Lafaxor tvrdé tobolky 75 mg Daipharm proti depresi, úzkosti (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Vendafaxin

Složka

Informace o složení	Obsah
Vendafaxin	75 mg

Použití

indikace

lafaxor s farmaceutickou látkou je Venlafaxin, který je indikován k léčbě deprese, včetně deprese provázené úzkostí, u interních i ambulantních pacientů.

Farmakologické

venlafaxin, selektivní inhibitor obnovy serotoninu a noradrenalinu, je derivát fenylethylaminu, který má antidepresivní a anti-úzkostné účinky. Antidepresivní a úzkostný mechanismus venlafaxinu nebyl plně objasněn, ale souvisí se schopností zvýšit aktivitu neurotransmiterů centrálního nervového systému.

venlafaxin a jeho aktivní metabolity jsou O-Desmethylvenlafaxin (ODV), což jsou inhibitory, které silně obnovují serotonin a noradrenalin, a jsou slabými inhibitory obnovy s dopaminem. Výzkum in vitro ukazuje, že venlafaxin a ODV nemají žádnou významnou afinitu k cholinergnímu muskarinovému receptoru, H1 histaminergnímu nebo α-adrenergnímu.

Dynamická farmakokinetika

po podání jednotlivé dávky venlafaxinu se absorbuje alespoň 92 % venlafaxinu. Absolutní biologické využití je 40 % až 45 %. Po vypití se většina počátečních metabolických léků v játrech tvoří především metabolická látka s aktivitou O-Desmethylfenlafaxinu (ODV). Tvorba ODV prostřednictvím cytochromu P450 CYP2D6, ISOENZYM CYP3A4 se také účastní metabolismu venlafaxinu. Mezi další měnící se látky patří N-Desmethidvenlafaxin a O-DidesmethylaFaxin.

Doba, za kterou vendaraxin a o-didesmethylvenlafaxin dosáhne maximální koncentrace v plazmě, je 2 a 4 hodiny po vypití. Poměr venlafaxinu je 27 % a O-didesmethylvenlafaxinu je 30 %. Průměrná doba prodeje venlafaxinu a o-didesmethylvenlafaxinu 5 a 11 hodin.

Většina venlafaxinu je vylučována močí, hlavně ve formě metabolitů nebo ve formě na volné noze nebo ve formě kombinace, asi 2 % se vylučují stolicí. O-didesmethylalfaxin a venlafaxin byly objeveny v plodové vodě a pupečníkové krvi a procházejí mateřským mlékem.

Před odběrem Lafaxor tvrdé tobolky 75 mg Daipharm proti depresi, úzkosti (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně.

Dávkování

Při léčbě deprese je počáteční dávka venlafaxinu 75 mg rozdělená 2 až 3krát denně během 3 až 4 dnů, poté se dávka zvýší na 75 mg/den. V případě potřeby se po několika týdnech může dávka zvýšit na 150 mg/den. Maximální dávka, kterou lze použít, je 375 mg. Každá úprava dávky může zvýšit maximálně o 75 mg během 2-4 dnů.

Pacienti se selháním ledvin nebo jater

Pacienti s poruchou funkce ledvin a/nebo jaterním selháním potřebují nižší dávku venlafaxinu. Potřeba snížit denní dávku o 50 % u pacientů s indexem glomerulární filtrace (GFR) pod 30 ml/min/1,73 m2. Vzhledem k semi-kancelační době v plazmě venlafaxinu a jeho hlavních metabolitů přetrvávaly při těžkém selhání ledvin, bylo možné použít celou jednorázovou dávku na celý den.

Clearance venlafaxinu i O-desmethyl venlaraxinu z těla krvácením je nízká. Nicméně, Venlafaxin by měl být zastaven u těch, kteří musí aplikovat hematurii, dokud není léčba dokončena.

U pacientů se středně závažným selháním jater s protrombinovým časem od 14 do 18 sekund je třeba snížit o 50 %. Nižší dávka je potřeba, aby byla nižší u lidí s jaterním selháním.

Starší lidé

Není třeba snižovat dávku u starších pacientů, pokud je to pouze s ohledem na věk. Nicméně, stejně jako ostatní antidepresiva, je třeba být opatrný při léčbě starších lidí. U každého jednotlivce je třeba věnovat zvláštní pozornost zvyšování dávky.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

Ve zkušenostech po uvedení léku na trh, změně elektrokardiogramu, zvýšení komorového rytmu a sinapu, srdečního tepu a epilepsie jsou zaznamenány případy předávkování Venlafaxinem, a to jak při samostatném použití, tak i jiných drog a/nebo alkoholu. Není možné vyloučit, že užívání samotného venlafaxinu je jedinou příčinou smrti v případě úmrtí z předávkování. Vzácně dochází k předávkování venlafaxinem spolu s jinými drogami a/nebo smrtícím alkoholem.

Manipulace

Zajistěte ventilaci, poskytněte dostatek kyslíku a plně větrejte. Kontrola srdeční frekvence a živé známky. Potřebujete podpůrnou léčbu a symptomatickou léčbu. Je možné použít aktivní uhlí způsobující zvracení nebo výplach žaludku. Žádné speciální antidotum pro venlafaxin. Nepoužívejte hemolyt pro venlafaxin i O-desmethyl venlafaxin, protože odstranění krvácení obou látek je nízké.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku?

Nezaznamenáno.

Vedlejší efekty

Při používání Lafaxor můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Nejvíce nežádoucími účinky souvisejícími s užíváním venlafaxinu, aniž bychom viděli odpovídající poměr mezi pacienty léčenými placebem, jsou poruchy nervového systému, včetně závratí, sucha v ústech, nespavosti, stresu, spánku. Gastrointestinální poruchy zahrnují anorexii, zácpu, nevolnost, ejakulaci/poruchy slasti, pocení a slabost.

Pravidelná hladina těchto nežádoucích účinků souvisí s dávkou. Nežádoucí účinky se obecně snižují v úrovni a četnosti při dlouhodobém užívání.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků Lafaxoru je nutné přestat používat a informovat lékaře nebo se dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Než začnete používat Lafaxor, musíte si pozorně přečíst uživatelskou příručku a přečíst si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Lék LAFAXOR je kontraindikován v následujících případech:

Citlivý na jakoukoli složku léku.

Používá se současně u pacientů, kteří užívají inhibitory monoaminů (Mao).

Pacienti s vysokým kardiovaskulárním rizikem (ventrikulární arytmie, nekontrolovaná hypertenze...).

Děti mladší 18 let (kvůli nedostatku klinických údajů).

Buďte opatrní při používání

je třeba vzít v úvahu riziko sebevraždy u všech pacientů s depresí. Venlafaxin pouze v malých množstvích pro dobrou kontrolu pacientů a snížení možnosti předávkování.

venlafaxin může interagovat s inhibitory monoaminooxidázy (IMAO).

Nežádoucí účinky, někdy závažné, byly zaznamenány při zahájení užívání přípravku Venlafaxin ihned po ukončení užívání přípravku IMAO a při zahájení užívání přípravku IMAO ihned po ukončení užívání přípravku Venlafaxin. Mezi tyto reakce patří třes, tanec, pocení, nevolnost, zvracení, zarudnutí, závratě, vysoká horečka s charakteristikami, jako je maligní neurologický syndrom, křeče a smrt.

Lékové interakce vedou k závažným, někdy mrtvým reakcím, které byly zaznamenány při současném nebo následném užívání léků IMAO a dalších antidepresiv s farmakologickými vlastnostmi podobnými venlafaxinu. Neužívejte venlafaxin v kombinaci s IMAO nebo do 14 dnů po ukončení léčby IMAO. Po vysazení Venlafaxinu po dobu nejméně 7 dnů se používá pouze IMao.

Zvyšující se tělesná teplota, spasticita, tanec, nestabilní neurologické, mentální změny zahrnují nadměrné vzrušení, které vede k bludům, kómatu a symptomům, jako je maligní neurologický syndrom, které byly zaznamenány při současném použití rychlých a selektivních inhibitorů reabsorpce serotoninu s IMAO. Při současném užívání 3-kolových antidepresiv a IMAO byla hlášena zvýšená tělesná teplota a epilepsie, někdy smrt.

Přestaňte používat vendaraxin

Klinické studie neprokázaly tendenci příznaků vysazování léků. Při vysazení léku po léčebném období 1 týdne nebo déle je však stále vhodné postupně snižovat dávku, aby se minimalizovalo riziko příznaků vysazení léku. Pacientům, kteří užívají venlafaxin po dobu 6 týdnů nebo déle, by měla být dávka postupně snižována během 1 týdne.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

stejně jako jiná antidepresiva musí být opatrná při řízení nebo obsluze nebezpečných strojů během užívání přípravku Lafaxor.

Těhotenství

Neexistují žádné adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen. Venlafaxin by neměl být podáván těhotným ženám, pokud přínosy nejsou větší než ty, které se mohou objevit. Doporučuje se, aby pacientky informovaly lékaře, pokud jsou těhotné nebo plánují otěhotnět během léčby.

Období kojení

je neznámý vendafaxin a jeho metabolity jsou nebo nejsou vylučovány do mléka. Proto. Nepoužívejte vendafaxin pro kojící osoby.

Interaktivní lék

Monoaminové inhibitory oxidáza: Kontraindikované použití Venlafaxinu u lidí, kteří užívají imao.

Stejně jako u jiných léků může být schopen interagovat s mnoha různými mechanismy. Méně než 35 % venlafaxinu a O-desmethyl venlafaxinu se váže na plazmatické proteiny. Nedochází tedy k žádné lékové interakci v důsledku kompetice spojené s plazmatickými proteiny.

Riziko užívání Venlafaxinu v kombinaci s jinými středně působícími léky nebylo systematicky hodnoceno (s výjimkou léků uvedených níže). Proto je třeba na to upozornit při současném užívání vendafaxinu s těmito léky.

Farmakokinetika venlafaxinu a O-desmethyl venlafaxinu se nemění při použití s Diazepamem nebo Lithi u zdravých dobrovolníků. Venlafaxin v těchto studiích neovlivňuje dynamiku Diazepamu a Lithi. Užívání venlafaxinu neovlivňuje účinek diazepamu na psychiku.

Cimetidin inhibuje počáteční metabolismus venlafaxinu, ale neovlivňuje tvorbu nebo vylučování O-desmethyl venlafaxinu, více látek v běžném oběhu. Stručně řečeno, syntetický farmakologický účinek Venlafaxinu a O-Desmethyl Venlafaxinu se zvýší jen velmi mírně. Při použití v kombinaci s venlafaxinem a cimetidinem není třeba upravovat dávku. U starších osob a pacientů s jaterním selháním však současné užívání venlafaxinu a cimetidinu stále není jasné, jaké interakce budou a možná i více. Proto by u těchto pacientů mělo být indikováno klinické sledování.

Symptomy získané v klinických studiích u pacientů užívajících venlafaxin současně s léky proti hypertenzi nebo hypoglykemickými léky byly přehodnoceny, aby se zjistilo, zda není způsobeno lékovou interakcí. Neexistují žádné důkazy, které by prokázaly neslučitelnost s venlafaxinem a jinými léky proti hypertenzi a hypoglykémii.

Neexistuje žádný klinický výzkum hodnotící účinnost užívání Venlafaxinu s jinými antidepresivy.

Skladování

Skladujte v suchu, vyhněte se světlu, teplotě nepřesahující 30°C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.