Stylos injectables Kwikpen Humalog pour le diabète (5 arbres x 3 ml)

Forme pharmaceutique Boîte de 5 arbres x 3ml
Spécifications Insuline lispro

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Insuline lispro	100 UI

Les usages

Indications

Humalog Kwikpen est indiqué dans les cas suivants :

Le traitement des adultes et des enfants diabétiques nécessite de l'insuline pour maintenir une stabilité normale du glucose à domicile. rapide.

L'activité principale de l'insuline lispro est de réguler le métabolisme du glucose.

De plus, l'insuline a un certain nombre d'effets d'assimilation et anti-cataboliques sur de nombreux types de tissus différents. Dans le tissu musculaire, cet effet comprend une augmentation de la synthèse du glycogène, des acides gras, du glycérol, de l'absorption des protéines et des acides aminés, tout en réduisant la résolution du glycogène, la régénération du glucose, la production de cétons, le graissage, le catabolisme des protéines et la production d'acides aminés.

L'insuline lispro a un effet rapide (environ 15 minutes), de sorte que le patient peut prendre le médicament peu de temps avant le repas (dans les 0 à 15 minutes lors des repas) par rapport à l'insuline normale (avant 30 à 45 minutes). L'insuline lispro a atteint une efficacité plus rapide et un temps d'effet plus court (2 à 5 heures) par rapport à l'insuline à action brève.

Des expériences cliniques chez des patients diabétiques de type 1 et de type 2 montrent que l'insuline lispro réduit le taux de sucre dans le sang après les repas par rapport à l'insuline humaine soluble.

Comme pour les autres préparations d'insuline, le temps d'action de l'insuline lispro peut varier en fonction de chaque patient ou de différents temps chez un même patient, et dépend de la dose, du site d'injection d'insuline, du débit sanguin, de la température et de l'activité physique. Les informations sur les effets spécifiques après injection sous-cutanée sont illustrées comme suit :

Instructions d'utilisation d'Humalog Kwikpen

Le graphique ci-dessus reflète la quantité relative de glucose nécessaire au fil du temps pour maintenir la concentration sanguine totale du patient proche de la concentration de la faim et est un indicateur de ces effets de l'insuline sur le métabolisme du glucose au fil du temps.

pharmacocinétique pharmacocinétique

Des études sur des volontaires sains et des patients diabétiques montrent que l'humalog est absorbé plus rapidement que l'insuline, l'insuline à action brève. Chez des volontaires sains utilisant des humalogues sous-cutanés à des doses allant de 0,1 à 0,4 U/kg, la concentration maximale a été atteinte dans les 30 à 90 minutes après la prise du médicament.

Lorsqu'un volontaire sain utilise la dose équivalente à l'insuline à action rapide, la concentration maximale atteint dans les 50 à 120 minutes après la prise du médicament. Les mêmes résultats sont observés chez les patients atteints de diabète de type 1.

Comment utiliser Humalog Kwikpen

Figure 1 : Concentrations d'Humalog et d'insuline sérique après injection sous-cutanée, l'insuline humaine est courte ou humalog (0,2U/kg) juste avant de manger beaucoup d'amidon de 10 patients atteints de diabète de type 1.

La concentration de base d'insuline est maintenue par 0,2 ml/min/kg d'insuline humaine.

Humalog est absorbé à un rapport plus rapide, de manière cohérente avec l'insuline à courte durée d'action, chez les hommes volontaires en bonne santé, à raison de 0,2 U/kg sous l'abdomen, les muscles Delta ou les cuisses. Après injection d'humalog dans l'abdomen, la concentration sérique est plus élevée et la durée d'effet est légèrement plus courte qu'après l'injection dans Delta ou sous la peau de la cuisse. Humalog est similaire à celui de l’insuline à action brève. Biodisponibilité absolue après injection sous-cutanée entre 55 % et 77 % à une dose de 0,1 à 0,2U/kg.

La valeur moyenne sous la courbe de concentration sérique d'insuline - Le temps n'est pas extrêmement élevé jusqu'à 2390pmol HR/L. La concentration sérique maximale moyenne d’insuline est de 909 pmol/l. Le temps moyen pour atteindre la concentration maximale est de 1,0 heure.

Distribution

Lors d'une injection intraveineuse, telle qu'une injection en bolus, d'une dose de 0,1 et 0,2 U/kg dans 2 groupes de volontaires sains et en bonne santé, la distribution moyenne de l'humalog diminue lorsque la dose augmente (1,55 et 0,72 L/kg, correspondant) contrairement à l'insuline à courte durée d'action, l'intégrale de distribution est la même entre les deux groupes de dose (1,37 et 1,12 L/kg correspondant à la dose de 0,1 et 0.2).

