Klacid 250 mg Abbott tablety k léčbě tonzilitidy, zánětu středního ucha, akutní sinusitidy (1 blistr x 10 tablet)

Léková forma Krabička 1 blistr x 10 tablet
Specifikace Clarithromycin

Složka

Informace o složení	Obsah
Clarithromycin	250 mg

Použití

indikace

Klacid 250 mg je indikován k léčbě infekcí způsobených jednou nebo více citlivými bakteriemi. Indikace zahrnují:

Infekce dolních cest dýchacích, jako je akutní a chronická bronchitida, zápal plic. (Viz upozornění, opatrnost a farmakologická farmakologie – Testy citlivosti). Mycobacterium avium nebo mycobacterium intracellulare, mycobacterium fortuitum nebo mycobacterium kansasii. 100/mm3. erythromycin s methoxy skupinou v poloze C-6 makrolidového kruhu. Strukturální změna pomohla Clarithomycinu zvětšit olejové tělo, rozšířit antibakteriální spektrum, zvýšit koncentraci tkání, zlepšit stabilitu v kyselém prostředí, zvýšit biologickou dostupnost a snížit vedlejší účinky na trávicí systém.

Klaritromycin má antibakteriální účinek spojený se specifickou lokalizací na podjednotce 50. ribozomu citlivých bakterií, čímž inhibuje syntézu bakteriálních proteinů. Minimální inhibiční koncentrace (mic) klarithromycinu je 2-4krát nižší než mikro koncentrace erythromycinu. 14-hydroxymetabolity klarithromycinu mají také antibakteriální aktivitu se silnějšími účinky na H. Influenzae. Klarithromycin je vysoce účinný proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím, anaerobním a anaerobním, včetně:

Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (Blood Blood Semolomousian Union Group A), Hemotic Blood Conduct (Viridans), Streptococcus (Dippococcus) Pneumoniae, Streptococcus Agalactiae, Listeria monocytogenes, hemophillus influenzea, hemophillus influenzea, hemophillus influenzea, hemophillus influenzea, hemophillusaflulus Catnrhalis, Neisseria Gonorrheae, Legionella Pneumophila, Bordetella Pertussis, Helicobacter Pylori, Campylobacter Jejuni. Bacteroides Fragilis citlivý na makrolid, Clostridium perfringens, peptococcus species, propionibacterium acnes, Mycoplasma pneumoniae, ureaplasma ureaticum.

Klaritromycin také silně působí na další mikroorganismy, jako jsou: Chlamydia Trachomatis, Toxoplasma Gondii, Mycobacterium Avium, Mycobacterium Leprea, Mycobacterium Kansasii, Mycobacterium chelonae, mycobacterium forituitum, mycobacterium Intracellulare.

farmakokinetické

absorpce

Klarithromycin se po vypití rychle a dobře vstřebává gastrointestinálním traktem. Po absorpci se léčivo transformuje podle prvního metabolického mechanismu. Biologická dostupnost klarithromycinu je asi 55 %. Jídlo v žaludku neovlivňuje biologickou dostupnost klarithromycinu.

Distribuce

Hlavními metabolity jsou 14-hydroxyklaritromycin. Maximální koncentrace klarithromycinu a hlavního metabolitu 14-hydroxyklaritromycinu po podání jedné dávky 250 mg byla zaznamenána 0,6 mcg/la 0,7 mcg/l. Klaritromycin a jeho metabolity jsou široce distribuovány, dobře soustředěny ve tkáni s vyššími koncentracemi, než je koncentrace léčiva cirkulujícího v krvi. V léčebné dávce 80% klarithromycin v kombinaci s proteinem.

Klarithromycin také proniká přes hlen a žaludeční tkáň. Koncentrace klarithromycinu ve vrstvě hlenu v žaludeční tkáni při současném užívání klarithromycinu s omeprazolem je vyšší při užívání klarithromycinu.

Metabolismus

Klarithromycin je metabolizován v játrech a vylučován do hnojiva. Menší část se vylučuje močí. Touto cestou se v konstantní formě vyloučí asi 20 – 30 %, v tomto pořadí, 250 mg a 500 mg.

Eliminace

Metabolity 14-hydroxyklaritromycinu a další metabolity jsou také vylučovány močí. Poločas klarithromycinu je asi 3-4 hodiny po užití 250 mg/2x/den a asi 5-7 hodin u pacientů s dávkou 500 mg/2x/den.

Před odběrem Klacid 250 mg Abbott tablety k léčbě tonzilitidy, zánětu středního ucha, akutní sinusitidy (1 blistr x 10 tablet)

Jak se používá

zapijte tabletu sklenicí vody.

Dávkování

Dospělí

Doporučená dávka klarithromycinu se běžně používá u dospělých a dětí starších 12 let 250 mg 2krát denně. V případech závažných infekcí může být dávka zvýšena na 500 mg dvakrát denně. Obvyklá doba léčby je 5 až 14 dní, s výjimkou léčby zápalu plic v komunitě a sinusitidy vyžaduje léčbu 6–14 dní.

Dávkování u pacientů s mykobakteriemi: Doporučená dávka pro dospělé je 500 mg 2krát denně. Klaritromycin by měl být používán v kombinaci s jinými léky proti tuberkulóze. Kromě H.pylori:

U pacientů s peptickým vředem způsobeným infekcí H. pylori lze klarithromycin používat v dávce 500 mg dvakrát denně v kombinaci s jinými vhodnými antibiotiky a inhibitorem protonové pumpy po dobu 7–14 dnů.

Je třeba nahlédnout do oficiálních pokynů o eradikaci h.pylori. Zde je několik příkladů režimu eradikace H. pylori.

Tři režimy léků:

Klarithromycin 500 mg dvakrát denně s amoxicilinem 1000 mg dvakrát denně a standardním inhibitorem pumpy užívaným dvakrát denně po dobu 7 dnů.

kombinovaný režim:

Inhibitor protonové pumpy dvakrát denně s amoxicilinem 1000 mg dvakrát denně, Clarithromycinem 500 mg dvakrát denně a Tinidazolem 500 mg nebo Metronidazolem 500 mg dvakrát denně, užívaný po dobu 14 dnů.

Nepřetržitý režim po dobu 10 dnů:

Inhibitor protonové pumpy dvakrát denně s amoxicilinem 1000 mg dvakrát denně, užívaný po dobu 5 po sobě jdoucích dnů.

Inhibitor protonové pumpy dvakrát denně s klarithromycinem 500 mg dvakrát denně a Tinidazolem 500 mg dvakrát denně, užívaný po dobu 5 dnů.

selhání ledvin:

U pacientů s poruchou funkce ledvin s clearance kreatininu

Děti

Použití klarithromycinu je rychle studováno u dětí mladších 12 let. Užívejte KLACID ve formě dětí. Klacid lze užívat bez péče o jídlo, protože jídlo neovlivňuje biologickou dostupnost léku.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Pacient s bipolární poruchou v anamnéze strávil 8 g klarithromycinu a ukazuje, že duševní změny, paranoidní postoje, snížený draslík a kyslík v krvi. Alergické reakce při předávkování je vhodné léčit gastrointestinální a podpůrnou léčbou. Stejně jako ostatní makrolidy není koncentrace klarithromycinu v séru ovlivněna dialýzou ani peritoneálním hnojivem.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při užívání léku můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Celkově je klarithromycin dobře snášen. Mezi hlášené nežádoucí účinky patří nevolnost, poruchy trávení, průjem, zvracení a bolesti břicha. Byla hlášena stomatitida, zánět Thanh Mon a granulace v ústech.

Další nežádoucí účinky zahrnují bolesti hlavy, alergické reakce od kopřivky a mírné kožní vyrážky až po anafylaxi a jsou vzácnější než Stevens-Johnsonův syndrom. Může se objevit porucha chuti. Ztráta barvy v jazyku je obnovena v klinických studiích, když jsou připojeny klarithromycin a omeprazol.

Existují zprávy o vedlejších účincích na centrální nervový systém včetně úzkosti, závratí, nespavosti, halucinací, duševních poruch, nočních můr a zmatenosti, ale příčina a následek nebyly identifikovány. Existují zprávy o ztrátě sluchu při užívání klarithromycinu a často se zotaví po vysazení léku. Palmová kolitida je při užívání klarithromycinu zřídka rozpoznána a může být od světla až po život ohrožující. Stejně jako u jiných makrolidů byla zaznamenána dysfunkce jater (obvykle obnovená), včetně změn jaterních testů, hepatitidy a žluči se žloutenkou nebo bez ní. Funkční poruchy mohou být vážné a selhání jater je velmi vzácné.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikované

kontraindikované léky v následujících případech:

Klaritromycin je kontraindikován u pacientů s anamnézou přecitlivělosti na antibiotika ze skupiny makrolidů. U pacientů užívajících oba tyto léky a klarithromycin současně byly hlášeny zvýšené koncentrace cisapidu, pimozidu a terfenadinu. To může způsobit QT čas a arytmie včetně ventrikulárních, ventrikulárních a zkroucených. Podobné účinky jsou zaznamenány při současném podávání astemizolu a jiných makrolidů.

Při používání buďte opatrní

Klaritromycin se vylučuje hlavně játry a ledvinami. Měli byste být opatrní při používání tohoto antibiotika u pacientů s funkcí jater nebo ledvin.

Užívání klarithromycinu je dlouhodobé a opakované může způsobit růst hub nebo bakterií, které již nejsou citlivé na léky. Pokud dojde k superinfekci, Clarithromycin by měl být přerušen a měla by být zahájena vhodná léčba.

U několika lidí se bakterie H. pylori mohou stát rezistentními vůči klarithromycinu.

Stejně jako jiná makrolidová antibiotika může použití klarithromycinu u pacientů užívaných současně s léky metabolizovanými buněčným pigmentovým systémem P450 zvýšit koncentraci těchto léků v séru.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Nebyla hlášena žádná zpráva o vlivu léku při řízení a obsluze strojů.

Doporučuje se, aby se při užívání léku vyskytli pacienti s rizikem závratí, zmatenosti a dezorientace.

těhotenství a kojení

Bezpečnost klarithromycinu během těhotenství a kojení nebyla ověřena. Proto by KLACID neměl být užíván během těhotenství nebo kojení, pokud přínosy nepřevyšují riziko.

Několik studií na zvířatech naznačuje toxické účinky na embryo, ale pouze v dávkách s jasnou toxicitou pro matku. Klaritromycin v mléce kojících a kojících zvířat.

Léková interakce

Bylo prokázáno, že klarithromycin nemá stejný podpůrný účinek jako perorální antikoncepce.

Stejně jako jiná makrolidová antibiotika může současné užívání klarithromycinu s léky, které jsou chemicky systémem cytochromu P450 (například: Warfarin, námelové alkaloidy, triazolam, lovastatin, disopyramid, fenytoin a cyklosporin), zvýšit hladinu těchto léků v krevním baru. Užívání klarithromycinu u pacientů užívajících theofylin zvyšuje koncentraci theofylinu v séru a potenciální toxicitu theofylinu.

Užívání klarithromycinu u pacientů užívajících warfarin může zvýšit účinek warfarinu. U těchto pacientů by měl pravidelně sledovat protrombinový čas.

Účinek digoxinu se může zvýšit při současném užívání s Klacidem. Měli byste sledovat koncentraci digoxinu v séru.

Klaritromycin může zvýšit účinnost karbamazepinu díky snížení rychlosti vylučování.

Je zaznamenáno, že makrolid mění metabolismus terfenadinu a způsobuje zvýšenou koncentraci terfenadinu. Tento stav přichází s arytmií, a proto je třeba se vyhnout indikaci klarithromycinu u pacientů, kteří užívají terfenadin a jakákoli nespánková antihistaminika související s astemizolem.

Současné podávání klarithromycinu se zidovudinem u pacientů s HIV-infikovanými dospělými může v trvalém stavu snížit hladiny zidovudinu. Většina se může této situaci vyhnout tím, že se domluví na vzájemném křížení dávek Klacidu a Zidovudinu asi 1-2 hodiny. Nezaznamenávejte stejnou reakci u dětí.

I když se plazmatické koncentrace klarithromycinu a omeprazolu mohou zvýšit, pokud je to současně, není třeba upravovat dávku. Zvýšené plazmatické hladiny klarithromycinu se mohou také objevit při použití s Maaloxem nebo Ranitidinem. Není třeba upravovat dávku.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Být mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.