L-Стафлоксин 500 Стелла Лечение инфекции (2 блистера по 7 таблеток)

Меры предосторожности при использовании

тендинит и разрыв сухожилия

Тендинит может возникать редко. Чаще всего связано с ахилловыми сухожилиями и может привести к повреждению сухожилий. Риск развития тендинита и сухожилий у пожилых людей, пациентов, принимающих кортикостероиды, и пациентов, принимающих дозу левофлоксацина 1000 мг в день. При подозрении на тендинит немедленно прекратить лечение левофлоксацином.

Заболевания, связанные с Clostridium difficile

Диарея, особенно тяжелая, упорная или кровавая, во время или после лечения левофлоксацином, может быть симптомом заболевания, связанного с Clostridium difficile, наиболее тяжелой формой является ложный колит. При подозрении на ложный колит прием левофлоксацина следует немедленно прекратить.

Пациенты с почечной недостаточностью

Поскольку левофлоксацин выводится преимущественно через почки, необходима коррекция дозы левофлоксацина у пациентов с почечной недостаточностью.

Пациенты с глюкозо-6-фосфатдегидрогеназой

Пациенты с потенциальными дефектами или действительно активными дефектами глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть склонны к гемолитическим реакциям при лечении хинолоновыми антибактериальными препаратами, поэтому следует соблюдать осторожность при применении левофлоксацина.

Пациенты склонны к судорогам

Левофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с судорогами, например, у пациентов, перенесших ранее поражение центральной нервной системы.

Нарушения уровня сахара в крови

Как и в случае со всеми хинолоновыми препаратами, были сообщения о гипогликемии и гипергликемии, обычно у пациентов с диабетом, получающих одновременное лечение пероральным гипогликемическим препаратом (например, глибенкламидом) или инсулином, при этом диабете следует тщательно контролировать уровень сахара в крови.

Будьте осторожны при применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, у пациентов, которые знают, что существуют факторы риска, расширяющие интервал QT: врожденный синдром QT, одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT (таких как антиаритмические препараты IA и III, 3-кольцевые антидепрессанты, дисбаланс макролидов, неэффективный электролитный дисбаланс (например, гипотония, магнези) Возраст, сердечно-сосудистые заболевания (например, сердечная недостаточность, миокардиальная недостаточность). инфаркт, замедление сердечного ритма).

Слабость моего тела

Будьте осторожны с людьми, страдающими миастенией, поскольку проявления могут быть хуже.

Влияние на центральную нервную систему

Имелись сообщения о побочных реакциях, таких как психические расстройства, повышение внутричерепного давления, стимуляция ЦНС, приводящая к судорогам, дрожь, беспокойство, головная боль, бессонница, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, ночные кошмары, намерения или суицидальные (редкие) действия при применении хинолонов, даже при применении в первой дозе. Если эти нежелательные реакции возникают на фоне применения левофлоксацина, необходимо прекратить прием препарата и принять соответствующие симптоматические меры лечения. Будьте осторожны при использовании у пациентов с центральными неврологическими заболеваниями, такими как эпилепсия, поражение мозговых артерий... потому что они могут увеличить риск судорог.

Чувствительная реакция

Сообщалось о реакциях гиперчувствительности с множеством различных клинических проявлений, вплоть до анафилаксии при применении хинолонов, включая левофлоксацин. Необходимо прекратить применение при появлении первых признаков реакций гиперчувствительности и принять соответствующие меры.

Гиперчувствительность к свету или сильный свет наблюдались при применении многих фторхинолоновых антибиотиков, включая левофлоксацин (хотя до сих пор частота этих побочных реакций при использовании левофлоксацина была очень низкой

Серьезные реакции, скорее всего, не пройдут и станут причиной инвалидности, включая тендинит, сухожилие, периферическую невропатию и неблагоприятное воздействие на центральную нервную систему.

Фторхинолоновые антибиотики связаны с серьезными вредными реакциями, которые могут вызвать инвалидность и отсутствие выздоровления в различных органах тела. Эти реакции могут появиться одновременно у одного и того же пациента. Часто регистрируются вредные реакции, включая тендинит, боль в сухожилиях, суставах, мышцах, периферическую невропатию и неблагоприятное воздействие на центральную нервную систему (галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, сильные головные боли и спутанность сознания). Эти реакции могут возникнуть в течение нескольких часов или нескольких недель после применения препарата. Эти вредные реакции могут возникнуть у пациентов в любом возрасте или при отсутствии ранее существовавших факторов риска.

Прекратите использование препарата, как только появятся признаки или первые симптомы каких-либо серьезных вредных реакций. Кроме того, избегайте применения антибиотиков фторхинолона у пациентов, у которых наблюдались серьезные реакции, связанные с фторхинолонами.

Способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Некоторые нежелательные эффекты (такие как головокружение, головокружение, сонливость, нарушения зрения) могут снижать способность пациента концентрироваться и реагировать, поэтому это может вызвать риски в ситуациях, когда эти способности играют особенно важную роль (например, вождение автомобиля или работа с механизмами).

Беременность

Исследования фертильности на животных не принесли особой пользы. Однако при недостатке информации у человека и из-за риска дегенерации на основании эксперимента с фторхинолонами хрящ поддерживает растущую массу тела, левофлоксацин не применяют беременным.

Период грудного вскармливания

левофлоксацин не применяют кормящим женщинам.

Лекарственное взаимодействие

Соль железа, антациды, содержащие магнези или алюминий: всасывание левофлоксацина значительно снижается при применении солей железа или антацидов, содержащих магнези или алюминий, с левофлоксацином.

Теофиллин, фенбуфен или аналогичные нестероидные противовоспалительные препараты: порог судорожной готовности может быть значительно снижен при одновременном применении хинолона с теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами или препаратами, снижающими судорожный порог. В присутствии фенбуфена концентрация левофлоксацина примерно на 13% выше, чем при его использовании.

Сукральфат: биодоступность левофлоксацина значительно снижается при применении с сукральфатом. Если пациент принимает и сукральфат, и левофлоксацин, лучше всего принимать сукральфат через 2 часа после приема левофлоксацина.

Пробенецид и циметидин: Согласно статистическим данным, пробенецид и циметидин оказывают значительное влияние на выведение левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина снизился на 24% за счет циметидина и на 34% за счет пробенецида.

Варфарин: В связи с усилением эффекта Варфарина при применении с левофлоксацином, необходимо контролировать показатели коагуляции при одновременном применении этих двух препаратов.

Гипогликемические препараты: одновременное применение с левофлоксацином может повысить риск нарушений уровня сахара в крови, поэтому необходим тщательный контроль.

Кавалерия препарата: В связи с отсутствием исследований соответствия препарата не допускается смешивание данного препарата с другими препаратами.