Komboglyze XR 5mg/500mg Astrazeneca tabletleri kan şekeri kontrolünü destekler (4 kabarcık x 7 tablet)
Farmasötik form 4 kabarcık x 7 tablet içeren kutu
Özellikler Metformin, saksagliptin
İçerik
| Kompozisyon bilgisi | İçerik |
| metformin | 500mg |
| Saksagliptin | 5mg |
Kullanım Alanları
endikasyonlar
Komboglyze XR aşağıdaki durumlarda endikedir:
Komboglyze XR, diyabet tüpü 2 olan hastalarda kan şekeri kontrolünü iyileştirmek için iki anti-hipertansiyon ilacını ek mekanizmalarla birleştirir: Saksagliptin - Bir dipeptidil -peptidaz inhibitörü 4 (DPP4) ve metformin hidroklorür - bir biguanid.
saksagliptin
GLP-1 (Glukagon Benzeri Peptid-1) ve GIP (Glukoz Bağımlı insülinotropik polipeptit) gibi invoretin hormonlarının konsantrasyonu, bu hormonların ince bağırsaktan kanlı bağırsak tepkisine salınması nedeniyle artar ve glikoz düzeyine bağlı olarak pankreas bezinin Beta hücrelerinden insülin salınımına neden olur. GLP-1 aynı zamanda pankreasın alfa hücresinden salgılanan glukagon miktarını da azaltarak karaciğerdeki glikoz sentezini azaltır. Bu hormonlar DPP4 enzimi (dipeptidil peptidaz-4) tarafından birkaç dakika içinde etkisiz hale getirilecektir.
Tip 2 diyabetli hastalarda GLP-1 konsantrasyonu azalır ancak insülinin GLP-1'e verdiği yanıt değişmemiştir. Saksagliptin, inkoretin hormonunun hareketsizliğini azaltan bir DPP4 rekabetçi inhibitörüdür. Tip 2 diyabetli hastalarda saksagliptin kullanılması DPP-4 enzim aktivitesini 24 saat boyunca inhibe edecektir. Oral glikoz kullandıktan sonra veya yemeklerden sonra DPP-4'ün inhibisyonu, kandaki GLP-1 konsantrasyonunu ve GIP aktivitesini 2-3 kat artıracak, glukagon seviyelerini azaltacak ve glikoz seviyesine bağlı olarak pankreas bezinin beta hücrelerinden insülin salınımını artıracaktır. İnsülin düzeylerini artırmak ve glukagon konsantrasyonlarını azaltmak, açlıkta glikoz konsantrasyonlarının azalması ve glikoz alımından sonra veya yemeklerden sonra glikozun azaltılmasıyla ilişkilidir.
metformin hidroklorür
Metformin, tip 2 diyabetli hastalarda, temel kan şekerini düşürerek ve yemekten sonra glukoz toleransını iyileştirir. Metformin, karaciğerde glikoz sentezini azaltır, bağırsakta glikoz emilimini azaltır ve periferik glikozun emilimini ve kullanımını artırarak insülin duyarlılığını artırır.
Metformin, sülfonilüreden farklı olarak tip 2 diyabetli hastalarda veya sağlıklı kişilerde anormal durumlar dışında hipoglisemiye neden olmaz ve kan insülininde artışa neden olmaz. Metformin ile tedavi edildiğinde, insülin konsantrasyonu aç olmasına rağmen insülin sekresyonu sabit kalır ve plazma insülin yanıt düzeyi gerçekten düşebilir.
Dinamik Farmakoloji
metformin hidroklorür
Uzatılmış salınımlı metforminin dozu tekrarlandıktan sonra metformin kanda birikmez. Metformin değişmemiş idrar şeklinde atılır ve karaciğer yoluyla metabolize edilmez.
emilim
saksagliptin
5 mg/1 kez/gün dozunun kullanımından sonra maksimum plazma konsantrasyonlarına (TMAX) ulaşmak için ortalama süre saksagliptin için 2 saat ve aktif metabolitler için 4 saattir. Açlığa kıyasla TMAX Saxagliptin'i yaklaşık 20 dakika artıran yüksek yağlı yiyeceklerle aynı anda kullanın. Saxagliptin'in EAA'sı, açlığa kıyasla yiyecekle aynı anda kullanıldığında yaklaşık %27 arttı. Saksagliptin yemek sırasında veya yemek dışında kullanılabilir. Gıda, kombine tablet formunda kullanıldığında saksagliptinin farmakokinetiğini etkilemez.
metformin hidroklorür
Tek -metformin tek dozunu aldıktan sonra CMAX, 7 saat sonra medyan değere ulaşır ve 4 ila 8 saat arasında değişir. Metforminin tablet formundaki salımdaki emilim düzeyi gıdayla birlikte kullanıldığında yaklaşık %50'ye kadar çıksa da, gıda Metforminin CMAX ve TMAX'ını etkilemez.
dağılımı
saksagliptin
İn vitro araştırmalar, saksagliptin ve aktif metabolitlerinin ihmal edilebilir insan serum proteini ile uyumunu göstermektedir.
metformin hidroklorür
Uzatılmış salınımın dağılımına ilişkin çalışmalar yapılmamıştır. Bununla birlikte, anlık salım 850 mg'lık tek doz Metformin alındıktan sonra Metforminin görünen integrali (V/F) ortalama 654 ± 358 L'dir. Metformin, plazma proteini ile ihmal edilebilir düzeydedir.
dönüşüm
saksagliptin
Saksagliptinin metabolizması esas olarak sitokrom P450 3A4/5 (CYP3A4/5) yoluyla gerçekleşir. Saxagliptin'in aktivitesi ayrıca DPP-4'ü inhibe etme etkisine sahiptir ve saksagliptinin aktif bir yarısına sahiptir. Bu nedenle güçlü inhibitörler ve CYP3A4/5'e dokunmak saksagliptin ve aktif metabolitlerinin kinetiğini değiştirecektir.
metformin hidroklorür
metformin idrar yoluyla değişmeden atılır ve karaciğer yoluyla metabolize edilmez veya safra yoluyla atılmaz. Uzun süreli salım sağlayan tabletlerin metabolizması üzerine çalışmalar yapılmamıştır.
Ortadan Kaldırma
saksagliptin
Saksagliptin hem böbrek hem de karaciğer yoluyla elimine edilir. Saxagliptin 50 mg'ın tek doz alınmasından sonra, bozulmamış saksagliptin, aktif metabolik formda ve idrar yoluyla atılan radyoaktif bileşiklerde kullanılan dozun %24, %36 ve %75'i oranlarında artış göstermiştir. Saksagliptin'in böbreklerdeki ortalama tutulumu (~ 230 ml/dak), ortalama tahmini glomerüler filtrasyondan (EGFR) (~ 120 ml/dak) daha yüksektir, bu da böbreklerdeki aktif boşaltım mekanizmalarını gösterir.
Radyoaktif maddenin yaklaşık %22'si dışkıda mevcuttur; bu, Saksagliptin'in bir kısmı yoluyla atıldığını ve/veya gastrointestinal sistem yoluyla emilmeyen bir kısmı olduğunu kanıtlar. Sağlıklı nesneler üzerinde tek doz Saxagliptin 5 mg alındıktan sonra, saksagliptin ve metabolitlerinin plazmada aktif satış süresi sırasıyla 2,5 saat ve 3,1 saattir.
metformin hidroklorür
Renal klirens, kreatinin klirensinden yaklaşık 3,5 kat daha yüksektir; bu, metforminin ana eliminasyonunun renal tübüllerdeki atılım olduğunu gösterir. İçtikten sonra, emilim ilacının yaklaşık %90'ı ilk 24 saat içinde böbrekler yoluyla atılır ve plazmaya boşaltılma süresi yaklaşık 6,2 saattir. Kanda satış süresinin yaklaşık 17,6 saat olması kırmızı kan hücrelerinin koruyucu ilaç olabileceğini gösteriyor.
Almadan önce Komboglyze XR 5mg/500mg Astrazeneca tabletleri kan şekeri kontrolünü destekler (4 kabarcık x 7 tablet)
Nasıl kullanılır
Komboglyze XR tabletleri sıklıkla günde bir kez akşam yemeğinde kullanılır, tabletlerin tamamı çiğnenmeden, ara vermeden, ezilmeden içilir.
Dozaj
Komboglyze XR'nin dozajı, mevcut durum, verimlilik ve toleransa göre her hasta için somutlaştırılmalıdır. Metformine bağlı sindirim sistemi üzerindeki yan etkileri azaltmak için dozu kademeli olarak ayarlayın.
5 mg saksagliptine ihtiyaç duyan ve halihazırda Metformin tedavisi görmemiş hastalarda Komboglyze XR'nin önerilen başlangıç dozu: Metforminin mide-bağırsaklar üzerinde neden olduğu yan etkileri azaltmak için günde 1 kez artırılmış dozla alınan 5 mg saksagliptin/500 mg uzatılmış salımlı 1 tablet.
Maksimum günlük doz 5 mg saksagliptin ve 2000 mg uzatılmış salınımdır.
Hastaların, Komboglyze XR 2,5 mg/1000 mg ile tedavi edilebilen uzatılmış salınımlı metformin ile birlikte 2,5 mg Saxagliptin'e ihtiyacı vardır. 2,5 mg saksagliptin dozuna ihtiyaç duyan ancak Metformin kullanmayan veya 1000 mg'ın üzerinde metformin dozu kullanması gereken hastaların ayrı etken madde içeren ilaçları kullanmaları gerekir.
Metformin tedavisi gören hastalarda: Komboglyze XR, tedavi altındaki metformin dozuna eşdeğer veya en uygun dozda metformin sağlayabilecek şekilde seçilmelidir.
Saksagliptin ve ayrı bir Metformin tabletinin kombinasyon formundan geçiş yapan hastalar için: saksagliptin ve metformin tedavi dozuyla aynı dozu seçmelidir.
İnsülin ve metformin koordine edilirken yeterli kan şekeri kontrolü sağlanamayan hastalar için veya ayrı ayrı aktif bileşenler içeren ilaçlar şeklinde 3 ilaç insülin, metformin ve saksagliptin ile kombinasyon tedavisi ile kontrol stabilize edilen hastalar için: Komboglyze XR dozunu seçin, değiştirilmiş doza eşdeğer Saxagliptin 5 MG ve Metformin dozu sağlayabilir. Komboglyze XR'yi insülin ile kombinasyon halinde kullanırken, hipoglisemi riskini sınırlamak için insülin ile birlikte düşük dozlar kullanılmalıdır.
Sülfonilüre ve Metformin kombinasyon kombinasyon tedavisi ile yeterli kan şekerini kontrol edemeyen hastalar için veya 3 Saksagliptin, Metformin ve Sülfonilüre ilaçlarının ayrı ayrı etkin madde içeren ilaç formundaki kombinasyon tedavisinden transfer olan hastalar için: Komboglyze XR'yi seçin ve tedavi dozuna eşdeğer Saxagliptin 5 MG ve Metformin dozunu uygulayın. Komboglyze XR kombinasyonunu 1 sülfonilüre ilacıyla birlikte kullanırken, hipoglisemi riskini sınırlamak için düşük dozlarda düşük dozlar kullanılmalıdır.
Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?
saksagliptin
Doz aşımı durumunda hastanın klinik durumuna göre uygun destekleyici tedaviler gerekir, saksagliptin ve aktif metabolitleri diyaliz yoluyla elimine edilebilir (4 saatte %23 doz).
metformin hidroklorür
50 gramın üzerindeki doz da dahil olmak üzere aşırı dozda metformin hidroklorür. Hipogliseminin yaklaşık %10'u bildirilmektedir ancak bunun metformin hidroklorür kullanımına bağlı olup olmadığı henüz belirlenmemiştir. Vardiyaların yaklaşık %32'si laktik asidik asidoz ile enfekte aşırı dozda metformin alıyor. Metforminin klerensi iyi hemodinami durumunda 170 ml/dakikaya kadardır. Bu nedenle diyaliz, metformin doz aşımı kullandığından şüphelenilen hastalarda vücutta biriken ilacın ortadan kaldırılmasına yardımcı olabilir.
Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.
Yan etkiler
komboglyze XR kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz:
saksagliptin
Ortak, ADR> 1/100
Yaygın, ADR> 1/100
Hasta sayısı (%5)
saksagliptin 5mg + metformin
n = 320
Plasebo + Metformin
n = 328
baş ağrısı
24 (7,5)
17 (5,2)
22 (6,9) 13 (4,0)
İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir
Uyarılar
İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.
kontrendikedir
Komboglyze XR aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
Kullanırken dikkatli olun
komboglyze XR, pankreatit öyküsü olan hastalarda araştırılmamıştır. Hastada Komboglyze XR kullanırken pankreatit öyküsü olup olmadığı açık değildir, bu da pankreatit riskini artırır.
Tip 1 diyabetli veya diyabete bağlı seto-asit enfeksiyonu olan hastalarda Komboglyze XR kullanmayın.
Satış sonrası gözetim süreci, ölüm, ısı azalması, hipotansiyon, uzun süreli yavaş aritmi dahil olmak üzere metformine bağlı laktik asidozun tespit edildiğini, metformine bağlı laktik asidik asidozun başlangıcının genellikle tespit edilmesi kolay olmadığını ve buna rahatsızlık, kas ağrısı, solunum yetmezliği ve karın ağrısı gibi tipik semptomların eşlik ettiğini kaydetmiştir. Metformin ile ilişkili laktik asidik asidoz, kandaki laktat düzeylerinin artması (> 5 mmol/l), anyon boşluğu (keto idrarı veya koto kanına dair kanıt yoktur), lalat/piruvat oranının artması ve plazma metformin düzeylerinin genel olarak > 5 mcg/ml artmasıyla sembolize edilir.
Metformin ile ilişkili laktik asidik asidozun risk faktörleri arasında böbrek yetmezliği, belirli ilaçlarla (örneğin Topiramat gibi karbonik inhibitörler) eş zamanlı kullanım, 65 yaş ve üzeri, kontrast ilaçlarla tarama yapılması, ameliyat ve diğer hilelerin yapılması, solunan oksijenin azaltılması (örn. akut konjesyon), çok fazla alkol tüketimi ve karaciğer yetmezliği yer alır.
böbrek yetmezliği
Satış sonrası ilaç takibi sırasında Metformine bağlı laktik asidoz çoğunlukla ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda görülür. Metformin birikimi ve laktik termal ısı riski, metforminin esas olarak böbrekler yoluyla atılması nedeniyle böbrek yetmezliğinin şiddetiyle birlikte metforminin artmasıyla ilişkilidir. Hastanın böbrek fonksiyonuna dayalı klinik öneriler şunları içerir:
Karaciğer yetmezliği
Karaciğer yetmezliği olan hastalar, laktat eliminasyonunun azalması nedeniyle metformin ile ilişkili tüm laktiklere ilerleyebilir ve bu da kandaki laktat seviyelerinin artmasına neden olur. Bu nedenle, testler veya klinik kanıtlarla karaciğer hastalığı tanısı konan hastalarda Komboglyze XR kullanmaktan kaçının.
Solunum yoluyla oksijenin azaltılması
Satış sonrası izleme sürecinde, akut konjestif kalp yetmezliğinde (özellikle azalmış perfüzyon ve hipokseminin eşlik ettiği durumlarda) ortaya çıkan metformin ile ilişkili bir dizi laktik asidoz kaydedilmiştir. Kardiyovasküler (şok), akut miyokard enfarktüsü, çok sayıda kan bakterisi ve hipoksemiye bağlı diğer hastalıklar laktik asidoz ile ilişkilidir ve böbreklerden önce nitrojen nitrojene de neden olabilir. Bu olaylar meydana geldiğinde Komboglyze XR'yi durdurun.
Pankreatit
Saksagliptin kullanan hastalarda ilacın piyasaya çıkmasından sonra akut pankreatit görüldüğü kaydedildi. Acı çektikten sonra Komboglyze XR kullanmaya başlayan hastalar, böbrek bazındaki pankreatit belirtileri ve semptomları açısından izlenmelidir. Pankreatit şüphesi varsa Komboglyze XR'den şüphelenilmeli ve uygun şekilde tedavi edilmelidir. Hastada Komboglyze XR kullanırken pankreatit öyküsü olup olmadığı açık değildir, bu da pankreatit riskini artırır.
Ameliyat veya başka bir ameliyat
Ameliyat sırasında veya diğer prosedürlerin uygulanması sırasında yiyecek ve sıvının saklanması hacim azalması, hipotansiyon ve böbrek yetmezliği riskini artırabilir. Hastada sınırlı miktarda yiyecek ve birikinti olduğunda Komboglyze XR geçici olarak durdurulmalıdır.
Yaşlı
Yaşlı hastaların böbrek fonksiyonlarında bozulma olasılığı daha yüksektir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda Metformin kontrendikasyonu nedeniyle yaşlılarda böbrek fonksiyonu izlenmeli ve yaş ilerledikçe Komboglyze XR kullanılırken dikkatli olunmalıdır.
Metformine bağlı laktik şüphesi varsa Komboglyze XR kullanımının durdurulması, hastaların hızla hastaneye götürülmesi ve tedavi tedbirlerinin alınması tavsiye edilir. Komboglyze XR ile tedavi edilen, laktik asidoz tanısı konan veya laktik asidoz olasılığının yüksek olduğu şüphesi olan hastalarda, asidozu düzenlemek ve birikmiş Metformin kısmının uzaklaştırılması için hızlı bir şekilde filtreleme yapılması önerilir (metformin hidroklorür, iyi kanama koşullarında 170 mL/dakika ile ayrıştırılabilir). Diyaliz semptomları tersine çevirebilir ve iyileşebilir.
