Komboglyze XR 5mg/500mg tablet Astrazeneca ndhukung kontrol gula getih (4 blister x 7 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 4 blister x 7 tablet
Spesifikasi Metformin, saxagliptin

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Metformin500 mg
Saxagliptin5 mg

Migunakake

indikasi

Komboglyze XR dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

  • Perawatan ndhukung diet lan olah raga, supaya bisa ngontrol gula getih pasien umur 18 lan luwih karo diabetes tipe 2 tanpa kontrol sing apik sawise nggunakake toleransi maksimum kanggo perawatan monon metformin; Utawa pasien sing ngalami perawatan saxagliptin lan metformin ing bentuk tablet bahan aktif sing kapisah. getih.

    Komboglyze XR nggabungake rong obat anti-hipertensi kanthi mekanisme tambahan kanggo nambah kontrol gula getih ing pasien diabetes tabung 2: Saxagliptin - A dipeptidyl -peptidase inhibitor 4 (DPP4) lan metformin hydrochloride - biguanide.

    saxagliptin

    Konsentrasi hormon invoretin kayata GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) lan GIP (Glucose-Dependent insulinotropic polypeptide) mundhak amarga pelepasan hormon kasebut saka usus cilik menyang respon usus getih nalika mangan, nyebabake pelepasan insulin saka sel Beta kelenjar pankreas gumantung saka tingkat glukosa. Ing wektu sing padha, GLP-1 uga nyuda jumlah glukagon sing disekresi saka sel alfa pankreas, nyuda sintesis glukosa ing ati. Hormon-hormon kasebut bakal diaktifake dening enzim DPP4 (dipeptidyl peptidase-4) sajrone sawetara menit.

    Ing pasien diabetes tipe 2, konsentrasi GLP-1 mudhun nanging respon insulin karo GLP-1 ora owah. Saxagliptin minangka inhibitor kompetitif DPP4 sing nyuda aktifitas hormon incoretin. Ing pasien diabetes jinis 2, nggunakake saxagliptin bakal nyegah kegiatan enzim DPP-4 sajrone 24 jam. Sawise nggunakake glukosa oral utawa sawise mangan, inhibisi DPP-4 bakal nambah 2-3 kali konsentrasi GLP-1 lan aktivitas GIP ing getih, nyuda tingkat glukagon lan nambah pelepasan insulin saka sel beta kelenjar pankreas gumantung saka tingkat glukosa. Nambah tingkat insulin lan nyuda konsentrasi glukagon digandhengake karo nyuda konsentrasi glukosa nalika keluwen lan nyuda glukosa sawise njupuk glukosa utawa sawise mangan.

    metformin hidroklorida

    Metformin nambah toleransi glukosa ing pasien diabetes jinis 2, nyuda glukosa getih dhasar lan sawise mangan. Metformin nyuda sintesis glukosa ing ati, nyuda panyerepan glukosa ing usus lan nambah sensitivitas insulin liwat panyerepan lan panggunaan glukosa perifer.

    Ora kaya sulfonylurea, metformin ora nyebabake hipoglikemia ing pasien diabetes jinis 2 utawa wong sing sehat, kajaba kanggo kasus sing ora normal lan ora nyebabake paningkatan insulin getih. Nalika diobati karo metformin, sekresi insulin tetep konstan sanajan konsentrasi insulin luwe lan tingkat respon insulin plasma pancen bisa mudhun.

    Farmakologi dinamis

    metformin hidroklorida

    Sawise dosis mbaleni pelepasan metformin sing suwe, metformin ora akumulasi ing getih. Metformin diekskresi ing bentuk urin sing ora owah lan ora dimetabolisme liwat ati.

    panyerepan

    saxagliptin

    Wektu rata-rata kanggo nggayuh konsentrasi plasma maksimal (TMAX) sawise nggunakake dosis 5 mg / 1 wektu / dina yaiku 2 jam kanggo saxagliptin lan 4 jam kanggo metabolit aktif. Gunakake ing wektu sing padha karo panganan dhuwur lemak sing nambah TMAX Saxagliptin udakara 20 menit dibandhingake karo keluwen. AUC Saxagliptin mundhak udakara 27% nalika digunakake bebarengan karo panganan dibandhingake karo keluwen. Saxagliptin bisa digunakake sajrone mangan utawa ing njaba. Panganan ora mengaruhi farmakokinetik saxagliptin nalika digunakake ing bentuk tablet gabungan.

    metformin hidroklorida

    Sawise njupuk dosis tunggal -metformin, CMAX tekan nilai median sawise 7 jam lan kisaran saka 4 nganti 8 jam. Sanajan tingkat panyerepan Metformin ing bentuk tablet nalika diluncurake nganti udakara 50% nalika digunakake karo panganan, panganan ora mengaruhi CMAX lan TMAX Metformin.

    distribusi

    saxagliptin

    Riset in vitro nuduhake kohesi saxagliptin lan metabolit aktif karo protein serum manungsa sing bisa diabaikan.

    metformin hidroklorida

    Studi babagan distribusi rilis sing luwih dawa durung ditindakake. Nanging, integral nyata (V/F) saka Metformin sawise njupuk dosis tunggal Metformin sing dibebasake kanthi cepet 850 mg rata-rata yaiku 654 ± 358 L. Metformin ora diabaikan karo protein plasma.

    transformasi

    saxagliptin

    Metabolisme saxagliptin utamane dumadi liwat sitokrom P450 3A4/5 (CYP3A4/5). Aktivitas saxagliptin uga duwe efek nyegah DPP-4 lan duwe setengah aktif saka saxagliptin. Mulane, inhibitor kuat lan ndemek CYP3A4/5 bakal ngganti kinetika saxagliptin lan metabolit aktif.

    metformin hidroklorida

    Metformin diekskripsikake ora owah liwat urin lan ora dimetabolisme liwat ati utawa diekskripsikake liwat empedu. Pasinaon babagan metabolisme tablet rilis tahan suwe durung ditindakake.

    Eliminasi

    saxagliptin

    Saxagliptin diilangi liwat ginjel lan ati. Sawise njupuk dosis siji saka Saxagliptin 50 mg, saxagliptin utuh, wangun metabolis aktif lan nambah senyawa radioaktif sing diekskripsikake liwat urin kanthi tingkat 24%, 36% lan 75% saka dosis sing digunakake. Retensi rata-rata ginjel saxagliptin (~ 230 ml / min) luwih dhuwur tinimbang rata-rata filtrasi glomerular (EGFR) (~ 120 ml / min), nuduhake mekanisme ekskresi aktif ing ginjel.

    Kira-kira 22% zat radioaktif ana ing feces, mbuktekake manawa ana bagean utawa bagean saka Saxagliptin sing ora diserap liwat siji lan ora diserep liwat gastrointestinal. traktus. Sawise njupuk dosis siji Saxagliptin 5 mg ing obyek sing sehat, rata-rata wektu adol saxagliptin lan metabolit aktif ing plasma, masing-masing 2,5 jam lan 3,1 jam.

    metformin hidroklorida

    Reresik ginjel kira-kira 3,5 kaping luwih dhuwur tinimbang reresik bun, sing nuduhake ekskresi ing tubulus ginjal minangka eliminasi metformin utama. Sawise ngombe, kira-kira 90% obat panyerepan diekskresi liwat ginjel sajrone 24 jam pisanan, kanthi wektu ngeculake ing plasma kira-kira 6,2 jam. Ing getih, wektu adol kira-kira 17,6 jam, nuduhake yen sel getih abang bisa dadi obat pencegahan.

    • Sadurunge njupuk Komboglyze XR 5mg/500mg tablet Astrazeneca ndhukung kontrol gula getih (4 blister x 7 tablet)

    Cara nggunakake

    Tablet Komboglyze XR asring digunakake sapisan dina nalika nedha bengi, ngombe tablet wutuh tanpa ngunyah, ora break, ora crushing.

    Dosis

    Dosis Komboglyze XR kudu dikonkretake ing saben pasien adhedhasar kondisi, efisiensi lan toleransi saiki. Setel dosis kanthi bertahap kanggo nyuda efek samping ing saluran pencernaan amarga metformin.

    Dosis wiwitan Komboglyze XR sing disaranake kanggo pasien sing mbutuhake 5 mg saxagliptin lan saiki durung diobati karo Metformin: 1 tablet kanthi 5 mg saxagliptin / 500 mg pelepasan sing berpanjangan, dijupuk kaping pindho saben dina kanthi nambah dosis penyesuaian kanggo nyuda efek samping ing weteng - usus sing disebabake dening metformin.

    Dosis maksimal saben dina yaiku 5 mg saxagliptin lan 2000 mg pelepasan sing luwih dawa.

    Pasien mbutuhake 2,5 mg Saxagliptin ing kombinasi karo metformin sing dibebasake kanthi dawa sing bisa diobati karo Komboglyze XR 2,5 mg / 1000 mg. Pasien sing mbutuhake dosis saxagliptin 2,5 mg nanging ora mbutuhake Metformin utawa kudu nggunakake dosis metformin sing luwih dhuwur tinimbang 1000 mg, kudu nggunakake obat sing ngemot bahan aktif sing kapisah.

    Ing pasien sing diobati karo Metformin: Komboglyze XR kudu dipilih bisa nyedhiyakake metformin sing padha karo dosis metformin sing diobati utawa kanthi dosis sing paling cocog.

    Kanggo pasien sing pindhah saka wangun kombinasi saka saxagliptin lan tablet Metformin sing kapisah: kudu milih dosis sing padha karo dosis saxagliptin lan metformin kanggo perawatan.

    Kanggo pasien sing ora ngontrol gula getih sing nyukupi nalika koordinasi insulin lan metformin, utawa kanggo pasien sing kontrol stabil kanthi terapi kombinasi 3 obat insulin, metformin lan saxagliptin ing bentuk obat sing ngemot bahan aktif individu: Pilih dosis Komboglyze XR bisa nyedhiyakake Saxagliptin 5 MG lan dosis Metformin sing padha karo dosis sing diowahi. Nalika nggunakake Komboglyze XR ing kombinasi karo insulin, dosis sing sithik kudu digunakake karo insulin kanggo mbatesi risiko hipoglikemia.

    Kanggo pasien sing ora ngontrol gula getih sing nyukupi kanthi terapi kombinasi Sulfonylurea lan Metformin, utawa kanggo pasien sing mindhah saka terapi kombinasi 3 obat Saxagliptin, Metformin lan Sulfonylurea ing bentuk obat sing ngemot bahan aktif individu: Pilih Komboglyze XR kanthi dosis Saxagliptin 5 MG lan Metformin sing padha karo dosis perawatan. Nalika nggunakake kombinasi Komboglyze XR karo 1 obat sulfonylurea, dosis rendah dosis rendah kudu digunakake kanggo mbatesi risiko hipoglikemia.

    Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

    saxagliptin

    Yen overdosis, perawatan dhukungan sing cocog dibutuhake adhedhasar kahanan klinis pasien, saxagliptin lan metabolit aktif bisa dibuwang liwat dialisis (dosis 23% sajrone 4 jam).

    metformin hidroklorida

    Overdosis metformin hidroklorida, kalebu dosis luwih saka 50 gram. Udakara 10% hipoglikemia dilaporake, nanging durung ditemtokake manawa ana hubungane karo panggunaan metformin hidroklorida. Udakara 32% overdosis metformin sing kena infeksi asam laktat. Reresik Metformin nganti 170 ml / menit ing hemodinamik sing apik. Mula, dialisis bisa mbantu ngilangi obat sing akumulasi saka awak ing pasien sing dicurigai nggunakake overdosis metformin.

    Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

    Efek sisih

    Nalika nggunakake komboglyze XR , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR):

    saxagliptin

    Umum, ADR> 1/100

  • Kardiovaskular: Edema perifer (4%).
  • Sistem saraf pusat: sirah (7%). Reaksi hipersensitivitas (2%, kalebu edema rai lan urtikaria).
  • Pankreatitis akut , anafilaksis, angioedema, pemphigoid pemphigoid, peeling dermatitis, ngurangi trombosit kekebalan, peningkatan kreatin fosfokinase ing sampel getih, peningkatan kreatinin serum, pankreatitis, lada otot, nyeri sendi sing abot.

    Umum, ADR> 1/100

  • pencernaan: diare, kembung, mual lan muntah. gangguan pencernaan (7%[placebo: 4%)), heartburn.
  • Sistem saraf: meri, pusing, sirah (6%). 1/100
  • Endokrin & metabolisme: Asidosis laktat.

    Jumlah pasien (5%)

    saxagliptin 5mg + metformin

    n = 320

    Placebo + Metformin

    n = 328

    nyeri sirah

    24 (7.5)

    17 (5,2)

    22 (6,9) 13 (4.0)

    Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune

    • Pènget

    Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

    contraindicated

    Komboglyze XR contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

  • Pasien kanthi gagal ginjel EGFR abot ing ngisor 30 ml / min / 1,73m2.
  • Asidosis metabolik akut utawa kronis, kalebu keratoma diabetik.
  • Riwayat reaksi hipersensitivitas serius karo Komboglyze XR utawa Saxagliptin kayata reaksi anafilaksis, angioedema utawa kondisi kulit flaking.

    • Ati-ati nalika nggunakake

    komboglyze XR durung diteliti ing pasien sing duwe riwayat pankreatitis. Ora jelas manawa pasien duwe riwayat pankreatitis nalika nggunakake Komboglyze XR, sing nambah risiko pankreatitis.

    Aja nggunakake Komboglyze XR kanggo pasien diabetes tipe 1 utawa infeksi asam ceto amarga diabetes.

    Proses pengawasan sawise-sales wis nyathet acidosis laktat sing ana gandhengane karo metformin, kalebu pati, nyuda panas, hipotensi, aritmia alon sing dawa, wiwitan acidosis asam laktat sing ana gandhengane karo metformin asring ora gampang dideteksi, diiringi gejala khas kayata rasa ora nyaman, nyeri otot, insufisiensi ambegan, lan nyeri weteng. Asidosis asam laktat sing ana gandhengane karo metformin dilambangake kanthi nambah tingkat laktat ing getih (> 5 mmol/l), ruang anion (ora ana bukti urin keto utawa getih koto), nambah rasio laklat/piruvat lan tingkat metformin plasma umume mundhak> 5 mcg/ml.

    Faktor risiko acidosis asam laktat sing ana gandhengane karo Metformin kalebu gagal ginjel, panggunaan bebarengan karo obat-obatan tartamtu (contone, inhibitor karbonik kayata Topiramat), wiwit umur 65 taun lan luwih, nindakake layar nggunakake obat kontras, operasi lan nindakake trik liyane, nyuda oksigen sing dihirup (contone, kemacetan akut), ngombe alkohol lan gagal ati sing akeh.

