ل-ستافلوكسين 500 ستيلا علاج العدوى (2 بثور × 7 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 7 أقراص
المواصفات ليفوفلوكساسين

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
ليفوفلوكساسين500 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى أدوية L-Stafloxin 500 في الحالات التالية:

في البالغين الذين يعانون من التهابات خفيفة أو متوسطة، يشار إلى ليفوفلوكساسين لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تسببها البكتيريا الحساسة للليفوفلوكساسين:

  • الالتهاب الرئوي مع المجتمع.
  • التهابات المسالك البولية لها مضاعفات منها التهاب الكلية.
  • التهاب البروستاتا المزمن الناتج عن البكتيريا.

    التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.

    التهابات المسالك البولية غير المعقدة:

    بسبب المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين المرتبطة بتفاعلات ضارة خطيرة (انظر الحذر عند تناول الأدوية) والتهابات المسالك البولية ليست معقدة لدى بعض المرضى الذين يمكن أن يشفوا من تلقاء أنفسهم، يجب استخدام الليفوفلوكساسين فقط للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية أخرى بدلاً من ذلك.

    الالتهابات البكتيرية الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن:

    بسبب المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين المرتبطة بالتفاعلات الضارة الخطيرة (انظر الحذر عند تناول الدواء) والعدوى البكتيرية الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن لدى بعض المرضى الذين يمكن أن يشفوا من تلقاء أنفسهم، يجب استخدام الليفوفلوكساسين فقط للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية أخرى بدلاً من ذلك.

    التهاب الجيوب الأنفية الحاد الناجم عن البكتيريا:

    بسبب المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين المرتبطة بالتفاعلات الضارة الخطيرة (انظر البند الكلوي أثناء تناول الدواء) والتهاب الجيوب الأنفية الحاد الذي تسببه البكتيريا لدى بعض المرضى الذين يمكن أن يختفيوا من تلقاء أنفسهم، يجب استخدام ليفوفلوكساسين فقط للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية أخرى بدلاً من ذلك.

    الدوائية

    المجموعة الدوائية: أدوية الكينولون المضادة للبكتيريا، الفلوروكينولون.

    رمز ATC: J01MA12.

    الليفوفلوكساسين هو أيزومرات بصرية من النوع L من أوفلوكساسين للمضاد الحيوي الكينولون. ينجم نشاط أوفلوكساسين المضاد للبكتيريا بشكل رئيسي عن آلية عمل الليفوفلوكساسين والمضادات الحيوية الأخرى من الفلوروكينولون المتعلقة بتثبيط Topoisomerase IV وDNA Gyrase للبكتيريا (كلاهما Topoisomerase TY II)، وهما إنزيمات أساسية لتجديد الحمض النووي ونسخه وإصلاحه واستعادته.

    يتمتع الليفوفلوكساسين بنشاط مضاد للجراثيم واسع النطاق للبكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام في المختبر. عادة ما يكون تركيز الليفوفلوكساسين المبيد للجراثيم مساوياً أو أعلى قليلاً من التركيز القلوي.

    الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين، له تركيب كيميائي وآليات مختلفة عن الأمينوغليكوزيدات، الماكروليد، البيتا لاكتام، بما في ذلك البنسلين. ولذلك فإن الفلوروكينولونات قد تكون فعالة ضد البكتيريا المقاومة لهذه الأدوية.

    البكتيريا الحساسة في المختبر والالتهابات البكتيرية سريريًا:

  • البكتيريا سالبة الجرام: الكلاميديا ​​الرئوية، الميكوبلازما الرئوية.
  • البكتيريا اللاهوائية: المغزلية، الببتوستربتوكوكس، البروبيونيباكتريوم.
  • البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات المعوية البرازية.

    البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات المعوية البرازية، المكورات العنقودية الذهبية meti-r، المكورات العنقودية المخثرة سلبية meti-r.

