Tablet Komboglyze XR 5mg/500mg Astrazeneca mendukung pengendalian gula darah (4 lepuh x 7 tablet)
Bentuk sediaan Dus isi 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Metformin, saxagliptin
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Metformin | 500mg |
| Saxagliptin | 5mg |
Kegunaan
indikasi
Komboglyze XR diindikasikan dalam kasus berikut:
Komboglyze XR menggabungkan dua obat anti-hipertensi dengan mekanisme tambahan untuk meningkatkan kontrol gula darah pada pasien diabetes tabung 2: Saxagliptin - A dipeptidyl -peptidase inhibitor 4 (DPP4) dan metformin hidroklorida - biguanida.
saxagliptin
Konsentrasi hormon invoretin seperti GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) dan GIP (Glucose-Dependent insulinotropic polypeptida) meningkat karena pelepasan hormon-hormon tersebut dari usus halus ke dalam respon usus berdarah terhadap makanan, menyebabkan pelepasan insulin dari sel Beta kelenjar pankreas tergantung pada kadar glukosa. Pada saat yang sama, GLP-1 juga mengurangi jumlah glukagon yang disekresikan dari sel alfa pankreas, sehingga mengurangi sintesis glukosa di hati. Hormon-hormon ini akan dinonaktifkan oleh enzim DPP4 (dipeptidyl peptidase-4) dalam beberapa menit.
Pada pasien diabetes tipe 2, konsentrasi GLP-1 menurun namun respon insulin dengan GLP-1 tidak berubah. Saxagliptin adalah inhibitor kompetitif DPP4 yang mengurangi ketidakaktifan hormon incoretin. Pada penderita diabetes tipe 2, penggunaan saxagliptin akan menghambat aktivitas enzim DPP-4 selama 24 jam. Setelah menggunakan glukosa oral atau setelah makan, penghambatan DPP-4 akan meningkatkan 2-3 kali konsentrasi GLP-1 dan aktivitas GIP dalam darah, menurunkan kadar glukagon dan meningkatkan pelepasan insulin dari sel beta kelenjar pankreas tergantung pada kadar glukosa. Peningkatan kadar insulin dan penurunan konsentrasi glukagon berhubungan dengan penurunan konsentrasi glukosa saat lapar dan penurunan glukosa setelah mengonsumsi glukosa atau setelah makan.
metformin hidroklorida
Metformin meningkatkan toleransi glukosa pada pasien diabetes tipe 2, menurunkan glukosa darah dasar dan setelah makan. Metformin mengurangi sintesis glukosa di hati, mengurangi penyerapan glukosa di usus dan meningkatkan sensitivitas insulin melalui peningkatan penyerapan dan penggunaan glukosa perifer.
Berbeda dengan sulfonilurea, metformin tidak menyebabkan hipoglikemia pada pasien diabetes tipe 2 atau orang sehat, kecuali pada kasus abnormal dan tidak menyebabkan peningkatan insulin darah. Bila diobati dengan metformin, sekresi insulin tetap konstan meskipun konsentrasi insulin lapar dan tingkat respons insulin plasma benar-benar menurun.
Farmakologi dinamis
metformin hidroklorida
Setelah dosis mengulangi metformin pelepasan berkepanjangan, metformin tidak terakumulasi dalam darah. Metformin diekskresikan dalam bentuk urin tidak berubah dan tidak dimetabolisme melalui hati.
penyerapan
saxagliptin
Rata-rata waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum (TMAX) setelah menggunakan dosis 5 mg/1 kali/hari adalah 2 jam untuk saxagliptin dan 4 jam untuk metabolit aktif. Gunakan bersamaan dengan makanan tinggi lemak yang meningkatkan TMAX Saxagliptin sekitar 20 menit dibandingkan dengan rasa lapar. AUC Saxagliptin meningkat sekitar 27% bila digunakan bersamaan dengan makanan dibandingkan saat lapar. Saxagliptin dapat digunakan selama atau di luar waktu makan. Makanan tidak mempengaruhi farmakokinetik saxagliptin bila digunakan dalam bentuk tablet kombinasi.
metformin hidroklorida
Setelah mengonsumsi dosis tunggal -metformin tunggal, CMAX mencapai nilai median setelah 7 jam dan berkisar antara 4 hingga 8 jam. Meskipun tingkat penyerapan Metformin dalam bentuk tablet pada saat pelepasan mencapai sekitar 50% bila digunakan dengan makanan, makanan tidak mempengaruhi CMAX dan TMAX Metformin.
distribusi
saxagliptin
Penelitian in vitro menunjukkan kohesi saxagliptin dan metabolit aktifnya dengan protein serum manusia yang dapat diabaikan.
metformin hidroklorida
Studi mengenai distribusi pelepasan berkepanjangan belum dilakukan. Namun, integral semu (V/F) Metformin setelah mengonsumsi Metformin dosis tunggal pelepasan instan 850 mg rata-rata adalah 654 ± 358 L. Metformin dapat diabaikan dengan protein plasma.
transformasi
saxagliptin
Metabolisme saxagliptin terutama terjadi melalui sitokrom P450 3A4/5 (CYP3A4/5). Aktivitas Saxagliptin juga memiliki efek menghambat DPP-4 dan memiliki separuh aktif saxagliptin. Oleh karena itu, inhibitor kuat dan sentuhan CYP3A4/5 akan mengubah kinetika saxagliptin dan metabolit aktifnya.
metformin hidroklorida
metformin diekskresikan tidak berubah melalui urin dan tidak dimetabolisme melalui hati atau dikeluarkan melalui empedu. Studi tentang metabolisme tablet pelepasan tahan lama belum dilakukan.
Penghapusan
saxagliptin
Saxagliptin dieliminasi melalui ginjal dan hati. Setelah mengonsumsi Saxagliptin dosis tunggal 50 mg, saxagliptin utuh, bentuk metabolisme aktif dan peningkatan senyawa radioaktif yang diekskresikan melalui urin dengan laju 24%, 36% dan 75% dari dosis yang digunakan. Retensi rata-rata saxagliptin di ginjal (~ 230 ml/menit) lebih tinggi dari perkiraan rata-rata filtrasi glomerulus (EGFR) (~ 120 ml/menit), menunjukkan mekanisme ekskresi aktif di ginjal.
Sekitar 22% zat radioaktif terdapat dalam tinja, membuktikan bahwa ada bagian Saxagliptin yang diekskresikan melalui satu dan/atau bagian yang tidak diserap melalui saluran pencernaan. Setelah pemberian Saxagliptin dosis tunggal 5 mg pada benda sehat, rata-rata waktu jual saxagliptin dan metabolit aktif dalam plasma masing-masing adalah 2,5 jam dan 3,1 jam.
metformin hidroklorida
Klirens ginjal sekitar 3,5 kali lebih tinggi dibandingkan klirens kreatinin, yang menunjukkan bahwa ekskresi di tubulus ginjal merupakan eliminasi metformin yang utama. Setelah diminum, sekitar 90% obat yang diabsorpsi diekskresikan melalui ginjal dalam 24 jam pertama, dengan waktu pelepasan dalam plasma sekitar 6,2 jam. Di dalam darah, waktu penjualannya sekitar 17,6 jam, menunjukkan bahwa sel darah merah dapat menjadi obat pencegahan.
Sebelum mengambil Tablet Komboglyze XR 5mg/500mg Astrazeneca mendukung pengendalian gula darah (4 lepuh x 7 tablet)
Cara Pemakaian
Tablet Komboglyze XR sering digunakan sehari sekali saat makan malam, diminum utuh tabletnya tanpa dikunyah, tanpa istirahat, tanpa dihancurkan.
Dosis
Dosis Komboglyze XR harus ditentukan pada setiap pasien berdasarkan kondisi saat ini, efisiensi dan toleransi. Sesuaikan dosis secara bertahap untuk mengurangi efek samping pada saluran pencernaan akibat metformin.
Dosis awal Komboglyze XR yang dianjurkan pada pasien yang membutuhkan saxagliptin 5 mg dan saat ini belum diobati dengan Metformin: 1 tablet dengan saxagliptin 5 mg/500 mg pelepasan berkepanjangan, diminum 1 kali sehari dengan penyesuaian dosis yang ditingkatkan untuk mengurangi efek samping pada lambung - usus akibat metformin.
Dosis harian maksimum adalah 5 mg saxagliptin dan 2000 mg pelepasan berkepanjangan.
Pasien memerlukan Saxagliptin 2,5 mg yang dikombinasikan dengan metformin pelepasan berkepanjangan yang dapat diobati dengan Komboglyze XR 2,5 mg/1000 mg. Pasien yang membutuhkan saxagliptin dosis 2,5 mg namun tidak membutuhkan Metformin atau perlu menggunakan metformin dosis lebih tinggi dari 1000 mg, sebaiknya menggunakan obat yang mengandung bahan aktif terpisah.
Pada pasien yang diobati dengan Metformin: Komboglyze XR harus dipilih yang dapat memberikan metformin yang setara dengan dosis metformin yang sedang diobati atau dengan dosis yang paling tepat.
Untuk pasien yang beralih dari bentuk kombinasi saxagliptin dan tablet Metformin terpisah: sebaiknya memilih dosis yang sama dengan dosis pengobatan saxagliptin dan metformin.
Bagi pasien yang belum mengontrol kecukupan gula darah dengan koordinasi insulin dan metformin, atau bagi pasien yang sudah stabil kontrol dengan terapi kombinasi 3 obat insulin, metformin dan saxagliptin dalam bentuk obat yang mengandung bahan aktif individual: Pilih dosis Komboglyze XR dapat memberikan dosis Saxagliptin 5 MG dan Metformin yang setara dengan dosis yang dimodifikasi. Saat menggunakan Komboglyze XR yang dikombinasikan dengan insulin, dosis rendah harus digunakan dengan insulin untuk membatasi risiko hipoglikemia.
Bagi pasien yang belum mengontrol kecukupan gula darah dengan terapi kombinasi kombinasi Sulfonilurea dan Metformin, atau bagi pasien yang baru beralih dari terapi kombinasi 3 obat Saxagliptin, Metformin dan Sulfonilurea dalam bentuk obat yang mengandung bahan aktif individual: Pilih Komboglyze XR lakukan dosis Saxagliptin 5 MG dan Metformin yang setara dengan dosis pengobatan. Bila menggunakan kombinasi Komboglyze XR dengan 1 obat sulfonilurea, dosis rendah harus digunakan untuk membatasi risiko hipoglikemia.
Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?
saxagliptin
Jika terjadi overdosis, perawatan suportif yang tepat diperlukan berdasarkan kondisi klinis pasien, saxagliptin dan metabolit aktifnya dapat dikeluarkan melalui dialisis (dosis 23% dalam 4 jam).
metformin hidroklorida
Overdosis metformin hidroklorida, termasuk dosis di atas 50 gram. Sekitar 10% hipoglikemia dilaporkan, namun belum ditentukan apakah hal ini terkait dengan penggunaan metformin hidroklorida. Sekitar 32% shift overdosis metformin terinfeksi asidosis asam laktat. Klirens Metformin mencapai 170 ml/menit pada hemodinamik yang baik. Oleh karena itu, cuci darah dapat membantu menghilangkan akumulasi obat dari dalam tubuh pada pasien yang diduga menggunakan metformin secara overdosis.
Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.
Efek samping
Saat menggunakan komboglyze XR , Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR):
saxagliptin
Biasa, ADR> 1/100
Umum, ADR> 1/100
Jumlah pasien (5%)
saxagliptin 5mg + metformin
n = 320
Plasebo + Metformin
n = 328
sakit kepala
24 (7.5)
17 (5,2)
22 (6,9) 13 (4.0)
Jika mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan perawatan tepat waktu
Peringatan
Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.
kontraindikasi
Komboglyze XR kontraindikasi pada kasus berikut:
Berhati-hatilah saat menggunakan
komboglyze XR belum diteliti pada pasien dengan riwayat pankreatitis. Tidak jelas apakah pasien memiliki riwayat pankreatitis saat menggunakan Komboglyze XR, yang meningkatkan risiko pankreatitis.
Jangan gunakan Komboglyze XR untuk pasien dengan diabetes tipe 1 atau infeksi ceto-acid akibat diabetes.
Proses pengawasan purna jual telah mencatat asidosis laktat terkait metformin, antara lain kematian, penurunan panas, hipotensi, aritmia lambat berkepanjangan, timbulnya asidosis asam laktat terkait metformin seringkali tidak mudah dideteksi, disertai gejala khas seperti rasa tidak nyaman, nyeri otot, insufisiensi pernafasan, dan nyeri perut. Asidosis asam laktat yang berhubungan dengan metformin dilambangkan dengan peningkatan kadar laktat dalam darah (> 5 mmol/l), ruang anion (tidak ada bukti keto urin atau koto darah), peningkatan rasio laklat/piruvat dan kadar metformin plasma secara umum meningkat > 5 mcg/ml.
Faktor risiko asidosis asam laktat terkait Metformin antara lain gagal ginjal, penggunaan bersamaan dengan obat tertentu (misalnya inhibitor karbonat seperti Topiramat), berusia 65 tahun ke atas, melakukan pemeriksaan menggunakan obat kontras, pembedahan dan melakukan trik lain, mengurangi oksigen yang dihirup (misalnya kemacetan akut), banyak minum alkohol, dan gagal hati.
gagal ginjal
Asidosis laktat terkait Metformin selama pemantauan obat purna jual terjadi terutama pada pasien dengan gagal ginjal berat. Risiko akumulasi metformin dan panas termal laktat yang terkait dengan metformin meningkat seiring dengan tingkat keparahan gagal ginjal karena metformin diekskresikan terutama melalui ginjal. Rekomendasi klinis berdasarkan fungsi ginjal pasien antara lain:
Gagal hati
Pasien dengan gangguan hati dapat berkembang menjadi semua laktat yang terkait dengan metformin karena penurunan eliminasi laktat, yang menyebabkan peningkatan kadar laktat dalam darah. Oleh karena itu, hindari penggunaan Komboglyze XR pada pasien yang telah didiagnosis menderita penyakit hati melalui pengujian atau bukti klinis.
Pengurangan oksigen inhalasi
Proses pemantauan purna jual telah mencatat sejumlah asidosis laktat terkait metformin yang terjadi pada gagal jantung kongestif akut (terutama bila disertai dengan penurunan perfusi dan hipoksemia). Kardiovaskular (syok), infark miokard akut, banyak bakteri darah dan penyakit lain yang berhubungan dengan hipoksemia berhubungan dengan asidosis laktat dan juga dapat menyebabkan nitrogen nitrogen sebelum ginjal. Jika peristiwa ini terjadi, hentikan Komboglyze XR.
Pankreatitis
Pankreatitis akut pada pasien yang menggunakan saxagliptin telah tercatat setelah obat tersebut beredar di pasaran. Setelah menderita, mulai menggunakan Komboglyze XR, pasien harus dipantau tanda dan gejala pankreatitis pada dasar ginjal. Jika ada dugaan pankreatitis, Komboglyze XR harus dicurigai dan diobati dengan benar. Tidak jelas apakah pasien memiliki riwayat pankreatitis saat menggunakan Komboglyze XR, yang meningkatkan risiko pankreatitis.
pembedahan atau pembedahan lainnya
Penyimpanan makanan dan cairan selama operasi atau melakukan prosedur lain dapat meningkatkan risiko penurunan volume, hipotensi, dan gagal ginjal. Komboglyze XR harus dihentikan sementara ketika pasien memiliki jumlah makanan dan simpanan yang terbatas.
Lansia
Pasien lanjut usia kemungkinan besar mengalami gangguan fungsi ginjal. Karena kontraindikasi Metformin pada pasien dengan gangguan ginjal, fungsi ginjal harus dipantau pada orang tua dan menggunakan Komboglyze XR secara hati-hati seiring bertambahnya usia secara bertahap.
Jika ada kecurigaan terkait laktat dengan metformin, disarankan untuk berhenti menggunakan Komboglyze XR, segera membawa pasien ke rumah sakit dan melakukan tindakan pengobatan. Pada pasien yang telah diobati dengan Komboglyze XR, telah didiagnosis menderita asidosis laktat atau dugaan kemungkinan besar asidosis laktat, segera merekomendasikan penyaringan untuk mengatur asidosis dan menghilangkan bagian Metformin yang terakumulasi (metformin hidroklorida dapat dipisahkan dengan 170 mL/menit dalam kondisi perdarahan yang baik). Dialisis dapat membalikkan gejala dan pulih.
Konsentrasi vitamin B12
telah mencatat penurunan kadar vitamin B di bawah normal pada pasien yang menggunakan Metformin. Penurunan ini mungkin disebabkan oleh intervensi terhadap kemampuan penyerapan vitamin B, dari kompleks faktor internal Vitamin B ... Pasien yang menggunakan Komboglyze XR disarankan untuk memeriksa parameter hematologi tahunan, dan jika ada kelainan yang nyata harus disurvei dan diobati dengan benar.
Kekurangan oksigen
Kardiovaskular (syok), gagal jantung kongesti akut, infark miokard akut dan penyakit lain yang ditandai dengan hipoksia, infeksi asam laktat dan dapat menyebabkan ureum darah sebelum ginjal. Jika kejadian ini muncul pada pasien yang diobati dengan Komboglyze XR, obat harus segera dihentikan.
Reaksi hipersensitivitas
Terdapat laporan yang mencatat reaksi hipersensitivitas serius pada pasien yang menggunakan saxagliptin setelah obat tersebut beredar di pasaran. Reaksi-reaksi tersebut antara lain reaksi anafilaksis, angioed, dan kondisi kulit terkelupas. Reaksi ini terjadi dalam 3 bulan pertama pengobatan dengan saxagliptin, beberapa kasus terjadi setelah dosis pertama. Jika dicurigai adanya reaksi hipersensitivitas, Komboglyze XR dicurigai, menilai penyebab tersembunyi dari kejadian tersebut, dan mencari pengobatan alternatif untuk diabetes.
Gunakan dengan hati-hati untuk pasien dengan riwayat angioedema dengan penghambat dipeptidyl peptidase-4 (DPP4) lainnya karena mereka masih mengetahui apakah pasien tersebut mungkin menderita angioedema dengan Komboglyze XR atau tidak.
Berhati-hatilah saat menggunakan Komboglyze XR untuk pasien dengan faktor risiko rawat inap akibat gagal jantung seperti riwayat gagal jantung atau gagal ginjal sedang hingga berat.
nyeri sendi, mungkin ada kasus yang parah, yang tercatat dalam inhibitor DPP4 setelah obat beredar di pasaran.
Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin
Tidak ada penelitian tentang dampak Komboglyze XR atau Saxagliptin terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.
Saxagliptin atau Metformin mungkin tidak terpengaruh secara signifikan saat mengemudi dan mengoperasikan mesin. Perlu dicatat bahwa pusing telah dicatat dalam penelitian dengan saxagliptin.
Wanita hamil
belum melakukan penelitian yang cukup mengenai penggunaan Komboglyze XR atau masing-masing bahan obat pada wanita hamil. Karena penelitian pada reproduksi hewan tidak selalu dapat digunakan untuk memprediksi respons yang terjadi pada manusia, Komboglyze XR tidak boleh digunakan serta obat diabetes lainnya saat hamil dari yang benar-benar diperlukan.
Masa menyusui
Belum ada penelitian tentang hewan menyusui yang menggunakan bentuk gabungan Komboglyze XR. Dalam penelitian yang dilakukan pada setiap bahan obat, saxagliptin dan metformin diekskresikan dalam susu pada tikus yang menyusui. Belum ada saxagliptin atau metformin yang dapat dipastikan apakah akan diekskresikan melalui ASI atau tidak. Karena banyaknya obat yang diekskresikan dalam ASI, berhati-hatilah saat menggunakan Komboglyze XR pada wanita menyusui.
Interaksi obat
Penghambat enzim yang kuat CYP3A4/5
saxagliptin: Ketoconazole secara signifikan meningkatkan kadar saxagliptin dalam tubuh. Demikian pula, peningkatan konsentrasi saxagliptin dalam plasma juga terjadi bila digunakan secara bersamaan inhibitor kuat CYP3A4/5 (seperti Atazanavir, Clan, ... Indinavir, Itraconazole, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir dan Telithromycin).
Cationic ionic (Cationic)
metformin hidroklorida
Secara teoritis, ion terionisasi positif (seperti amilorida, digoksin, morfin, processaamide, quinidine, kina, ranitidine, triamterene, trimetoprim, ... atau vankomisin) diekskresikan melalui ekskresi tubulus ginjal, yang mampu berinteraksi dengan metformin dengan bersaing pada sistem ginjal normal.
Interaksi antara Metformin dan simetidin oral simetidin dalam bentuk ini telah terjadi dicatat pada sukarelawan yang sehat. Meskipun jenis interaksi ini hanya ada secara teoritis (kecuali Simetidin), disarankan untuk memantau pasien dengan cermat dan menyesuaikan dosis komboglyze XR dan/atau menggunakan lebih banyak intervensi pada pasien yang menggunakan obat kationik yang diekskresikan melalui sistem dekat ginjal.
alkohol (alkohol)
Peningkatan risiko infeksi asam laktat ketika keracunan alkohol akut (terutama pada kasus kelaparan, malnutrisi atau kegagalan) karena bahan aktif Metformin dalam KomBoglyze XR.
zat kontras mengandung yodium
Zat reflektif yang mengandung yodium yang ditambahkan ke pembuluh darah pada sinar-X dapat menyebabkan gagal ginjal, menyebabkan penumpukan metformin dan risiko infeksi asam laktat. Oleh karena itu, pasien harus menghentikan Komboglyze XR terlebih dahulu, atau pada saat pengambilan gambar dan tidak meminum obat dalam waktu 48 jam kemudian. Hanya terus minum obat setelah fungsi ginjal dievaluasi kembali dan dipastikan normal.
Hipoglikemia bila digunakan bersamaan dengan sulfonilurea atau insulin
saxagliptin
Bila menggunakan saxagliptin dalam kombinasi dengan sulfonilurea atau insulin, adalah obat yang menyebabkan hipoglikemia, frekuensi hipoglikemia yang didiagnosis lebih tinggi bila menggunakan plasebo dalam kombinasi dengan sulfonilurea atau insulin. Oleh karena itu, insulin atau stimulan insulin dosis rendah sebaiknya digunakan untuk meminimalkan risiko penurunan glukosa dalam darah bila digunakan bersamaan dengan Komboglyze XR.
metformin hidroklorida
Hipoglikemia tidak terjadi pada pasien yang menggunakan metformin tunggal dalam kondisi normal. Namun, hal ini dapat terjadi ketika jumlah kalori yang dimasukkan ke dalam tubuh kurang atau ketika berolahraga berat namun tidak diimbangi dengan penambahan jumlah kalori yang sesuai. Atau bila digunakan bersamaan dengan obat penurun glukosa darah (seperti sulfonilurea dan insulin), atau alkohol.
Pasien lanjut usia dengan depresi atau malnutrisi dan pasien dengan insufisiensi adrenal atau insersi hipofisis atau keracunan alkohol sangat sensitif terhadap hipoglikemia. Hipoglikemia mungkin sulit diidentifikasi pada pasien lanjut usia dan pasien yang menggunakan penghambat beta simpatis.
Beberapa obat dapat menyebabkan hiperglikemia dan menyebabkan hilangnya kontrol gula darah
Obat-obatan ini termasuk Thiazide dan diuretik lainnya, kortikosteroid, fenotiazin, .. sediaan tiroid, hormon seks wanita, kontrasepsi oral, fenitoin asam nikotinat, stimulan saraf simpatis, penghambat kalsium, dan isoniazid.
Saat meminum obat di atas pada pasien yang menjalani Komboglyze XR, pasien harus dimonitor gula darahnya secara ketat. Saat menghentikan penggunaan obat ini pada pasien yang memakai Komboglyze XR sebaiknya memonitor pasien dengan cermat untuk menghindari penurunan gula darah.Penyimpanan
Simpan pada suhu di bawah 30 ° C, hindari cahaya dan hindari kelembapan.
Obat lain
- DELTIUS 10 000 I.U./ML ORAL DROPS SOLUTION
- ELANTAN 20MG TABLETS
- ISOKET 0.5 MG/ML SOLUTION FOR INFUSION OR INJECTION
- IBUCALM 400MG TABLETS
- Levitra
- Onbrez Breezhaler
Penafian
Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.
Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions