمل، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، البنزودياز - EPIN، EPIN، EPIn، وجامعة EMZIM Cytochrom P450 (CYP).

التخزين

درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، مكان بارد وجاف. تجنب الضوء وتجنب الرطوبة.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.