    المقاومة القطرية: في المختبر، قطرية بين الليفوفلوكساسين والفلوروكينولونات الأخرى. بسبب آلية العمل، غالباً ما تكون بدون مقاومة متصالبة بين الليفوفلوكساسين والمضادات الحيوية الأخرى.

    الحركية الدوائية

    يتم امتصاص الليفوفلوكساسين بسرعة وبشكل كامل تقريباً بعد الشرب ويصل تركيزه الأقصى خلال 1-2 ساعة. يتم توزيع الدواء على نطاق واسع في أنسجة الجسم بما في ذلك المخاط والشعب الهوائية والرئتين، ولكن يمتص في السائل النخاعي قليلا نسبيا. ويرتبط الليفوفلوكساسين ببروتينات البلازما بنسبة 30-40%. يتم تحويل الدواء فقط بمستويات منخفضة إلى مستقلبات غير نشطة. تتراوح مدة ضياع الليفوفلوكساسين من 6 إلى 8 ساعات، على الرغم من أن هذه المدة يمكن أن تستمر عند المرضى الذين يعانون من قصور كلوي. يفرز الليفوفلوكساسين بشكل رئيسي في البول، ومعظمه في شكل هواء، ويمثل الشكل الأيضي أقل من 5٪ فقط. ولا يستبعد الدواء من خلال النزيف أو انفصال البطن.

  • قبل اتخاذ ل-ستافلوكسين 500 ستيلا علاج العدوى (2 بثور × 7 أقراص)

    طريقة الاستخدام

    يؤخذ ل-ستافلوكسين 500 عن طريق الفم.

    الجرعة

    الالتهاب الرئوي مع المجتمع

    500 ملغ × 1 أو 2 مرات/يوم × 7 - 14 يومًا.

    لالتهابات المسالك البولية مضاعفات

    500 ملغ × 1 مرة/يوم × 7 - 14 يومًا.

    التهاب الحويضة والكلية - التهاب الحويضة والكلية

    500 ملغ × 1 مرة/يوم × 7 - 10 أيام.

    التهاب البروستاتا المزمن الناتج عن البكتيريا

    500 ملغ × 1 مرة/يوم × 28 يومًا.

    التهابات الجلد والأنسجة الرخوة

    500 ملغ × 1 أو 2 مرات/يوم × 7 - 14 يومًا.

    التهابات المسالك البولية ليست معقدة

    250 ملغ × 1 مرة/يوم × 3 أيام.

    الالتهابات البكتيرية الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن

    500 ملغ × 1 مرة/يوم × 7 - 10 أيام.

    التهاب الجيوب الأنفية الحاد الناتج عن البكتيريا

    500 ملغ × 1 مرة/يوم × 10 - 14 يومًا.

    الجرعة لمرضى القصور الكلوي

    تصفية الكرياتينين (مل / دقيقة)

    الجرعة الأولية

    جرعة الصيانة

    ≥ 20

    10 - 19

    250 ملغ

    250 ملغ

    250 ملغ كل 24 ساعة

    250 ملغ كل 48 ساعة

    د>

    مؤشرات أخرى

    لا حاجة لتعديل الجرعة

    د>

    50 - 80

    د> 500 مجم

    250 ملغ كل 24 ساعة

    د>

    20 - 49

    د> 500 مجم

    125 ملغ كل 24 ساعة

    د>

    10 - 19

    500 ملغ

    125 ملغ كل 24 ساعة

    500 مجم

    125 ملغ كل 24 ساعة

    500 مجم

    125 ملغ كل 24 ساعة

    الجرعة المحددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

    ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

    الأعراض

    تشير دراسات السمية الحيوانية أو الدراسات الصيدلانية السريرية إلى أنه مع تجاوز الجرعة للجرعة العلاجية، فإن أهم العلامات التي يمكن رؤيتها بعد تناول جرعة زائدة حادة من ليفوفلوكساسين هي أعراض في الجهاز العصبي المركزي مثل الارتباك، والدوخة، وضعف الإدراك، ونوبات التشنج، وزيادة فترة QT بالإضافة إلى تفاعلات المعدة مثل الغثيان والغشاء المخاطي.

    المناولة

    في حالة الجرعة الزائدة، يجب علاج الأعراض. التأكد من مراقبة مخطط كهربية القلب بسبب القدرة على تمديد فترة QT. يمكن استخدام مضادات الحموضة لحماية بطانة المعدة. النزيف، بما في ذلك البريتوني والصفاقي، يخرج باستمرار من الصفاق، وهو غير فعال في إخراج الليفوفلوكساسين من الجسم. لا يوجد ترياق محدد.

    في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

    ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

    آثار جانبية

    عند استخدام L-ستافلوكسين 500، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

    مشترك (1/100 ≥ ADR

  • الجهاز الهضمي: الغثيان والإسهال.
  • الكبد: زيادة إنزيمات الكبد. العصب: الأرق والصداع.

    غير شائع (1/1000 ≥ ADR

  • عصبية: دوخة، توتر، إثارة، قلق.
  • الجهاز الهضمي: آلام في البطن، وانتفاخ البطن، وعسر الهضم، والقيء، والإمساك. الكبد: فرط البيليروبين في الدم. الجهاز البولي التناسلي: التهاب المهبل، داء المبيضات التناسلي. الجلد: حكة، طفح جلدي.

    نادر (1/10000 ≥ ADR

  • القلب والأوعية الدموية: زيادة أو انخفاض ضغط الدم، وعدم انتظام ضربات القلب.
  • الهضم: التهاب القولون الوهمي، جفاف الفم، التهاب المعدة، وذمة اللسان.
  • الجهاز العضلي الهيكلي: آلام المفاصل، ضعف العضلات، آلام العضلات، التهاب العظم والنقي، وتر العرقوب.
  • أمراض الأعصاب: التشنجات، الأحلام غير الطبيعية، الاكتئاب، الاضطرابات النفسية. الحساسية: فو كوينك، الحساسية المفرطة، متلازمة ستيفنز جونسون وليل.

    تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

    عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

    تحذيرات

    قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

    موانع

    موانع استخدام L-Stafloxin 500 في الحالات التالية:

  • المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للليفوفلوكساسين أو الكينولونات الأخرى أو أي من مكونات الدواء.
  • المرضى الذين يعانون من الصرع.
  • يعاني مريض نقص G6PD.
  • المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي في الوتر ناجم عن الفلوروكينولون.
  • الأطفال أقل من 18 عامًا.
  • الاحتياطات عند استخدام

    التهاب الأوتار وتمزق الأوتار

    نادراً ما يحدث التهاب الأوتار. غالبًا ما يرتبط بأوتار العرقوب ويمكن أن يؤدي إلى الأوتار. يزداد خطر الإصابة بالتهاب الأوتار والأوتار لدى كبار السن والمرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات والمرضى الذين يتناولون جرعة 1000 ملغ من ليفوفلوكساسين يوميًا. في حالة الاشتباه في الإصابة بالتهاب الأوتار، توقف فورًا عن العلاج بالليفوفلوكساسين.

    الأمراض المتعلقة بالمطثية العسيرة

    قد يكون الإسهال، خاصة إذا كان شديدًا أو مستمرًا أو دمويًا، أثناء أو بعد العلاج بالليفوفلوكساسين، من أعراض المرض المرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة، وأشد أشكالها خطورة هو التهاب القولون الوهمي. في حالة الاشتباه في التهاب القولون الوهمي، يجب إيقاف الليفوفلوكساسين على الفور.

    مرضى الفشل الكلوي

    لأن الليفوفلوكساسين يفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى، يجب تعديل جرعة الليفوفلوكساسين في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.

