Pena Injeksi Humalog Kwikpen untuk diabetes (5 pohon x 3ml)

Bentuk sediaan Kotak berisi 5 pohon x 3ml
Spesifikasi lispro insulin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
lispro insulin	100iu

Kegunaan

Indikasi

Humalog Kwikpen diindikasikan dalam kasus berikut:

Perawatan orang dewasa dan anak-anak penderita diabetes memerlukan insulin untuk menjaga stabilitas glukosa normal. cepat.

Aktivitas utama insulin lispro adalah mengatur metabolisme glukosa.

Selain itu, insulin memiliki sejumlah efek asimilasi dan anti-katabolik pada berbagai jenis jaringan. Pada jaringan otot, efek ini meliputi peningkatan sintesis glikogen, asam lemak, gliserol, penyerapan protein dan asam amino, sekaligus mengurangi resolusi glikogen, regenerasi glukosa, produksi ceton, pelumasan, katabolisme protein, dan produksi asam amino.

Insulin lispro mempunyai kerja yang cepat (sekitar 15 menit), sehingga pasien dapat meminum obat menjelang waktu makan (dalam waktu 0 - 15 menit saat makan) dibandingkan dengan insulin normal (sebelum 30 - 45 menit). Insulin lispro mencapai efisiensi lebih cepat dan waktu efek lebih singkat (2-5 jam) dibandingkan insulin short-acting.

Eksperimen klinis pada pasien diabetes Tipe 1 dan Tipe 2 menunjukkan bahwa insulin lispro menurunkan kadar gula darah setelah makan dibandingkan dengan insulin manusia yang larut.

Seperti sediaan insulin lainnya, waktu kerja insulin lispro dapat bervariasi tergantung pada setiap pasien atau waktu yang berbeda pada pasien yang sama, dan bergantung pada dosis, tempat suntikan insulin, aliran darah, suhu dan aktivitas fisik. Informasi mengenai efek spesifik setelah injeksi subkutan diilustrasikan sebagai berikut:

Bagan di atas mencerminkan jumlah relatif glukosa dari waktu ke waktu yang dibutuhkan untuk mempertahankan konsentrasi total darah pasien mendekati konsentrasi rasa lapar dan merupakan indikator efek insulin pada metabolisme glukosa dari waktu ke waktu.

farmakokinetik farmakokinetik

Studi pada sukarelawan sehat dan pasien diabetes menunjukkan bahwa humalog diserap lebih cepat daripada insulin, insulin kerja pendek. Pada sukarelawan sehat yang menggunakan humalog subkutan dengan dosis berkisar antara 0,1 hingga 0,4 U/kg, konsentrasi puncak dicapai dalam waktu 30 hingga 90 menit setelah mengonsumsi obat.

Ketika sukarelawan sehat menggunakan dosis yang setara dengan insulin kerja pendek, konsentrasi puncak mencapai dalam 50 hingga 120 menit setelah mengonsumsi obat. Hasil yang sama juga terjadi pada pasien diabetes tipe 1.

Cara menggunakan Humalog Kwikpen

Gambar 1: Konsentrasi insulin humalog dan serum setelah injeksi subkutan, insulin manusia pendek atau humalog (0,2U/kg) tepat sebelum makan banyak pati dari 10 pasien diabetes tipe 1.

Konsentrasi insulin dasar dipertahankan oleh 0,2ml/menit/kg insulin manusia.

Humalog diserap pada rasio yang lebih cepat secara konsisten dengan insulin kerja pendek pada pria yang secara sukarela sehat 0,2U/kg di bawah perut, otot Delta, atau paha. Setelah penyuntikan humalog di perut, konsentrasi serum lebih tinggi dan waktu efek sedikit lebih singkat dibandingkan setelah penyuntikan ke Delta atau di bawah kulit paha. Humalog mirip dengan insulin kerja pendek. Ketersediaan hayati absolut setelah injeksi subkutan antara 55% hingga 77% dengan dosis 0,1 - 0,2U/kg.

Nilai rata-rata di bawah kurva konsentrasi insulin serum - Waktunya tidak terlalu tinggi hingga 2390pmol HR/L. Konsentrasi insulin serum puncak rata-rata adalah 909pmol/l. Rata-rata waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum adalah 1,0 jam.

Distribusi

Ketika injeksi intravena, seperti injeksi Bolus, dosis 0,1 dan 0,2U/kg pada 2 kelompok sukarelawan sehat yang sehat, distribusi rata-rata humalog menurun ketika dosis ditingkatkan (1,55 dan 0,72L/kg, sesuai) berbeda dengan insulin kerja pendek, integral distribusinya sama antara kedua kelompok dosis (1,37 dan 1,12L/kg sesuai dengan dosis 0,1 dan 0.2).

