Klacid 250mg Abbott compresse trattano tonsillite, otite media, sinusite acuta (1 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 1 blister x 10 compresse
Specifiche Claritromicina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Claritromicina	250 mg

Usi

indicazioni

Il farmaco Klacid 250 mg è indicato nel trattamento dell'infezione dovuta a uno o più batteri sensibili. Le indicazioni includono:

Infezioni delle vie respiratorie inferiori, come bronchite acuta e cronica, polmonite. (Vedi avvertenze, precauzioni e farmacologia farmacologica - Test di sensibilità). Mycobacterium avium o mycobacterium intracellulare, mycobacterium fortuitum o mycobacterium kansasii. 100/mm3. eritromicina con un gruppo metossi nella posizione C-6 dell'anello macrolidico. Il cambiamento strutturale ha aiutato la claritomicina ad aumentare il corpo oleoso, espandere lo spettro antibatterico, aumentare la concentrazione nei tessuti, migliorare la stabilità in ambienti acidi, aumentare la biodisponibilità e ridurre gli effetti collaterali sul sistema digestivo.

La claritromicina ha un effetto antibatterico associato a una posizione specifica sulla subunità ribosomiale 50 dei batteri sensibili, inibendo così la sintesi proteica batterica. La concentrazione minima inibente (mic) della claritromicina è 2-4 volte inferiore alla concentrazione mic dell'eritromicina. I metaboliti 14-idrossi della claritromicina hanno anche attività antibatterica con effetti più forti sull'H. Influenzae. La claritromicina è altamente efficace contro i batteri Gram-positivi e Gram-negativi, anaerobici e anaerobici tra cui:

Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (Unione Sangue Semolomousiana Gruppo A), Condotta Emotica (Viridans), Streptococcus (Dippococcus) Pneumoniae, Streptococcus Agalactiae, Listeria monocytogenes, hemophillus influenzaa, hemophillus Influenzea, Moraxella (Branhamella) Catnrhalis, Neisseria Gonorrea, Legionella Pneumophila, Bordetella Pertussis, Helicobacter Pylori, Campylobacter Jejuni. Bacteroides Fragilis Sensibile ai macrolidi, Clostridium perfrigens, specie peptococcus, propionibacterium acnes, Mycoplasma pneumoniae, ureaplasma ureaticum.

La claritromicina agisce fortemente anche su altri microrganismi come: Chlamydia Trachomatis, Toxoplasma Gondii, Mycobacterium Avium, Mycobacterium Leprea, Mycobacterium Kansasii, Mycobacterium chelonae, mycobacterium forituitum, mycobacterium Intracellulare.

farmacocinetica

assorbimento

La claritromicina viene assorbita rapidamente e bene attraverso il tratto gastrointestinale dopo aver bevuto. Dopo l'assorbimento, il farmaco viene trasformato secondo il primo meccanismo metabolico. La biodisponibilità della claritromicina è di circa il 55%. Il cibo nello stomaco non influisce sulla biodisponibilità della claritromicina.

Distribuzione

I principali metaboliti sono la 14-idrossi claritromicina. La concentrazione massima di claritromicina e del metabolita principale 14-idrossi claritromicina dopo l'assunzione di una singola dose da 250 mg è stata registrata rispettivamente di 0,6 mcg/l e 0,7 mcg/l. La claritromicina e i suoi metaboliti sono ampiamente distribuiti, ben concentrati nei tessuti con concentrazioni superiori alla concentrazione del farmaco circolante nel sangue. Alla dose di trattamento, 80% di claritromicina combinata con proteine.

La claritromicina penetra anche attraverso il muco e il tessuto dello stomaco. La concentrazione di claritromicina nello strato di muco nel tessuto dello stomaco quando si usa claritromicina contemporaneamente a omeprazolo è maggiore quando si usa claritromicina.

Metabolismo

La claritromicina viene metabolizzata nel fegato ed escreta nel fertilizzante. Una piccola parte viene eliminata attraverso le urine. Circa il 20 - 30% rispettivamente di 250 mg e 500 mg vengono escreti in questo percorso in forma costante.

Eliminazione

Anche i metaboliti della 14-idrossi claritromicina e altri metaboliti vengono escreti nelle urine. L’emivita della claritromicina è di circa 3-4 ore dopo l’uso di 250 mg/2 volte/giorno e di circa 5-7 ore nei pazienti con una dose di 500 mg/2 volte/giorno.

Prima di prendere Klacid 250mg Abbott compresse trattano tonsillite, otite media, sinusite acuta (1 blister x 10 compresse)

Come usare

prendi la compressa con un bicchiere d'acqua.

Dosaggio

Adulti

La dose raccomandata di claritromicina è comunemente usata negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni ed è di 250 mg 2 volte al giorno. Nei casi di infezioni gravi si può aumentare fino a 500 mg due volte al giorno. Il tempo di trattamento abituale è compreso tra 5 e 14 giorni, ad eccezione del trattamento della polmonite in comunità e della sinusite che necessita di 6-14 giorni di trattamento.

Dosaggio in pazienti affetti da micobatteri: la dose raccomandata per gli adulti è 500 mg, 2 volte al giorno. La claritromicina deve essere utilizzata in combinazione con altri farmaci antitubercolari. Tranne H.pylori:

Nei pazienti con ulcera peptica dovuta a infezione da H.pylori, la claritromicina può essere utilizzata alla dose di 500 mg due volte al giorno in combinazione con altri antibiotici idonei e un inibitore della pompa protonica per 7-14 giorni.

È necessario fare riferimento alle istruzioni ufficiali sull'eradicazione dell'h.pylori. Ecco alcuni esempi di regimi di eradicazione dell'H.pylori.

Un regime di tre farmaci:

Claritromicina 500 mg due volte al giorno con amoxicillina 1000 mg due volte al giorno e un inibitore di pompa a dose standard usato due volte al giorno per 7 giorni.

regime combinato:

Un inibitore della pompa protonica due volte al giorno con amoxicillina 1000 mg due volte al giorno, claritromicina 500 mg due volte al giorno e tinidazolo 500 mg o metronidazolo 500 mg due volte al giorno, utilizzato per 14 giorni.

Regime continuo per 10 giorni:

Un inibitore della pompa protonica due volte al giorno con amoxicillina 1000 mg due volte al giorno, utilizzato per 5 giorni consecutivi.

Un inibitore della pompa protonica due volte al giorno con claritromicina 500 mg due volte al giorno e tinidazolo 500 mg due volte al giorno, utilizzato per 5 giorni.

insufficienza renale:

Nei pazienti con insufficienza renale con clearance della creatinina

Bambini

L'uso della claritromicina è stato rapidamente studiato nei bambini di età inferiore a 12 anni. Usa KLACID sotto forma di bambini. Klacid può essere utilizzato senza preoccuparsi dei pasti poiché il cibo non influisce sulla biodisponibilità del farmaco.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio? Un paziente con una storia di disturbo bipolare ha digerito 8 g di claritromicina e mostra cambiamenti mentali, atteggiamento paranoico, riduzione del potassio e dell'ossigeno nel sangue. È consigliabile trattare le reazioni allergiche con sovradosaggio mediante trattamento gastrointestinale e di supporto. Come altri macrolidi, la concentrazione di claritromicina nel siero non è influenzata dalla dialisi o dal fertilizzante peritoneale.

In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Quando si utilizza il farmaco, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Nel complesso, la claritromicina è ben tollerata. Gli effetti collaterali riportati includono nausea, indigestione, diarrea, vomito e dolore addominale. Sono stati segnalati stomatite, infiammazione di Thanh Mon e granulazione in bocca.

Altri effetti collaterali includono mal di testa, reazioni allergiche da orticaria e lieve eruzione cutanea fino ad anafilassi e più rari della sindrome di Stevens-Johnson. Può verificarsi un disturbo del gusto. La perdita di colore nella lingua viene recuperata negli studi clinici quando vengono associati claritromicina e omeprazolo.

Esistono segnalazioni di effetti collaterali sul sistema nervoso centrale tra cui ansia, vertigini, insonnia, allucinazioni, disturbi mentali, incubi e confusione, ma non è stato identificato causa ed effetto. Sono stati segnalati casi di perdita dell'udito durante l'uso della claritromicina e spesso di recupero con la sospensione del farmaco. La colite delle palme viene raramente riconosciuta quando si utilizza la claritromicina e può essere da lieve a pericolosa per la vita. Come con altri macrolidi, è stata registrata (solitamente risolta) disfunzione epatica, comprese alterazioni dei test di funzionalità epatica, epatite e bile con o senza ittero. I disturbi funzionali possono essere gravi e l'insufficienza epatica è molto rara.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

farmaci controindicati nei seguenti casi:

La claritromicina è controindicata nei pazienti con anamnesi di ipersensibilità agli antibiotici del gruppo macrolidico. Sono state segnalate concentrazioni aumentate di Cisapid, Pimozide e Terfenadina in pazienti che utilizzano entrambi questi farmaci e claritromicina contemporaneamente. Ciò può causare tempo QT e aritmie comprese quelle ventricolari, ventricolari e contorte. Effetti simili si registrano quando si somministra contemporaneamente astemizolo e altri macrolidi.

Prestare attenzione quando viene utilizzata

La claritromicina viene escreta principalmente attraverso il fegato e i reni. Dovrebbe essere cauto quando si usa questo antibiotico in pazienti con funzionalità epatica o renale.

L'uso prolungato e ripetuto della claritromicina può provocare la crescita di funghi o batteri non più sensibili ai farmaci. Se si verifica una superinfezione, la claritromicina deve essere interrotta e si deve adottare una terapia appropriata.

In alcune persone, i batteri H. Pylori possono diventare resistenti alla claritromicina.

Come altri antibiotici macrolidi, l'uso di claritromicina in pazienti assunti contemporaneamente a farmaci metabolizzati dal sistema pigmentato delle cellule P450 può aumentare la concentrazione di tali farmaci nel siero.

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

Non sono stati riportati studi sull'impatto del farmaco durante la guida e l'uso di macchinari.

Si raccomanda che i pazienti con rischio di vertigini, confusione e disorientamento possano verificarsi durante l'utilizzo del farmaco.

gravidanza e allattamento

La sicurezza della claritromicina durante la gravidanza e l'allattamento al seno non è stata verificata. Pertanto, KLACID non deve essere usato durante la gravidanza o l'allattamento a meno che i benefici non siano superiori al rischio.

Alcuni studi sugli animali suggeriscono effetti tossici sull'embrione, ma solo a dosi con evidente tossicità per la madre. Claritromicina nel latte di animali in allattamento e in allattamento.

Interazione farmacologica

È stato dimostrato che la claritromicina non ha lo stesso effetto di supporto dei contraccettivi orali.

Come altri antibiotici macrolidi, l'uso contemporaneo di claritromicina con farmaci che sono chimicamente legati al sistema del citocromo P450 (ad esempio: warfarin, alcaloidi della segale cornuta, triazolam, lovastatina, disopiramide, fenitoina e ciclosporina) può aumentare la concentrazione di tali farmaci nel sangue. L'uso della claritromicina nei pazienti che assumono teofillina aumenta la concentrazione di teofillina nel siero e la potenziale tossicità della teofillina.

L'uso della claritromicina nei pazienti che assumono warfarin può aumentare l'effetto degli effetti del warfarin. Dovrebbe monitorare regolarmente il tempo di protrombina in questi pazienti.

L'effetto della digossina può aumentare se usato contemporaneamente a Klacid. Dovrebbe monitorare la concentrazione di Digossina nel siero.

La claritromicina può aumentare l'efficacia della carbamazepina riducendo la velocità di escrezione.

È stato registrato che il macrolide modifica il metabolismo della terfenadina, causando un aumento della concentrazione di terfenadina. Questa condizione è accompagnata da aritmia e pertanto dovrebbe essere evitata l'indicazione della claritromicina ai pazienti che assumono terfenadina e qualsiasi antistaminico non dormiente correlato ad astemizolo. La maggior parte può evitare questa situazione facendo incrociare le dosi di Klacid e Zidovudina l'una con l'altra per circa 1-2 ore. Non registrare la stessa reazione nei bambini.

Sebbene le concentrazioni plasmatiche di claritromicina e omeprazolo possano aumentare quando assunti contemporaneamente, non è necessario aggiustare la dose. Possono verificarsi aumenti dei livelli plasmatici di claritromicina anche quando utilizzata con Maalox o Ranitidina. Non è necessario aggiustare la dose.

Conservazione

Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

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