Lambertu-Tabletten 60 mg Davipharm zur Behandlung von Myasthenia gravis (6 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 6 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Pyridostigminbromid

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Pyridostigminbromid	60 mg

Verwendet

Indikationen

Lambertu-Arzneimittel sind in folgenden Fällen angezeigt:

Pyridostigmin wird zur Behandlung von Myasthenia gravis eingesetzt. Myasthenia gravis. Der Abstand zwischen den Dosen von Pyridostigmin ist länger als bei Neostigmin, was die Behandlung von Myasthenia gravis erleichtert. Daher ist es möglich, Pyridostigmin mit Neostigmin bei der Behandlung von Myasthenia gravis zu kombinieren, beispielsweise indem Pyridostigmin tagsüber und abends und Neostigmin morgens angewendet wird.

Zu den körperverursachenden cholinergen Reaktionen des Arzneimittels gehören ein erhöhter Muskel-Skelett- und Darmmuskeltonus, Pupillen, Uteruskrämpfe, Bronchospasmen, langsamer Herzschlag und eine erhöhte Sekretion in den Vorstadtdrüsen. Pyridostigmin hat die gleiche Wirkung wie Cholin auf das Skelett.

Pharmakokinetik

Absorption

Pyridostigmin wird über den Verdauungstrakt mit veränderter Geschwindigkeit weniger resorbiert; Nur etwa 40 % der oralen Pyridostigmin-Dosis werden resorbiert, ein großer Teil wird im Magen zerstört. Pyridostigmin wird am stärksten im Zwölffingerdarm absorbiert. Nach dem Trinken wirkt das Medikament normalerweise nach 30–45 Minuten und hält 3–6 Stunden an.

Verteilung

Pyridostigmin wird in extrazellulären Flüssigkeiten verteilt. Das Medikament kann nicht in das Zentralnervensystem gelangen. Das Medikament dringt in die Plazenta ein und reduziert die Aktivität der fetalen Plasmacholinesterase nach Einnahme hoher Dosen.

Stoffwechsel

Durch Cholininsäure hydrolysiert und auch in der Leber metabolisiert.

Eliminierung

1,5 - 4,25 Stunden orale Ausscheidung. Pyridostigmin wird hauptsächlich im Urin ausgeschieden (sowohl in konstanter Form als auch in metabolisierter Form). Ein sehr kleiner Teil wird über die Milch ausgeschieden.

Vor der Einnahme Lambertu-Tabletten 60 mg Davipharm zur Behandlung von Myasthenia gravis (6 Blister x 10 Tabletten)

Anwendung

Lambertu-Arzneimittel werden oral zur Behandlung von Myasthenia gravis angewendet.

Die Dosierung kann von Tag zu Tag variieren, abhängig von der Erkrankung oder der schweren, emotionalen und körperlichen Belastung des Patienten.

Die Dosis muss so angepasst werden, dass der Patient bei größter Anstrengung hohe Dosen einnehmen kann (z. B. 30 - 45 Minuten vor dem Essen, um dem Patienten bei Schluckbeschwerden zu helfen). Pyridostigmin wird mit Milch oder Nahrungsmitteln getrunken und verursacht unerwünschte Wirkungen.

Dosierung

Erwachsene und Jugendliche

Zunächst alle 3 bis 4 Stunden 30 bis 60 mg dosieren. Danach beträgt die Erhaltungsdosis 60 mg bis 1200 mg pro Tag (normalerweise 600 mg).

Kinder

Die tägliche Gesamtdosis beträgt normalerweise 7 mg/kg Körpergewicht (oder 200 mg/m2 Körperfläche), aufgeteilt auf 5 oder 6 Mal. Die erste Dosis kann 30 mg für Kinder unter 6 Jahren oder 60 mg für Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren betragen. Diese Dosis wird schrittweise um 15 bis 30 mg täglich erhöht, bis die gewünschte Wirkung eintritt, die Gesamtdosis überschreitet jedoch nicht 360 mg/Tag.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung?

Muskarinische Wirkung: Bauchkrämpfe, erhöhte Darmmotilität, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, vermehrter Speichelfluss und vermehrte Bronchialflüssigkeit, Schwitzen, Pupillen. Herz, Hypotonie, Herzstillstand.

Stoppen Sie das Medikament sofort. Die muskarinischen Wirkungen sind am schwerwiegendsten und können mit Atropin kontrolliert werden (2 mg, intravenöse Injektion, dann intramuskulär, alle 2–4 Stunden, je nach Bedarf, um Atemnot zu reduzieren), aber um eine Überdosierung von Atropin zu vermeiden.

Die Auswirkungen auf das Skelett nach einer Überdosis Pyridostigmin lindern sich bei der Behandlung mit Atropin nicht.

Patienten mit Vergiftungen aufgrund von Anti-Cholinesterase-Medikamenten erhalten kein Aminophyllin, Morphin, Phenothiazin, neuronale Medikamente, Reserpin, Sucinylcholin, Theophylin oder übertragen keine großen Flüssigkeitsmengen.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wird?

Nicht aufgezeichnet.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Lambertu können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.

Üblich, ADR> 1/100

Körper: Vermehrtes Schwitzen, Anorexie. Satz.

Systemisch: Schwindel.

Haut: Im Freien, Haarausfall.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Lambertu-Arzneimittel sind in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Kontraindiziert ist die Anwendung von Pyridostigmin bei Personen, die überempfindlich gegen Cholinesterase-Medikamente sind, oder bei Stuhlgang und mechanischer Verstopfung der Harnwege.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung

Vorsicht ist bei der Anwendung von Pyridostigmin bei Epilepsie, Asthma bronchiale, langsamer Herzfrequenz, neu aufgetretener Herzkranzgefäßobstruktion, sympathischer Stärke, Schilddrüsenstärke, Herzrhythmusstörungen oder Magengeschwüren geboten. Vermeiden Sie die Einnahme großer Dosen bei Menschen mit großem Dickdarm oder reduziertem Magen-Darm-Trakt.

Bei manchen Menschen wirkt Pyridostigminbromid länger als Neostigminsalz, in solchen Fällen führt es häufig zur Acetylcholinsekretion.

Bei der Anwendung von Pyridostigmin zur Behandlung von Myasthenia gravis ist zu beachten, dass es bei gleicher Cholinesterasedosis zu unterschiedlichen Reaktionen in einzelnen Muskelgruppen kommen kann: schwach in dieser Muskelgruppe, während die Muskelkraft in anderen Gruppen zunimmt. Die Nacken-, Kau- und Schluckmuskulatur ist in der Regel die erste Muskelgruppe, die bei einer Überdosis des Arzneimittels geschwächt wird. Bei jeder Dosiserhöhung muss die Lebenskapazität gemessen werden, um die Anti-Cholinesterstase-Dosis so anpassen zu können, dass eine gute Atemfunktion gewährleistet ist.

Pyridostigmin passiert die Plazenta und wird in die Muttermilch ausgeschieden. Seien Sie daher vorsichtig bei schwangeren und stillenden Personen.

Bei der Verwendung von Arzneimitteln mit Anticholin-Wirkung oder der gleichen Wirkung wie Atropin muss sehr vorsichtig vorgegangen werden, wenn der Patient auch mit Pyridostigmin behandelt wird, da Überdosierungssymptome durch Pyridostigmin abgedeckt werden können, oder umgekehrt, eine Überdosierung von Pyridostigmin kann auch durch Atropin und Atropin-ähnliche Arzneimittel abgedeckt werden.

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Es liegen nicht genügend Informationen über die Wirkung des Medikaments auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen vor.

Schwangerschaft

Die Sicherheit von Pyridostigmin bei schwangeren Frauen wurde nicht ermittelt, aber Anti-Cholinesterase-Medikamente können bei Patienten mit intravenöser intravenöser Gabe kurz vor der Geburt eine Reizung der Gebärmutter verursachen und zu Frühgeburten führen.

Pyridostigmin wurde jedoch während der Schwangerschaft angewendet, ohne dass es zu Missbildungen beim Fötus kam.

Bei etwa 10–20 % der Neugeborenen wurde eine vorübergehende Muskelschwäche beobachtet, da die Mutter zur Behandlung von Myasthenia gravis Anti-Cholinin-Medikamente einnahm.

Daher muss bei der Anwendung von Pyridostigmin bei schwangeren Frauen der Nutzen und Schaden für Mutter und Kind berücksichtigt werden.

Stillzeit

Pyridostigmin geht teilweise in die Muttermilch über. Daher sollte es nicht während der Stillzeit angewendet werden.

Medizinische Wechselwirkung

Atropin steht im Gegensatz zu den muskarinischen Wirkungen von Pyridostigmin und diese Wechselwirkung wird verwendet, um muskarinischen Wirkungen bei einer Pyridostigmin-Vergiftung vorzubeugen.

Dexpanthenol kann mit Pyridostigmin wirken, indem es die Acetylcholinproduktion erhöht.

Anti-Antacistase-Medikamente sind manchmal wirksam, um die durch Aminoglykoside-Antibiotika verursachte Nerven-Muskel-Blockade umzukehren. Aminoglykosid-Antibiotika, Narkosemittel und einige Anästhetika, Antiarrhythmika sowie Medikamente, die die Muskelübertragung behindern, müssen jedoch bei schwerer Muskelschwäche vorsichtig angewendet werden und die Pyridostigmin-Dosis muss möglicherweise entsprechend erhöht werden.

Lagerung

An einem trockenen Ort darf die Temperatur 30 °C nicht überschreiten, Licht vermeiden.

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