高血圧症治療用ラシピル4mg GSK錠（4水疱×7錠）

剤形 4ブリスター×7錠入り箱
仕様ラシジピン

成分

成分情報	コンテンツ
ラシジピン	4mg

用途

適応症

lacipil® は、高血圧の治療に単独療法として、またはベータ遮断薬、利尿薬、アンジオテンシン転移酵素 (ACE) などの他の高血圧薬と組み合わせて使用されます。

薬理学的

ラシジピンは、血管平滑筋のカルシウムチャネルに対して高い選択効果を持つ、強力かつ特異的な拮抗薬です。この薬の主な効果は、末梢動脈を拡張して末梢血管の抵抗を減らし、血圧を下げることです。

ラシピル 4 mg を服用したボランティアでは、約 QTC の現象が非常に小さいことが観察されました。

Elsa 氏によるランダムに 4 年間継続される二重盲検研究では、アテローム性動脈硬化症の有効性に関する主な基準は、超音波で測定される頸動脈の中心層 (IMT) の厚さです。ラシピルで治療された患者の結果は、薬剤の抗アテローム性動脈硬化効果に適した、頸動脈の内皮の厚さを大幅に変化させる有効性を示しています。

薬物動態

吸収

飲酒後、ラシジピンはすぐに吸収されましたが、胃腸管からはほとんど吸収されず、ほとんどが肝臓で初めて変換されました。絶対的なバイオアベイラビリティは平均して約 10% です。血漿濃度は約 30 ～ 150 分後にピークに達します。

配布

Lacipil は、アルブミンやアルファ 1 糖タンパク質を含むタンパク質 (95% 以上) に結合しています。

代謝

主要な代謝物は 4 つありますが、これらの代謝物には薬理効果があまりありません。薬物は主に肝臓を介した代謝によって排泄されます (P450 CYP3A4 に関連)。ラシジピンが肝酵素の誘導または阻害を引き起こすという証拠はありません。

除去

投与量の約 70% は代謝産物の形で糞便を通じて排泄され、残りは代謝産物として尿を通じて排泄されます。ラシジピンの平均販売時間は、安定状態では約 13 時間と 19 時間です。

服用する前に高血圧症治療用ラシピル4mg GSK錠（4水疱×7錠）

使用方法

薬は 1 日決まった時間に服用する必要があります。朝に服用するか、食事と一緒に服用するか、食事と一緒に服用しないのが最善です。

用量が 4 mg の半分の場合、残りの半分をブリスター内に保持し、48 時間以内に使用する必要があります。

用量

開始用量: 2 mg x 1 日 1 回。

高血圧の治療は、病気の重症度と各患者の反応に応じて調整する必要があります。

は用量を 4 mg に増量でき、薬物の十分な薬理効果を達成するために適切な時間が経過した後、必要に応じて 6 mg に増量できます。実際、臨床的により迅速な用量増加が必要でない限り、この期間は 3 ～ 4 週間以上かかります。

時間制限なく投与量を維持できます。

肝不全: 軽度および中度の肝不全患者では用量調整は行われません。重度の肝炎患者に薬剤の使用を推奨するのに十分なデータはありません。

腎不全: ラシジピンが腎臓から排泄されないため、腎不全患者では用量調整は行われません。

小児: 小児に対するラシジピン治療の経験はありません。

高齢者: 用量調整はありません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

低血圧および頻脈に伴う一般的な垂直末梢血管拡張。理論的には、心拍数や心房伝導率が低下する可能性があります。

特別な解毒剤はありません。標準治療を使用して心臓機能を監視し、適切な支持療法を適用する必要があります。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

コモン、ADR> 1/100

神経系: 頭痛、めまい。

心臓: 胸の鼓動、頻脈。

回路: フラッシュされました。

消化器: 胃の不快感、嘔吐。

皮膚および軟部組織: 赤い発疹 (赤い発疹、かゆみ)。

腎臓と泌尿器: 尿。

身体: 衰弱、浮腫。

アンコモン、1/1000

心臓: 隠れた失神、低血圧が悪化します。

胃腸: 歯肉過形成。

レア、1/10000

メンタル:。 うつ病

神経系: 走ります。

皮膚と軟組織: 評価、 蕁麻疹 。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

禁忌

ラシピル® は以下の場合には禁忌です。

薬物のいずれかの成分に対する過敏症。

使用時には注意してください。

専門的な研究では、ラシジピンは心房洞ボタンの自発的機能に影響を与えたり、心房結節での長期にわたる伝達を引き起こしたりすることは示されていません。ただし、カルシウム拮抗薬が心房および心房結節の動作に作用するという理論に注目することが重要です。

他のジヒドロピリジンカルシウムアンタゴニストが指摘しているように、先天性または QT 間隔が詰まっている患者にラシピルを服用する場合は注意が必要です。抗不整脈薬グループ I および III、3 ラウンド抗うつ薬、一部の抗精神病薬、抗生物質 (エリスロマイシンなど)、およびいくつかの抗ヒスタミン薬 (テルフェナジンなど) など、QT 距離を延長する既知の薬剤と同時に治療されている患者がラシピルを服用する場合は注意が必要です。

他の拮抗薬と同様、心臓の予備力が乏しい患者がラシピルを服用する場合は注意が必要です。

他のジヒドロピリジンカルシウム拮抗薬と同様、不安定狭心症患者にラシピルを服用する場合は注意が必要です。

心筋梗塞の新規患者にラシピルを服用する場合は注意が必要です。

肝不全患者がラシピルを服用する場合は、血圧降下効果が高まる可能性があるため注意が必要です。

ラシピルが耐糖能や血糖コントロールの変化を軽減するという証拠はありません。

機械を運転および操作する能力

報告はありません。

妊娠

妊婦におけるラシピルの安全性に関するデータはありません。動物実験では、催奇形性の影響や胎児発育の遅延は示されていません。

ラシピルを妊婦に使用するのは、その利点が母親に胎児や乳児に起こる可能性のある顕著な望ましくない影響をもたらす場合にのみ使用してください。

ラシピルが妊婦の子宮筋弛緩を引き起こす可能性があることを毎月検討してください。

授乳期間

動物に関する研究では、ラシジピン (またはその代謝物質) が母乳中に排出される可能性があることが示されています。

ラシピルは、胎児や乳児に起こる可能性のある望ましくない効果が母親に優れた効果をもたらす場合にのみ、授乳中の母親に使用してください。

薬物相互作用

ラシピルは、高血圧の治療薬など、他の降圧作用のある他の薬剤と組み合わせて使用してください。（利尿薬、ベータ遮断薬、アンジオテンシン転移酵素など）は、血圧を下げる効果を高める可能性があります。ただし、一般的な高血圧治療薬（ベータ遮断薬や利尿薬など）やジゴキシン、トルブタミド、ワルファリンを使用した研究では、特定の相互作用の問題が発生します。

シメチジンと同時に使用すると、血漿中のラシピル濃度が増加する可能性があります。

他のジヒドロピリジンと同様に、ラシピルはバイオアベイラを変化させる可能性があるため、グレープフルーツジュースと一緒に摂取しないでください。

シクロスポリンによる腎臓移植患者を対象とした臨床研究では、ラシピルはシクロスポリンによる腎臓の血漿流量の減少と糸球体濾過の速度を逆転させます。

ラシジピンはシトクロム CYP3A4 によって代謝されることが知られているため、ラシジピンの代謝と排出に影響を与える可能性がある CYP3A4 の強力な誘導剤と阻害剤が同時に使用されます。

保管

30 °C 以下で保管してください。

ラシピルは光を避けて保管してください。そのため、服用するために取り出すまでは薬剤を取り出さないでください。

その他の薬

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