Metabolisme

Studi tentang metabolisme manusia belum terbukti. Namun, penelitian pada hewan menunjukkan bahwa transformasi humalog seperti insulin manusia yang bekerja singkat.

Eliminasi

Setelah injeksi subkutan Humalog Kwikpen, waktu penjualannya lebih singkat dibandingkan insulin kerja pendek (1 berbanding 1,5 jam). Ketika injeksi intravena, insulin kerja humalog dan insulin menunjukkan ketergantungan dosis yang serupa, dengan pembersihan rata-rata masing-masing 21,0ml/menit/kg dan 21,4 ml/pH (dosis 0,1U/kg), dan 9,6ml/menit/kg dan 9,4ml/kg/kg (dosis 0,2U/kg). Oleh karena itu, waktu penjualan rata-rata Humalog adalah 0,85 jam (51 menit) dan 0,92 jam (55 menit), sesuai dengan dosis 0,1U/kg dan 0,2U/kg, dan waktu penjualan rata-rata insulin kerja insulin adalah 0,79 jam (47 menit) dan 1,28 jam (77 menit), setara dengan 0,1U/kg dan 0,2U/kg.

Sebelum mengambil Pena Injeksi Humalog Kwikpen untuk diabetes (5 pohon x 3ml)

Cara penggunaan

Saat disuntikkan secara subkutan, Humalog Kwikpen bekerja lebih cepat dan memiliki waktu efek lebih singkat dibandingkan insulin kerja pendek.

Obat dapat digunakan: injeksi subkutan, jalur subkutan kontinu (pompa insulin), jalur yang digunakan secara intravena.

Selalu periksa produk suntikan mata untuk melihat apakah ada partikel aneh atau perubahan warna.

Dosis

Dosis pena Humalog Kwikpen harus bergantung pada setiap pasien. Pemantauan gula darah sangat penting untuk semua perawatan insulin.

Total kebutuhan insulin harian dapat bervariasi dan biasanya dari 0,5 hingga 1 unit/kg/hari. Permintaan insulin dapat berubah saat stres, sakit parah, atau saat berganti latihan fisik, makan, atau saat menggunakan obat lain secara bersamaan.

Gula di bawah kulit

Sebaiknya gunakan Humalog Kwikpen 15 menit sebelum makan atau segera setelah makan.

Pena injeksi Insulin Humalog Kwikpen sering digunakan pada kulit, yang sering digunakan dalam rejimen dengan insulin rata-rata atau berkepanjangan.

Harus disuntikkan di bawah Humalog Kwikpen ke dinding perut, paha, bisep atau bokong. Tempat suntikan harus diputar di satu area (perut, paha, bisep, atau bokong), dari tempat suntikan ke posisi berikutnya untuk menghindari risiko displasia lemak (lihat "efek yang tidak diinginkan").

Transmisi subkutan berkelanjutan (pompa insulin)

Humalog dapat digunakan secara terus menerus secara subkutan dengan pompa insulin eksternal. Jangan gunakan insulin encer atau insulin yang dicampur dalam pompa insulin ke luar. Sebaiknya putar tempat infus di suatu area untuk mengurangi risiko displasia lemak. Ganti humalog pada wadah pompa minimal 7 hari sekali, ganti kit infus dan posisi transmisi minimal 3 hari sekali.

Saat memulai terapi menggunakan pompa transmisi insulin ke luar, perlu mengandalkan total dosis insulin harian pada rejimen sebelumnya. Meskipun terdapat perubahan yang signifikan di antara pasien, sekitar 50% dari total dosis sering digunakan sebagai bolus humalog saat makan dan sisanya digunakan sebagai dosis infus latar belakang. Humalog direkomendasikan untuk digunakan dengan sistem pompa yang sesuai untuk transmisi insulin seperti pompa minimal, disetronik, dan pompa lain yang setara.

Garis variasi

Humalog dapat menggunakan gula intravena di bawah pengawasan medis dan memantau secara ketat gula darah dan konsentrasi kalium darah untuk menghindari hipoglikemia dan kalium hipokarin (lihat bagian "Peringatan dan kehati-hatian khusus saat digunakan"). Humalog harus digunakan pada konsentrasi 0,1U/ml candi 1,0U/ml dalam larutan infus yang mengandung 0,9% natrium klorida.

Catatan: Dosis Humalog Kwikpen di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Hipoglikemia mungkin disebabkan oleh aktivitas insulin yang berlebihan dibandingkan dengan jumlah makanan dan energi yang dikonsumsi.

Hipoglikemia dapat menyebabkan gendang dada lesu, bingung, berdebar-debar, sakit kepala berkeringat, dan muntah.

Hipoglikemia ringan dapat diatasi dengan mengonsumsi produk glukosa atau gula atau sakarat.