    المرضى الذين يعانون من نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات

    يمكن أن يكون المرضى الذين يعانون من عيوب محتملة أو عيوب نشطة حقًا في هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات عرضة للتفاعلات الانحلالية عند علاجهم بأدوية الكينولون المضادة للبكتيريا، لذا يجب توخي الحذر مع الليفوفلوكساسين.

    يكون المرضى عرضة للتشنجات

    يجب استخدام الليفوفلوكساسين بحذر عند المرضى الذين يعانون من التشنجات، مثل المرضى الذين أصيبوا سابقًا بأضرار في الجهاز العصبي المركزي.

    اضطرابات السكر في الدم

    بالإضافة إلى جميع أدوية الكينولون، كانت هناك تقارير عن نقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم، عادة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري الذين يعالجون في وقت واحد مع دواء سكر الدم عن طريق الفم (مثل جليبينكلاميد) أو مع الأنسولين، في هؤلاء مرضى السكري، يجب مراقبة نسبة السكر في الدم بعناية.

    كن حذرًا عند استخدام الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين، في المرضى الذين يعرفون أن هناك عوامل خطر تمتد حول فترة QT: متلازمة QT الخلقية، والاستخدام المتزامن للأدوية التي تمتد حول فترة QT (مثل مضادات عدم انتظام ضربات القلب IA و III، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وعدم توازن الماكروليد، وعدم توازن الكهارل غير الفعال (مثل انخفاض ضغط الدم، المغنيسي)، والعمر، وأمراض القلب والأوعية الدموية (مثل قصور القلب، عضلة القلب). الاحتشاء، وبطء معدل ضربات القلب).

    ضعف جسدي

    كن حذرًا عند الأشخاص المصابين بالوهن العضلي الوبيل لأن المظاهر قد تكون أسوأ.

    التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي

    كانت هناك إخطارات بشأن ردود الفعل السلبية مثل الاضطرابات العقلية، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، وتحفيز الجهاز العصبي المركزي مما يؤدي إلى التشنجات، والارتعاش، والأرق، والصداع، والأرق، والاكتئاب، والارتباك، والهلوسة، والكوابيس، والنوايا أو الإجراءات الانتحارية (نادرة) عند استخدام الكينولونات، حتى عند استخدامها في الجرعة الأولى. إذا حدثت هذه التفاعلات الجانبية أثناء استخدام ليفوفلوكساسين، فمن الضروري إيقاف الدواء واتخاذ التدابير المناسبة لإدارة الأعراض. يجب الحذر عند استخدامها للمرضى الذين يعانون من أمراض عصبية مركزية مثل الصرع، الشريان الدماغي... لأنها يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالنوبات.

    رد فعل حساس

    تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية مع العديد من المظاهر السريرية المختلفة، حتى الحساسية المفرطة عند استخدام الكينولونات، بما في ذلك الليفوفلوكساسين. من الضروري التوقف عن الاستخدام بمجرد ظهور العلامات الأولى لتفاعلات فرط الحساسية وتطبيق التدابير المناسبة.

    تم الإبلاغ عن فرط الحساسية للضوء إلى الضوء الشديد مع العديد من المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين (على الرغم من أن معدل التفاعل الضار حتى الآن عند استخدام الليفوفلوكساسين منخفض جدًا

    من المحتمل ألا تشفى التفاعلات الخطيرة وتسبب إعاقات، بما في ذلك التهاب الأوتار والأوتار واعتلال الأعصاب المحيطية وتأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي.

    ترتبط المضادات الحيوية الفلوروكينولون بتفاعلات ضارة خطيرة يمكن أن تسبب إعاقات وعدم شفاء على أعضاء مختلفة من الجسم. قد تظهر هذه التفاعلات في وقت واحد على نفس المريض. غالبًا ما يتم تسجيل تفاعلات ضارة بما في ذلك التهاب الأوتار والأوتار وآلام المفاصل وآلام العضلات والاعتلال العصبي المحيطي وتأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي (الهلوسة والقلق والاكتئاب والأرق والصداع الشديد والارتباك). قد تحدث هذه التفاعلات خلال ساعات إلى بضعة أسابيع بعد استخدام الدواء. قد يتعرض المرضى في أي عمر أو الذين لم تكن لديهم عوامل خطر موجودة من قبل لهذه التفاعلات الضارة.

    توقف عن استخدام الدواء بمجرد ظهور علامات أو أعراض أولية لأي تفاعلات ضارة خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، تجنب استخدام المضادات الحيوية الفلوروكينولون للمرضى الذين لديهم تفاعلات خطيرة تتعلق بالفلوروكينولون.

    القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

    يمكن لبعض التأثيرات غير المرغوب فيها (مثل الدوخة، والدوخة، والنعاس، واضطرابات الرؤية) أن تقلل من القدرة على التركيز ورد الفعل لدى المريض، لذلك يمكن أن تسبب مخاطر في المواقف التي تلعب فيها هذه القدرات دورًا مهمًا بشكل خاص (مثل القيادة أو تشغيل الآلات).

    الحمل

    لم تسفر الدراسات حول الخصوبة لدى الحيوانات عن فوائد محددة. ومع ذلك، في ظل نقص المعلومات لدى الإنسان وبسبب خطر التنكس بناءً على تجربة الفلوروكينولون، يدعم الغضروف نمو وزن الجسم، لا يستخدم ليفوفلوكساسين للنساء الحوامل.

    فترة الرضاعة الطبيعية

    لا يستخدم ليفوفلوكساسين للنساء المرضعات.

    التفاعلات الدوائية

    ملح الحديد، مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسي أو الألومنيوم: يقل امتصاص الليفوفلوكساسين بشكل ملحوظ عند استخدام ملح الحديد، أو مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسي أو الألومنيوم مع الليفوفلوكساسين.

    الثيوفيللين أو الفينبوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المماثلة: يمكن تقليل عتبة نوبة الدماغ بشكل ملحوظ عند استخدامها في وقت واحد مع الكينولون مع الثيوفيلين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الأدوية التي تقلل عتبة النوبات. عندما يكون وجود الفينبوفين، يكون تركيز الليفوفلوكساسين أعلى بحوالي 13% منه عند استخدامه.

    سوكرالفات: ينخفض ​​التوافر الحيوي لليفوفلوكساسين بشكل ملحوظ عند استخدامه مع السكرالفات. إذا كان المريض يستخدم كلاً من السكرالفات والليفوفلوكساسين، فمن الأفضل تناول السكرالفات بعد ساعتين من تناول الليفوفلوكساسين.

    البروبينسيد والسيميتيدين: من خلال الإحصائيات، البروبينسيد والسيميتيدين لهما تأثير كبير على التخلص من الليفوفلوكساسين. انخفضت تصفية الكلى لليفوفلوكساسين بنسبة 24% بسبب السيميتيدين و34% بسبب البروبينسيد.

    الوارفارين: نظراً للإعلان عن أن الوارفارين يزيد مفعوله عند استخدامه مع الليفوفلوكساسين، فمن الضروري مراقبة مؤشرات التخثر عند استخدام هذين العقارين في وقت واحد.

    أدوية سكر الدم: قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع ليفوفلوكساسين إلى زيادة خطر اضطرابات السكر في الدم، ويجب مراقبة ذلك عن كثب.

    فرسان الدواء: لعدم وجود دراسات حول تطابق الدواء وعدم خلط هذا الدواء مع أدوية أخرى.

    التخزين

    في عبوة مغلقة، في مكان جاف، مع تجنب الضوء. ولا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية.

    تاريخ انتهاء الصلاحية: 36 شهرًا من تاريخ الصنع. لا تستخدم الأدوية المتأخرة والمذكورة على العبوة.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية