Τα δισκία Klacid 250 mg Abbott θεραπεύουν την αμυγδαλίτιδα, τη μέση ωτίτιδα, την οξεία ιγμορίτιδα (1 blister x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 1 blister x 10 δισκία
Προδιαγραφές Κλαριθρομυκίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Κλαριθρομυκίνη	250 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το φάρμακο Klacid 250 mg ενδείκνυται για τη θεραπεία λοίμωξης που οφείλεται σε ένα ή περισσότερα ευαίσθητα βακτήρια. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:

Λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού, όπως οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία. (Βλέπε προειδοποιήσεις, προσοχή και φαρμακολογική φαρμακολογία - Δοκιμές ευαισθησίας). Mycobacterium avium ή mycobacterium intracellulare, mycobacterium fortuitum ή mycobacterium kansasii. 100/mm3. ερυθρομυκίνη με μεθοξυ ομάδα στη θέση C-6 του μακρολιδικού δακτυλίου. Η δομική αλλαγή βοήθησε την κλαριθομυκίνη να αυξήσει το σώμα του ελαίου, να επεκτείνει το αντιβακτηριακό φάσμα, να αυξήσει τη συγκέντρωση των ιστών, να βελτιώσει τη σταθερότητα σε όξινα περιβάλλοντα, να αυξήσει τη βιοδιαθεσιμότητα και να μειώσει τις παρενέργειες στο πεπτικό σύστημα.

Η κλαριθρομυκίνη έχει αντιβακτηριακή δράση που σχετίζεται με μια συγκεκριμένη θέση στην υπομονάδα του ριβοσώματος 50s ευαίσθητων βακτηρίων, αναστέλλοντας έτσι τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών. Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (mic) της κλαριθρομυκίνης είναι 2-4 φορές χαμηλότερη από το μικρόφωνο της ερυθρομυκίνης. Οι 14-υδροξυ μεταβολίτες της κλαριθρομυκίνης έχουν επίσης αντιβακτηριακή δράση με ισχυρότερες επιδράσεις στο H. Influenzae. Η κλαριθρομυκίνη είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική έναντι των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, αναερόβιων και αναερόβιων, συμπεριλαμβανομένων:

Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (Blood Blood Semolomousian Union Group A), Αιμωτική Αιμοδοτική Αγωγή (Viridans), Streptococcus (Dippococcus) Pneumoniae, Streptococcus Agalactiae, Listeria monocytogenes, hemophillaxelazeen, hemophillaxelus (Branhamella) Catnrhalis, Neisseria Gonorrheae, Legionella Pneumophila, Bordetella Pertussis, Helicobacter Pylori, Campylobacter Jejuni. Bacteroides Fragilis ευαίσθητα στα μακρολίδια, Clostridium perfringens, είδη πεπτόκοκκου, propionibacterium acnes, Mycoplasma pneumoniae, ureaplasma ureaticum.

Η κλαριθρομυκίνη δρα επίσης ισχυρά σε άλλους μικροοργανισμούς όπως: Chlamydia Trachomatis, Toxoplasma Gondii, Mycobacterium Avium, Mycobacterium Leprea, Mycobacterium Kansasii, Mycobacterium chelonae, mycobacterium forituitum, mycobacterium

Intracellulare.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η κλαριθρομυκίνη απορροφάται γρήγορα και καλά μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα μετά την κατανάλωση. Μετά την απορρόφηση, το φάρμακο μετασχηματίζεται σύμφωνα με τον πρώτο μεταβολικό μηχανισμό. Η βιοδιαθεσιμότητα της κλαριθρομυκίνης είναι περίπου 55%. Η τροφή στο στομάχι δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της κλαριθρομυκίνης.

Διανομή

Οι κύριοι μεταβολίτες είναι η 14-υδροξυ κλαριθρομυκίνη. Η μέγιστη συγκέντρωση της κλαριθρομυκίνης και του κύριου μεταβολίτη 14-υδροξυ κλαριθρομυκίνης μετά τη λήψη εφάπαξ δόσης 250 mg έχει καταγραφεί κατά 0,6 mcg/l και 0,7 mcg/l αντίστοιχα. Η κλαριθρομυκίνη και οι μεταβολίτες της είναι ευρέως κατανεμημένοι, καλά εστιασμένοι σε ιστούς με υψηλότερες συγκεντρώσεις από τη συγκέντρωση του φαρμάκου που κυκλοφορεί στο αίμα. Στη δόση θεραπείας, 80% κλαριθρομυκίνη σε συνδυασμό με πρωτεΐνη.

Η κλαριθρομυκίνη διεισδύει επίσης μέσω της βλέννας και του στομαχικού ιστού. Η συγκέντρωση κλαριθρομυκίνης στο στρώμα βλέννας στον ιστό του στομάχου όταν χρησιμοποιείται κλαριθρομυκίνη ταυτόχρονα με ομεπραζόλη είναι υψηλότερη όταν χρησιμοποιείται κλαριθρομυκίνη.

Μεταβολισμός

Η κλαριθρομυκίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται στο λίπασμα. Λιγότερο μέρος αποβάλλεται μέσω των ούρων. Περίπου 20 - 30% αντίστοιχα, αντίστοιχα, αντίστοιχα, 250 mg και 500 mg απεκκρίνονται σε αυτή τη διαδρομή σε σταθερή μορφή.

Εξάλειψη

Οι μεταβολίτες της 14-υδροξυ κλαριθρομυκίνης καθώς και άλλοι μεταβολίτες απεκκρίνονται επίσης στα ούρα. Ο χρόνος ημιζωής της κλαριθρομυκίνης είναι περίπου 3-4 ώρες μετά τη χρήση 250 mg/2 φορές/ημέρα και περίπου 5-7 ώρες σε ασθενείς με δόση 500 mg/2 φορές/ημέρα.

Πριν τη λήψη Τα δισκία Klacid 250 mg Abbott θεραπεύουν την αμυγδαλίτιδα, τη μέση ωτίτιδα, την οξεία ιγμορίτιδα (1 blister x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

πάρτε το δισκίο με ένα ποτήρι νερό.

Δοσολογία

Ενήλικες

Η συνιστώμενη δόση κλαριθρομυκίνης χρησιμοποιείται συνήθως σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών είναι 250 mg 2 φορές/ημέρα. Σε περιπτώσεις σοβαρών λοιμώξεων μπορεί να αυξηθεί στα 500 mg δύο φορές την ημέρα. Ο συνήθης χρόνος θεραπείας είναι 5 έως 14 ημέρες, εκτός από τη θεραπεία της πνευμονίας στην κοινότητα και η ιγμορίτιδα χρειάζεται 6-14 ημέρες θεραπείας.

Δοσολογία σε ασθενείς με Mycobacteria: Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες είναι 500 mg, 2 φορές/ημέρα. Η κλαριθρομυκίνη πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντιφυματικά φάρμακα. Εκτός από το H.pylori:

Σε ασθενείς με πεπτικό έλκος λόγω λοίμωξης από H.pylori, η κλαριθρομυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε δόση 500 mg δύο φορές την ημέρα σε συνδυασμό με άλλα κατάλληλα αντιβιοτικά και έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων για 7-14 ημέρες.

Πρέπει να ανατρέξετε στις επίσημες οδηγίες για την εκρίζωση του h.pylori. Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα θεραπευτικού σχήματος εκρίζωσης του ελικοβακτηριδίου.

Τρία φαρμακευτικά σχήματα:

Κλαριθρομυκίνη 500 mg δύο φορές την ημέρα με αμοξικιλλίνη 1000 mg δύο φορές την ημέρα και έναν αναστολέα αντλίας τυπικής δόσης που χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

συνδυασμένο σχήμα:

Ένας αναστολέας αντλίας πρωτονίων δύο φορές την ημέρα με αμοξικιλλίνη 1000 mg δύο φορές την ημέρα, κλαριθρομυκίνη 500 mg δύο φορές την ημέρα και τινιδαζόλη 500 mg ή μετρονιδαζόλη 500 mg δύο φορές την ημέρα, που χρησιμοποιείται για 14 ημέρες.

Συνεχές σχήμα για 10 ημέρες:

Ένας αναστολέας αντλίας πρωτονίων δύο φορές την ημέρα με αμοξικιλλίνη 1000 mg δύο φορές την ημέρα, που χρησιμοποιείται για 5 συνεχόμενες ημέρες.

Ένας αναστολέας αντλίας πρωτονίων δύο φορές την ημέρα με κλαριθρομυκίνη 500 mg δύο φορές την ημέρα και τινιδαζόλη 500 mg δύο φορές την ημέρα, που χρησιμοποιείται για 5 ημέρες.

νεφρική ανεπάρκεια:

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία με κάθαρση κρεατινίνης

Παιδιά

Η χρήση της κλαριθρομυκίνης μελετάται ταχέως σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Χρησιμοποιήστε το KLACID με τη μορφή παιδιών. Το Klacid μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς τη φροντίδα των γευμάτων επειδή η τροφή δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Ένας ασθενής με ιστορικό διπολικής διαταραχής έχει αφομοιώσει 8 g κλαριθρομυκίνης και δείχνει ότι η νοητική αλλαγή, η παρανοϊκή στάση, η μείωση του καλίου και του οξυγόνου του αίματος. Συνιστάται η αντιμετώπιση των αλλεργικών αντιδράσεων με υπερδοσολογία με γαστρεντερική και υποστηρικτική θεραπεία. Όπως και άλλα μακρολίδια, η συγκέντρωση της κλαριθρομυκίνης στον ορό δεν επηρεάζεται από την αιμοκάθαρση ή το περιτοναϊκό λίπασμα.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχνάτε μια δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Συνολικά, η κλαριθρομυκίνη είναι καλά ανεκτή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν περιλαμβάνουν ναυτία, δυσπεψία, διάρροια, έμετο και κοιλιακό άλγος. Έχουν αναφερθεί στοματίτιδα, φλεγμονή Thanh Mon και κοκκίωση στο στόμα.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, αλλεργικές αντιδράσεις από κνίδωση και ήπιο δερματικό εξάνθημα έως αναφυλαξία και σπανιότερες από το σύνδρομο Stevens-Johnson. Μπορεί να εμφανιστεί η διαταραχή της γεύσης. Η απώλεια χρώματος στη γλώσσα ανακτάται σε κλινικές δοκιμές όταν συνδέονται κλαριθρομυκίνη και ομεπραζόλη.

Υπάρχουν αναφορές για τις παρενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως άγχος, ζάλη, αϋπνία, παραισθήσεις, ψυχικές διαταραχές, εφιάλτες και σύγχυση, αλλά δεν έχει εντοπιστεί ως προς την αιτία και το αποτέλεσμα. Υπάρχουν αναφορές για απώλεια ακοής κατά τη χρήση κλαριθρομυκίνης και συχνά αναρρώνουν κατά τη διακοπή του φαρμάκου. Η κολίτιδα της παλάμης σπάνια αναγνωρίζεται όταν χρησιμοποιείται κλαριθρομυκίνη και μπορεί να είναι από ελαφριά έως απειλητική για τη ζωή. Όπως και άλλα μακρολίδια, η ηπατική δυσλειτουργία έχει καταγραφεί (συνήθως ανακτάται) συμπεριλαμβανομένης της αλλαγής των δοκιμασιών ηπατικής λειτουργίας, ηπατίτιδας και χολής με ή χωρίς ίκτερο. Οι λειτουργικές διαταραχές μπορεί να είναι σοβαρές και η ηπατική ανεπάρκεια είναι πολύ σπάνια.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

αντενδείκνυται φάρμακα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η κλαριθρομυκίνη αντενδείκνυται σε ασθενείς με ιστορικό υπερευαισθησίας σε αντιβιοτικά της ομάδας των μακρολιδίων. Αυξημένες συγκεντρώσεις Cisapid, Pimozide και Terfenadine έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν και τα δύο αυτά φάρμακα και κλαριθρομυκίνη ταυτόχρονα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει χρόνο QT και αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένων κοιλιακών, κοιλιακών και στριμμένων. Παρόμοιες επιδράσεις καταγράφονται όταν δίνετε ταυτόχρονα αστεμιζόλη και άλλες μακρολίδες.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται

Η κλαριθρομυκίνη απεκκρίνεται κυρίως μέσω του ήπατος και των νεφρών. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αυτό το αντιβιοτικό σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική λειτουργία.

Η χρήση της κλαριθρομυκίνης είναι παρατεταμένη και η επαναλαμβανόμενη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μανιταριών ή τα βακτήρια να μην είναι πλέον ευαίσθητα στα φάρμακα. Εάν εμφανιστεί υπερλοίμωξη, η κλαριθρομυκίνη θα πρέπει να διακοπεί και να γίνει κατάλληλη θεραπεία.

Σε λίγα άτομα, τα βακτήρια του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού μπορεί να γίνουν ανθεκτικά στην κλαριθρομυκίνη.

Όπως και άλλα μακρολιδικά αντιβιοτικά, η χρήση της κλαριθρομυκίνης σε ασθενείς που λαμβάνονται ταυτόχρονα με φάρμακα που μεταβολίζονται από το σύστημα χρωστικής κυττάρων P450 μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση αυτών των φαρμάκων στον ορό.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

Δεν έχει αναφερθεί η επίδραση του φαρμάκου κατά την οδήγηση

και χειρισμό μηχανημάτων.

Συνιστάται να εμφανιστούν ασθενείς με κίνδυνο ζάλης, σύγχυσης και αποπροσανατολισμού όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο.

κύηση και γαλουχία

Η ασφάλεια της κλαριθρομυκίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού δεν έχει επαληθευτεί. Επομένως, το KLACID δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού, εκτός εάν τα οφέλη είναι περισσότερα από τον κίνδυνο.

Μερικές μελέτες σε ζώα υποδηλώνουν τοξικές επιδράσεις στο έμβρυο αλλά μόνο σε δόσεις με σαφή τοξικότητα για τη μητέρα. Κλαριθρομυκίνη στο γάλα ζώων που θηλάζουν και θηλάζουν.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η κλαριθρομυκίνη έχει αποδειχθεί ότι δεν έχει το ίδιο υποστηρικτικό αποτέλεσμα με τα από του στόματος αντισυλληπτικά.

Όπως και άλλα μακρολιδικά αντιβιοτικά, η χρήση της κλαριθρομυκίνης ταυτόχρονα με φάρμακα που προέρχονται χημικά από το σύστημα του κυτοχρώματος P450 (για παράδειγμα: Βαρφαρίνη, αλκαλοειδή Ergot, τριαζολάμη, λοβαστατίνη, δισοπυραμίδη, φαινυτοΐνη και κυκλοσπορίνη) μπορεί να αυξήσει αυτά τα φάρμακα στο αίμα. Η χρήση κλαριθρομυκίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν θεοφυλλίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της θεοφυλλίνης στον ορό και την πιθανή τοξικότητα της θεοφυλλίνης.

Η χρήση της κλαριθρομυκίνης σε ασθενείς που χρησιμοποιούν βαρφαρίνη μπορεί να αυξήσει την επίδραση των επιδράσεων της βαρφαρίνης. Θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά ο χρόνος προθρομβίνης σε αυτούς τους ασθενείς.

Η δράση της διγοξίνης μπορεί να αυξηθεί όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με το Klacid. Θα πρέπει να παρακολουθείται η συγκέντρωση της διγοξίνης στον ορό.

Η κλαριθρομυκίνη μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της καρβαμαζεπίνης λόγω της μείωσης της ταχύτητας απέκκρισης.

Η μακρολίδη καταγράφεται ότι αλλάζει το μεταβολισμό της τερφεναδίνης, προκαλώντας αυξημένη συγκέντρωση τερφεναδίνης. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από αρρυθμία και επομένως, θα πρέπει να αποφεύγεται ως ένδειξη κλαριθρομυκίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν τερφεναδίνη και τυχόν αντιισταμινικά που δεν σχετίζονται με τον ύπνο που σχετίζονται με την αστεμιζόλη.

Η ταυτόχρονη χρήση κλαριθρομυκίνης με ζιδοβουδίνη για ασθενείς με HIV λοίμωξη ενήλικες μπορεί να μειώσει τα επίπεδα της ζιδοβουδίνης σε ανθεκτική κατάσταση. Οι περισσότεροι μπορούν να αποφύγουν αυτή την κατάσταση κανονίζοντας δόσεις Klacid και Zidovudine να διασταυρώνονται μεταξύ τους για περίπου 1-2 ώρες. Μην καταγράφετε την ίδια αντίδραση σε παιδιά.

Αν και οι συγκεντρώσεις της κλαριθρομυκίνης και της ομεπραζόλης στο πλάσμα μπορεί να αυξηθούν όταν είναι ταυτόχρονα, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αυξημένα επίπεδα κλαριθρομυκίνης στο πλάσμα όταν χρησιμοποιείται με Maalox ή Ranitidine. Δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Να είναι μακριά από παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.