Лафаксор тверді капсули 75 мг Давіфарм проти депресії, тривоги (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Вендафаксин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Вендафаксин	75 мг

Використання

показання

лафаксор з фармацевтичною субстанцією — венлафаксин, який показаний для лікування депресії, у тому числі депресії, що супроводжується тривогою, у внутрішніх та амбулаторних пацієнтів.

Фармакологічні властивості

Венлафаксин, селективний інгібітор відновлення серотоніну та норадреналіну, є похідним фенілетиламіну, який має антидепресивну та протизапальну дію. Антидепресивний і тривожний механізм дії венлафаксину до кінця не вивчений, але він пов’язаний зі здатністю посилювати нейромедіаторну активність центральної нервової системи.

Венлафаксин і його активні метаболіти є О-десметилвенлафаксином (ODV), які є інгібіторами, які сильно відновлюють серотонін і норадреналін, і є слабкими інгібіторами з відновленням дофаміну. Дослідження in vitro показують, що венлафаксин і ODV не мають значної спорідненості з холінергічними мускариновими рецепторами, H1-гістамінергічними або α-адренергічними рецепторами.

Динамічна фармакокінетика

принаймні 92% венлафаксину всмоктується після прийому однієї дози венлафаксину. Абсолютне біологічне використання становить від 40% до 45%. Після вживання алкоголю більшість початкових метаболічних препаратів у печінці утворюють головним чином метаболічну речовину з активністю О-десметилфенлафаксину (ODV). Утворення ODV через цитохром P450 CYP2D6, ISOENZYM CYP3A4 також бере участь у метаболізмі венлафаксину. Серед інших змінних речовин – N-десметидвенлафаксин і O-дідесметилафаксин.

Час досягнення максимальної концентрації алеаксину та о-дидесметилвенлафаксину в плазмі становить 2 та 4 години після вживання. Співвідношення венлафаксину становить 27%, а O-дидесметилвенлафаксину - 30%. Середній час продажу венлафаксину та о-дідесметилвенлафаксину відповідно 5 та 11 годин.

Більшість венлафаксину виводиться із сечею, головним чином у формі метаболітів або у формі позаштатного або у вигляді комбінації, близько 2% виводиться з калом. О-дідесметилальфаксин і венлафаксин виявлено в амніотичній рідині та пуповинній крові та проникають у грудне молоко.

Перед прийомом Лафаксор тверді капсули 75 мг Давіфарм проти депресії, тривоги (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Приймайте перорально.

Дозування

При лікуванні депресії початковою дозою є 75 мг венлафаксину, розділених на 2-3 рази на добу протягом 3-4 днів, після чого дозу збільшують до 75 мг на добу. При необхідності через кілька тижнів дозу можна збільшити до 150 мг/добу. Максимально допустима доза становить 375 мг. Кожне коригування дози може збільшитися максимум на 75 мг протягом 2-4 днів.

Пацієнти з нирковою або печінковою недостатністю

Пацієнтам із порушенням функції нирок та/або печінковою недостатністю потрібна менша доза венлафаксину. Необхідно зменшити на 50% добову дозу для пацієнтів з індексом клубочкової фільтрації (ШКФ) нижче 30 мл/хв/1,73 м2. Завдяки тому, що при тяжкій нирковій недостатності тривав час напіввідміни у плазмі Венлафаксину та його основних метаболітів, можна було використати всю разову дозу протягом дня.

Кліренс як венлафаксину, так і O-десметилвенлараксину через крововилив в організмі низький. Проте тим, кому необхідно застосувати гематурію, застосування венлафаксину слід припинити до завершення лікування.

Пацієнтам із помірною печінковою недостатністю з протромбіновим часом від 14 до 18 секунд необхідно зменшити на 50%. Людям із печінковою недостатністю потрібна менша доза.

Літні люди

Немає необхідності зменшувати дозу для пацієнтів похилого віку, хоча б за віком. Однак, як і інші антидепресанти, необхідно бути обережним при лікуванні людей похилого віку. Для кожного окремо слід приділяти особливу увагу збільшенню дози.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Симптоми

У дослідах після виведення препарату на ринок, зміни електрокардіограми, збільшення шлуночкового ритму та синапу, серцебиття та епілепсії фіксуються у випадках передозування Венлафаксину, як при застосуванні окремо, так і при застосуванні інших препаратів та/або алкоголю. Неможливо виключити, що застосування лише венлафаксину є єдиною причиною смерті у разі передозування смерті. Рідко зустрічається передозування венлафаксину разом з іншими препаратами та/або смертельним алкоголем.

Обробка

Забезпечте вентиляцію, достатню кількість кисню та повну вентиляцію. Перевірка серцевого ритму та живі ознаки. Потрібне підтримуюче лікування та симптоматичне лікування. Можливе застосування активованого вугілля, викликаючи блювоту або промивання шлунка. Спеціального антидоту для венлафаксину немає. Не використовуйте гемоліт як для венлафаксину, так і для O-десметилвенлафаксину, оскільки очищення обох речовин від кровотечі є низьким.

Що робити, якщо забули 1 дозу?

Не записано.

Побічні ефекти

Під час використання Лафаксора у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Найбільш небажаними ефектами, пов’язаними із застосуванням венлафаксину без відповідного співвідношення серед пацієнтів, які отримували плацебо, є розлади нервової системи, включаючи запаморочення, сухість у роті, безсоння, стрес, сон. Шлунково-кишкові розлади включають анорексію, запор, нудоту, розлади еякуляції/задоволення, пітливість і слабкість.

Регулярний рівень цих небажаних ефектів залежить від дози. Рівень і частота небажаних ефектів зазвичай зменшуються при тривалому застосуванні.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічних ефектів Лафаксора необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням Lafaxor вам необхідно уважно прочитати посібник користувача та переглянути інформацію, наведену нижче.

Протипоказаний

Препарат ЛАФАКСОР протипоказаний у таких випадках:

Чутливість до будь-яких інгредієнтів препарату.

Використовується одночасно для пацієнтів, які застосовують інгібітори моноамінів (Мао).

Пацієнти з високим серцево-судинним ризиком (шлуночкова аритмія, неконтрольована гіпертензія...).

Діти до 18 років (через відсутність клінічних даних).

Будьте обережні при застосуванні

необхідно враховувати ризик самогубства у всіх пацієнтів з депресією. Тільки венлафаксин у невеликих кількостях, щоб добре контролювати пацієнтів і зменшити можливість передозування.

венлафаксин може взаємодіяти з інгібіторами моноаміноксидази (ІМАО).

Небажані ефекти, іноді серйозні, були зареєстровані під час початку прийому венлафаксину відразу після припинення прийому ІМАО та при початку прийому ІМАО відразу після припинення прийому венлафаксину. Реакції включають тремтіння, танці, пітливість, нудоту, блювання, почервоніння, запаморочення, високу температуру з такими характеристиками, як злоякісний неврологічний синдром, судоми та смерть.

Взаємодія лікарських засобів призводить до важких, іноді мертвих реакцій, які були зареєстровані при одночасному або послідовному застосуванні препаратів IMAO та інших антидепресантів із фармакологічними властивостями, подібними до венлафаксину. Не використовуйте венлафаксин у комбінації з ІМАО або протягом 14 днів після припинення прийому ІМАО. Після припинення прийому венлафаксину протягом принаймні 7 днів використовується лише IMao.

Підвищення температури тіла, спастичність, танці, нестабільні неврологічні, психічні зміни включають надмірне збудження, що призводить до марення, коми та симптоми, такі як злоякісний неврологічний синдром, які були зареєстровані при одночасному застосуванні швидких і селективних інгібіторів реабсорбції серотоніну з ІМАО. Повідомлялося про підвищення температури тіла та епілепсію, іноді смерть, при одночасному застосуванні 3-х антидепресантів та ІМАО.

Припиніть використання алеаксину

Клінічні дослідження не бачать тенденції симптомів припинення прийому ліків. Однак при припиненні прийому препарату після періоду лікування тривалістю 1 тиждень або більше доцільно поступово зменшувати дозу, щоб мінімізувати ризик появи симптомів припинення прийому препарату. Пацієнтам, які застосовують венлафаксин протягом 6 тижнів або більше, слід поступово зменшувати дозу протягом 1 тижня.

Вміння керувати автомобілем і працювати з механізмами

як і інші антидепресанти, має бути обережним під час керування автотранспортом або роботи з небезпечними механізмами під час прийому Лафаксора.

Вагітність

Немає адекватних та добре контрольованих досліджень за участю вагітних жінок. Венлафаксин не слід застосовувати вагітним жінкам, за винятком тих випадків, коли користь від нього є більшою, ніж можлива. Рекомендується, щоб пацієнтки повідомляли лікарів, якщо вони вагітні або мають намір завагітніти під час лікування.

Період грудного вигодовування

невідомий вендафаксин і його метаболіти виділяються з молоком чи ні. тому. Не використовуйте вендафаксин людям, які годують груддю.

Інтерактивний препарат

Інгібітори моноамінів Оксидаза: Протипоказане застосування венлафаксину людям, які приймають імаво.

Як і інші ліки, він може взаємодіяти з багатьма різними механізмами. Менше 35% венлафаксину та О-десметилвенлафаксину приєднуються до білків плазми. Таким чином, лікарська взаємодія відсутня через конкуренцію, пов’язану з білками плазми.

Ризик застосування Венлафаксину в комбінації з іншими препаратами середньої дії систематично не оцінювався (за винятком препаратів, зазначених нижче). Тому слід звернути увагу при одночасному застосуванні вендафаксину з цими препаратами.

Венлафаксин і О-десметил Фармакокінетика венлафаксину не змінюється при застосуванні з діазепамом або літієм у здорових добровольців. У цих дослідженнях венлафаксин не впливає на динаміку діазепаму та літію. Застосування венлафаксину не впливає на психічну дію діазепаму.

Циметидин пригнічує початковий метаболізм венлафаксину, але не впливає на утворення або виведення О-десметилвенлафаксину, більше речовин у загальному кровообігу. Коротше кажучи, синтетичний фармакологічний ефект венлафаксину та O-десметилвенлафаксину збільшиться дуже незначно. При одночасному застосуванні венлафаксину з циметидином корекція дози не потрібна. Однак для людей похилого віку та пацієнтів з печінковою недостатністю одночасне застосування венлафаксину та циметидину в один і той же час досі незрозуміло, якою буде взаємодія та, можливо, більше. Таким чином, таким пацієнтам слід призначити клінічний моніторинг.

Симптоми, отримані під час клінічних досліджень у пацієнтів, які застосовували венлафаксин одночасно з антигіпертензивними або гіпоглікемічними препаратами, були переоцінені, щоб перевірити, чи не пов’язано це з лікарською взаємодією. Немає жодних доказів, які підтверджують несумісність з венлафаксином та іншими антигіпертензивними засобами, а також гіпоглікемією.

Немає клінічних досліджень щодо оцінки ефективності застосування венлафаксину з іншими антидепресантами.

Зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 30 °С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.