Comprimatele Komboglyze XR 5mg/500mg Astrazeneca susțin controlul zahărului din sânge (4 blistere x 7 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 4 blistere x 7 comprimate
Specificații Metformină, saxagliptin

Ingredient

Informații despre compozițieConţinut
Metformină500 mg
Saxagliptin5 mg

Utilizări

indicații

Komboglyze XR este indicat în următoarele cazuri:

  • Tratamentul sprijină dieta și exercițiile fizice, pentru a controla glicemia la pacienții cu vârsta de 18 ani și peste cu diabet zaharat de tip 2 fără un control bun după utilizarea toleranței maxime la metformină la tratamentul cu monon; Sau pacienți care urmează tratament cu saxagliptin și metformin sub forma unui comprimat separat de ingredient activ. Sânge.

    Komboglyze XR combină două medicamente anti-hipertensiune cu mecanisme suplimentare pentru a îmbunătăți controlul zahărului din sânge la pacienții cu diabet zaharat tub 2: Saxagliptin - un inhibitor de dipeptidil-peptidază 4 (DPP4) și clorhidrat de metformină - o biguanidă.

    saxagliptin

    Concentrația de hormoni invoretin, cum ar fi GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) și GIP (Glucose-Dependent insulinotropic polypeptide) crește datorită eliberării acestor hormoni din intestinul subțire în răspunsul intestinal sângeros la mese, determinând eliberarea de insulină din celulele beta ale pancreasului, în funcție de nivelul glucozei pancreatice. În același timp, GLP-1 reduce și cantitatea de glucagon secretată de celula alfa a pancreasului, reducând sinteza glucozei în ficat. Acești hormoni vor fi inactivați de enzima DPP4 (dipeptidil peptidaza-4) în câteva minute.

    La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, concentrația de GLP-1 scade, dar răspunsul insulinei la GLP-1 nu sa schimbat. Saxagliptin este un inhibitor competitiv al DPP4 care reduce inactivitatea hormonului incoretin. La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, utilizarea saxagliptinului va inhiba activitatea enzimatică DPP-4 timp de 24 de ore. După utilizarea glucozei pe cale orală sau după mese, inhibarea DPP-4 va crește de 2-3 ori concentrația de GLP-1 și activitatea GIP în sânge, va reduce nivelul de glucagon și va crește eliberarea de insulină din celulele beta ale glandei pancreatice în funcție de nivelul de glucoză. Creșterea nivelului de insulină și reducerea concentrațiilor de glucagon sunt asociate cu reducerea concentrației de glucoză la foame și reducerea glucozei după administrarea de glucoză sau după mese.

    clorhidrat de metformină

    Metformina îmbunătățește toleranța la glucoză la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, scăzând glicemia de bază și după masă. Metformina reduce sinteza glucozei în ficat, reduce absorbția glucozei în intestin și îmbunătățește sensibilitatea la insulină prin absorbția crescută și utilizarea glucozei periferice.

    Spre deosebire de sulfoniluree, metformina nu provoacă hipoglicemie la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sau la subiecții sănătoși, cu excepția cazurilor anormale și nu provoacă creșterea insulinei din sânge. Când este tratată cu metformină, secreția de insulină este constantă, chiar dacă concentrația de insulină este foame, iar nivelul de răspuns la insulină plasmatică poate scădea cu adevărat.

    Farmacologie dinamică

    clorhidrat de metformină

    După ce doza repetă metformină cu eliberare prelungită, metformina nu se acumulează în sânge. Metformina este excretată sub formă de urină nemodificată și nu este metabolizată prin ficat.

    absorbție

    saxagliptin

    Timpul mediu pentru atingerea concentrațiilor plasmatice maxime (TMAX) după utilizarea dozei de 5 mg/1 oră/zi este de 2 ore pentru saxagliptin și de 4 ore pentru metaboliții activi. Utilizați în același timp cu alimente bogate în grăsimi care cresc TMAX Saxagliptin în aproximativ 20 de minute în comparație cu foamea. ASC saxagliptin a crescut cu aproximativ 27% atunci când este utilizată în același timp cu alimente, comparativ cu foamea. Saxagliptin poate fi utilizat în timpul sau în afara meselor. Alimentele nu afectează farmacocinetica saxagliptinului atunci când sunt utilizate sub formă de comprimate combinate.