Métabolisme

Aucune étude sur le métabolisme humain n'a été démontrée. Cependant, des études animales montrent que la transformation d'Humalog est comme une insuline humaine à courte durée d'action.

Élimination

Après injection sous-cutanée d'Humalog Kwikpen, le délai de vente est plus court que celui de l'insuline à courte durée d'action (1 heure contre 1,5 heure). Lors d'une injection intraveineuse, l'humalog et l'insuline agissant sur l'insuline présentent une dose similaire, avec une clairance moyenne de 21,0 ml/min/kg et 21,4 ml/pH de la dose correspondante (dose de 0,1 U/kg), et de 9,6 ml/min/kg et 9,4 ml/kg/kg, respectivement (dose de 0,2 U/kg). En conséquence, le délai de vente moyen d'Humalog est de 0,85 heure (51 minutes) et 0,92 heure (55 minutes), correspondant à la dose de 0,1U/kg et 0,2U/kg, et le délai de vente moyen de l'insuline agissant sur l'insuline est de 0,79 heure (47 minutes) et 1,28 heure (77 minutes), correspondant à 0,1U/kg et 0,2U/kg.

Avant de prendre Stylos injectables Kwikpen Humalog pour le diabète (5 arbres x 3 ml)

Comment utiliser

Lorsqu'il est injecté par voie sous-cutanée, Humalog Kwikpen démarre plus rapidement et a un temps d'effet plus court que l'insuline à action brève.

Le médicament peut être utilisé : injection sous-cutanée, ligne sous-cutanée continue (pompe à insuline), ligne intraveineuse.

Vérifiez toujours les produits d'injection oculaire pour voir s'il y a des particules étranges ou des changements de couleur.

Posologie

La dose du stylo Humalog Kwikpen doit dépendre de chaque patient. La surveillance de la glycémie est essentielle pour tous les traitements insuliniques.

La demande quotidienne totale d'insuline peut varier et est généralement comprise entre 0,5 et 1 unité/kg/jour. La demande en insuline peut changer en cas de stress, de maladie grave, de changement d'exercice physique, de régime alimentaire ou de consommation simultanée d'autres médicaments.

Du sucre sous la peau

Devrait utiliser Humalog Kwikpen 15 minutes avant les repas ou juste après les repas.

Le stylo injecteur d'insuline Humalog Kwikpen est souvent utilisé dans la peau, qui est souvent utilisé dans le cadre d'un régime avec une insuline moyenne ou prolongée.

Doit être injecté sous Humalog Kwikpen dans la paroi abdominale, les cuisses, les biceps ou les fesses. Le site d'injection doit être pivoté dans une zone (abdomen, cuisses, biceps ou fesses), d'un site d'injection à la position suivante pour éviter le risque de dysplasie graisseuse (voir « effet indésirable »).

Transmission sous-cutanée continue (pompe à insuline)

Humalog peut être utilisé en ligne sous-cutanée continue avec une pompe à insuline externe. N'utilisez pas d'insuline diluée ou d'insuline mélangée dans des pompes à insuline vers l'extérieur. Il convient d'orienter le site de perfusion dans une zone permettant de réduire le risque de dysplasie graisseuse. Remplacez l'humalog dans le récipient de la pompe au moins tous les 7 jours, remplacez le kit de perfusion et la position de transmission au moins tous les 3 jours.

Lors du démarrage de la thérapie à l'aide de pompes à transmission d'insuline vers l'extérieur, il est nécessaire de se fier à la dose quotidienne totale d'insuline du régime précédent. Malgré le changement significatif parmi les patients, environ 50 % des doses totales sont souvent utilisées sous forme de bolus humalog lors des repas et le reste est utilisé comme dose de perfusion de fond. Il est recommandé d'utiliser Humalog avec des systèmes de pompe adaptés à la transmission de l'insuline, tels que les pompes minimed, disetronic et autres pompes équivalentes.

Ligne de variation

Humalog peut utiliser du sucre par voie intraveineuse sous surveillance médicale et surveiller étroitement la glycémie et la concentration sanguine de potassium pour éviter l'hypoglycémie et l'hypokarine potassique (voir la rubrique « Mises en garde spéciales et prudence en cas d'utilisation »). Humalog doit être utilisé à une concentration de 0,1 U/ml ou 1,0 U/ml temple dans la solution pour perfusion contenant 0,9 % de chlorure de sodium.

Remarque : La dose ci-dessus d'Humalog Kwikpen est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ?

L'hypoglycémie peut être le résultat d'une activité excessive de l'insuline par rapport à la quantité de nourriture et à la consommation d'énergie.

L'hypoglycémie peut entraîner des tambours thoraciques apathiques, confus, brossés, des maux de tête en sueur et des vomissements.

Une hypoglycémie légère peut être traitée en prenant des produits à base de glucose, de sucre ou de saccharat.

Le traitement de l'hypoglycémie sévère peut consister à injecter du glucagon par voie intramusculaire ou sous la peau, puis à manger ou à prendre des glucides lorsque le patient est complètement rétabli. Les patients qui ne répondent pas au glucagon doivent recevoir du glucose par voie intraveineuse.

Si un patient est dans le coma, une injection intramusculaire ou sous-cutanée doit être blessée. Cependant, une solution de glucose intraveineuse doit être utilisée s'il n'y a pas de glucagon ou si le patient ne répond pas au glucagon. Les patients doivent manger immédiatement après leur réveil.

Maintenir la quantité de glucides introduite et doit être surveillée car l'hypoglycémie peut réapparaître immédiatement après la guérison clinique.

En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Humalog Kwikpen, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).Commun

syndrome grippal, pharyngite, rhinite, maux de tête, douleur, toux augmentée des symptômes.

Infection. muscle.

Infections des voies urinaires.

Pour plus de détails sur les réactions indésirables, veuillez consulter attentivement le manuel d'utilisation.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

Les réactions locales cesseront progressivement au cours du traitement.

L'atrophie du tissu adipeux sous-cutané peut être guérie par injection d'insuline animale pure ou d'insuline humaine à l'intérieur ou autour de l'atrophie.

L'hypertrophie des tissus adipeux peut être évitée en alternant le site d'injection régulier.

Hypoglycémie : les patients doivent identifier les signes d'hypoglycémie (par exemple, transpiration, étourdissements, tremblements) et peuvent être surmontés en mangeant de la nourriture ou en buvant du sucre.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Les médicaments Humalog Kwikpen sont contre-indiqués dans les cas suivants :

Hypersensibilité à l'insuline lispro ou à l'un des excipients du médicament.

Hypoglycémie.

Prudence lors de l'utilisation

Lors du transfert du patient vers un autre type d'insuline ou une autre marque d'insuline, il est nécessaire de l'effectuer sous étroite surveillance médicale. Des changements de concentration, de marques (fabricants), de types (effets courts, NPH, lent, etc.), d'espèces (insuline animale, insuline humaine, substance humaine similaire à l'insuline humaine) ou de méthodes de production (ADN recombinant comparé à l'insuline animale) peuvent conduire à la nécessité de modifier la dose. Les patients passant d'une insuline d'origine animale à l'insuline ont signalé moins de symptômes d'hypoglycémie prématurée ou différents des symptômes qu'ils ont rencontrés lors de l'utilisation de l'insuline précédente. Les réactions d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie peuvent provoquer une perte de conscience, le coma ou la mort.

L'utilisation d'une dose insuffisante ou l'arrêt du traitement, en particulier dans le cas de l'insuline diabétique dépendante, peut entraîner une hyperglycémie et une acidose métonique diabétique, cette condition étant susceptible d'être mortelle.

La demande en insuline peut être réduite en cas d'insuffisance rénale, chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique, la demande en insuline peut être réduite en raison d'une capacité réduite en glucose et d'une diminution de la décomposition de l'insuline. Cependant, chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique chronique, la résistance à l'insuline peut entraîner une augmentation de la demande en insuline.

La demande en insuline peut augmenter en cas de maladie ou de troubles émotionnels.

il peut être nécessaire d'ajuster la dose si le patient augmente son activité physique ou modifie son régime alimentaire normal. L'exercice physique juste après un repas peut augmenter le risque d'hypoglycémie.

Les lipers et l'hypersensibilité sont l'un des autres effets indésirables liés à l'utilisation de tous les types d'insuline.

allergies

Allergies locales : comme pour toute insulinothérapie, les patients peuvent présenter des rougeurs, des gonflements ou des démangeaisons au site d'injection. Les réactions légères disparaissent généralement après quelques jours à quelques semaines. Dans certains cas, ces réactions peuvent être liées à d'autres facteurs non insuliniques, tels que des stimulants lors du nettoyage de la peau ou des injections inappropriées.

Allergies systémiques : moins courante, mais plus grave, est une réaction allergique à l'insuline, qui peut provoquer une éruption cutanée (y compris des démangeaisons) dans tout le corps, un essoufflement, une respiration sifflante, une diminution de la tension artérielle, des vaisseaux rapides ou une transpiration. Les cas graves d'allergies systémiques, y compris les réactions anaphylactiques, peuvent mettre la vie en danger. Des réactions locales et des douleurs musculaires généralisées ont été rapportées lors de l'utilisation du crésol comme excipient.

Anticorps : lors d'essais cliniques, des anticorps ont été observés avec l'insuline humaine et l'insuline lispro dans les groupes d'insuline humaine mixte et d'insuline lispro mélangée.

Il est nécessaire d'en tenir compte lors de l'utilisation de l'insuline lispro chez les enfants de moins de 12 ans, utilisée uniquement en cas d'effet plus bénéfique que l'insuline à action brève.

Les thiazolidinediones (TZDS) sont utilisées en association avec l'insuline : le TZDS, lorsqu'il est utilisé avec l'insuline, est associé à un risque accru d'œdème et d'insuffisance cardiaque, en particulier chez les patients. atteints d'une maladie cardiaque.

Des cas d'insuffisance cardiaque ont été rapportés lors de l'utilisation d'insuline en association avec la pioglitazone, en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque de développer des maladies cardiovasculaires. Ceci doit être noté si l'équilibre de l'association Humalog Mix 75/25 avec Pioglitazon est équilibré. En cas d'utilisation concomitante, les patients doivent être surveillés en cas de signes et symptômes d'insuffisance cardiaque, de prise de poids et d'œdème. Le pioglitazon doit être arrêté en cas de symptômes d'activité cardiaque.

Instructions d'utilisation et de fonctionnement

Pour éviter tout risque d'infection, chaque stylo n'est utilisé que pour un seul patient, même si l'aiguille change.

La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

La concentration et la capacité de réaction du patient peuvent être altérées en raison d'une hypoglycémie. Cela peut être dangereux dans des situations où ces possibilités sont particulièrement importantes (comme conduire ou utiliser des machines).

Conseillez aux patients d'être prudents pour éviter l'hypoglycémie au volant. Ceci est très important chez les patients qui ont du mal à identifier s'ils doivent ou non reconnaître les signes avant-coureurs d'hypoglycémie ou chez les personnes qui souffrent souvent d'hypoglycémie, il faut envisager de conduire ou non dans ces cas.

Grossesse

l'insuline, une hormone naturelle, est un médicament choisi pour traiter le diabète pancréatique chez les femmes enceintes afin d'éviter les malformations congénitales chez les enfants. Si le diabète apparaît pendant la grossesse, la mère doit être traitée le plus tôt possible avec de l'insuline et doit être étroitement surveillée par un spécialiste.

Le grand nombre de données de recherche utilisées pour les femmes enceintes utilisant l'insuline lispro ne montre aucun effet indésirable du médicament pendant la grossesse ou pour la santé du fœtus/du bébé.

Il est nécessaire de maintenir un bon contrôle des patientes traitées par l'insuline (insuline diabétique dépendant ou diabète dû à la grossesse) pendant la grossesse. La demande en insuline diminue généralement au cours des trois premiers mois de la grossesse et augmente au milieu et au cours des trois derniers mois de la grossesse. Il est nécessaire de conseiller aux patientes diabétiques d’informer leur médecin si elles sont enceintes ou envisagent de le devenir. Une surveillance approfondie de la glycémie ainsi que de l'état de santé général est essentielle chez les patients diabétiques.

Période d'allaitement

On ne sait pas si l'insuline lispro est excrétée dans le lait maternel ou non. Les mères diabétiques qui allaitent devront peut-être ajuster leur dose d'insuline, leur régime alimentaire ou les deux.

Interaction médicamenteuse

La demande en insuline peut augmenter en raison de médicaments qui provoquent une hyperglycémie, tels que les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes ou l'hormonothérapie thyroïdienne substitutive, le danazol, les stimulants bêta2 (tels que la ritodrine, le salbutamol, la terbutaline).

Les besoins en insuline peuvent être réduits en raison de médicaments qui provoquent une hypoglycémie, tels que les hypoglycémiants oraux, le salicylate. (par exemple, l'acide acétylsalicylique), les antibiotiques sulfamides, certains antidépresseurs (inhibiteurs de la monoamine de l'oxydase, inhibiteurs sélectifs de la récupération de la sérotonine), certains inhibiteurs de l'enzyme transférant l'angiotensine (cagootensine, cap énalapril), les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II, les bêtabloquants, l'octréotide ou l'alcool.

Consultez votre médecin si vous utilisez d'autres médicaments avec le stylo injecteur Humalog Kwikpen (voir « Avertissements spéciaux et Précautions").

Cavalerie

Ne mélangez pas les préparations humalog avec des insulines d'autres fabricants ou des insulines animales.

Conservation

Ne pas congeler. Ne laissez pas trop chaud ou la lumière directe du soleil.

Le stylo injecteur Humalog Kwikpen pompe les médicaments non utilisés au réfrigérateur (2 - 8°C).

Après la première utilisation, à conserver en dessous de 30°C. Ne pas laisser au réfrigérateur. Ne conservez pas le stylo-pompe disponible lorsque l'aiguille est fixée.

Autres médicaments

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