L-Stafloxin 500 Stella Leczenie infekcji (2 blistry x 7 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 7 tabletek
Specyfikacja Lewofloksacyna

Składnik

Informacje o składzieTreść
Lewofloksacyna500 mg

Używa

Wskazania

Leki L-Stafloxin 500 są wskazane w następujących przypadkach:

U dorosłych z łagodnymi lub średnimi zakażeniami lewofloksacyna jest wskazana w leczeniu zakażeń bakteryjnych wywołanych przez bakterie wrażliwe na lewofloksacynę:

  • Zapalenie płuc ze społecznością.
  • Infekcje dróg moczowych powodują powikłania, w tym zapalenie nerek.

    • Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego wywołane przez bakterie.

    Infekcje skóry i tkanek miękkich.

    Niepowikłane zakażenia dróg moczowych:

    Ponieważ antybiotyki fluorochinolonowe, w tym lewofloksacyna, powodują poważne szkodliwe reakcje (należy zachować ostrożność podczas stosowania leków) i zakażenia dróg moczowych u niektórych pacjentów, które mogą ustąpić samoistnie, nie są powikłane, u pacjentów bez innych możliwości leczenia należy stosować wyłącznie lewofloksacynę.

    Ostre infekcje bakteryjne przewlekłego zapalenia oskrzeli:

    Ze względu na to, że antybiotyki fluorochinolonowe, w tym lewofloksacyna, mogą powodować poważne szkodliwe reakcje (należy zachować ostrożność podczas stosowania leku) oraz ostrą infekcję bakteryjną w postaci przewlekłego zapalenia oskrzeli u niektórych pacjentów, która może ustąpić samoistnie, u pacjentów bez innych możliwości leczenia należy zamiast tego stosować wyłącznie lewofloksacynę.

    Ostre zapalenie zatok wywołane przez bakterie:

    Ze względu na to, że antybiotyki fluorochinolonowe, w tym lewofloksacyna, powodują poważne szkodliwe reakcje (patrz punkt dotyczący nerek podczas stosowania leku) i ostre zapalenie zatok wywołane przez bakterie, które u niektórych pacjentów może ustąpić samoistnie, u pacjentów bez innych możliwości leczenia należy zamiast tego stosować wyłącznie lewofloksacynę.

    Farmakologiczne

    Grupa farmakologiczna: leki przeciwbakteryjne chinolonowe, fluorochinolon.

    Kod ATC: J01MA12.

    Lewofloksacyna jest optycznym izomerem typu L ofloksacyny antybiotyku chinolonowego. Działanie przeciwbakteryjne ofloksacyny wynika głównie z mechanizmu działania lewofloksacyny i innych antybiotyków fluorochinolonowych, związanego z hamowaniem topoizomerazy IV i gyrazy DNA bakterii (obie są topoizomerazą TY II), które są enzymami niezbędnymi do regeneracji, transkrypcji, naprawy i odzyskiwania DNA.

    Lewofloksacyna wykazuje szerokie działanie przeciwbakteryjne wobec bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich in vitro. Stężenie bakteriobójcze lewofloksacyny jest zwykle równe lub nieco wyższe niż stężenie zasadowe.

    Fluorochinolony, w tym lewofloksacyna, mają inną strukturę chemiczną i mechanizmy niż aminoglikozydy, makrolid, β-laktam, w tym penicylina. Dlatego fluorochinolony mogą być skuteczne przeciwko bakteriom opornym na te leki.

    Bakterie wrażliwe in vitro i infekcje bakteryjne w warunkach klinicznych:

  • Bakterie Gram-ujemne: En Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.
  • Bakterie beztlenowe: Fusobacterium, peptostreptococcus, Propionibacterium.
  • Bakterie Gram-dodatnie: Enterococcus Faecalis.

    Bakterie Gram-dodatnie: Enterococcus Faecium, Staphylococcus aureus meti-r, Staphylococcus koagulaza-ujemny meti-r.

    Oporność diagonalna: In vitro, diagonalna pomiędzy lewofloksacyną i innymi fluorochinolonami. Ze względu na mechanizm działania, często nie występuje oporność krzyżowa pomiędzy lewofloksacyną i innymi antybiotykami.

    farmakokinetyczne

    lewofloksacyna wchłania się szybko i prawie całkowicie po wypiciu, a maksymalne stężenie osiąga w ciągu 1-2 godzin. Lek ulega szerokiej dystrybucji do tkanek organizmu, w tym śluzu, oskrzeli i płuc, ale stosunkowo słabo wchłania się do płynu mózgowo-rdzeniowego. Lewofloksacyna wiąże się z białkami osocza w około 30-40%. Lek przekształca się jedynie w małych ilościach w nieaktywne metabolity. Czas straty lewofloksacyny wynosi od 6 do 8 godzin, chociaż u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek czas ten może trwać dłużej. Lewofloksacyna jest wydalana głównie z moczem, głównie z powietrzem, a postać metaboliczna stanowi jedynie niecałe 5%. Lek nie jest wykluczony w wyniku krwotoku lub oddzielenia jamy brzusznej.

    • Przed wzięciem L-Stafloxin 500 Stella Leczenie infekcji (2 blistry x 7 tabletek)

    Jak stosować

    l-stafloksinę 500 przyjmuje się doustnie.

    Dawkowanie

    Zapalenie płuc ze społeczeństwem

    500 mg x 1 lub 2 razy dziennie x 7 - 14 dni.

    Infekcje dróg moczowych powodują powikłania

    500 mg x 1 raz dziennie x 7 - 14 dni.

    Odmiedniczkowe zapalenie nerek – odmiedniczkowe zapalenie nerek

    500 mg x 1 raz dziennie x 7–10 dni.

    Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego wywołane przez bakterie

    500 mg x 1 raz dziennie x 28 dni.

    Infekcje skóry i tkanki miękkie

    500 mg x 1 lub 2 razy dziennie x 7 - 14 dni.

    Infekcje dróg moczowych nie są skomplikowane

    250 mg x 1 raz dziennie x 3 dni.

    Ostre infekcje bakteryjne przewlekłego zapalenia oskrzeli

    500 mg x 1 raz dziennie x 7–10 dni.

    Ostre zapalenie zatok wywołane przez bakterie

    500 mg x 1 raz dziennie x 10–14 dni.

    Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

    Klirens kreatyniny (ml/minutę)

    Dawka początkowa

    Dawka podtrzymująca

    ≥ 20

    10–19

    250 mg

    250 ​​mg

    250 mg co 24 godziny

    250 mg co 48 godzin

    Inne wskazania

    Nie ma potrzeby dostosowywania dawki

    50–80

    500 mg

    250 mg co 24 godziny

    20–49

    500 mg

    125 mg co 24 godziny

    10 - 19

    500 mg

    125 mg co 24 godziny

    500mg

    125 mg co 24 godziny

    500mg

    125 mg co 24 godziny

    Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

    Co zrobić w przypadku przedawkowania?

    Objawy

    Z badań toksyczności na zwierzętach lub klinicznych badań farmaceutycznych wynika, że ​​w przypadku dawki przekraczającej dawkę terapeutyczną najważniejszymi objawami ostrego przedawkowania lewofloksacyny mogą być objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak splątanie, zawroty głowy, zaburzenia funkcji poznawczych, drgawki, wydłużenie odstępu QT, a także reakcje żołądkowe, takie jak nudności, zapalenie błony śluzowej.

    Postępowanie

    W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe. Zapewnia monitorowanie elektrokardiogramu EKG dzięki możliwości wydłużenia odstępu QT. W celu ochrony błony śluzowej żołądka można stosować leki zobojętniające. Krwotok, w tym otrzewny i otrzewny, stale występuje poza otrzewną, co nie jest skuteczne w usuwaniu lewofloksacyny z organizmu. Nie ma swoistego antidotum.

    W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

    Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Nie pić dwa razy zgodnie z zaleceniami.

    Skutki uboczne

    Podczas stosowania L-Stafloxin 500 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

    Często (1/100 ≤ ADR

  • Układ pokarmowy: Nudności, biegunka.

    • Wątroba: Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych. nerw: bezsenność, ból głowy.

    Niezbyt często (1/1000 ≤ ADR

  • Neurologiczne: zawroty głowy, stres, podekscytowanie, niepokój.
    • trawienny: ból brzucha, wzdęcia, niestrawność, wymioty, zaparcia. wątroba: Hipergia bilirubiny we krwi. Układ moczowy, narządy płciowe: zapalenie pochwy, kandydoza narządów płciowych. skóra: swędzenie, wysypka.

    Rzadkie (1/10000 ≤ ADR

  • Układ sercowo-naczyniowy: wzrost lub spadek ciśnienia krwi, arytmia.
    • trawienie: pozorne zapalenie jelita grubego, suchość w ustach, zapalenie żołądka, obrzęk języka.
  • układ mięśniowo-szkieletowy: ból stawów, osłabienie mięśni, ból mięśni, zapalenie kości i szpiku, ścięgno Achille'a.
    • Neurologia: drgawki, niezwykłe sny, depresja, zaburzenia psychiczne. alergie: Phu Quinck, anafilaksja, zespół Stevensa-Johnsona i Lyella.

    Instrukcje postępowania w ramach ADR

    W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

    Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    Przeciwwskazania L-Stafloxin 500 w następujących przypadkach:

  • Pacjenci z nadwrażliwością na lewofloksacynę lub inne chinolony lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku.
  • Pacjenci z padaczką.
  • Niedobór pacjenta G6PD.
  • Pacjenci z chorobą ścięgna wywołaną fluorochinolonem w wywiadzie.
  • Dzieci

    Środki ostrożności podczas stosowania

    zapalenie ścięgna i zerwanie ścięgna

    Zapalenie ścięgna może wystąpić rzadko. Najczęściej wiąże się ze ścięgnami Achille'a i może prowadzić do ścięgien. Ryzyko narastającego zapalenia ścięgien i ścięgien u osób w podeszłym wieku, pacjentów przyjmujących kortykosteroidy i pacjentów przyjmujących lewofloksacynę w dawce 1000 mg na dobę. W przypadku podejrzenia zapalenia ścięgien należy natychmiast przerwać leczenie lewofloksacyną.

    Choroby związane z Clostridium difficile

    biegunka, szczególnie ciężka, uporczywa lub krwawa, występująca w trakcie lub po leczeniu lewofloksacyną, może być objawem choroby wywołanej przez Clostridium difficile, najcięższą postacią jest pozorne zapalenie jelita grubego. W przypadku podejrzenia fałszywego zapalenia jelita grubego należy natychmiast przerwać stosowanie lewofloksacyny.

    Pacjenci z niewydolnością nerek

    Ponieważ lewofloksacyna jest wydalana głównie przez nerki, należy dostosować dawkę lewofloksacyny u pacjentów z niewydolnością nerek.

    Pacjenci z dehydrogenazą glukozo-6-fosforanową

    Pacjenci z potencjalnymi lub rzeczywiście aktywnymi defektami dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej mogą być podatni na reakcje hemolityczne podczas leczenia chinolonowymi lekami przeciwbakteryjnymi, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania lewofloksacyny.

    Pacjenci są podatni na drgawki

    Lewofloksacynę należy stosować ostrożnie u pacjentów z drgawkami, np. u pacjentów, u których w przeszłości doszło do uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

    Zaburzenia poziomu cukru we krwi

    Podobnie jak w przypadku wszystkich leków zawierających chinolon, istnieją doniesienia o hipoglikemii i hiperglikemii, zwykle u pacjentów z cukrzycą leczonych jednocześnie doustnymi lekami hipoglikemizującymi (takimi jak glibenklamid) lub insuliną, w przypadku tej cukrzycy należy uważnie monitorować poziom cukru we krwi.

    Należy zachować ostrożność stosując fluorochinolony, w tym lewofloksacynę, u pacjentów, którzy wiedzą, że istnieją czynniki ryzyka wydłużające odstęp QT: wrodzony zespół QT, jednoczesne stosowanie leków wydłużających około QT (takich jak leki przeciwarytmiczne IA i III, 3-pierścieniowe leki przeciwdepresyjne, zaburzenia równowagi makrolidowej, nieskuteczna zaburzenia równowagi elektrolitowej (takie jak niedociśnienie, magnezja) Wiek, choroby układu krążenia (takie jak niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego) zawał serca, wolne tętno).

    Słabość mojego ciała

    Należy zachować ostrożność u osób cierpiących na miastenię, ponieważ objawy mogą być poważniejsze.

    Wpływ na centralny układ nerwowy

    Zgłaszano przypadki działań niepożądanych, takich jak zaburzenia psychiczne, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego prowadzące do drgawek, drżenie, niepokój, ból głowy, bezsenność, depresja, splątanie, omamy, koszmary senne, zamiary lub (rzadko) działania samobójcze podczas stosowania chinolonów, nawet jeśli były stosowane w pierwszej dawce. Jeżeli podczas stosowania lewofloksacyny wystąpią te działania niepożądane, konieczne jest przerwanie stosowania leku i podjęcie odpowiedniego leczenia objawowego. Należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów z ośrodkowymi chorobami neurologicznymi, takimi jak padaczka, tętnica mózgowa... ponieważ mogą one zwiększać ryzyko drgawek.

    Wrażliwa reakcja

    Zgłaszano reakcje nadwrażliwości z wieloma różnymi objawami klinicznymi, a nawet anafilaksję podczas stosowania chinolonów, w tym lewofloksacyny. Należy zaprzestać stosowania, gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki reakcji nadwrażliwości i zastosować odpowiednie środki.

    W przypadku wielu antybiotyków fluorochinolonowych, w tym lewofloksacyny, zgłaszano nadwrażliwość na światło lub silne światło (chociaż jak dotąd częstość występowania działań niepożądanych podczas stosowania lewofloksacyny jest bardzo niska

    Poważne reakcje prawdopodobnie nie ustąpią i spowodują niepełnosprawność, w tym zapalenie ścięgien, ścięgien, neuropatię obwodową i niekorzystne skutki dla ośrodkowego układu nerwowego.

    Antybiotyki fluorochinolonowe wiążą się z poważnymi szkodliwymi reakcjami, które mogą powodować niepełnosprawność i brak powrotu do zdrowia w różnych narządach ciała. Reakcje te mogą wystąpić jednocześnie u tego samego pacjenta. Często odnotowuje się szkodliwe reakcje, w tym zapalenie ścięgien, ból ścięgien, stawów, ból mięśni, neuropatię obwodową i niekorzystny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy (halucynacje, lęk, depresja, bezsenność, silne bóle głowy i dezorientacja). Reakcje te mogą wystąpić w ciągu kilku godzin do kilku tygodni po zastosowaniu leku. Te szkodliwe reakcje mogą wystąpić u pacjentów w każdym wieku lub bez istniejących wcześniej czynników ryzyka.

    Należy przerwać stosowanie leku, gdy tylko pojawią się oznaki lub pierwsze objawy jakichkolwiek poważnych, szkodliwych reakcji. Ponadto należy unikać stosowania antybiotyków fluorochinolonowych u pacjentów, u których wystąpiły poważne reakcje związane z fluorochinolonem.

    Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

    Niektóre działania niepożądane (takie jak zawroty głowy, zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia) mogą zmniejszać zdolność skupienia i reagowania u pacjenta, co może powodować ryzyko w sytuacjach, gdy te zdolności odgrywają szczególnie ważną rolę (np. prowadzenie pojazdów lub obsługiwanie maszyn).

    Ciąża

    Badania nad płodnością zwierząt nie przyniosły konkretnych korzyści. Jednakże ze względu na brak informacji u ludzi oraz ze względu na ryzyko zwyrodnienia, jak wynika z eksperymentu z fluorochinolonem, chrząstka wspomaga rosnącą masę ciała, Lewofloksacyna nie jest stosowana u kobiet w ciąży.

    Okres karmienia piersią

    lewofloksacyny nie stosuje się u kobiet karmiących piersią.

    Interakcje leków

    sól żelaza, zawierająca leki zobojętniające kwas magnez lub aluminium: wchłanianie lewofloksacyny jest znacznie zmniejszone w przypadku stosowania soli żelaza lub leków zobojętniających zawierających magnez lub glin z lewofloksacyną.

    Teofilina, fenbufen lub podobne niesteroidowe leki przeciwzapalne: Próg drgawkowy mózgu można znacznie obniżyć, jeśli są stosowane jednocześnie z chinolonem i teofiliną, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub lekami obniżającymi próg drgawkowy. W obecności fenbufenu stężenie lewofloksacyny jest o około 13% wyższe niż w przypadku stosowania.

    Sukralfat: Biodostępność lewofloksacyny jest znacznie zmniejszona w przypadku stosowania z sukralfatem. Jeśli pacjent stosuje jednocześnie sukralfat i lewofloksacynę, najlepiej jest przyjąć sukralfat 2 godziny po przyjęciu lewofloksacyny.

    Probenecyd i cymetydyna: Statystyki pokazują, że probenecyd i cymetydyna mają znaczący wpływ na eliminację lewofloksacyny. Klirens nerkowy lewofloksacyny zmniejszył się o 24% w wyniku stosowania cymetydyny i o 34% w przypadkuprobenecydu.

    warfaryna: W związku z ogłoszeniem, że warfaryna zwiększa działanie w przypadku stosowania z lewofloksacyną, konieczne jest monitorowanie wskaźników krzepnięcia podczas jednoczesnego stosowania tych dwóch leków.

    Leki hipoglikemizujące: Jednoczesne stosowanie lewofloksacyny może zwiększać ryzyko zaburzeń poziomu cukru we krwi, wymaga ścisłego monitorowania.

    Kawaleria leku: Ze względu na brak badań dotyczących zgodności leku, nie należy mieszać tego leku z innymi lekami.

    • Przechowywanie

    W zamkniętym opakowaniu, w suchym miejscu, unikając światła. Temperatura nie przekracza 30°C.

    Data ważności: 36 miesięcy od daty produkcji. Nie należy stosować przeterminowanych leków podanych na opakowaniu.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe