Klamentin 500/125 DHG Pharma Leczenie zapalenia zatok, zapalenia ucha środkowego, zapalenia oskrzeli (3 blistry x 4 tabletki)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry x 4 tabletki
Specyfikacja Amoksycylina, kwas klawulanowy

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Amoksycylina	500 mg
Kwas klawulanowy	125 mg

Używa

wskazany

klamentin jest wskazany do leczenia dorosłych i dzieci w następujących przypadkach infekcji:

Ostre zapalenie zatok (pełna diagnoza);

Ostre zapalenie ucha środkowego;

Zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli (pełna diagnoza);

Zapalenie płuc w społeczeństwie;

zapalenie pęcherza moczowego;

Odmiedniczkowe zapalenie nerek;

Infekcje skóry i tkanek miękkich, zwłaszcza tkanek, ukąszenia owadów, oparzony ropień;

Infekcje kości i stawów, zwłaszcza zapalenie kości i szpiku.

Farmakologiczne

Amoksycylina jest półsyntetycznym antybiotykiem należącym do rodziny Beta - Laktamów o szerokim spektrum bakteriobójczym wobec wielu bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych dzięki syntetycznemu hamowaniu komórek bakteryjnych. Ponieważ jednak amoksycylina jest łatwo niszczona przez beta-laktamazę, amoksycylina nie działa na szczepy bakteryjne wytwarzające te enzymy.

Kwas klawulanowy ma strukturę beta-laktamową podobną do penicyliny, zdolną do hamowania beta-laktamazy ze względu na większość bakterii Gram-ujemnych i gronkowców. W szczególności kwas klawulanowy ma silne działanie hamujące beta-laktamazę przenoszoną przez plazmid odporny na penicyliny i cefalosporyny.

Połączenie kwasu klawulanowego i amoksycyliny w klamentynie zapobiega zniszczeniu amoksycyliny przez beta-laktamazę, jednocześnie poszerzając spektrum antybakteryjne amoksycyliny (skutecznie w przypadku wielu pospolitych bakterii, które były oporne na amoksycylinę, oporne na inne penicyliny i inne cefalosporyny.

Sektrum bakteriobójcze leku obejmuje:

Bakterie Gram-dodatnie:

Typ tlenowy: Streptococcus faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Typ beztlenowy: gatunki Clostridium, peptococcus, peptostreptococcus.

Bakterie Gram-ujemne:

Typ tlenowy: Haemophilus influenzae, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Borderella, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteura Multocida.

Typ beztlenowy: Baceroides, w tym B. Fragilis.

farmakokinetyka

wchłanianie:

Amoksycylina i kwas klawulanowy są łatwo wchłaniane po podaniu doustnym. Maksymalne stężenie w surowicy po 1-2 godzinach.

Pożywienie nie ma wpływu na wchłanianie leku, najlepiej przyjmować go bezpośrednio przed posiłkiem. Dostępność biologiczna amoksycyliny po podaniu doustnym wynosi 90%, a kwasu klawulanowego 75%.

Dystrybucja:

Po zażyciu tabletki w dawce 500 mg amoksycyliny i 125 mg kwasu klawulanowego stężenie w surowicy osiąga 37 - 4,8 mikrogramów/ml dla amoksycyliny i 21 - 3,9 mikrogramów/ml dla kwasu klawulanowego.

zarówno amoksycylina, jak i kwas klawulanowy przedostają się do płuc, płynu opłucnowego i płynu otrzewnowego, przechodząc przez łożysko. Amoksycylina przenika do mleka, brak danych wskazujących, że kwas klawulanowy przenika do mleka matek karmiących piersią.

Metabolizm:

Amoksycylina jest metabolizowana w organizmie w bardzo niewielkim stopniu do odpowiedniego kwasu penicylinowego. Kwas klawulanowy jest częściowo metabolizowany do metabolitów o niskiej masie cząsteczkowej.

Epoka:

Czas marnowania amoksycyliny w surowicy wynosi 1-2 godziny, a kwasu klawulanowego około 1 godziny. 55–73% amoksycyliny i 25–45% kwasu klawulanowego wydalane jest z moczem w postaci aktywności. Amoksycylina i kwas klawulanowy są wydalane głównie przez nerki.

U osób z niewydolnością nerek stężenie zarówno amoksycyliny, jak i kwasu klawulanowego w surowicy jest wyższe, a czas odporności jest dłuższy. U pacjentów z klirensem kreatyniny wynoszącym 9 ml czas półodpadu amoksycyliny i kwasu klawulanowego wynosi odpowiednio 7,5 i 4,3 godziny.

podczas hemolizy usuwane są zarówno amoksycylina, jak i kwas klawulanowy. W przypadku usunięcia nawozu dootrzewnowego kwasu klawulanowego i usunięcia jedynie bardzo małej ilości amoksycyliny,probenecyd wydłuża czas wydalania amoksycyliny, ale nie wpływa na eliminację kwasu klawulanowego.

Przed wzięciem Klamentin 500/125 DHG Pharma Leczenie zapalenia zatok, zapalenia ucha środkowego, zapalenia oskrzeli (3 blistry x 4 tabletki)

Sposób użycia

należy połykać obie tabletki klamentinu i nie rozgryzać. W razie potrzeby można przełamać tabletkę i połknąć, ale nie żuć.

Zużyć w ciągu 30 dni od otwarcia torebek aluminiowych.

Dawkowanie

Dawkowanie zależy od spodziewanych patogenów i wrażliwości na środki przeciwbakteryjne, ciężkości i umiejscowienia zakażenia, wieku, masy ciała i czynności nerek pacjenta. W razie potrzeby należy rozważyć zastosowanie większych dawek amoksycyliny i/lub innych proporcji kwasu klawulanowego amoksycyliny.

Dla dorosłych i dzieci o wadze ≥ 40 kg:

Dawka 500 mg/125 mg x 3 razy dziennie.

Dla dzieci

Od 20 mg/ 5 mg/ dobę do 60 mg/ 15 mg/ kg/ dobę, podzielone na 3 dawki.

Nie ma zalecanej dawki dla dzieci w wieku

Niewydolność nerek : Dostosuj dawkowanie w oparciu o maksymalny poziom proponowany przez amoksycylinę. Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z klirensem kreatyniny > 30 ml.

Dorośli i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg:

Klirens kreatyniny od 10 do 30 ml/minutę dawka 500 mg/ 125 mg x 2 razy dziennie. Zmniejsza się stężenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego w surowicy).

Dzieci

Klirens kreatyniny od 10 do 30 ml/minutę, dawka 15 mg/ 3,75 mg/ kg x 2 razy/dobę (maksymalnie 500 mg/ 125 mg x 2 razy/dobę). Czas/dzień.

Niewydolność wątroby:

Stosuj ostrożnie i okresowo monitoruj czynność wątroby. Za mało danych, aby podać zalecaną dawkę. Lek należy przyjmować bezpośrednio przed posiłkiem, aby zminimalizować zjawisko nietolerancji przewodu pokarmowego i zoptymalizować wchłanianie amoksycyliny, kwasu klawulanowego.

Można rozpocząć leczenie od wlewu i kontynuować doustnie. Lub zgodnie z zaleceniami lekarza.

Czas trwania leczenia należy określić w zależności od poziomu odpowiedzi pacjenta. Niektóre przypadki infekcji bakteryjnych (takich jak zapalenie kości i szpiku) wymagają dłuższego czasu leczenia. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż 14 dni bez badania.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania Klamentinu 500/125? Zaobserwowano kryształy amoksycyliny, w niektórych przypadkach prowadzące do niewydolności nerek. U pacjentów z osłabioną czynnością nerek lub przy dużych dawkach mogą wystąpić drgawki.

Leczenie: można leczyć objawy ze strony przewodu pokarmowego i zwracać uwagę na równowagę wodno-elektrolitową. Można zastosować metodę hemolizy, aby lek pochodził z krążenia.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Klamentin 500/125 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Skóra: infekcja Candida na skórze.

Układ pokarmowy: biegunka, nudności, wymioty.

Niezbyt często, 1/1000

Układ trawienny: niestrawność.

Skóra: wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka.

Wątroba: nieznacznie zwiększ AST i/lub ALT.

Rzadkie, 1/10000

Układowe: anafilaksja, zespół Stevensa-Johnsona.

trawienny: pozorowane zapalenie jelita grubego.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

Jeśli wystąpią reakcje alergiczne, takie jak rumień, żelazo, anafilaksja, zespół Stevensa-Johnsona, należy przerwać amoksycylinę i natychmiast zastosować doraźne leczenie adrenaliną, oddychanie tlenem, dożylną terapię kortykosteroidami i wentylację, w tym wewnętrzną tchawicę, i nigdy nie stosować penicyliny ani cefalosporyny.

Zapalenie dłoni: Jeśli jest łagodne, należy odstawić lek. Jeśli jest ciężki (prawdopodobnie z powodu Clostridium difficile), nawodnienie i uzupełnienie elektrolitów, antybiotyki przeciw Clostridium (metronidazol, wankomycyna).

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Klamentin 500/125 przeciwwskazania w następujących przypadkach:

Pacjenci, u których w przeszłości występowała nadwrażliwość na beta-laktamy, na przykład penicylinę, cefalosporynę lub którykolwiek składnik leku.

Pacjenci z żółtaczką w wywiadzie i zaburzeniami czynności wątroby związanymi ze stosowaniem amoksycyliny z kwasem klawulanowym.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

przed rozpoczęciem leczenia amoksycyliną z kwasem klawulanowym należy dokładnie zapoznać się z historią reakcji nadwrażliwości na penicylinę, cefalosporynę lub inne alergeny.

W przypadku infekcji wykazano, że jest ona spowodowana przez wrażliwe bakterie i amoksycylinę, należy rozważyć zmianę amoksycyliny z kwasem klawulanowym na amoksycylinę, zgodnie z oficjalnymi instrukcjami.

Klamentin nie nadaje się do stosowania w przypadku ryzyka zmniejszenia wrażliwości lub oporności na beta-laktam, gdyż beta-laktamaza jest łatwo hamowana przez kwas klawulanowy. Nie stosować w leczeniu bakterii S. Pneumoniae opornych na penicylinę.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub u pacjentów przyjmujących duże dawki mogą wystąpić drgawki. Należy unikać stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym w przypadku podejrzenia mononukleozy w przebiegu zakażenia ze względu na pojawienie się związanej z tym schorzeniem wysypki odrowej po zastosowaniu amoksycyliny. Jednoczesne stosowanie allopurynolu podczas leczenia amoksycyliną może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych skóry.

Długotrwałe leczenie może spowodować nadkażenie spowodowane nadmiernym rozwojem bakterii, które nie są wrażliwe. Jeśli pojawią się objawy rumienia rumieniowego, należy przerwać stosowanie Klamentinu i Amoksycyliny później.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym u pacjentów z objawami zaburzenia czynności wątroby.

Zgłaszane zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków może mieć przebieg od łagodnego do zagrażającego życiu.

U pacjentów z niewydolnością nerek dawkę należy dostosować w zależności od stopnia niewydolności nerek. Należy pić tyle wody, aby utrzymać ilość wydalanego moczu podczas stosowania dużych dawek amoksycyliny, aby zmniejszyć możliwość wystąpienia kryształów amoksycyliny.

Podczas leczenia amoksycyliną należy wykonywać badanie moczu na obecność enzymu oksydazy glukozowej, ponieważ w przypadku metod nieenzymatycznych mogą wystąpić fałszywie dodatnie wyniki. Wystąpił fałszywie pozytywny wynik testu Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus Eia u pacjentów stosujących amoksycylinę z kwasem klawulanowym.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Lek może powodować zawroty głowy, ból głowy. Należy zachować ostrożność podczas obsługi maszyn, prowadzenia pociągu, osób pracujących na wysokich obrotach i w innych przypadkach.

Ciąża

Dane dotyczące stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym podczas ciąży u ludzi nie wskazują na zwiększone ryzyko wad wrodzonych.

W pojedynczym badaniu z udziałem wcześniaków z powodu wczesnego pęknięcia płynu owodniowego doniesiono o zapobiegawczym leczeniu amoksycyliną z kwasem klawulanowym, które może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem martwiczego zapalenia jelit u noworodków. Należy unikać ciąży, chyba że lekarz uzna to za konieczne.

Okres karmienia piersią

Lek przenika do mleka matki. Dlatego u noworodków karmionych piersią może wystąpić biegunka i infekcje grzybicze.

Amoksycylin/Klawulanian Kwasu należy stosować w okresie karmienia piersią wyłącznie po ocenie przez lekarza ryzyka.

Lek interaktywny

Zdarzają się przypadki zwiększenia Inr u pacjentek stosujących acenokumarol lub warfarynę i w związku z tym określono partię amoksycyliny. Jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie amoksycyliny, należy uważnie monitorować czas protrombinowy lub INR podczas stosowania lub przerywania stosowania amoksycyliny.

Konieczność dostosowania dawki antykoagulantu doustnego metotreksatu: zwiększa toksyczność teorii metotreksatu metotreksatu z powodu antybiotyków penicylinowych hamujących wydalanie przez kanaliki nerkowe.

Probenecyd: zmniejsza wydzielanie amoksycyliny w kanalikach nerkowych, zwiększając w ten sposób stężenie amoksycyliny we krwi.

Mykofenolan mofetilu: U pacjentów przyjmujących MyCophenolate Mofetil, odnotowano zmniejszenie dawki metabolitów metabolicznych o aktywności kwasu mykofenolowego o około 50% po rozpoczęciu doustnej amoksycyliny w skojarzeniu z kwasem klawulanowym. Podczas stosowania tego leku z antybiotykami należy ściśle monitorować stan kliniczny.

Przechowywanie

W suchym miejscu temperatura nie przekracza 300C, unikając światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.