Kwikpen Humalog Injection Pens для діабету (5 дерев х 3 мл)

Лікарська форма Коробка 5 дерев х 3 мл
Характеристики Інсулін лізпро

Склад

Інформація про склад	Зміст
Інсулін лізпро	100 ю

Використання

Показання

Humalog Kwikpen показаний у таких випадках:

Лікування дорослих і дітей з діабетом потребує інсуліну для підтримки нормальної стабільності глюкози вдома. швидко.

Основною діяльністю інсуліну лізпро є регуляція метаболізму глюкози.

Крім того, інсулін має низку асиміляційних і антикатаболічних ефектів на багато різних типів тканин. У м’язовій тканині цей ефект включає збільшення синтезу глікогену, жирних кислот, гліцерину, білка та поглинання амінокислот, одночасно зменшуючи розщеплення глікогену, регенерацію глюкози, виробництво цетонів, жирність, катаболізм білка та виробництво амінокислот.

Інсулін лізпро має швидку дію (близько 15 хвилин), тому пацієнт може приймати препарат безпосередньо перед їжею (протягом 0 - 15 хвилин під час прийому їжі) порівняно зі звичайним інсуліном (до 30 - 45 хвилин). Інсулін лізпро досягає швидшої ефективності та коротшого часу дії (2-5 годин) порівняно з інсуліном короткої дії.

Клінічні експерименти на хворих на цукровий діабет типу 1 і типу 2 показують, що інсулін лізпро знижує рівень цукру в крові після їжі порівняно з розчинним людським інсуліном.

Як і для інших препаратів інсуліну, час дії інсуліну лізпро може відрізнятися залежно від кожного пацієнта або різного часу для одного пацієнта та залежить від дози, місця ін’єкції інсуліну, кровотоку, температури та фізичної активності. Інформація про специфічні ефекти після підшкірної ін’єкції проілюстрована таким чином:

Інструкції щодо використання Humalog Kwikpen

Наведена вище діаграма відображає відносну кількість глюкози протягом часу, необхідну для підтримки загальної концентрації крові пацієнта близькою до концентрації голоду, і є індикатором впливу інсуліну на метаболізм глюкози протягом тривалого часу.

Фармакокінетика Фармакокінетика

Дослідження на здорових добровольцях і хворих на діабет показують, що хумалог всмоктується швидше, ніж інсулін короткої дії. У здорових добровольців, які застосовували підшкірні хумалоги в дозах від 0,1 до 0,4 ОД/кг, пік концентрації досягався протягом 30-90 хвилин після прийому препарату.

Коли здоровий доброволець використовує дозу, еквівалентну інсуліну короткої дії, пікова концентрація досягається протягом 50-120 хвилин після прийому препарату. Такі ж результати у пацієнтів з діабетом 1 типу.

Як використовувати Humalog Kwikpen

Малюнок 1: Концентрації інсуліну Humalog і сироватки після підшкірної ін’єкції, людський інсулін короткий або Humalog (0,2 ОД/кг) безпосередньо перед споживанням великої кількості крохмалю у 10 пацієнтів із цукровим діабетом 1 типу.

Основна концентрація інсуліну підтримується 0,2 мл/хв/кг людського інсуліну.

Humalog засвоюється швидше, ніж інсулін короткої дії у чоловіків, які добровільно вводять здорових 0,2 ОД/кг під живіт, дельта-м’язи або стегна. Після ін’єкції хумалогу в черевну порожнину концентрація в сироватці крові вища, а час дії трохи коротший, ніж після ін’єкції в Дельту або під шкіру стегна. Хумалог схожий на інсулін короткої дії. Абсолютна біодоступність після підшкірної ін’єкції становить від 55% до 77% у дозі 0,1–0,2 ОД/кг.

Середнє значення під кривою концентрації інсуліну в сироватці крові – час не є екстремальним до 2390 пмоль ЧСС/л. Середня пікова концентрація інсуліну в сироватці становить 909 пмоль/л. Середній час досягнення максимальної концентрації становить 1,0 години.

Розповсюдження

При внутрішньовенній ін’єкції, такій як болюсна ін’єкція, у дозах 0,1 та 0,2 ОД/кг у 2 групах здорових добровольців середній розподіл хумалога зменшується при збільшенні дози (1,55 та 0,72 л/кг, відповідно), на відміну від інсуліну короткої дії, інтеграл розподілу однаковий між двома групами доз (1,37 та 1,12 л/кг, що відповідає дозі 0,1 і 0,2).

Обмін речовин

Досліджень метаболізму людини не було показано. Проте дослідження на тваринах показують, що трансформація хумалога подібна до людського інсуліну короткої дії.

Усунення

Після підшкірної ін'єкції Humalog Kwikpen час реалізації менший, ніж у інсуліну короткої дії (1 порівняно з 1,5 години). При внутрішньовенному введенні хумалог та інсулінодіючий інсулін демонструють однакову залежність від дози із середнім кліренсом 21,0 мл/хв/кг та 21,4 мл/pH відповідних (доза 0,1 ОД/кг) і 9,6 мл/хв/кг та 9,4 мл/кг/кг відповідно (доза 0,2 ОД/кг). Відповідно, середній час продажу Хумалога становить 0,85 години (51 хвилина) та 0,92 години (55 хвилин), що відповідає дозі 0,1 ОД/кг та 0,2 ОД/кг, а середній час продажу інсулінодіючого інсуліну становить 0,79 години (47 хвилин) та 1,28 години (77 хвилин), що відповідає 0,1 ОД/кг та 0,2 ОД/кг.

Перед прийомом Kwikpen Humalog Injection Pens для діабету (5 дерев х 3 мл)

Спосіб застосування

При підшкірному введенні Humalog Kwikpen починає діяти швидше та має менший час дії, ніж інсулін короткої дії.

Препарат можна застосовувати: підшкірно, безперервно підшкірно (інсулінова помпа), внутрішньовенно.

Завжди перевіряйте засоби для ін’єкцій в очі, щоб побачити, чи немає в них дивних часток або зміни кольору.

Дозування

Доза шприц-ручки Humalog Kwikpen має залежати від кожного пацієнта. Моніторинг рівня цукру в крові необхідний для будь-якого лікування інсуліном.

Загальна добова потреба в інсуліні може коливатися і зазвичай становить від 0,5 до 1 одиниці/кг/добу. Потреба в інсуліні може змінюватися під час стресу, серйозної хвороби або зміни фізичних вправ, їжі чи одночасного вживання інших ліків.

Цукор під шкірою

Слід застосовувати Humalog Kwikpen за 15 хвилин до їди або відразу після їжі.

Інсулін Humalog Kwikpen ін'єкційна ручка часто використовується в шкіру, яка часто використовується в схемі з середнім або пролонгованим інсуліном.

Слід вводити під Humalog Kwikpen у черевну стінку, стегна, біцепси або сідниці. Щоб уникнути ризику жирової дисплазії (див. розділ «Небажаний ефект»), місце ін’єкції слід міняти в одній зоні (живіт, стегна, біцепс або сідниці) з місця ін’єкції на наступне.

Безперервна підшкірна передача (інсулінова помпа)

Хумалог можна застосовувати в безперервному підшкірному введенні із зовнішньою інсуліновою помпою. Не використовуйте розведений інсулін або інсулін, змішаний в інсулінових помпах, назовні. Слід перевернути місце інфузії в область, щоб зменшити ризик жирової дисплазії. Замінюйте хумалог у контейнері помпи принаймні кожні 7 днів, замінюйте інфузійний набір і положення трансмісії принаймні кожні 3 дні.

Починаючи терапію з використанням інсулінових насосів назовні, необхідно спиратися на загальну добову дозу інсуліну в попередньому режимі. Незважаючи на значні зміни серед пацієнтів, приблизно 50% загальних доз часто використовується як болюсне введення хумалога під час їжі, а решта використовується як фонова інфузійна доза. Humalog рекомендовано використовувати з насосними системами, придатними для передачі інсуліну, такими як minimed, disetronic та інші еквівалентні насоси.

Варіатична лінія

Хумалог може застосовувати внутрішньовенне введення цукру під медичним контролем і ретельно контролювати рівень цукру в крові та концентрацію калію в крові, щоб уникнути гіпоглікемії та гіпокарину калію (див. розділ «Особливі застереження та обережність при застосуванні»). Хумалог слід застосовувати в концентрації 0,1 ОД/мл 1,0 ОД/мл в інфузійному розчині, що містить 0,9% натрію хлориду.

Примітка. Наведена вище доза Humalog Kwikpen наведена лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб підібрати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Гіпоглікемія може бути результатом надмірної активності інсуліну порівняно з кількістю їжі та споживаної енергії.

Гіпоглікемія може призвести до млявості, сплутаності свідомості, розчесаних барабанних перетинків, головного болю, пов’язаного з потовиділенням, і блювоти.

Легку гіпоглікемію можна усунути, вживаючи глюкозу, цукор або сахарні продукти.

Лікування важкої тяжкої гіпоглікемії може здійснюватися шляхом внутрішньом’язового введення або ін’єкції глюкагону під шкіру, після чого після повного одужання пацієнт приймає їжу або вуглеводи. Пацієнтам, які не реагують на глюкагон, необхідно внутрішньовенно вводити глюкозу.

Якщо у пацієнта кома, внутрішньом'язова або підшкірна ін'єкція повинна бути травмованою, однак слід використовувати внутрішньовенний розчин глюкози, якщо немає глюкагону або якщо пацієнт не реагує на глюкагон. Пацієнтам необхідно їсти відразу після пробудження.

Підтримуйте кількість введених вуглеводів і потребуйте моніторингу, оскільки гіпоглікемія може знову виникнути одразу після клінічного одужання.

У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медичної установи.

Що робити, якщо забули прийняти дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Humalog Kwikpen у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).Поширений

синдром грипу, фарингіт, риніт, головний біль, біль, посилення симптомів кашлю.

Інфекція. м'яз.

Інфекції сечовивідних шляхів.

Докладні відомості про небажані реакції дивіться уважно в посібнику користувача.

Інструкції щодо поводження з ADR

Місцеві реакції поступово припиняться під час лікування.

Атрофію підшкірної жирової клітковини можна вилікувати шляхом ін’єкції чистого тваринного інсуліну або інсуліну людини всередину або навколо атрофії.

Гіпертрофії жирової тканини можна уникнути, регулярно змінюючи місце ін’єкції.

Гіпоглікемія: пацієнти повинні визначити ознаки гіпоглікемії (наприклад, піт, запаморочення, тремор), і їх можна подолати, вживаючи їжу або вживаючи цукор.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказання

Препарати Humalog Kwikpen протипоказані в таких випадках:

Підвищена чутливість до інсуліну лізпро або будь-яких допоміжних речовин препарату.

Гіпоглікемія.

Застереження при застосуванні

Переведення пацієнта на інший вид інсуліну або іншу марку інсуліну необхідно здійснювати під суворим наглядом лікаря. Зміни концентрації, марок (виробників), типів (короткочасний, NPH, повільний тощо), видів (тваринний інсулін, людський інсулін, людська субстанція, подібна до людського інсуліну) або методів виробництва (рекомбінантна ДНК порівняно з інсуліном тваринного походження) можуть призвести до необхідності змінити дозу.

Умови, які роблять ранні або менш або менш виражені попереджувальні симптоми гіпоглікемії, включаючи тривалий діабет, позитивну інсулінотерапію, діабет або ліки, як бета-блокатори.

Деякі пацієнти з реакціями гіпоглікемії після переходу з інсуліну тваринного походження на інсулін повідомили про менш передчасні попереджувальні симптоми гіпоглікемії або про симптоми, які відрізнялися від симптомів, які вони мали під час використання попереднього інсуліну. Реакції гіпоглікемії або гіперглікемії можуть спричинити втрату свідомості, кому або смерть.

Застосування недостатньої дози або припинення лікування, особливо при цукровому діабеті, залежному від інсуліну, може призвести до гіперглікемії та діабетичного метонового ацидозу, цей стан може бути летальним.

Потреба в інсуліні може бути знижена у разі ниркової недостатності, у пацієнтів із печінковою недостатністю потреба в інсуліні може бути знижена через знижену здатність до глюкози та знижений розпад інсуліну, однак у пацієнтів із хронічною печінковою недостатністю резистентність до інсуліну може призвести до збільшення потреби в інсуліні.

Потреба в інсуліні може збільшуватися під час хвороби або емоційних розладів.

може знадобитися коригування дози, якщо пацієнт збільшує фізичну активність або змінює звичайну дієту. Фізичні вправи відразу після їжі можуть збільшити ризик гіпоглікемії.

Ліперс і гіперчутливість є одними з інших небажаних ефектів, пов’язаних із застосуванням усіх типів інсуліну.

алергія

Місцева алергія: як і під час будь-якої інсулінотерапії, пацієнти можуть почервоніти, опухнути або свербіти в місці ін’єкції. Легкі реакції зазвичай проходять через кілька днів або тижнів. У деяких випадках ці реакції можуть бути пов’язані з іншими факторами, не пов’язаними з інсуліном, такими як стимулятори під час очищення шкіри або неправильні ін’єкції.

Системна алергія: менш поширеною, але більш серйозною є алергічна реакція на інсулін, яка може спричинити висипання (зокрема свербіж) по всьому тілу, задишку, хрипи, зниження кров’яного тиску, швидке розширення судин або потовиділення. Серйозні випадки системної алергії, включаючи анафілактичну реакцію, можуть бути небезпечними для життя. При застосуванні крезолу як допоміжної речовини повідомлялося про місцеву реакцію та біль у м’язах, що поширювався.

Антитіла: під час клінічних випробувань антитіла спостерігалися при застосуванні людського інсуліну та інсуліну лізпро як у змішаних групах, так і в групах сумішей інсуліну лізпро.

Це необхідно враховувати при застосуванні інсуліну лізпро дітям віком до 12 років, лише у випадку більшого ефекту, ніж використання інсуліну короткої дії.

Тіазолідиндіони (TZDS) застосовують у комбінації з інсуліном: TZDS при застосуванні з інсуліном пов’язаний із підвищеним ризиком розвитку набряки та серцева недостатність, особливо у пацієнтів із захворюваннями серця.

Були повідомлення про серцеву недостатність при застосуванні інсуліну в комбінації з піоглітазоном, особливо у пацієнтів з факторами ризику розвитку серцево-судинних захворювань. На це слід звернути увагу, якщо баланс Хумалог Мікс 75/25 поєднується з піоглітазоном. При комбінованому застосуванні пацієнтів слід спостерігати за ознаками та симптомами серцевої недостатності, збільшення маси тіла та набряків. Застосування піоглітазону слід припинити при виникненні симптомів порушення серцевої діяльності.

Інструкція з використання та експлуатації

Щоб запобігти можливості інфікування, кожна ручка використовується лише для одного пацієнта, навіть якщо голка змінюється.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

У результаті гіпоглікемії може бути порушена здатність пацієнта концентрувати увагу та реагувати. Це може бути небезпечно в ситуаціях, коли ці можливості є особливо важливими (наприклад, керування автомобілем або робота з механізмами).

Порадьте пацієнтам бути обережними, щоб уникнути гіпоглікемії під час керування автомобілем. Це дуже важливо для пацієнтів, яким важко визначити, розпізнати чи ні попереджувальні ознаки гіпоглікемії, або для людей, які часто страждають на гіпоглікемію, подумати про те, чи варто керувати автомобілем у цих випадках.

Вагітність

інсулін, природний гормон, є препаратом, обраним для лікування діабету підшлункової залози у вагітних жінок, щоб уникнути вроджених вад у дітей. Якщо діабет з’являється під час вагітності, матері необхідно якнайшвидше почати лікування інсуліном і перебувати під ретельним наглядом фахівця.

Велика кількість даних досліджень, використаних для вагітних жінок, які застосовують інсулін лізпро, не показує жодних побічних ефектів препарату під час вагітності або для здоров’я плоду/немовлят.

Необхідно підтримувати належний контроль за пацієнтами, які отримують інсулін (діабет залежний інсулін або діабет у зв’язку з вагітністю) під час вагітності. Потреба в інсуліні зазвичай падає в перші три місяці вагітності та зростає в середині та в останні три місяці вагітності. Необхідно рекомендувати хворим на цукровий діабет повідомляти лікаря про вагітність або плани завагітніти. Пацієнтам із діабетом дуже важливо ретельно контролювати рівень цукру в крові та загальний стан здоров’я.

Період годування груддю

Невідомо, чи виділяється інсулін лізпро в грудне молоко чи ні. Матерям з цукровим діабетом, які годують грудьми, може знадобитися скорегувати дозу інсуліну, дієту чи обидва варіанти.

Лікарська взаємодія

Потреба в інсуліні може збільшуватися через препарати, які викликають гіперглікемію, такі як оральні контрацептиви, кортикостероїди або замісна терапія гормонами щитовидної залози, даназол, бета2-стимулятори (такі як ритодрин, сальбутамол, тербуталін).

Потреба в інсуліні може бути зменшена через препарати, які мають гіпоглікемія, така як пероральні гіпоглікемічні препарати, саліцилати (наприклад, ацетилсаліцилова кислота), сульфаніантибіотики, деякі антидепресанти (інгібітори моноаміноксидази, селективні інгібітори відновлення серотоніну), деякі інгібітори ферментів, що переносять ангіотензин (кагоотензин, капеналаприл), блокатори рецепторів ангіотензину II, бета-блокатори, октреотид або алкоголь.

Проконсультуйтеся з лікарем, якщо разом із ін’єкційною ручкою Humalog Kwikpen застосовують інші препарати (див. «Особливі попередження та запобіжні заходи»).

Кавалерія

Не змішуйте препарати Хумалог з інсуліновими продуктами інших виробників або тваринними інсуліновими препаратами.

Зберігання

Не заморожувати. Не залишайте занадто гарячим або прямим сонячним світлом.

Ін'єкційна ручка Humalog Kwikpen викачує невикористані препарати в холодильник (2 - 8 °C).

Після першого використання зберігати при температурі нижче 30 ° C. Не залишати в холодильнику. Не зберігайте шприц-ручку доступною, коли голка прикріплена.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.