B12 Vitamini konsantrasyonu
Metformin kullanan hastalarda B vitamininin normal düzeyinin altına düştüğü kaydedildi. Bu azalma, B Vitamini iç faktör kompleksinden B vitaminlerini absorbe etme yeteneğine yapılan müdahaleden kaynaklanıyor olabilir... Komboglyze XR kullanan hastaların yıllık hematolojik parametrelerini kontrol etmeleri ve herhangi bir anormallik ortaya çıkarsa araştırılıp uygun şekilde tedavi edilmesi önerilir.
Oksijen eksikliği
Kardiyovasküler (şok), akut konjesyon, kalp yetmezliği, akut miyokard enfarktüsü ve hipoksi ile karakterize diğer hastalıklar, laktik asit enfeksiyonu ve böbreklerden önce kanda üre oluşmasına neden olabilir. Komboglyze XR ile tedavi edilen hastalarda bu olaylar ortaya çıktığında ilaç derhal durdurulmalıdır.
Aşırı duyarlılık reaksiyonu
Saksagliptin kullanan hastalarda ilacın piyasada dolaşmasının ardından ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonlarının kaydedildiğine dair raporlar bulunmaktadır. Bu reaksiyonlar arasında anafilaktik reaksiyon, anjiyo ve pul pul cilt durumu yer alır. Bu reaksiyonlar saksagliptin tedavisinin ilk 3 ayında meydana gelir, bazı vakalar ise ilk dozdan sonra ortaya çıkar. Aşırı duyarlılık reaksiyonundan şüpheleniliyorsa Komboglyze XR'den şüpheleniliyor, olayın gizli nedenleri değerlendiriliyor ve diyabet için alternatif bir tedavi aranıyor.
Diğer dipeptidil peptidaz-4 (DPP4) inhibitörleriyle anjiyoödem öyküsü olan hastalar için dikkatli kullanın çünkü bu hastaların Komboglyze XR ile anjiyo olup olmadıklarını hala biliyorlar.
Kalp yetmezliği öyküsü veya orta ila şiddetli böbrek yetmezliği gibi kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatma risk faktörleri olan hastalarda Komboglyze XR kullanırken dikkatli olun.
Eklem ağrısı, ciddi vakalar olabilir, DPP4 inhibitörlerinde ilaç piyasaya çıktıktan sonra kaydedilmiştir.
Araç ve makine kullanma becerisi
Komboglyze XR veya Saxagliptin'in araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisine ilişkin araştırma yok.
Saxagliptin veya Metformin araç ve makine kullanımından önemli ölçüde etkilenmeyebilir. Saksagliptin ile yapılan çalışmalarda baş dönmesinin kaydedildiği unutulmamalıdır.
Hamile kadınlar
Komboglyze XR'nin veya ilacın tek tek bileşenlerinin hamile kadınlarda kullanımı hakkında onlarla yeterli çalışma yapılmamıştır. Hayvan üreme çalışmaları, insanlarda meydana gelen tepkiyi tahmin etmek için her zaman kullanılamayacağından, Komboglyze XR, hamileyken gerçekten ihtiyaç duyulan diğer diyabet ilaçları gibi kullanılmamalıdır.
Emzirme dönemi
Emziren hayvanlarda Komboglyze XR'nin kombine formunun kullanıldığı herhangi bir araştırma yapılmamıştır. İlacın her bir bileşeni üzerinde yapılan çalışmalarda hem saksagliptin hem de metformin emziren farelerde süte geçmektedir. Hiçbir saksagliptin veya metforminin anne sütüne geçip geçmediği belirlenmemiştir. Anne sütüne çok fazla ilaç geçmesi nedeniyle, Komboglyze XR emziren kadınlarda kullanılırken dikkatli olunmalıdır.
İlaç etkileşimi
Güçlü enzim inhibitörleri CYP3A4/5
saksagliptin: Ketokonazol vücuttaki saksagliptin düzeyini önemli ölçüde artırır. Benzer şekilde, güçlü CYP3A4/5 inhibitörleri (Atazanavir, Clan, ... İndinavir, Itrakonazol, Nefazodon, Nelfinavir, Ritonavir, Sakinavir ve Telitromisin gibi) aynı anda kullanıldığında plazmadaki saksagliptin konsantrasyonunda artış meydana gelir.
Katyonik iyonik (Katiyonik)
metformin hidroklorür
Teorik olarak pozitif iyonize iyonlar (amilorid, digoksin, morfin, prosesamit, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim, ... veya vankomisin gibi) normal böbrek sistemi üzerinde rekabet ederek metformin ile etkileşime girebilen renal tübüllerin atılımı yoluyla atılır.
Metformin ve simetidin oral simetidin arasındaki etkileşim, Bu form sağlıklı gönüllüler üzerinde kayıt altına alınmıştır. Bu tür etkileşim sadece teorik olarak mevcut olsa da (Simetidin hariç), hastaların dikkatli bir şekilde takip edilmesi ve komboglyze XR dozunun ayarlanması ve/veya böbrek yakın sistemi yoluyla atılan katyonik ilaç alan hastalarda daha fazla girişimde bulunulması önerilmektedir.
alkol (alkol)
KomBoglyze XR'deki aktif madde Metformin nedeniyle akut alkol zehirlenmesi durumunda (özellikle açlık, yetersiz beslenme veya yetersiz beslenme durumunda) laktik asit enfeksiyonu riskinin artması.
Kontrast madde iyot içerir
X ışınlarında kan damarlarına eklenen iyot içeren yansıtıcı maddeler böbrek yetmezliğine yol açarak metformin birikimine ve laktik asit enfeksiyonu riskine neden olabilir. Bu nedenle hastanın önce Komboglyze XR'yi ya da çekim anında kesilmesi ve daha sonra 48 saat içerisinde ilacı almaması gerekmektedir. İlacı ancak böbrek fonksiyonu yeniden değerlendirilip normal olduğu doğrulandıktan sonra almaya devam edin.
Sülfonilüre veya insülin ile eş zamanlı kullanıldığında hipoglisemi
saksagliptin
Saksagliptin, sülfonilüre veya insülin ile kombinasyon halinde kullanıldığında, hipoglisemiye neden olan ilaçlardır; hipoglisemi sıklığı, plasebonun sülfonilüre veya insülin ile kombinasyon halinde kullanılması durumunda daha yüksek teşhis edilir. Bu nedenle Komboglyze XR ile kombinasyon halinde kullanıldığında kandaki glikozu düşürme riskini en aza indirmek için düşük dozda insülin veya insülin uyarıcıları kullanılmalıdır.
metformin hidroklorür
Normal şartlarda tek metformin kullanan hastalarda hipoglisemi görülmez. Ancak vücuda verilen kalori miktarının yetersiz olması veya şiddetli egzersiz yapılmasına rağmen karşılık gelen kalori miktarının eklenmesiyle telafi edilmemesi durumunda da ortaya çıkabilir. Veya kan şekerini düşüren ilaçlarla (sülfonilüre ve insülin gibi) veya alkolle eş zamanlı kullanıldığında.
Depresyon veya yetersiz beslenmesi olan yaşlı hastalar ve adrenal yetmezliği veya hipofiz yerleşimi veya alkol zehirlenmesi olan hastalar hipoglisemiye özellikle duyarlıdır. Yaşlı hastalarda ve beta sempatik inhibitör kullanan hastalarda hipogliseminin tanımlanması zor olabilir.
Bazı ilaçlar hiperglisemiye neden olabilir ve kan şekeri kontrolünün kaybına neden olabilir
Bu ilaçlar arasında Tiazid ve diğer diüretikler, kortikosteroidler, fenotiyazin, tiroid preparatları, kadın seks hormonları, oral kontraseptifler, nikotinik asit fenitoin, sempatik sinir uyarıcıları, kalsiyum inhibitörleri ve izoniyazid yer alır.
Komboglyze XR uygulanan hastalarda yukarıdaki ilaçlar alınırken hastaların kan şekeri açısından yakından takip edilmesi gerekmektedir. Komboglyze XR alan hastalarda bu ilacı almayı bırakırken, kan şekerinin düşmesini önlemek için hastaları yakından izlemelidir.Saklama
30°C'nin altındaki sıcaklıklarda saklayın, ışıktan kaçının ve nemden kaçının.
Diğer uyuşturucular
- Actrapid
- APRINOX TABLETS 5MG
- CEPOREX TABLETS 500MG
- ICHTHAMMOL GLYCERIN B.P.C
- PERFALGAN 10MG/ML SOLUTION FOR INFUSION
- TRACUTIL CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR INFUSION
Sorumluluk reddi beyanı
Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.
Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.
Popüler Anahtar Kelimeler
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions