Klamentin 500/125 DHG Pharma Léčba sinusitidy, zánětu středního ucha, bronchitidy (3 blistry x 4 tablety)

Léková forma Krabička 3 blistry x 4 tablety
Specifikace Amoxicilin, kyselina klavulanová

Složka

Informace o složení	Obsah
Amoxicilin	500 mg
Kyselina klavulanová	125 mg

Použití

indikováno

Klamentin je indikován k léčbě dospělých a dětí v následujících případech infekce:

Akutní sinusitida (úplná diagnóza);

Akutní zánět středního ucha;

Exacerbace chronické bronchitidy (úplná diagnóza);

Mít v komunitě zápal plic;

cystitida;

Pyelonefritida;

Infekce kůže a měkkých tkání, zejména tkáně tkání, kousnutí hmyzem, popálený absces;

Infekce kostí a kloubů, zejména osteomyelitida.

Farmakologické

Amoxicilin je semisyntetické antibiotikum patřící do rodiny Beta - Lactam se širokým baktericidním spektrem pro mnoho grampozitivních a gramnegativních bakterií díky syntetické inhibici bakteriálních buněk. Ale protože amoxicilin je snadno zničen beta-laktamázou, amoxicilin nefunguje na bakteriální kmeny, které tyto enzymy produkují.

Kyselina klavulanová má beta-laktamovou strukturu podobnou penicilinu, schopnou inhibovat beta-laktamázu díky většině Gram-negativních bakterií a stafylokoku. Zejména kyselina klavulanová má silný inhibiční účinek na beta-laktamázu přenášenou prostřednictvím plazmidu, který odolává penicilinům a cefalosporinům.

Kombinace kyseliny klavulanové a amoxicilinu v klamentinu pomáhá amoxicilinu, aby nebyl zničen beta-laktamázou, a zároveň rozšiřuje antibakteriální spektrum bakterií, které jsou běžné na amoxicilin, které jsou vůči mnoha amoxicilinům rezistentní peniciliny a cefalosporiny.

Baktericidní spektrum léku zahrnuje:

Gram-pozitivní bakterie:

Aerobní typ: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Anaerobní typ: druhy Clostridium, peptococcus, peptostreptococcus.

Gram-negativní bakterie:

Aerobní typ: Haemophilus Influenzae, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Borderella, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteura Multocida.

Anaerobní typ: Baceroides včetně B. Fragilis.

farmakokinetika

absorpce:

Amoxicilin a kyselina klavulanová se snadno vstřebávají perorálně. Maximální koncentrace v séru po 1-2 hodinách.

Absorpce léku není ovlivněna jídlem a je nejlepší ho užívat těsně před jídlem. Perorální biologická dostupnost amoxicilinu je 90 % a kyseliny klavulanové 75 %.

Distribuce:

Po užití tabletové dávky 500 mg amoxicilinu a 125 mg kyseliny klavulanové dosáhne sérová koncentrace 37 – 4,8 mikrogramů/ml u amoxicilinu a 21 – 3,9 mikrogramů/ml u kyseliny klavulanové.

amoxicilin i kyselina klavulanová jsou distribuovány do plic, pleurální tekutiny a peritoneální tekutiny, procházející placentou. Amoxicilin se vylučuje do mléka, aniž by údaje prokazovaly přítomnost kyseliny klavulanové v mléce kojících matek.

Metabolismus:

Amoxicilin se v těle velmi málo metabolizuje na odpovídající kyselinu penicillovou. Kyselina klavulanová je částečně metabolizována na metabolity s nízkou molekulovou hmotností.

Éra:

Ztráta amoxicilinu v séru je 1-2 hodiny a kyseliny klavulanové asi 1 hodina. 55 - 73 % amoxicilinu a 25 - 45 % kyseliny klavulanové je vylučováno močí ve formě aktivity. Amoxicilin a kyselina klavulanová se vylučují hlavně ledvinami.

U lidí se selháním ledvin je sérová koncentrace amoxicilinu i kyseliny klavulanové vyšší a doba odolnosti je delší. U pacientů s clearance kreatininu 9 ml je polozbytečný čas amoxicilinu a kyseliny klavulanové 7,5 a 4,3 hodiny.

jak amoxicilin, tak kyselina klavulanová jsou odstraněny při hemolýze. Když se peritoneální hnojivo odstraní také kyselina klavulanová, zatímco se odstraní pouze velmi malé množství amoxicilinu, probenecid prodlouží dobu vylučování amoxicilinu, ale neovlivní vylučování kyseliny klavulanové.

Před odběrem Klamentin 500/125 DHG Pharma Léčba sinusitidy, zánětu středního ucha, bronchitidy (3 blistry x 4 tablety)

Jak se používá

byste měli spolknout obě tablety klamentinu a nekousat je. V případě potřeby můžete pilulku rozbít a spolknout a ne žvýkat.

Po otevření hliníkových sáčků spotřebujte do 30 dnů.

Dávkování

Dávkování závisí na očekávaných patogenech a schopnosti být citlivý na antibakteriální látky, závažnosti a poloze infekce, věku, hmotnosti a funkci ledvin pacienta. V případě potřeby je třeba zvážit použití vyšších dávek amoxicilinu a/nebo jiných poměrů kyseliny klavulanové amoxicilinu.

Pro dospělé a děti ≥ 40 kg:

Dávka 500 mg/125 mg x 3krát/den.

Pro děti

Od 20 mg/5 mg/den do 60 mg/15 mg/kg/den, rozdělených do 3 dávek.

Pro děti

Renální selhání : Upravte dávkování na základě maximální hladiny navržené amoxicilinem. U pacientů s clearance kreatininu > 30 ml není třeba upravovat dávku.

Dospělí a děti ≥ 40 kg:

Clearance kreatininu od 10 do 30 ml/min dávka 500 mg/125 mg x 2krát/den. Amoxicilin a klavulanová v séru klesá).

Děti

Clearance kreatininu od 10 do 30 ml/min dávka 15 mg/3,75 mg/kg x 2krát/den (maximálně 500 mg/125 mg x 2krát/den). Čas/den.

Jaterní selhání:

Používejte opatrně a pravidelně sledujte jaterní funkce. K uvedení doporučené dávky není dostatek údajů. Užívejte léky těsně před jídlem, abyste minimalizovali fenomén nesnášenlivosti gastrointestinálního traktu a optimalizovali vstřebávání amoxicilinu, kyseliny klavulanové.

může zahájit léčbu infuzí a pokračovat v perorálním podávání. Nebo podle pokynů lékaře.

Délka léčby by měla být stanovena v závislosti na úrovni odpovědi pacienta. Některé případy bakteriálních infekcí (jako je osteomyelitida) vyžadují delší dobu léčby. Léčba by neměla přesáhnout 14 dní bez vyšetření.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování Klamentinem 500/125? Pozorovaný krystal amoxicilinu, v některých případech vedoucí k selhání ledvin. U pacientů s oslabenou funkcí ledvin nebo vysokými dávkami se mohou objevit křeče.

Léčba: lze léčit příznaky na gastrointestinálním traktu a věnujte pozornost rovnováze vody a elektrolytů. Může použít metodu hemolýzy, aby bylo léčivo z oběhu.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Klamentinu 500/125 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Kůže: Candida infekce na kůži.

Trávicí: průjem, nevolnost, zvracení.

Méně časté, 1/1000

Trávicí potíže: poruchy trávení.

Kůže: kožní vyrážka, svědění, kopřivka.

Játra: mírně zvyšte AST a/nebo ALT.

Vzácné, 1/10 000

Systémové: Anafylaxe, Stevens-Johnsonův syndrom.

zažívací trakt: falešná kolitida.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Pokud se vyskytnou alergické reakce, jako je erytém, železo, anafylaxe, Stevens-Johnsonův syndrom, amoxicilin musí být ukončen a musí být okamžitě zahájena nouzová léčba adrenalinem, kyslíkovým dýcháním, intravenózní terapií kortikoidy a ventilací, včetně vnitřní průdušnice a nikdy nesmí být léčen penicilinem nebo cefalosporinem.

Palmitida: Pokud je mírná, přerušte léčbu. Pokud je závažná (pravděpodobně kvůli Clostridium difficile), rehydratace a elektrolyt, antibiotika proti Clostridium (metronidazol, vankomycin).

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Klamentin 500/125 kontraindikace v následujících případech:

Pacienti s anamnézou přecitlivělosti na beta-laktam, například penicilin, cefalosporin nebo kteroukoli složku tohoto léku.

Pacienti s anamnézou žloutenky s jaterní dysfunkcí související s amoxicilinem/kyselinou klavulanovou.

Buďte opatrní při používání

by se měl před zahájením léčby amoxicilinem/kyselinou klavulanovou pečlivě zeptat na anamnézu reakcí přecitlivělosti a penicilinu, cefalosporinu nebo jiných alergenů.

V případě infekce bylo prokázáno, že je způsobena citlivými bakteriemi a amoxicilinem, měla by být zvážena z amoxicilinu / kyseliny klavulanové na amoxicilin podle oficiálních pokynů.

Klamentin není vhodné užívat v případě rizika snížení citlivosti nebo rezistence na beta-laktam, protože beta-laktamáza je snadno inhibována kyselinou klavulanovou. Nepoužívat k léčbě bakterií S. Pneumoniae rezistentních na penicilin.

U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo u pacientů s vysokými dávkami se mohou objevit křeče. Nepoužívejte amoxicilin/kyselinu klavulanovou, pokud máte podezření na mononukleózu infekce kvůli výskytu spalničkové vyrážky související s tímto stavem po použití amoxicilinu. Současné užívání alopurinolu během léčby amoxicilinem může zvýšit pravděpodobnost kožních alergických reakcí.

Dlouhodobá léčba může způsobit superinfekci kvůli nadměrně se vyvíjejícím bakteriím, které nejsou citlivé. Přestaňte používat Klamentin a Amoxicillin později, pokud se objeví příznaky erythematosus.

Buďte opatrní při používání amoxicilinu/kyseliny klavulanové u pacientů se známkami poškození jaterních funkcí.

Kolitida související s antibiotiky, která byla hlášena, může mít mírnou až život ohrožující závažnost.

U pacientů se selháním ledvin by měla být dávka upravena podle stupně selhání ledvin. Měli byste pít dostatečné množství vody, abyste udrželi množství moči vylučované během užívání vysokých dávek amoxicilinu, abyste snížili možnost výskytu krystalů amoxicilinu.

Při léčbě amoxicilinem by měl být k testování v moči použit enzym glukózooxidáza, protože u neenzymových metod může dojít k falešně pozitivním výsledkům. U pacientů užívajících amoxicilin/kyselinu klavulanovou byl zjištěn falešně pozitivní výsledek testu Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus Eia.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Droga může způsobit závratě, bolest hlavy by měla být opatrná při obsluze strojů, řízení vlaku, u lidí pracujících ve výškách a dalších případech.

Těhotenství

Údaje o použití amoxicilinu/kyseliny klavulanové během těhotenství u lidí neprokazují zvýšené riziko vrozených vad.

V jediné studii u předčasně narozených žen v důsledku časného odtoku plodové vody byla zpráva o preventivní léčbě amoxicilinem/kyselinou klavulanovou, která může být spojena se zvýšeným rizikem nekrotizující střevní záněty u novorozenců. Je třeba se vyhnout těhotenství, pokud to lékař nepovažuje za nutné.

Období kojení

Lék se vylučuje do mateřského mléka. Proto se u novorozenců může při kojení objevit průjem a plísňové infekce.

Amoxicilin/kyselina klavulanová by měla být během kojení používána pouze poté, co lékař posoudí riziko.

Interaktivní lék

U pacientů užívajících acenokumarol nebo warfarin se vyskytly případy zvýšení Inr a specifikovala šarži amoxicilinu. Pokud je nutné použít současně, pečlivě sledujte protrombin nebo INR čas při užívání nebo vysazení amoxicilinu.

Potřeba upravit antikoagulační dávku perorálního methotrexátu: zvyšuje toxicitu metotrexátové teorie o methotrexátu kvůli penicilinovým antibiotikům inhibujícím vylučování ledvinovými tubuly.

Probenecid: snižuje sekreci amoxicilinu v renálních tubulech, čímž zvyšuje koncentraci amoxicilinu v krvi.

Mykofenolát mofetil: U pacientů, kteří užívají mofetilmykofenolát, bylo hlášeno snížení dávky metabolických metabolitů s aktivitou kyseliny mykofenolové asi o 50 % po zahájení perorálního podávání amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Během užívání tohoto léku s antibiotiky je třeba pečlivě sledovat klinické sledování.

Skladování

Na suchém místě nepřesahuje teplota 300 C, vyhýbejte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.