    clorhidrat de metformină

    După administrarea dozei unice de metformină, CMAX atinge valoarea mediană după 7 ore și variază între 4 și 8 ore. Deși nivelul de absorbție al metforminei sub formă de tablete la eliberare se extinde la aproximativ 50% atunci când este utilizat cu alimente, alimentele nu afectează CMAX și TMAX ale metforminei.

    distribuția

    saxagliptin

    Cercetările in vitro arată coeziunea saxagliptinului și a metaboliților săi activi cu proteina serică umană neglijabilă.

    clorhidrat de metformină

    Nu au fost efectuate studii privind distribuția cu eliberare prelungită. Cu toate acestea, integrala aparentă (V/F) a metforminei după administrarea unei doze unice de metformin cu eliberare instantanee de 850 mg, în medie, este de 654 ± 358 L. Metforminul este neglijabil cu proteinele plasmatice.

    transformare

    saxagliptin

    Metabolizarea saxagliptinului are loc în principal prin intermediul citocromului P450 3A4/5 (CYP3A4/5). Activitatea saxagliptinului are, de asemenea, efectul de inhibare a DPP-4 și are o jumătate activă din saxagliptin. Prin urmare, inhibitorii puternici și atingerile CYP3A4/5 vor modifica cinetica saxagliptinului și a metaboliților săi activi.

    clorhidrat de metformină

    metformina este excretată nemodificat prin urină și nu este metabolizată prin ficat sau excretată prin bilă. Nu au fost efectuate studii asupra metabolismului comprimatelor cu eliberare de lungă durată.

    Eliminare

    saxagliptin

    Saxagliptin este eliminat atât prin rinichi, cât și prin ficat. După administrarea unei doze unice de Saxagliptin 50 mg, saxagliptin intact, forma metabolică activă și a crescut compușii radioactivi excretați prin urină cu o rată de 24%, 36% și 75% din doza utilizată. Retenția medie a rinichilor de saxagliptin (~ 230 ml/min) este mai mare decât filtrarea glomerulară medie estimată (EGFR) (~ 120 ml/min), prezentând mecanisme excretoare active în rinichi.

    Aproximativ 22% din substanța radioactivă este prezentă în fecale, dovedind că există o parte din Saxagliptină și nici o parte nu este absorbită prin excreție. tractul gastrointestinal. După administrarea unei singure doze de Saxagliptin 5 mg pe obiecte sănătoase, timpul mediu de vânzare a saxagliptinului și a metaboliților este activ în plasmă, respectiv 2,5 ore și, respectiv, 3,1 ore.

    clorhidrat de metformină

    Clearance-ul renal este de aproximativ 3,5 ori mai mare decât clearance-ul creatininei, ceea ce arată că excreția în tubii renali este principala eliminare a metforminei. După băut, aproximativ 90% din medicamentul de absorbție este excretat prin rinichi în primele 24 de ore, cu timpul de descărcare în plasmă de aproximativ 6,2 ore. În sânge, timpul de vânzare este de aproximativ 17,6 ore, ceea ce arată că celulele roșii din sânge pot fi un medicament preventiv.

  • Înainte de a lua Comprimatele Komboglyze XR 5mg/500mg Astrazeneca susțin controlul zahărului din sânge (4 blistere x 7 comprimate)

    Cum se utilizează

    Comprimatele Komboglyze XR sunt adesea folosite o dată pe zi la cină, bea tablete întregi fără a mesteca, fără pauză, fără zdrobire.

    Dozare

    Doza de Komboglyze XR ar trebui să fie concretizată pentru fiecare pacient pe baza stării curente, eficienței și toleranței. Ajustați doza treptat pentru a reduce efectele secundare asupra tractului digestiv datorate metforminei.

    Doza inițială recomandată de Komboglyze XR la pacienții care au nevoie de 5 mg de saxagliptin și care nu au fost tratați în prezent cu metformină: 1 comprimat cu 5 mg saxagliptin/500 mg cu eliberare prelungită, administrat 1 dată pe zi cu doza de ajustare crescută pentru a reduce efectele secundare asupra stomacului - intestine cauzate de metformină.

    Doza zilnică maximă este de 5 mg saxagliptin și 2000 mg cu eliberare prelungită.

    Pacienții au nevoie de 2,5 mg Saxagliptin în asociere cu metformină cu eliberare prelungită care poate fi tratată cu Komboglyze XR 2,5 mg/ 1000 mg. Pacienții care au nevoie de o doză de 2,5 mg de saxagliptin, dar nu au nevoie de metformină sau trebuie să utilizeze doze de metformin mai mari de 1000 mg, trebuie să utilizeze medicamente care conțin ingrediente active separate.

    La pacienții tratați cu metformină: trebuie selectat Komboglyze XR care poate furniza metformină echivalentă cu doza de metformină aflată în tratament sau cu doza cea mai adecvată.

    Pentru pacienții care trec de la o formă combinată de saxagliptină și un comprimat separat de metformin: ar trebui să aleagă aceeași doză ca și doza de tratament cu saxagliptin și metformin.

    Pentru pacienții care nu au controlat adecvat glicemia atunci când coordonează insulină și metformină sau pentru pacienții care au controlul stabilizat cu terapia combinată cu 3 medicamente insulină, metformină și saxagliptin sub formă de medicamente care conțin ingrediente active individuale: Alegeți doza Komboglyze XR poate oferi Saxagliptin 5 MG și doza modificată de metformină. Când utilizați Komboglyze XR în combinație cu insulină, trebuie utilizate doze mici împreună cu insulină pentru a limita riscul de hipoglicemie.

    Pentru pacienții care nu au controlat suficient zahărul din sânge cu terapia combinată Sulfoniluree și Metformin, sau pentru pacienții care trec de la terapia combinată 3 Saxagliptin, Metformin și Sulfoniluree sub formă de medicamente care conțin ingrediente active individuale: Alegeți Komboglyze XR faceți Saxagliptin 5 MG doza de tratament echivalent cu Metform. Când utilizați combinația Komboglyze XR cu 1 medicament sulfoniluree, trebuie utilizate doze mici de doze mici pentru a limita riscul de hipoglicemie.

    Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?

    saxagliptin

    În caz de supradozaj, sunt necesare tratamente adecvate de susținere în funcție de starea clinică a pacientului, saxagliptin și metaboliții săi activi pot fi excluși prin dializă (doză de 23% în 4 ore).

    clorhidrat de metformină

    Supradozaj de clorhidrat de metformină, inclusiv o doză de peste 50 de grame. Aproximativ 10% din hipoglicemie sunt raportate, dar nu s-a stabilit încă dacă are legătură cu utilizarea clorhidratului de metformină. Aproximativ 32% din schimburi supradozaj cu metformină infectată cu acidoză acidă lactică. Clearance-ul metforminei este de până la 170 ml/minut cu o hemodinamică bună. Prin urmare, dializa poate ajuta la eliminarea medicamentului acumulat din organism la pacienții suspectați de supradozaj cu metformină.

    Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

    Efecte secundare

    Când utilizați komboglyze XR , este posibil să aveți efecte nedorite (ADR):

    saxagliptin

    Frecvente, ADR> 1/100

  • Cardiovasculare: edem periferic (4%).
  • Sistemul nervos central: cefalee (7%). Reacție de hipersensibilitate (2%, inclusiv edem facial și urticarie).
  • Pancreatită acută , anafilaxie, angioedem, pemfigoid pemfigoid, dermatită peeling, reducerea trombocitelor imune, creșterea creatin fosfokinazei în probele de sânge, creșterea creatininei serice, pancreatită, piper muscular, dureri articulare severe.

    Frecvente, ADR 10>10>

  • digestive: diaree, flatulență, greață și vărsături. indigestie (7%[placebo: 4%)]), arsuri la stomac.
  • Sistemul nervos: frisoane, amețeli, cefalee (6%). 1/100
  • Endocrin și metabolism: acidoză lactică.

    Numărul de pacienți (5%)

    saxagliptin 5 mg + metformin

    n = 320

    Placebo + Metformin

    n = 328

    durere de cap

    24 (7,5)

    17 (5,2)

    22 (6,9) 13 (4,0)

    Când întâmpinați efectele secundare ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util

  • Avertizări

    Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

    contraindicat

    Komboglyze XR contraindicat în următoarele cazuri:

  • Pacienți cu insuficiență renală severă EGFR sub 30 ml/min/1,73 m2.
  • Acidoză metabolică acută sau cronică, inclusiv keratomul diabetic.
  • Antecedente de reacții de hipersensibilitate grave la Komboglyze XR sau Saxagliptin, cum ar fi reacții anafilactice, angioedem sau descuamări ale pielii.
  • Fiți precauți când utilizați

    komboglyze XR nu a fost studiat la pacienții cu antecedente de pancreatită. Nu este clar dacă pacientul are antecedente de pancreatită atunci când utilizează Komboglyze XR, ceea ce crește riscul de pancreatită.

    Nu utilizați Komboglyze XR pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sau infecție cu ceto-acid din cauza diabetului.

    Procesul de supraveghere post-vânzare a înregistrat acidoză lactică legată de metformină, inclusiv deces, scăderea căldurii, hipotensiune arterială, aritmie lentă prelungită, debutul acidozei lactice asociate cu metformină nu este adesea ușor de detectat, însoțită de simptome tipice precum disconfort, dureri musculare, insuficiență respiratorie și dureri abdominale. Acidoza acidă lactică asociată cu metformină este simbolizată prin creșterea nivelului de lactat în sânge (> 5 mmol/l), spațiu anionic (nu există dovezi de urină keto sau sânge koto), creșterea raportului laclat/piruvat și concentrațiile plasmatice de metformină în general crește> 5 mcg/ml.

    Factorii de risc ai acidozei lactice legate de metformin includ insuficiența renală, utilizarea concomitentă cu anumite medicamente (de exemplu, inhibitori carbonici precum Topiramat), de la vârsta de 65 de ani și peste, efectuarea de screening-uri folosind substanțe de contrast, intervenția chirurgicală și efectuarea altor trucuri, reducerea oxigenului inhalat (de exemplu, congestia acută), consumul mult de insuficiență renală.

    p>

    Acidoza lactică legată de metformină în timpul monitorizării medicamentelor după vânzare apare în principal la pacienții cu insuficiență renală severă. Riscul de acumulare a metforminei și căldură termică lactică este legat de creșterea metforminei odată cu severitatea insuficienței renale, deoarece metformina este excretată în principal prin rinichi. Recomandările clinice bazate pe funcția renală a pacientului includ:

  • Înainte de începerea tratamentului cu Komboglyze XR, este necesar să se estimeze nivelul de filtrare glomerulară (EGFR) al pacientului.
  • Komboglyze XR contraindicat la pacienții cu EGFR este mai mic de 30 ml/min/173 m2.
  • Colectați date despre EGFR cel puțin o dată pe an la toți pacienții care utilizează Komboglyze XR. La pacienții care pot crește riscul de insuficiență renală (cum ar fi vârstnicii), funcția rinichilor trebuie evaluată mai des.
  • La pacienții care utilizează Komboglyze XR și au scăderi ale EGFR sub 45 ml/min/1,73 m2, evaluați riscul - beneficiile continuării regimului.
  • Insuficiență hepatică

    Pacienții cu insuficiență hepatică pot evolua către toate lactatele asociate cu metformină din cauza scăderii eliminării lactatului, ceea ce duce la creșterea nivelului de lactat în sânge. Prin urmare, evitați utilizarea Komboglyze XR la pacienții care au fost diagnosticați cu boală hepatică prin teste sau dovezi clinice.

    Reducerea oxigenului prin inhalare

    Procesul de monitorizare post-vânzare a înregistrat o serie de acidoze lactice asociate cu metformină care apar în insuficiența cardiacă congestivă acută (mai ales atunci când este însoțită de perfuzie redusă și hipoxemie). Cardiovasculare (șoc), infarctul miocardic acut, multe bacterii din sânge și alte boli legate de hipoxemie sunt asociate cu acidoza lactică și pot provoca, de asemenea, azot de azot înainte de rinichi. Când apar aceste evenimente, opriți Komboglyze XR.

    Pancreatită

    Pancreatita acută la pacienții care utilizează saxagliptin a fost înregistrată după ce medicamentul a circulat pe piață. După ce au suferit, începe să utilizeze Komboglyze XR, pacienții trebuie monitorizați cu semne de bază renală și simptome de pancreatită. Dacă există o pancreatită suspectată, Komboglyze XR trebuie suspectat și tratat corespunzător. Nu este clar dacă pacientul are antecedente de pancreatită atunci când utilizează Komboglyze XR, ceea ce crește riscul de pancreatită.

    intervenție chirurgicală sau altă intervenție chirurgicală

    Depozitarea alimentelor și a lichidelor în timpul intervenției chirurgicale sau efectuarea altor proceduri poate crește riscul de scădere a volumului, hipotensiune arterială și insuficiență renală. Komboglyze XR trebuie oprit temporar atunci când pacientul are o cantitate limitată de alimente și depuneri.

