أقراص لامبرتو 60 ملغ دافيفارم لعلاج الوهن العضلي الشديد (6 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 6 شرائط × 10 أقراص
المواصفات بيريدوستيغمين بروميد

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بيريدوستيغمين بروميد	60 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم دواء لامبرتو في الحالات التالية:

يستخدم البيريدوستيغمين في علاج الوهن العضلي الوبيل. الوهن العضلي الوبيل. المسافة بين جرعات البيريدوستيغمين أطول من النيوستيجمين، مما يسهل علاج الوهن العضلي الوبيل. لذلك، من الممكن الجمع بين البيريدوستيغمين والنيوستيغمين في علاج الوهن العضلي الوبيل، على سبيل المثال، استخدام البيريدوستيغمين أثناء النهار والمساء، واستخدام نيوستيغمين في الصباح.

يشتمل دواء الاستجابة الكولينية المسبب للجسم على زيادة قوة العضلات العضلية الهيكلية والأمعاء، وحدقة العين، وتشنجات الرحم، وتشنج قصبي، وبطء ضربات القلب، وزيادة الإفراز في الغدد الضواحي. بيريدوستيجمين له نفس تأثير الكولين على الهيكل العظمي.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يتم امتصاص البيريدوستيغمين بشكل أقل، مع معدل تغير، من خلال الجهاز الهضمي. يتم امتصاص حوالي 40% فقط من جرعة البيريدوستيغمين عن طريق الفم، ويتم تدمير كمية كبيرة في المعدة. يتم امتصاص البيريدوستيغمين بشكل أكبر في الاثني عشر. بعد الشرب، يبدأ مفعول الدواء عادة بعد 30-45 دقيقة ويستمر مفعوله لمدة 3-6 ساعات.

التوزيع

يتم توزيع البيريدوستيغمين في السوائل خارج الخلية. لا يمكن للدواء أن يدخل إلى الجهاز العصبي المركزي. يمر الدواء عبر المشيمة ويقلل من نشاط إنزيم الكولينستراز في بلازما الجنين بعد تناول جرعات عالية.

التمثيل الغذائي

يتحلل بواسطة الكولينين ويتم استقلابه أيضًا في الكبد.

القضاء

1.5 - 4.25 ساعة من الإفراز عن طريق الفم. يفرز البيريدوستيغمين بشكل رئيسي في البول (في كل من الشكل الثابت والشكل المستقلب). ويخرج جزء صغير جداً منه عن طريق الحليب.

قبل اتخاذ أقراص لامبرتو 60 ملغ دافيفارم لعلاج الوهن العضلي الشديد (6 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يستخدم دواء لامبرتو عن طريق الفم لعلاج الوهن العضلي الوبيل.

قد تختلف الجرعة من يوم لآخر حسب المرض أو الضغط النفسي والجسدي الشديد الذي يتعرض له المريض.

يجب ضبط الجرعة ليتناول المريض جرعات عالية بأقصى جهد (مثلا: 30 - 45 دقيقة قبل الأكل لمساعدة المريض عند صعوبة البلع). يشرب البيريدوستيجمين مع الحليب أو الطعام مما يسبب تأثيرات موسكارينية غير مرغوب فيها.

الجرعة

البالغين والمراهقين

أولاً: الجرعة 30 إلى 60 ملغ كل 3 إلى 4 ساعات. بعد ذلك تتراوح جرعة المداومة من 60 مجم إلى 1200 مجم يوميًا (عادة 600 مجم).

الأطفال

الجرعة اليومية الإجمالية عادة ما تكون 7 ملغم/كغم من وزن الجسم (أو 200 ملغم/م2 من مساحة الجسم) مقسمة على 5 أو 6 مرات. الجرعة الأولى قد تكون 30 ملغ للأطفال أقل من 6 سنوات أو 60 ملغ للأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة. يتم زيادة هذه الجرعة تدريجياً 15 – 30 ملغ يومياً حتى الحصول على التأثير المطلوب، على أن لا تتجاوز الجرعة الإجمالية 360 ملغ/ يوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

التأثير المسكاريني: تقلصات في البطن، زيادة في حركية الأمعاء، إسهال، غثيان، قيء، زيادة إفراز اللعاب وسوائل الشعب الهوائية، تعرق، حدقة العين. القلب، انخفاض ضغط الدم، السكتة القلبية.

أوقف الدواء فوراً. التأثيرات المسكارينية هي الأكثر شدة ويمكن السيطرة عليها باستخدام الأتروبين (2 ملغ، حقن في الوريد، ثم في العضل، كل 2-4 ساعات، حسب الحاجة، لتقليل ضيق التنفس)، ولكن لتجنب جرعة زائدة من الأتروبين.

التأثيرات الهيكلية بعد جرعة زائدة من البيريدوستيغمين لا تهدأ عند علاجها بالأتروبين.

لا يستخدم المرضى الذين يعانون من التسمم بسبب الأدوية المضادة للكولينستراز الأمينوفيلين، المورفين، الفينوثيازين، الأدوية العصبية، الريسيربين، السوسينيل كولين، الثيوفيلين أو لا ينقلون كمية كبيرة من السوائل.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟

لم يتم التسجيل.

آثار جانبية

عند استخدام Lambertu، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الجسم: زيادة التعرق، وفقدان الشهية. تعيين.

جهازي: الدوخة.

الجلد: في الهواء الطلق، وتساقط الشعر.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استعمال دواء لامبرتو في الحالات التالية:

يُمنع استخدام البيريدوستيجمين في الأشخاص الذين يعرفون كيفية فرط الحساسية للأدوية المضادة لإنزيم الكولينستراز، أو في حركات الأمعاء واحتقان المسالك البولية الميكانيكية.

الاحتياطات عند الاستخدام

يجب توخي الحذر مع البيريدوستيغمين في حالات الصرع والربو القصبي وبطء معدل ضربات القلب وانسداد الشريان التاجي الجديد وقوة الودي وقوة الغدة الدرقية وعدم انتظام ضربات القلب أو قرحة المعدة. تجنب تناول جرعات كبيرة عند الأشخاص الذين يعانون من تضخم القولون أو صغر حجم المعدة والأمعاء.

في بعض الأشخاص، يكون بروميد البيريدوستيغمين أطول من ملح النيوستيغمين، وفي مثل هذه الحالات، غالبًا ما يسبب إفراز الأسيتيل كولين.

عند استخدام البيريدوستيغمين لعلاج الوهن العضلي الوبيل، يجب أن نتذكر أنه مع نفس جرعة الكولينستراز، قد تكون هناك استجابة مختلفة في مجموعات عضلية منفصلة: ضعف في هذه المجموعة العضلية بينما تزيد قوة العضلات في مجموعات أخرى. عادة ما تكون عضلات الرقبة وعضلات المضغ والبلع هي المجموعة العضلية الأولى التي تضعف عند تناول جرعة زائدة من الدواء. ويجب قياس القدرة على الحياة كلما زادت الجرعة لتتمكن من ضبط جرعة مضاد الكولينسترستاس لضمان وظيفة الجهاز التنفسي الجيدة.

يمر البيريدوستيغمين عبر المشيمة ويفرز في حليب الثدي. لذا كن حذرًا بالنسبة للحوامل والمرضعات.

يجب توخي الحذر الشديد في استخدام الأدوية ذات التأثيرات المضادة للكولين أو نفس تأثير الأتروبين، فعندما يعالج المريض أيضًا بالبيريدوستيغمين لأن أعراض الجرعة الزائدة يمكن تغطيتها بالبيريدوستيغمين، أو العكس، يمكن أيضًا تغطية الجرعة الزائدة من البيريدوستيغمين بالأتروبين والأدوية المشابهة للأتروبين.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا توجد معلومات كافية عن تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

لم يتم تحديد مدى سلامة البيريدوستيغمين عند النساء الحوامل، ولكن الأدوية المضادة للكولينستراز قد تسبب تهيج الرحم وتسبب ولادة مبكرة للمرضى الذين يتلقون الحقن الوريدية قرب فترة الولادة.

ولكن تم استخدام البيريدوستيجمين خلال فترة الحمل دون أن يسبب تشوهات للجنين.

لوحظ وجود العضلة المؤقتة في حوالي 10-20% من الأطفال حديثي الولادة، وذلك لأن الأم تستخدم أدوية مضادة للكولينين لعلاج الوهن العضلي الوبيل.

ولذلك، فإن استخدام البيريدوستيغمين للنساء الحوامل يحتاج إلى النظر في الفوائد والأضرار التي تلحق بالأم والطفل.

فترة الرضاعة الطبيعية

يفرز البيريدوستيجمين جزئيًا في حليب الثدي. لذا لا يجب استخدامه عند الرضاعة الطبيعية.

التفاعل الطبي

يتعارض الأتروبين مع التأثيرات المسكارينية للبيريدوستيغمين ويستخدم هذا التفاعل لمنع التأثيرات المسكارينية عند التسمم بالبيريدوستيغمين.

يمكن للديكسبانثينول أن يعمل مع البيريدوستيجمين عن طريق زيادة إنتاج الأسيتيل كولين.

تكون الأدوية المضادة للمضادات الحيوية صالحة في بعض الأحيان لعكس انسداد العضلات العصبية الناجم عن المضادات الحيوية أمينوغليكوزيدات. ومع ذلك، يجب استخدام المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد، والمخدر وبعض أدوية التخدير، والأدوية المضادة لاضطراب النظم، والأدوية التي تعيق انتقال العضلات بحذر في حالات الضعف الشديد في العضلات وقد يلزم زيادة جرعة البيريدوستيغمين وفقًا لذلك.

التخزين

في مكان جاف لا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.