Klamentin 500/125 DHG Pharma Traitement des sinusites, otites moyennes, bronchites (3 ampoules x 4 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 4 comprimés
Spécifications Amoxicilline, acide clavulanique

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Amoxicilline	500mg
Acide clavulanique	125 mg

Les usages

indiqué

klamentin est indiqué pour le traitement chez l'adulte et l'enfant dans les cas d'infection suivants :

Sinusite aiguë (diagnostic complet);

Otite moyenne aiguë ;

Exacerbats de bronchite chronique (diagnostic complet) ;

Avoir une pneumonie dans la communauté ;

cystite ;

Pyélonéphrite ;

Infections cutanées et des tissus mous, en particulier les tissus tissulaires, les piqûres d'insectes, les abcès brûlés ;

Infections osseuses et articulaires, en particulier l'ostéomyélite.

Pharmacologique

L'amoxicilline est un antibiotique semi-synthétique appartenant à la famille des bêta-lactamines avec un large spectre bactéricide pour de nombreuses bactéries Gram-positives et Gram-négatives en raison de l'inhibition synthétique des cellules bactériennes. Mais comme l'amoxicilline est facilement détruite par la bêta-lactamase, l'amoxicilline ne fonctionne pas pour les souches bactériennes qui produisent ces enzymes.

L'acide clavulanique a une structure bêta-lactame similaire à la pénicilline, capable d'inhiber la bêta-lactamase en raison de la majorité des bactéries à Gram négatif et des staphylocoques. En particulier, l'acide clavulanique a un fort effet d'inhibition de la bêta-lactamase transmise via un plasmide qui résiste aux pénicillines et aux céphalosporines.

La combinaison d'acide clavulanique et d'amoxicilline dans la klamentine aide l'amoxiciline à ne pas être détruite par la bêta-lactamase, tout en élargissant le spectre antibactérien de l'amoxicilline (efficace pour de nombreuses bactéries courantes qui ont été résistantes à l'amoxicilline, résistantes à d'autres pénicillines et céphalosporines.

Le spectre bactéricide du médicament comprend :

Bactéries à Gram positif :

Type aérobie : Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Type anaérobie : espèces de Clostridium, peptococcus, peptostreptococcus.

Bactéries à Gram négatif :

Type aérobie : Haemophilus Influenzae, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Borderella, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteura Multocida.

Type anaérobie : Baceroides dont B. Fragilis.

pharmacocinétique

absorption :

L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont facilement absorbés par voie orale. Concentration sérique maximale après 1 à 2 heures.

L'absorption du médicament n'est pas affectée par la nourriture et il est préférable de le prendre juste avant les repas. La biodisponibilité orale de l'amoxicilline est de 90 % et celle de l'acide clavulanique est de 75 %.

Distribution :

Après avoir pris la dose de comprimé de 500 mg d'amoxicilline et 125 mg d'acide clavulanique, la concentration sérique atteint 37 à 4,8 microgrammes/ml pour l'amoxicilline et 21 à 3,9 microgrammes/ml pour l'acide clavulanique.

l'amoxicilline et l'acide clavulanique sont distribués dans les poumons, le liquide pleural et le liquide péritonéal, en passant par le placenta. L'amoxicilline est excrétée dans le lait, sans données montrant que l'acide clavulanique est présent dans le lait des mères qui allaitent.

Métabolisme :

L'amoxicilline est très peu métabolisée dans l'organisme en acide pénicilloïque correspondant. L'acide clavulanique est partiellement métabolisé en métabolites de faible poids moléculaire.

Ère :

Le temps de perte de l'amoxicilline dans le sérum est de 1 à 2 heures et celui de l'acide clavulanique est d'environ 1 heure. 55 à 73 % d'amoxicilline et 25 à 45 % d'acide clavulanique sont évacués dans l'urine sous forme d'activité. L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont excrétés principalement par les reins.

Chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale, la concentration sérique d'amoxicilline et d'acide clavulanique est plus élevée et le temps de résilience est plus long. Chez les patients présentant une clairance de la créatinine de 9 ml, le temps de semi-perte d'amoxicilline et d'acide clavulanique est respectivement de 7,5 et 4,3 heures.

l'amoxicilline et l'acide clavulanique sont éliminés lors de l'hémolyse. Lorsque l'engrais péritonéal, l'acide clavulanique, est également éliminé alors que seule une très petite quantité d'amoxicilline est éliminée, le probénécide prolonge le temps d'excrétion de l'amoxicilline mais n'affecte pas l'élimination de l'acide clavulanique.

Avant de prendre Klamentin 500/125 DHG Pharma Traitement des sinusites, otites moyennes, bronchites (3 ampoules x 4 comprimés)

Comment utiliser

doit avaler les deux comprimés de Klamentin et ne pas les mâcher. Si nécessaire, vous pouvez casser la pilule et l'avaler sans la mâcher.

À utiliser dans les 30 jours après ouverture des sacs en aluminium.

Posologie

La posologie dépend des agents pathogènes attendus et de la capacité à être sensible aux agents antibactériens, de la gravité et de la position de l'infection, de l'âge, du poids et de la fonction rénale du patient. L'utilisation plus élevée de doses d'amoxicilline et/ou d'autres ratios d'acide amoxicilline clavulanique doit être envisagée si nécessaire.

Pour adultes et enfants ≥ 40 kg :

La dose de 500 mg/125 mg x 3 fois/jour.

Pour les enfants

De 20 mg/ 5 mg/ jour à 60 mg/ 15 mg/ kg/ jour, répartis en 3 fois.

Il n'y a pas de dose recommandée pour les enfants de

Insuffisance rénale : Ajuster la posologie en fonction du niveau maximum proposé par l'Amoxicilline. Pas besoin d'ajuster la dose chez les patients ayant une clairance de la créatinine> 30 ml.

Adultes et enfants ≥ 40 kg :

Clairance de la créatinine de 10 à 30 ml/ minute dose 500 mg/ 125 mg x 2 fois/ jour. L'amoxicilline et le clavulanique dans le sérum diminuent).

Enfants

Clairance de la créatinine de 10 à 30 ml/minute dose 15 mg/ 3,75 mg/ kg x 2 fois/ jour (maximum 500 mg/ 125 mg x 2 fois/ jour). Heure/jour.

Insuffisance hépatique :

Utiliser avec précaution et surveiller périodiquement la fonction hépatique. Pas suffisamment de données pour donner la dose recommandée. Prendre le médicament juste avant les repas pour minimiser le phénomène de non-intolérance du tractus gastro-intestinal et optimiser l'absorption de l'amoxicilline, de l'acide clavulanique.

peut commencer le traitement par perfusion et suivre la poursuite orale. Ou selon les directives du médecin.

La durée du traitement doit être déterminée en fonction du niveau de réponse du patient. Certains cas d’infections bactériennes (comme l’ostéomyélite) nécessitent une durée de traitement plus longue. Le traitement ne doit pas dépasser 14 jours sans examen.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage de Klamentin 500/125 ? Observé le cristal d'amoxicilline, conduisant dans certains cas à une insuffisance rénale. Des convulsions peuvent survenir chez les patients présentant une fonction rénale affaiblie ou des doses élevées.

Traitement : peut être traité avec des symptômes sur le tractus gastro-intestinal et faire attention à l'équilibre hydrique et électrolytique. Peut utiliser la méthode d'hémolyse pour que le médicament soit hors circulation.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Klamentin 500/125, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Commun, ADR> 1/100

Peau : infection à Candida sur la peau.

Digestif : diarrhée, nausées, vomissements.

Peu fréquent, 1/1000

Digestif : indigestion.

Peau : éruption cutanée, démangeaisons, urticaire.

Foie : augmenter légèrement l'AST et/ou l'ALT.

Rare, 1/10 000

Systémique : Anaphylaxie, syndrome de Stevens-Johnson.

digestif : fausse colite.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

En cas de réactions allergiques telles qu'érythème, fer, anaphylaxie, syndrome de Stevens-Johnson, l'amoxicilline doit être arrêtée et immédiatement un traitement d'urgence par adrénaline, oxygène respiratoire, corticothérapie intraveineuse et ventilation, y compris la trachée interne, et ne jamais être traité par pénicilline ou céphalosporine.

Palmite : si elle est légère, arrêtez le médicament. En cas de gravité (éventuellement due à Clostridium difficile), réhydratation et électrolyte, antibiotiques anti-Clostridium (métronidazole, vancomycine).

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Klamentin 500/125 contre-indications dans les cas suivants :

Patients ayant des antécédents d'hypersensibilité aux bêta-lactamines, par exemple à la pénicilline, à la céphalosporine ou à l'un des ingrédients du médicament.

Patients ayant des antécédents de jaunisse avec dysfonctionnement hépatique lié à l'amoxiciline/acide clavulanique.

Soyez prudent lors de l'utilisation

devez soigneusement demander des antécédents de réactions d'hypersensibilité et de pénicilline, de céphalosporine ou d'autres allergènes avant de commencer un traitement par amoxicilline/acide clavulanique.

En cas d'infection, il a été démontré qu'elle est causée par des bactéries sensibles et l'amoxicilline, elle doit être considérée comme allant de l'amoxicilline/acide clavulanique à l'amoxicilline selon les instructions officielles.

Klamentin ne convient pas pour une utilisation en cas de risque de réduction de la sensibilité ou de résistance aux bêta-lactames dus à la bêta-lactamase qui est facilement inhibée par l'acide clavulanique. Ne pas utiliser pour traiter la bactérie S. Pneumoniae résistante à la pénicilline.

Des convulsions peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale ou chez les patients recevant des doses élevées. Évitez d'utiliser l'amoxicilline/acide clavulanique en cas de suspicion de mononucléose de l'infection en raison de l'apparition d'une éruption cutanée liée à la rougeole après l'utilisation de l'amoxicilline. L'utilisation simultanée d'allopurinol pendant un traitement par l'amoxicilline peut augmenter le risque de réactions allergiques cutanées.

Un traitement prolongé peut provoquer une surinfection due à un développement excessif de bactéries non sensibles. Arrêtez d'utiliser Klamentin et Amoxicillin plus tard si les symptômes de l'érythémateux apparaissent.

Soyez prudent lorsque vous utilisez l'amoxicilline/acide clavulanique chez des patients présentant des signes d'insuffisance hépatique.

Les colites liées aux antibiotiques qui ont été rapportées peuvent avoir une gravité légère, voire potentiellement mortelle.

Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, la dose doit être ajustée en fonction du degré d'insuffisance rénale. Vous devez boire suffisamment d'eau pour maintenir la quantité d'urine excrétée pendant l'utilisation de doses élevées d'amoxicilline afin de réduire le risque d'apparition de cristaux d'amoxicilline.

Lors du traitement par l'amoxicilline, l'enzyme glucose oxydase doit être utilisée pour les analyses d'urine, car de faux résultats positifs peuvent survenir avec des méthodes non enzymatiques. Il y a eu un faux résultat positif avec le Platelia Aspergillus Eia des Laboratoires Bio-Rad chez des patients utilisant de l'amoxiciline/acide Clavulanic.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Le médicament peut provoquer des étourdissements, des maux de tête doivent être prudents lors de l'utilisation de machines, de la conduite d'un train, des personnes travaillant en hauteur et dans d'autres cas.

Grossesse

les données sur l'utilisation de l'amoxicilline/acide clavulanique pendant la grossesse chez l'homme ne montrent pas de risque accru de malformations congénitales.

Dans une seule étude menée chez des femmes prématurées en raison d'une rupture précoce du liquide amniotique, un traitement préventif à base d'amoxicilline/acide clavulanique pourrait être associé à un risque accru d'intestin nécrosant chez les nouveau-nés. La grossesse doit être évitée, à moins que le médecin ne la juge nécessaire.

La période d'allaitement

Le médicament est excrété dans le lait maternel. Par conséquent, chez les nouveau-nés, des diarrhées et des infections fongiques peuvent survenir lors de l'allaitement.

L'amoxiciline/acide clavulanique ne doit être utilisé pendant l'allaitement qu'après que le médecin ait évalué le risque.

Médicament interactif

Il existe des cas d'augmentation de l'Inr chez les patientes utilisant de l'acénocoumarol ou de la warfarine et ayant spécifié un lot d'amoxicilline. S'il est nécessaire d'utiliser simultanément, surveillez attentivement le temps de prothrombine ou l'INR avec l'utilisation ou l'arrêt de l'amoxicilline.

Nécessité d'ajuster la dose d'anticoagulant du méthotrexate oral : augmente la toxicité de la théorie du méthotrexate en raison des antibiotiques pénicillines qui inhibent l'excrétion par les tubules rénaux.

Probénécide : réduit la sécrétion d'amoxicilline dans les tubules rénaux, augmentant ainsi la concentration d'amoxicilline dans le sang.

Mycophénolate Mofetil : Chez les patients prenant MyCophénolate Mofetil, il a été signalé une diminution de la dose de métabolites métaboliques ayant une activité d'acide mycophénolique d'environ 50 % après le début du traitement par l'amoxicilline orale associée à l'acide clavulanique. Une surveillance clinique doit être étroitement surveillée lors de l'utilisation de ce médicament avec des antibiotiques.

Conservation

Dans un endroit sec, la température ne dépasse pas 300C, évitant la lumière.

Autres médicaments

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