Klamentin 500/125 DHG Pharma Θεραπεία ιγμορίτιδας, μέσης ωτίτιδας, βρογχίτιδας (3 κυψέλες x 4 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 4 δισκία
Προδιαγραφές Αμοξικιλλίνη, κλαβουλανικό οξύ

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Αμοξικιλλίνη	500 mg
Κλαβουλικό Οξύ	125 mg

Χρήσεις

ενδείκνυται

η κλαμεντίνη ενδείκνυται για θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά στις ακόλουθες περιπτώσεις μόλυνσης:

Οξεία ιγμορίτιδα (πλήρης διάγνωση);

Οξεία μέση ωτίτιδα;

Επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας (πλήρης διάγνωση);

Έχοντας πνευμονία στην κοινότητα,

κυστίτιδα;

Πυελονεφρίτιδα;

Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, ιδίως των ιστών, τσιμπήματα εντόμων, εγκαύματα απόστημα.

Λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, ιδιαίτερα οστεομυελίτιδα.

Φαρμακολογικό

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό που ανήκει στην οικογένεια Βήτα - Λακταμών με ευρύ βακτηριοκτόνο φάσμα για πολλά θετικά κατά Gram και αρνητικά κατά Gram βακτήρια λόγω της συνθετικής αναστολής των βακτηριακών κυττάρων. Επειδή όμως η αμοξικιλλίνη καταστρέφεται εύκολα από τη βήτα-λακταμάση, η αμοξικιλλίνη δεν λειτουργεί για βακτηριακά στελέχη που παράγουν αυτά τα ένζυμα.

Το κλαβουλανικό οξύ έχει δομή βήτα-λακτάμης παρόμοια με την πενικιλλίνη, ικανή να αναστέλλει τη βήτα-λακταμάση λόγω της πλειοψηφίας των Gram-αρνητικών βακτηρίων και του σταφυλόκοκκου. Συγκεκριμένα, το κλαβουλανικό οξύ έχει ισχυρή ανασταλτική δράση της βήτα-λακταμάσης που μεταδίδεται μέσω πλασμιδίου που αντιστέκεται στις πενικιλλίνες και τις κεφαλοσπορίνες.

Ο συνδυασμός κλαβουλανικού οξέος και αμοξικιλλίνης στην κλαμεντίνη βοηθά την αμοξικιλίνη να μην καταστραφεί από τη βήτα-λακταμάση, ενώ διευρύνει την αντιβακτηριακή δράση της βακτηριακής δράσης. ανθεκτικό στην αμοξικιλλίνη, ανθεκτικό σε άλλες πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες.

Το βακτηριοκτόνο φάσμα του φαρμάκου περιλαμβάνει:

Gram θετικά βακτήρια:

Αερόβιος τύπος: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Αναερόβιος τύπος: Είδος Clostridium, peptococcus, peptostreptococcus.

Gram-αρνητικά βακτήρια:

Αερόβιος τύπος: Haemophilus Influenzae, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Borderella, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteura Multoa

Αναερόβιος τύπος: Βακεροειδή συμπεριλαμβανομένου του B. Fragilis.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση:

Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ απορροφώνται εύκολα από το στόμα. Μέγιστη συγκέντρωση ορού μετά από 1-2 ώρες.

Η απορρόφηση του φαρμάκου δεν επηρεάζεται από την τροφή και είναι καλύτερο να το λαμβάνετε αμέσως πριν από τα γεύματα. Η από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης είναι 90% και του κλαβουλανικού οξέος είναι 75%.

Διανομή:

Μετά τη λήψη της δόσης του δισκίου των 500 mg αμοξικιλλίνης και 125 mg κλαβουλανικού οξέος, η συγκέντρωση στον ορό φτάνει τα 37 - 4,8 μικρογραμμάρια/ml για την αμοξικιλλίνη και τα 21 - 3,9 μικρογραμμάρια/ml για το κλαβουλανικό οξύ.

τόσο η αμοξικιλλίνη όσο και το κλαβουλανικό οξύ κατανέμονται στους πνεύμονες, το υπεζωκοτικό υγρό και το περιτοναϊκό υγρό, περνώντας από τον πλακούντα. Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται στο γάλα, χωρίς δεδομένα να δείχνουν ότι το κλαβουλανικό οξύ στο γάλα των μητέρων που θηλάζουν.

Μεταβολισμός:

Η αμοξικιλλίνη μεταβολίζεται πολύ λίγο στο σώμα σε ένα αντίστοιχο πενικιλλοϊκό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ μεταβολίζεται μερικώς σε μεταβολίτες χαμηλού μοριακού βάρους.

Εποχή:

Ο χρόνος απόρριψης της αμοξικιλλίνης στον ορό είναι 1-2 ώρες και του κλαβουλανικού οξέος είναι περίπου 1 ώρα. 55 - 73% αμοξικιλλίνη και 25 - 45% κλαβουλανικό οξύ απορρίπτονται μέσω των ούρων με τη μορφή δραστηριότητας. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών.

Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, η συγκέντρωση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος στον ορό είναι υψηλότερη καθώς και ο χρόνος ανθεκτικότητας είναι μεγαλύτερος. Σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης 9 ml, ο χρόνος ημι-απόβλητης αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος είναι 7,5 και 4,3 ώρες αντίστοιχα.

τόσο η αμοξικιλλίνη όσο και το κλαβουλανικό οξύ αφαιρούνται κατά την αιμόλυση. Όταν το περιτοναϊκό λίπασμα αφαιρείται επίσης το κλαβουλανικό οξύ ενώ αφαιρείται μόνο μια πολύ μικρή ποσότητα αμοξικιλλίνης, η προβενεσίδη παρατείνει τον χρόνο απέκκρισης της αμοξικιλλίνης αλλά δεν επηρεάζει την αποβολή του κλαβουλανικού οξέος.

Πριν τη λήψη Klamentin 500/125 DHG Pharma Θεραπεία ιγμορίτιδας, μέσης ωτίτιδας, βρογχίτιδας (3 κυψέλες x 4 δισκία)

Τρόπος χρήσης Το

πρέπει να καταπίνετε και τα δύο δισκία klamentin και να μην τα μασάτε. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να σπάσει το χάπι και να καταπιεί και να μην μασήσει.

Χρησιμοποιήστε το εντός 30 ημερών από το άνοιγμα των σακουλών αλουμινίου.

Δοσολογία

Η δοσολογία εξαρτάται από τα αναμενόμενα παθογόνα και την ικανότητα ευαισθησίας σε αντιβακτηριακούς παράγοντες, τη σοβαρότητα και τη θέση της μόλυνσης, την ηλικία, το βάρος και τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η υψηλότερη χρήση δόσεων αμοξικιλλίνης ή/και άλλων αναλογιών κλαβουλανικού οξέος αμοξικιλλίνης.

Για ενήλικες και παιδιά ≥ 40 kg:

Η δόση των 500 mg/ 125 mg x 3 φορές/ημέρα.

Για παιδιά

Από 20 mg/5 mg/ημέρα έως 60 mg/15 mg/kg/ημέρα, διαιρεμένα σε 3 φορές.

Δεν υπάρχει συνιστώμενη δόση για παιδιά

Νεφρική ανεπάρκεια : Προσαρμόστε τη δοσολογία με βάση το μέγιστο επίπεδο που προτείνει η Αμοξικιλλίνη. Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης > 30 ml.

Ενήλικες και παιδιά ≥ 40 kg:

Κάθαρση κρεατινίνης από 10 έως 30 ml/λεπτό δόση 500 mg/125 mg x 2 φορές/ημέρα. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό στον ορό μειώνονται).

Παιδιά

Κάθαρση κρεατινίνης από 10 έως 30 ml/λεπτό δόση 15 mg/ 3,75 mg/kg x 2 φορές/ημέρα (μέγιστο 500 mg/ 125 mg x 2 φορές/ημέρα). Ώρα/ημέρα.

Ηπατική ανεπάρκεια:

Χρησιμοποιείτε προσεκτικά και παρακολουθείτε περιοδικά τη λειτουργία του ήπατος. Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για να δοθεί η συνιστώμενη δόση. Λάβετε το φάρμακο ακριβώς πριν από τα γεύματα για να ελαχιστοποιήσετε το φαινόμενο της μη δυσανεξίας του γαστρεντερικού σωλήνα και να βελτιστοποιήσετε την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης, του κλαβουλανικού οξέος.

μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία με έγχυση και να συνεχιστεί από το στόμα. Ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να καθορίζεται ανάλογα με το επίπεδο ανταπόκρισης του ασθενούς. Ορισμένες περιπτώσεις βακτηριακών λοιμώξεων (όπως οστεομυελίτιδα) χρειάζονται μεγαλύτερο χρόνο θεραπείας. Η θεραπεία δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες χωρίς εξέταση.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Klamentin 500/125; Παρατηρήθηκε ο κρύσταλλος της αμοξικιλλίνης, που σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια. Σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία ή υψηλές δόσεις.

Θεραπεία: μπορεί να αντιμετωπιστεί με συμπτώματα στο γαστρεντερικό σωλήνα και να δοθεί προσοχή στην ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών. Μπορεί να χρησιμοποιήσει τη μέθοδο της αιμόλυσης ώστε το φάρμακο να είναι από την κυκλοφορία.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Klamentin 500/125, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Δέρμα: Λοίμωξη από Candida στο δέρμα.

Πεπτικό: διάρροια, ναυτία, έμετος.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Πεπτικό: δυσπεψία.

Δέρμα: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

Ήπαρ: ελαφρά αύξηση AST και/ή ALT.

Σπάνιο, 1/10000

Συστηματική: Αναφυλαξία, σύνδρομο Stevens-Johnson.

πεπτικό: ψεύτικη κολίτιδα.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις όπως ερύθημα, σίδηρος, αναφυλαξία, σύνδρομο Stevens-Johnson, η αμοξικιλλίνη πρέπει να διακοπεί και να χορηγηθεί αμέσως επείγουσα θεραπεία με αδρεναλίνη, αναπνοή οξυγόνου, ενδοφλέβια θεραπεία με κορτικοειδή και αερισμό, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής τραχείας και ποτέ να μην υποβληθεί σε θεραπεία με πενικιλίνη ή κεφαλοσπορίνη

Παλαμίτιδα: Εάν είναι ήπια, σταματήστε το φάρμακο. Εάν είναι σοβαρή (πιθανώς λόγω Clostridium difficile), επανυδάτωσης και ηλεκτρολυτών, αντιβιοτικά κατά του Clostridium (μετρονιδαζόλη, βανκομυκίνη).

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Klamentin 500/125 αντενδείξεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς με ιστορικό υπερευαισθησίας στη βήτα-λακτάμη, για παράδειγμα πενικιλίνη, κεφαλοσπορίνη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Ασθενείς με ιστορικό ίκτερου με ηπατική δυσλειτουργία που σχετίζεται με αμοξικιλίνη/κλαβουλανικό οξύ.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το

θα πρέπει να ρωτήσετε προσεκτικά το ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας και πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνης ή άλλων αλλεργιογόνων πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αμοξικιλλίνη/κλαβουλανικό οξύ.

Σε περίπτωση μόλυνσης, έχει αποδειχθεί ότι προκαλείται από ευαίσθητα βακτήρια και αμοξικιλλίνη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από αμοξικιλλίνη/κλαβουλανικό οξύ έως αμοξικιλλίνη σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες.

Το Klamentin δεν είναι κατάλληλο για χρήση σε περίπτωση κινδύνου μείωσης της ευαισθησίας ή της αντίστασης στη β-λακτάμη λόγω της βήτα-λακταμάσης αναστέλλεται εύκολα από το κλαβουλανικό οξύ. Να μην χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηρίων S. Pneumoniae ανθεκτικά στην πενικιλίνη.

Σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ή σε ασθενείς με υψηλές δόσεις. Αποφύγετε τη χρήση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος εάν υπάρχει υποψία μονοπυρήνωσης της λοίμωξης λόγω της εμφάνισης εξανθήματος ιλαράς που σχετίζεται με αυτήν την κατάσταση μετά τη χρήση αμοξικιλλίνης. Η ταυτόχρονη χρήση αλλοπουρινόλης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αμοξικιλλίνη μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα δερματικών αλλεργικών αντιδράσεων.

Η παρατεταμένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιμόλυνση λόγω υπερβολικής ανάπτυξης βακτηρίων που δεν είναι ευαίσθητα. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε το Klamentin και την Amoxicillin αργότερα εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα του ερυθηματώδους.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αμοξικιλλίνη/κλαβουλανικό οξύ σε ασθενείς με σημεία ηπατικής δυσλειτουργίας.

Η κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά που έχει αναφερθεί μπορεί να έχει ήπια έως απειλητική για τη ζωή σοβαρότητα.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το βαθμό της νεφρικής ανεπάρκειας. Θα πρέπει να πίνετε αρκετό νερό για να διατηρήσετε την ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται κατά τη διάρκεια της χρήσης υψηλών δόσεων αμοξικιλλίνης για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης κρυστάλλων αμοξικιλλίνης.

Κατά τη θεραπεία της αμοξικιλλίνης, το ένζυμο οξειδάση της γλυκόζης θα πρέπει να χρησιμοποιείται για δοκιμές στα ούρα, επειδή ενδέχεται να προκύψουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα με μη ενζυμικές μεθόδους. Υπήρξε ένα ψεύτικο θετικό αποτέλεσμα δοκιμής με το Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus Eia σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αμοξικιλίνη/κλαβουλανικό οξύ.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ζάλη, πονοκέφαλο θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χειρίζεστε μηχανήματα, οδήγηση τρένου, άτομα που εργάζονται σε ψηλά και άλλες περιπτώσεις.

Εγκυμοσύνη

δεδομένα σχετικά με τη χρήση αμοξικιλλίνης/κλαβουλανικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε ανθρώπους δεν δείχνουν αυξημένο κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών.

Σε μία μόνο μελέτη σε πρόωρες γυναίκες λόγω πρώιμης θραύσης αμνιακού υγρού, υπήρξε αναφορά για προληπτική θεραπεία με αμοξικιλλίνη/κλαβουλανικό οξύ που μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο νεκρωτικής εντερίτιδας στα νεογνά. Η εγκυμοσύνη πρέπει να αποφεύγεται, εκτός εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο.

Η περίοδος του θηλασμού

Το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Επομένως, στα νεογέννητα μωρά, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια και μυκητιάσεις όταν θηλάζουν.

Η αμοξικιλίνη/κλαβουλανικό οξύ θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια του θηλασμού αφού ο γιατρός εκτιμήσει τον κίνδυνο.

Αλληλεπιδραστικό φάρμακο

Υπάρχουν περιπτώσεις αύξησης του Inr σε ασθενείς που χρησιμοποιούν ασενοκουμαρόλη ή βαρφαρίνη και έχει καθορίσει μια παρτίδα αμοξικιλλίνης. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, παρακολουθήστε προσεκτικά τον χρόνο προθρομβίνης ή INR με τη χρήση ή τη διακοπή της αμοξικιλίνης.

Ανάγκη προσαρμογής της αντιπηκτικής δόσης της από του στόματος χορήγησης μεθοτρεξάτης: αυξάνει την τοξικότητα της θεωρίας της μεθοτρεξάτης για τη μεθοτρεξάτη λόγω των αντιβιοτικών πενικιλίνης που αναστέλλουν την απέκκριση μέσω των νεφρικών σωληναρίων.

Προβενεσίδη: μειώνει την έκκριση αμοξικιλλίνης στα νεφρικά σωληνάρια, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης στο αίμα.

Mycophenolate Mofetil: Σε ασθενείς που λαμβάνουν MyCophenolate Mofetil, έχει υπάρξει αναφορά για μείωση της δόσης των μεταβολιτών με δραστηριότητα μυκοφαινολικού οξέος περίπου κατά 50% μετά την έναρξη από του στόματος αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Η κλινική παρακολούθηση θα πρέπει να παρακολουθείται στενά κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου με αντιβιοτικά.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 300C, αποφεύγοντας το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.