Pengobatan hipoglikemia berat yang parah dapat dilakukan dengan cara intramuskular atau suntikan di bawah kulit glukagon, kemudian makan atau mengonsumsi karbohidrat ketika pasien sudah sembuh total. Pasien yang tidak merespon glukagon harus diberikan glukosa secara intravena.

Jika pasien mengalami koma, suntikan intramuskular atau subkutan harus dilakukan pada luka, namun larutan glukosa intravena harus digunakan jika tidak ada glukagon atau jika pasien tidak merespons terhadap Glukagon. Pasien perlu makan segera setelah bangun.

Pertahankan jumlah karbohidrat yang dimasukkan dan perlu dipantau karena hipoglikemia dapat muncul kembali segera setelah pemulihan klinis.

Dalam keadaan darurat, segera hubungi pusat darurat 115 atau pergi ke pusat kesehatan setempat terdekat.

Apa yang harus dilakukan jika lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Humalog Kwikpen, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

umum

sindrom influenza, faringitis, rinitis, sakit kepala, nyeri, batuk meningkatkan gejala.

Infeksi. otot.

Infeksi saluran kemih.

Detail reaksi yang tidak diinginkan harap perhatikan baik-baik panduan pengguna.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Reaksi lokal secara bertahap akan berakhir selama pengobatan.

Atrofi jaringan lemak subkutan dapat disembuhkan dengan suntikan insulin hewan murni atau insulin manusia di dalam atau di sekitar atrofi.

Hipertrofi jaringan lemak dapat dihindari dengan memutar tempat suntikan secara teratur.

Hipoglikemia: Pasien harus mengenali tanda-tanda hipoglikemia (misalnya berkeringat, pusing, gemetar) dan dapat diatasi dengan mengonsumsi makanan atau minum gula.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Humalog Kwikpen dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap insulin lispro atau eksipien obat apa pun.

Hipoglikemia.

Perhatian saat menggunakan

Saat memindahkan pasien untuk menggunakan insulin jenis lain atau merek insulin lain, perlu dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Perubahan konsentrasi, merek (produsen), jenis (efek pendek, NPH, lambat, dll.), spesies (insulin hewan, insulin manusia, zat manusia yang mirip dengan insulin manusia) atau metode produksi (DNA rekombinan dibandingkan dengan insulin hewani) dapat menyebabkan perlunya perubahan dosis.

Kondisi yang membuat gejala peringatan hipoglikemia dini atau kurang jelas, termasuk diabetes berkepanjangan, terapi insulin positif, diabetes atau pengobatan sebagai penghambat beta.

Beberapa pasien dengan reaksi hipoglikemia setelah transfer dari insulin hewani ke insulin melaporkan gejala peringatan hipoglikemik dini yang lebih sedikit atau berbeda dengan gejala yang mereka alami saat menggunakan insulin sebelumnya. Reaksi hipoglikemia atau hiperglikemia dapat menyebabkan ketidaksadaran, koma, atau kematian.

Penggunaan dosis yang tidak mencukupi atau menghentikan pengobatan, terutama pada diabetes yang bergantung pada insulin dapat menyebabkan hiperglikemia dan diabetes asidosis metonik, kondisi ini kemungkinan besar berakibat fatal.

Permintaan insulin dapat berkurang jika terjadi gagal ginjal, pada pasien dengan gagal hati, kebutuhan insulin dapat berkurang karena berkurangnya kemampuan glukosa dan penurunan penguraian insulin, namun pada pasien dengan gagal hati kronis, resistensi insulin dapat menyebabkan peningkatan kebutuhan insulin.

Permintaan insulin dapat meningkat selama sakit atau gangguan emosional.

mungkin perlu penyesuaian dosis jika pasien meningkatkan aktivitas fisik atau mengubah pola makan normal. Latihan fisik segera setelah makan dapat meningkatkan risiko hipoglikemia.

Liper dan hipersensitivitas adalah salah satu efek yang tidak diinginkan terkait penggunaan semua jenis insulin.

alergi

Alergi lokal: Seperti halnya terapi insulin lainnya, pasien mungkin mengalami kemerahan, bengkak, atau gatal di tempat suntikan. Reaksi ringan biasanya hilang setelah beberapa hari hingga beberapa minggu. Dalam beberapa kasus, reaksi ini mungkin terkait dengan faktor non-insulin lainnya, seperti stimulan dalam pembersihan kulit atau penyuntikan yang tidak tepat.

Alergi sistemik: kurang umum, namun lebih serius, adalah reaksi alergi terhadap insulin, yang dapat menyebabkan ruam (termasuk gatal) di seluruh tubuh, sesak napas, mengi, penurunan tekanan darah, pembuluh darah cepat, atau berkeringat. Kasus alergi sistemik yang serius, termasuk reaksi anafilaksis, mungkin mengancam jiwa. Reaksi lokal dan nyeri otot yang menyebar telah dilaporkan dengan penggunaan kresol sebagai eksipien.

Antibodi: Dalam uji klinis, antibodi telah diamati dengan insulin manusia dan insulin lispro pada kelompok campuran manusia dan campuran insulin lispro.

Perlu dipertimbangkan ketika menggunakan insulin lispro untuk anak di bawah 12 tahun, hanya digunakan jika lebih bermanfaat daripada menggunakan insulin kerja pendek.

Thiazolidinediones (TZDS) digunakan dalam kombinasi dengan insulin: TZDS ketika digunakan dengan insulin dikaitkan dengan peningkatan risiko edema dan gagal jantung, terutama pada pasien dengan jantung penyakit.

Ada laporan tentang gagal jantung saat menggunakan insulin yang dikombinasikan dengan pioglitazon, terutama pada pasien dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular. Hal ini perlu diperhatikan, jika keseimbangan kombinasi Humalog Mix 75/25 dengan Pioglitazon. Jika digunakan dalam kombinasi, pasien harus diwaspadai tanda dan gejala gagal jantung, penambahan berat badan, dan edema. Pioglitazon harus dihentikan jika ada gejala aktivitas jantung.

Petunjuk penggunaan dan pengoperasian

Untuk mencegah kemungkinan infeksi, setiap pena hanya digunakan untuk satu pasien, meskipun jarumnya diganti.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Konsentrasi dan kemampuan reaksi pasien mungkin terganggu akibat hipoglikemia. Hal ini bisa berbahaya dalam situasi di mana kemungkinan tersebut sangat penting (misalnya saat mengemudi atau mengoperasikan mesin).

Anjurkan pasien untuk berhati-hati untuk menghindari hipoglikemia saat mengemudi. Hal ini sangat penting pada pasien yang sulit mengenali tanda peringatan hipoglikemia atau tidak, atau pada orang yang sering mengalami hipoglikemia, pertimbangkan untuk mengemudi atau tidak dalam kasus ini.

Kehamilan

insulin, hormon alami, adalah obat yang dipilih untuk mengobati diabetes pankreas pada ibu hamil untuk menghindari cacat lahir pada anak. Jika diabetes muncul pada masa kehamilan, maka ibu perlu ditangani sesegera mungkin dengan insulin dan harus diawasi secara ketat oleh dokter spesialis.

Banyaknya data penelitian yang digunakan pada ibu hamil yang menggunakan insulin lispro tidak menunjukkan adanya efek buruk obat selama kehamilan maupun terhadap kesehatan janin/bayi.

Perlu dilakukan kontrol yang baik terhadap pasien yang diobati dengan insulin (diabetes dependen insulin atau diabetes karena kehamilan) selama kehamilan. Permintaan insulin biasanya turun pada tiga bulan pertama kehamilan dan meningkat pada pertengahan dan tiga bulan terakhir kehamilan. Perlunya anjuran pada pasien diabetes untuk memberitahu dokter jika sedang hamil atau berniat hamil. Memantau gula darah secara menyeluruh serta kesehatan secara umum sangat penting pada pasien diabetes.

Masa menyusui

Tidak diketahui apakah insulin lispro diekskresikan ke dalam ASI atau tidak. Ibu dengan diabetes menyusui mungkin perlu menyesuaikan dosis insulin, pola makan, atau keduanya.

Interaksi obat

Permintaan insulin dapat meningkat akibat obat yang mengalami hiperglikemia seperti kontrasepsi oral, kortikosteroid, atau terapi penggantian hormon tiroid, danazol, stimulan beta2 (seperti ritodrin, salbutamol, terbutalin).

Kebutuhan insulin dapat berkurang karena obat yang mengalami hipoglikemia seperti obat hipoglikemik oral, salisilat (misalnya asam asetilsalisilat), antibiotik sulfa, beberapa antidepresan (penghambat oksidase monoamine, penghambat pemulihan Serotonin selektif), beberapa penghambat enzim yang mentransfer angiotensin (cagootensin, cap enalapril), penghambat reseptor Angiotensin II, penghambat beta, oktreotid, atau alkohol.

Konsultasikan dengan dokter Anda saat menggunakan obat lain bersama dengan pena injeksi Humalog Kwikpen (lihat "Peringatan dan Tindakan Pencegahan Khusus").

Kavaleri

Jangan mencampurkan sediaan humalog dengan produk insulin dari produsen lain atau produk insulin hewani.

Penyimpanan

Jangan dibekukan. Jangan tinggalkan terlalu panas atau terkena sinar matahari langsung.

Pena injeksi Humalog Kwikpen memompa obat yang tidak terpakai ke dalam lemari es (2 - 8 ° C).

Setelah penggunaan pertama, simpan pada suhu di bawah 30 ° C. Jangan tinggalkan di lemari es. Jangan biarkan pena pompa tetap tersedia saat jarum terpasang.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.