    Vârstnici

    Pacienții vârstnici sunt cel mai probabil să fie afectați de funcție renală. Datorită contraindicației pentru metformină la pacienții cu insuficiență renală, funcția renală trebuie monitorizată la vârstnici și cu precauție folosind Komboglyze XR pe măsură ce vârsta crește treptat.

    Dacă există suspiciune de lactic legat de metformină, este recomandabil să întrerupeți utilizarea Komboglyze XR, să duceți rapid pacienții la spital și să luați măsuri de tratament. La pacienții care au fost tratați cu Komboglyze XR, au fost diagnosticați cu acidoză lactică sau suspiciune de probabilitate mare de acidoză lactică, se recomandă rapid filtrarea pentru reglarea acidozei și îndepărtarea părții de metformină acumulată (clorhidratul de metformină poate fi separat cu 170 ml/minut în condiții bune de hemoragie). Dializa poate inversa simptomele și se poate recupera.

    Concentrația de vitamina B12

    a înregistrat o scădere sub nivelul normal al vitaminei B la pacienții care utilizează metformină. Această reducere se poate datora intervenției asupra capacității de absorbție a vitaminelor B, din complexul de factori interni ai Vitaminei B... Pacienților care utilizează Komboglyze XR li se recomandă verificarea parametrilor hematologici anuali, iar dacă se manifestă vreo anomalie trebuie cercetat și tratat corespunzător.

    Deficiența de oxigen

    Cardiovasculare (șoc), insuficiență cardiacă congestie acută, infarct miocardic acut și alte boli caracterizate prin hipoxie, infecție cu acid lactic și pot provoca uree din sânge înainte de rinichi. Când aceste evenimente apar la pacienții tratați cu Komboglyze XR, medicamentul trebuie oprit imediat.

    Reacție de hipersensibilitate

    Au existat rapoarte care înregistrează reacții de hipersensibilitate grave la pacienții care utilizează saxagliptin după ce medicamentul circulă pe piață. Aceste reacții includ reacția anafilactică, starea de piele angioedică și descuamată. Aceste reacții apar în primele 3 luni de tratament cu saxagliptin, unele cazuri au apărut după prima doză. Dacă se suspectează reacția de hipersensibilitate, se suspectează Komboglyze XR, evaluând cauzele ascunse ale evenimentului și căutând un tratament alternativ pentru diabet.

    Utilizați cu prudență la pacienții cu antecedente de angioedem cu alți inhibitori ai dipeptidil peptidazei-4 (DPP4), deoarece încă știu dacă acești pacienți ar putea fi angiosit cu Komboglyze XR sau nu.

    Fiți precaut când utilizați Komboglyze XR pentru pacienții cu factori de risc pentru spitalizare din cauza insuficienței cardiace, cum ar fi antecedente de insuficiență cardiacă sau insuficiență renală medie până la severă.

    dureri articulare, pot exista cazuri severe, care au fost înregistrate în inhibitorii DPP4 după ce medicamentul a circulat pe piață.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    Nu există cercetări privind impactul Komboglyze XR sau Saxagliptin asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

    Saxagliptin sau Metformin pot să nu fie afectate semnificativ de conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor. Trebuie remarcat faptul că amețelile au fost înregistrate în studiile cu saxagliptin.

    Femeile însărcinate

    nu au avut suficiente studii cu ele despre utilizarea Komboglyze XR sau ingredientele individuale ale medicamentului la femeile însărcinate. Deoarece studiile de reproducere la animale nu pot fi folosite întotdeauna pentru a prezice răspunsul care apare la om, Komboglyze XR nu ar trebui să fie utilizat la fel ca alte medicamente pentru diabet în timpul sarcinii din ceea ce este cu adevărat necesar.

    Perioada de alăptare

    Nu au existat cercetări privind animalele care alăptează folosind forma combinată de Komboglyze XR. În studiile efectuate pe fiecare ingredient al medicamentului, atât saxagliptin, cât și metformin sunt excretate în lapte la șoarecii care alăptează. Nu saxagliptin sau metformin nu a fost determinat dacă se excretă sau nu în laptele matern. Datorită multor medicamente excretate în laptele matern, trebuie avută prudență atunci când utilizați Komboglyze XR la femeile care alăptează.

    Interacțiunea medicamentoasă

    Inhibitori puternici ai enzimelor CYP3A4/5

    saxagliptin: Ketoconazolul crește semnificativ nivelul de saxagliptin din organism. În mod similar, creșterea concentrației de saxagliptin în plasmă are loc și atunci când se utilizează simultan inhibitori puternici CYP3A4/5 (cum ar fi Atazanavir, Clan,... Indinavir, Itraconazol, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir și Telitromicină).

    clorhidrat de metformină

    Teoretic, ionii ionizați pozitivi (cum ar fi amilorida, digoxina, morfina, procesamida, chinidina, chinina, ranitidina, triamterenul, trimetoprimul, ... sau vancomicina) sunt excretați prin excreția tubulilor renali, care sunt capabili să interacționeze cu metformina prin concurență între sistemul renal normal și cimetidina. în această formă a fost înregistrată pe voluntari sănătoși. Deși acest tip de interacțiune există doar teoretic (cu excepția cimetidinei), se recomandă să fiți atenți să monitorizați îndeaproape pacienții și să ajustați doza de komboglyze XR și/sau să utilizați mai multe intervenții la pacienții care iau medicamente cationice excretate prin sistemul aproape renal.

    alcool (alcool)

    Risc crescut de infecție cu acid lactic în caz de intoxicație acută cu alcool (în special în caz de foame, malnutriție sau eșec) din cauza ingredientului activ metformin din KomBoglyze XR.

    substanța de contrast conține iod

    Substanțele reflectorizante care conțin iod sunt adăugate în vasele de sânge în raze X pot duce la insuficiență renală, provocând acumularea de metformină și riscul de infecție cu acid lactic. Prin urmare, pacientul trebuie să oprească Komboglyze XR mai întâi sau în momentul filmării și să nu ia medicamentul în 48 de ore mai târziu. Continuați să luați medicamentul numai după ce funcția rinichilor este reevaluată și confirmată ca fiind normală.

    Hipoglicemie atunci când este utilizată concomitent cu sulfoniluree sau insulină

    saxagliptin

    Când se utilizează saxagliptin în asociere cu sulfoniluree sau cu insulină, sunt medicamente care provoacă hipoglicemie, frecvența hipoglicemiei este diagnosticată mai mare când se utilizează placebo în combinație cu sulfoniluree sau cu insulină. Prin urmare, trebuie utilizate doze mici de insulină sau stimulente de insulină pentru a minimiza riscul de scădere a glucozei din sânge atunci când sunt utilizate în asociere cu Komboglyze XR.

    clorhidrat de metformină

    Hipoglicemia nu apare la pacienții care utilizează metformină unică în condiții normale. Cu toate acestea, poate apărea atunci când cantitatea de calorii introdusă în organism este deficitară sau atunci când exercițiile fizice sunt severe, dar nu sunt compensate prin adăugarea cantității de calorii corespunzătoare. Sau atunci când sunt utilizate simultan cu medicamente care reduc glicemia (cum ar fi sulfonilureea și insulina) sau alcoolul.

    Pacienții vârstnici cu depresie sau malnutriție și pacienții cu insuficiență suprarenală sau inserție hipofizară sau intoxicații cu alcool sunt deosebit de sensibili la hipoglicemie. Hipoglicemia poate fi dificil de identificat la pacienții în vârstă și la pacienții care iau inhibitori beta simpatici.

    Unele medicamente pot provoca hiperglicemie și pot duce la pierderea controlului glicemiei

    Aceste medicamente includ tiazide și alte diuretice, corticosteroizi, fenotiazine, .. preparate tiroidiene, hormoni sexuali feminini, contraceptive orale, fenitoină a acidului nicotinic, stimulente ale nervilor simpatici, inhibitori de calciu și izoniazidă.

    Când iau medicamentele de mai sus la pacienții cărora li se administrează Komboglyze XR, pacienții trebuie monitorizați îndeaproape de glicemia. La întreruperea administrării acestui medicament la pacienții care iau Komboglyze XR, trebuie să monitorizeze îndeaproape pacienții pentru a evita scăderea glicemiei.

    Depozitare

    A se păstra la temperaturi sub 30 ° C, evita lumina și umiditatea.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare