クラメンチン錠 875/125 DHG ファーマは副鼻腔炎、中耳炎、気管支炎を治療します (2 水疱 x 7 錠)

剤形 2ブリスター×7錠入り箱
仕様アモキシシリン、クラブラン酸

成分

成分情報	コンテンツ
アモキシシリン	875mg
クラブラン酸	125mg

用途

適応症

クラメンチン 875/125 薬は、以下のような成人および小児の感染症の治療に適応されます。

副鼻腔炎 、急性中耳炎、慢性気管支炎の悪化、市中肺炎、膀胱炎、腎炎 - 腎盂腎炎。

ニキビや傷の感染症などの皮膚および軟部組織の感染症。

骨髄炎などの骨および関節の感染症。しかし、アモキシシリンはベータ-ラクタマーゼによって簡単に破壊されるため、アモキシシリンはこれらの酵素を産生する細菌株には影響を及ぼしません。

クラブラン酸はペニシリンに似たベータ-ラクタム構造を有しており、大部分のグラム陰性菌やブドウ球菌によるベータ-ラクタマーゼを阻害することができます。特に、クラブラン酸には、ペニシリンやセファロスポリンに耐性のあるプラスミドを介して伝達されるβ-ラクタマーゼの強力な阻害効果があります。

クラメンチン中のクラブラン酸とアモキシシリンの組み合わせにより、アモキシシリンがβ-ラクタマーゼによって破壊されないようにしながら、アモキシシリンに耐性のある多くの一般的な細菌、他のペニシリンに耐性のある多くの一般的な細菌に対して効果的にアモキシシリンの抗菌スペクトルが拡張されます。他のセファロスポリン。

この薬の殺菌スペクトルには以下が含まれます。

グラム陽性菌

好気性タイプ: フェカリス連鎖球菌、肺炎球菌、化膿連鎖球菌、ビリダンス連鎖球菌、黄色ブドウ球菌、コリネバクテリウム、炭疽菌、リステリアモノサイトゲネス。クロストリジウム、ペプトコッカス、ペプストレプトコッカス。

グラム陰性菌

好気性タイプ: インフルエンザ菌、大腸菌、プロテウスミラビリス、プロテウスブルガリス、クレブシエラ、サルモネラ、赤癬、ボルデテラ、淋菌、髄膜炎菌、コレラ菌、ペーストラエムルトシダ。

アモキシシリンと クラブラン酸 は簡単です。経口から吸収します。血清中の濃度は 1 ～ 2 時間後に最大になります。薬の吸収は食事の影響を受けないので、食事の直前に飲むのがベストです。

配布

飲酒後、アモキシシリンとクラブラン酸は両方とも胎盤を通って肺、胸水、腹水に分布します。アモキシシリンは乳中に排泄されますが、授乳中の母親の乳中にクラブラン酸が含まれていることを示すデータはありません。アモキシシリンの経口バイオアベイラビリティは 90%、クラブラン酸は 75% です。血清中のアモキシシリンの無駄時間は 1 ～ 2 時間、クラブラン酸の無駄時間は約 1 時間です。 55 ～ 73% のアモキシシリンと 25 ～ 45% のクラブラン酸が活動の形で尿中に排出されます。

代謝

アモキシシリンは、体内で対応するペニシロイ酸に代謝されることはほとんどありません。クラブラン酸は部分的に代謝されて低分子量の代謝物になります。

排除

アモキシシリンとクラブラン酸は主に腎臓から排泄されます。腎不全の人では、アモキシシリンとクラブラン酸の両方の血清濃度が高くなり、排泄される半減期も長くなります。クレアチニンクリアランスが 9 ml/min の患者では、アモキシシリンとクラブラン酸の半減期はそれぞれ 7.5 時間と 4.3 時間です。

アモキシリンとクラブラン酸は両方とも溶血時に除去されます。腹部を離すと、クラブラン酸も除去されますが、アモキシシリンはごく少量しか除去されません。プロベネシドはアモキシシリンの排泄時間を延長しますが、クラブラン酸の排泄には影響しません。

服用する前にクラメンチン錠 875/125 DHG ファーマは副鼻腔炎、中耳炎、気管支炎を治療します (2 水疱 x 7 錠)

使用方法

胃腸の不耐性現象を最小限に抑えるために、食事の直前に薬を服用してください。錠剤は噛まずに飲み込んでください。必要に応じて、錠剤を割って噛まずに飲み込んでも構いません。

投与量

投与量はアモキシシリンによって計算されます。

大人および体重 40 kg を超える子供

1 カプセルを 1 日 2 回摂取してください。

40 kg 未満の子供

この内容と準備形式に従っていません。

高齢者

投与量の調整はありません。

腎不全

クレアチニンクリアランスが 30 ml/分を超えている場合: 用量調整はありません。

糸球体濾過レベルが 30 ml/分未満の人にはクラメンチン 875/125 を使用しないでください。

肝不全の人

推奨用量を与えるには十分なデータがありません。肝不全の人には注意し、定期的に肝機能をチェックする必要があります。

治療期間は 5 ～ 10 日間です。検査なしでの治療は 14 日を超えてはなりません。

または医師の指示に従ってください。

注

上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状

胃腸管および電解質水のバランスに関する症状は、過剰摂取の症状である可能性があります。

場合によっては腎不全につながる尿中のアモキシシリン結晶が観察されました。

腎機能が低下している患者や高用量の患者では、けいれんが発生する可能性があります。

取り扱い

水分と電解質を摂取することで、胃腸管に現れる症状を治療できます。

溶血法を使用して、薬物を循環から取り出すことができます。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

服用を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

この薬を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

消化器: 下痢、吐き気、嘔吐。

血液: 過敏症重度の場合があり、数か月間続く場合があります。

全身: アナフィラキシー反応、浮腫。インタースティシャル。

ADR の処理方法に関する指示

紅斑、浮腫、 アナフィラキシーショック 、スティーブンスジョンソン症候群などのアレルギー反応が発生した場合は、アモキシシリンの使用を中止し、アドレナリン、酸素呼吸、静脈内コルチコイド療法 (静脈内投与薬を含む) による緊急治療を直ちに行う必要があります。同時に、ペニシリンやセファロスポリンによる治療は二度と行われません。

掌炎: 軽度の場合は、薬を中止します。重篤な場合（おそらくクロストリジウムディフィシルが原因）、水分補給と電解質、抗クロストリジウム抗生物質（メトロニダゾール、バンコマイシン）。

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合の禁忌薬:

ペニシリン、セファロスポリン、クラブラン酸、または薬物の成分に対する過敏症。

アモキシシリン/クラブラン酸に関連する黄疸または肝機能障害の病歴。

使用時には注意してください

アモキシシリン/酸クラブラン酸による治療を開始する前に、ペニシリン、セファロスポリン、またはその他のアレルゲンに対する過敏反応の病歴を慎重に尋ねる必要があります。

ペニシリンで治療された患者における過敏反応 (アナフィラキシー) や、場合によっては死亡することが報告されています。これらの反応は、ペニシリンに対する過敏症の病歴を持つ患者でより一般的です。

長期にわたる治療は、不確実な細菌の過剰分泌により重複感染を引き起こす可能性があります。

クラブラン酸は肝臓における胆汁うっ滞のリスクを増加させるため、アモキシシリンおよびクラブラン酸カリウムの使用により黄疸や肝機能障害の既往歴のある高齢者や患者には注意してください。薬を服用しているときに胆汁うっ滞性黄疸の兆候や症状が現れることはほとんどありませんが、重篤になる場合があります。ただし、これらの症状は治療を中止してから数週間後に回復することがよくあります。

C. ディファレンスによる下痢や偽膜を伴う大腸炎の症例を検出するには、明確な診断が必要です。

治療中は血液学、肝臓、腎臓の機能を定期的に検査する必要があります。

プロトロンビン (Inr) の異常な長期報告が報告されていますが、アモキシシリン/クラブラン酸および経口抗凝固薬を使用している患者ではまれです。抗凝固薬を同時に処方されている場合は適切に従う必要があります。望ましい抗凝固レベルを維持するには、抗凝固薬の投与量が必要になる場合があります。

腎不全患者のアモキシシリン/クラブラン酸の用量を調整します (用量と使用方法を参照)。

尿分泌が減少している患者で尿中結晶が観察されましたが、非常にまれであり、主に患者が点滴を使用している場合に発生します。尿中アモキシシリン結晶が発生する可能性を減らすために、高用量のアモキシシリン尿を維持できるよう患者には十分な水を飲むことが推奨されます（過剰摂取を参照）。

機械を運転および操作する能力

この薬はめまいを引き起こす可能性があるため、機械を操作したり、電車を運転したり、高所で作業している人やその他の場合には頭痛に注意する必要があります。

妊娠中および授乳中

妊娠

胎児への悪影響の証拠はありませんが、妊娠中は本当に必要な場合にのみ使用してください。

授乳期間

この薬は母乳中にほとんど排泄されないため、母乳育児中に薬を服用する場合は注意が必要ですが、母乳で育てられている乳児にどのような悪影響があるかは不明です。薬を服用する必要がある場合は授乳を中止してください。

相互作用性薬剤

この薬剤は出血と凝固時間を延長させる可能性があるため、抗凝固薬 (ワルファリン) で治療を受けている患者は注意してください。

メトトレキサート: ペニシリン系抗生物質によりメトトレキサートの血液学が増加すると、尿細管からの排泄が阻害されます。

プロベネシドは尿細管内のアモキシシリンの排泄を減少させるため、血中のアモキシシリン濃度が増加します。

ミコフェノール酸モフェチル: ミコフェノール酸モフェチルを服用している患者では、クラブラン酸と組み合わせて経口アモキシシリンを使用し始めた後、ミコフェノール酸活性を持つ代謝産物の投与量が約 50% 減少したという報告があります。ただし、投与前の濃度の変化は、ミコフェノール酸との全体的な接触レベルの変化を正確に示していない可能性があります。臓器移植機能の喪失の十分な証拠がない場合、ミコフェノール酸モフェチルの用量を調整する必要はありません。この薬を抗生物質と併用する場合は、臨床モニタリングを注意深く監視する必要があります。

この薬は経口避妊薬の影響を軽減することができます。

アモキシシリンの使用中に アロプリノール を同時に使用すると、皮膚にアレルギー反応が起こる可能性が高まる可能性があります。アモキシシリン/クラブラン酸とアロプリノールの併用に関するデータはありません。

アモキシシリンは、硫酸銅 (クリニテスト) 法による尿中のグルコースの検査に影響を与えますが、グルコースオキシダーゼ法 (Clinistix) による検査には影響を及ぼさないことが通知されています。

保管

光を避け、温度が 30°C 未満の涼しい場所に保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

その他の薬

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