    Asidosis laktik sing ana gandhengane karo Metformin sajrone ngawasi obat sawise adol utamane kedadeyan ing pasien sing gagal ginjel abot. Risiko akumulasi metformin lan panas termal laktat ana gandhengane karo metformin mundhak kanthi keruwetan gagal ginjal amarga metformin diekskresi utamane liwat ginjel. Rekomendasi klinis adhedhasar fungsi ginjel pasien kalebu:

  • Sadurunge miwiti perawatan karo Komboglyze XR, perlu kanggo ngira tingkat filtrasi glomerular (EGFR) pasien.
  • Kontraindikasi Komboglyze XR ing pasien karo EGFR kurang saka 30 ml / min / 173m2.
  • Nglumpukake data babagan EGFR paling sethithik setaun ing kabeh pasien sing nggunakake Komboglyze XR. Ing pasien sing bisa nambah risiko gagal ginjal (kayata wong tuwa), fungsi ginjel kudu dievaluasi luwih asring.
  • Ing pasien sing nggunakake Komboglyze XR lan EGFR mudhun ing ngisor 45 ml / min / 1.73m2, evaluasi risiko - keuntungan saka regimen sing terus-terusan.

    • Gagal hepatik

    Pasien sing duwe gangguan hepatik bisa maju menyang kabeh laktat sing ana gandhengane karo metformin amarga nyuda penghapusan laktat, sing nyebabake paningkatan tingkat laktat ing getih. Mulane, aja nggunakake Komboglyze XR ing pasien sing wis didiagnosis penyakit ati liwat tes utawa bukti klinis.

    Pengurangan oksigen inhalasi

    Proses ngawasi sawise-sales wis nyathet sawetara acidosis laktat sing ana gandhengane karo metformin sing kedadeyan ing gagal jantung kongestif akut (utamane yen diiringi nyuda perfusi lan hipoksemia). Kardiovaskular (kejut), infark miokard akut, akeh bakteri getih lan penyakit liyane sing ana gandhengane karo hipoksemia ana gandhengane karo acidosis laktik lan uga bisa nyebabake nitrogen nitrogen sadurunge ginjel. Nalika kedadeyan kasebut, mungkasi Komboglyze XR.

    Pankreatitis

    Pankreatitis akut ing pasien sing nggunakake saxagliptin wis dicathet sawise obat kasebut nyebar ing pasar. Sawise nandhang sangsara, wiwit nggunakake Komboglyze XR, pasien kudu dipantau kanthi tandha-tandha dhasar ginjel lan gejala pankreatitis. Yen ana pankreatitis sing dicurigai, Komboglyze XR kudu dicurigai lan diobati kanthi bener. Ora jelas manawa pasien duwe riwayat pankreatitis nalika nggunakake Komboglyze XR, sing nambah risiko pankreatitis.

    operasi utawa operasi liyane

    Panyimpenan pangan lan cairan sajrone operasi utawa nindakake prosedur liyane bisa nambah risiko nyuda volume, hipotensi lan gagal ginjel. Komboglyze XR kudu mandheg sauntara nalika pasien duwe jumlah pangan lan simpenan sing winates.

    Sepuh

    Pasien lansia paling kerep ngalami gangguan fungsi ginjel. Amarga kontraindikasi kanggo Metformin ing pasien sing nandhang gagal ginjel, fungsi ginjel kudu dipantau ing wong tuwa lan kanthi ati-ati nggunakake Komboglyze XR nalika umur saya mundhak.

    Yen ana curiga babagan laktat sing ana hubungane karo metformin, luwih becik mandheg nggunakake Komboglyze XR, cepet nggawa pasien menyang rumah sakit lan njupuk langkah perawatan. Ing pasien sing wis diobati karo Komboglyze XR, wis didiagnosis acidosis laktat utawa curiga kemungkinan acidosis laktat, kanthi cepet nyaranake nyaring kanggo ngatur acidosis lan mbusak bagean Metformin sing akumulasi (metformin hidroklorida bisa dipisahake kanthi 170 ml / menit ing kahanan pendarahan sing apik). Dialisis bisa mbalikke gejala lan pulih.

    Konsentrasi vitamin B12

    wis nyathet penurunan ing ngisor tingkat normal vitamin B ing pasien sing nggunakake Metformin. Pengurangan iki bisa uga amarga intervensi kemampuan kanggo nyerep vitamin B, saka kompleks faktor internal Vitamin B ... Pasien sing nggunakake Komboglyze XR dianjurake kanggo mriksa parameter hematologis taunan, lan yen ana kelainan sing nyata kudu ditliti lan diobati kanthi bener.

    Kekurangan oksigen

    Kardiovaskular (kejut), gagal jantung kongesti akut, infark miokard akut lan penyakit liyane sing ditondoi dening hipoksia, infeksi asam laktat lan bisa nyebabake urea getih sadurunge ginjel. Nalika kedadeyan kasebut katon ing pasien sing diobati karo Komboglyze XR, obat kasebut kudu langsung mandheg.

    Reaksi hipersensitivitas

    Ana laporan sing nyathet reaksi hipersensitivitas serius ing pasien sing nggunakake saxagliptin sawise obat kasebut nyebar ing pasar. Reaksi kasebut kalebu reaksi anafilaksis, angioed, lan kondisi kulit flaky. Reaksi kasebut kedadeyan sajrone 3 wulan pertama perawatan karo saxagliptin, sawetara kasus kedadeyan sawise dosis pertama. Yen reaksi hipersensitivitas dicurigai, Komboglyze XR dicurigai, netepake panyebab kedadeyan sing didhelikake, lan golek perawatan alternatif kanggo diabetes.

    Gunakake kanthi ati-ati kanggo pasien sing duwe riwayat angioedema karo inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP4) liyane amarga isih ngerti yen pasien kasebut bisa uga ngalami angioedema karo Komboglyze XR utawa ora.

    Ati-ati nalika nggunakake Komboglyze XR kanggo pasien sing duwe faktor risiko rawat inap amarga gagal jantung kayata riwayat gagal jantung utawa gagal ginjel medium nganti abot.

    nyeri sendi, bisa uga ana kasus sing abot, sing wis dicathet ing inhibitor DPP4 sawise obat kasebut disebar ing pasar.

    Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

    Ora ana riset babagan pengaruh Komboglyze XR utawa Saxagliptin ing kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin.

    Saxagliptin utawa Metformin bisa uga ora kena pengaruh banget nalika nyopir lan ngoperasikake mesin. Perlu dicathet yen dizziness wis direkam ing pasinaon karo saxagliptin.

    Wanita ngandhut

    durung cukup sinau karo dheweke babagan panggunaan Komboglyze XR utawa bahan individu obat kasebut ing wanita ngandhut. Amarga pasinaon reproduksi kewan ora bisa digunakake kanggo prédhiksi respon sing kedadeyan ing manungsa, Komboglyze XR ora bisa digunakake uga obat diabetes liyane nalika ngandhut saka sing bener-bener dibutuhake.

    Periode nyusoni

    Ora ana riset babagan kewan sing nyusoni nggunakake bentuk gabungan Komboglyze XR. Ing panaliten sing ditindakake ing saben bahan obat, saxagliptin lan metformin diekskresi ing susu ing tikus sing nyusoni. Ora ana saxagliptin utawa metformin sing durung ditemtokake manawa diekskresi ing susu ibu utawa ora. Amarga akeh obat sing diekskresi ing susu ibu, ati-ati kudu digunakake nalika nggunakake Komboglyze XR ing wanita sing nyusoni.

    Interaksi obat

    Inhibitor enzim kuat CYP3A4/5

    saxagliptin: Ketoconazole kanthi signifikan ningkatake tingkat saxagliptin ing awak. Kajaba iku, paningkatan konsentrasi saxagliptin ing plasma uga kedadeyan nalika digunakake inhibitor kuat CYP3A4/5 (kayata Atazanavir, Clan, ... Indinavir, Itraconazole, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir lan Telithromycin).

    Kationik ionik (Cationic)

    metformin hidroklorida

    Sacara teoritis, ion terionisasi positif (kayata amilorida, digoxin, morfin, processaamide, quinidine, kina, ranitidine, triamterene, trimethoprim, ... utawa vancomycin) diekskripsikake liwat ekskresi tubulus ginjal, sing bisa berinteraksi karo metformin lan interaksi karo cimetiform normal. cimetidine lisan ing wangun iki wis direkam ing sukarelawan sehat. Sanajan jinis interaksi iki mung ana sacara teoritis (kajaba Cimetidine), dianjurake supaya ati-ati ngawasi pasien kanthi rapet lan nyetel dosis komboglyze XR lan/utawa nggunakake intervensi liyane ing pasien sing njupuk obat kationik sing diekskripsikake liwat sistem ginjel sing cedhak.

    alkohol (alkohol)

    Tambah risiko infeksi asam laktat nalika keracunan alkohol akut (utamane ing kasus keluwen, kurang gizi utawa gagal) amarga bahan aktif Metformin ing KomBoglyze XR.

    zat kontras ngandhut yodium

    Zat reflektif sing ngemot yodium sing ditambahake ing pembuluh getih ing sinar-X bisa nyebabake gagal ginjal, nyebabake akumulasi metformin lan risiko infeksi asam laktat. Mulane, pasien kudu mandheg dhisik Komboglyze XR, utawa nalika njupuk obat kasebut lan ora njupuk obat kasebut sajrone 48 jam sabanjure. Mung terus njupuk obat sawise fungsi ginjel dievaluasi maneh lan dikonfirmasi normal.

    Hipoglikemia nalika digunakake bebarengan karo sulfonylurea utawa insulin

    saxagliptin

    Nalika nggunakake saxagliptin ing kombinasi karo sulfonylurea utawa insulin, yaiku obat sing nyebabake hipoglikemia, frekuensi hipoglikemia sing didiagnosis luwih dhuwur nalika nggunakake plasebo kanthi kombinasi karo sulfonylurea utawa insulin. Mula, dosis insulin utawa stimulan insulin sing sithik kudu digunakake kanggo nyuda risiko nyuda glukosa ing getih nalika digunakake kanthi kombinasi karo Komboglyze XR.

    metformin hidroklorida

    Hipoglikemia ora kedadeyan ing pasien sing nggunakake metformin tunggal ing kahanan normal. Nanging, bisa kedadeyan nalika jumlah kalori sing dilebokake ing awak kurang utawa nalika olahraga abot nanging ora diimbangi kanthi nambahake jumlah kalori sing cocog. Utawa nalika digunakake bebarengan karo obat-obatan sing nyuda glukosa getih (kayata sulfonylurea lan insulin), utawa alkohol.

    Pasien tuwa sing depresi utawa kurang gizi lan pasien kanthi insufisiensi adrenal utawa insersi hipofisis utawa keracunan alkohol utamane sensitif marang hipoglikemia. Hipoglikemia bisa uga angel diidentifikasi ing pasien tuwa lan pasien sing njupuk inhibitor beta simpatik.

    Sawetara obat bisa nyebabake hiperglikemia lan nyebabake kontrol gula getih ilang

    Obat kasebut kalebu Thiazide lan diuretik liyane, kortikosteroid, fenotiazin, .. preparat tiroid, hormon seks wanita, kontrasepsi oral, fenitoin asam nikotinat, stimulan saraf simpatik, inhibitor kalsium lan isoniazid.

    Nalika njupuk obat ing ndhuwur ing pasien sing ngalami Komboglyze XR, pasien kudu dipantau kanthi teliti dening gula getih. Nalika mandheg njupuk obat iki ing pasien sing njupuk Komboglyze XR kudu ngawasi pasien kanthi ati-ati supaya ora nyuda gula getih.

    Panyimpenan

    Simpen ing suhu ngisor 30 ° C, aja nganti cahya lan aja lembab.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer