Les comprimés de Lamictal 50 mg GSK traitent l'épilepsie et préviennent les troubles bipolaires (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Lamotrigine

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Lamotrigine	50 mg

Les usages

Les

indications

La médecine Lamictal sont indiquées dans les cas suivants :

épilepsie :

Adultes (plus de 12 ans) : Lamictal est prescrit pour une utilisation en association ou en monothérapie dans le traitement de l'épilepsie locale et de l'épilepsie totale, y compris les spasmes - convulsions et convulsions du syndrome de Lennox - Gastaut.

Enfants (de 2 à 12 ans) : épilepsie définie et séquentielle, y compris spasmes - convulsions et convulsions dans le syndrome de Lennox - Gastaut.

Lamictal est indiqué pour utiliser des monomères pour une conscience typique.

trouble bipolaire :

Adultes (à partir de 18 ans) : Lamictal est indiqué pour prévenir les changements de tempérament chez les patients atteints de troubles bipolaires, principalement pour prévenir la dépression .

Pharmacologie

lamotrigine est un inhibiteur des canaux sodiques qui dépendent de l'utilisation. La lamotrigine inhibe également la libération de la maladie du glutamate (l'acide aminé joue un rôle majeur dans la génération de convulsions), ainsi que l'apparition soudaine de la tension de libération du glutamate.

pharmacocinétique

La lamotrigine est absorbée rapidement et complètement par l'intestin, initialement transformée par le foie, est négligeable. Le médicament est associé à environ 55 % des protéines plasmatiques ; Il est probable que l'occupation des protéines plasmatiques entraîne une toxicité. L'UDP-Glucuronyl Transferase est l'enzyme responsable de la transformation de la lamotrigine.

La clairance de la lamotrigine se fait principalement sous forme métabolique avec l'excrétion suivante de la substance associée au glucuronide dans l'urine. Moins de 10 % du médicament est éliminé dans les urines sous forme constante. Seulement environ 2 % de la substance métabolique des médicaments est éliminée par les selles.

Avant de prendre Les comprimés de Lamictal 50 mg GSK traitent l'épilepsie et préviennent les troubles bipolaires (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

doit avaler les deux comprimés, ne pas mâcher ni broyer.

Si la dose ne peut pas être divisée en plusieurs comprimés avec une teneur inférieure pour les patients (comme pour les enfants épileptiques ou les patients souffrant d'insuffisance hépatique), la posologie doit être utilisée avec la faible teneur la plus proche des pilules entières.

Dosage

Traitement Erick :

Adultes (plus de 12 ans) :

La dose initiale en monothérapie est de 25 mg une fois par jour pendant 2 semaines, suivie de 50 mg une fois par jour pendant les 2 semaines suivantes. Après cela, la dose doit être augmentée jusqu'à 50 à 100 mg toutes les 1 à 2 semaines jusqu'à ce qu'une réponse optimale soit obtenue. Certains patients ont besoin de 500 mg de Lamictal/jour pour obtenir la réponse attendue.

Enfants (de 2 ans à 12 ans) :

Conscience typique : semaines 1 à 2 : 0,3 mg/kg (divisé 1 ou 2 fois). Semaines 3 à 4 : 0,6 mg/kg (divisé 1 ou 2 fois). Dose d'entretien : augmentez 0,6 mg/kg toutes les 1 à 2 semaines pour atteindre la dose d'entretien de 1 à 10 mg/kg/jour (divisée 1 ou 2 fois) jusqu'à un maximum de 200 mg/jour.

Traitement combiné valproate : semaines 1 à 2 : 0,15 mg/kg (1 fois/jour). Semaines 3 à 4 : 0,3 mg/kg (1 fois/jour). Dose d'entretien : augmentez 0,3 mg/kg toutes les 1 à 2 semaines pour atteindre la dose d'entretien de 1 à 5 mg/kg/jour (divisée 1 ou 2 fois) jusqu'à un maximum de 200 mg/jour.

Le traitement combiné n'utilise pas de valproate :

Doit être utilisé avec la phénytoïne , la carbamazépine, le phénobarbital, la primidone ou avec d'autres médicaments d'induction du glucuronide de lamotrigine : semaines 1 à 2 : 0,6 mg/kg (divisé en 2 fois). Semaines 3 à 4 : 1,2 mg/kg (divisé 2 fois). Dose d'entretien : augmenter 1,2 mg/kg toutes les 1 à 2 semaines pour atteindre la dose d'entretien de 5 à 15 mg/kg/jour (divisée 1 ou 2 fois) jusqu'à 400 mg/jour. Semaines 3 à 4 : 0,6 mg/kg (divisé 1 ou 2 fois). Dose d'entretien : augmenter 0,6 mg/kg toutes les 1 à 2 semaines pour atteindre la dose d'entretien de 1 à 10 mg/kg/jour (divisée 1 ou 2 fois) jusqu'à un maximum de 200 mg/jour.

Enfants de moins de 2 ans :

La lamotrigine n'a pas été étudiée pour les monomères chez les enfants de moins de 2 ans ni pour le traitement combiné chez les enfants de moins de 1 mois. On ignore l'innocuité et l'efficacité de Lamotrigine dans le traitement de l'épilepsie locale chez les enfants âgés de 1 mois à 2 ans. Par conséquent, il ne doit pas être utilisé pour le lamictal chez les enfants de moins de 2 ans.

trouble bipolaire :

Adultes (à partir de 18 ans) :

Traitement supplémentaire avec des inhibiteurs du glucuronide de lamotrigine tels que le valproate : semaines 1 à 2 : 12,5 mg (boire 25 mg par jour). Semaines 3 à 4 : 25 mg (1 fois/jour). Semaine 5 : 50 mg (répartis 1 ou 2 fois/jour). Dose stable à atteindre (semaine 6) : 100 mg (répartis 1 ou 2 fois/jour) jusqu'à ce que la dose maximale soit de 200 mg/jour.

Traitement supplémentaire avec des médicaments d'induction de lamotrigine glucuronide chez les patients qui n'utilisent pas de valproate (devraient utiliser cette dose avec de la phénytoïne, de la carbamazépine, du phénobarbital, de la primidone ou avec des médicaments d'induction de lamotrigine glucuronide) : semaines 1 à 2 : 50 mg (1 fois/jour). Semaines 3 à 4 : 100 mg (répartis 2 fois/jour). Semaine 5 : 200 mg (répartis 2 fois/jour). Dose stable à atteindre (semaine 6) : 300 mg/jour, jusqu'à 400 mg/jour si nécessaire la 7ème semaine (à diviser 2 fois/jour).

Traitement unique par Lamictal ou traitement supplémentaire chez les patients prenant d'autres médicaments sans aucune inhibition ni induction significative de la lamotrigine glucuronide : semaines 1 à 2 : 25 mg (1 fois/jour). Semaines 3 à 4 : 50 mg (répartis 1 ou 2 fois/jour). Semaine 5 : 100 mg (répartis 1 ou 2 fois/jour). Dose stable à atteindre (semaine 6) : 200 mg (de 100 à 400 mg) (à diviser 1 ou 2 fois/jour).

Enfants et adolescents (moins de 18 ans) :

Ne pas être indiqué car il n'a pas été établi de sécurité et d'efficacité dans ce groupe d'âge.

Patients souffrant d'insuffisance rénale :

La concentration plasmatique de lamotrigine ne change pas de manière significative dans les études à dose unique réalisées chez des patients atteints d'insuffisance rénale terminale. Cependant, il existe une accumulation de métabolites glucuronides ; Il convient d'être prudent lors du traitement de patients souffrant d'insuffisance rénale.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ? Les symptômes de surdosage comprennent des vibrations du globe oculaire, une perte de mouvement, une perte de conscience, une grande épilepsie et un coma. On a également observé qu'il existe une large gamme de complexes QRS en cas de surdosage.

En cas de surdosage, les patients doivent être hospitalisés et traités de manière appropriée selon les manifestations cliniques ou les instructions du Centre national antipoison, le cas échéant.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez des pilules lamictales , vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Fréquent, très fréquent : ADR> 1/100 :

Peau : interdiction de la peau ;

Mental : irritable, irrité ; Neurologie : maux de tête, somnolence, insomnie, étourdissements, tremblements ; Digestif : Nausées, vomissements, diarrhée ;

Corps et sur place : Fatigue ;

articulations musculo-squelettiques : douleurs articulaires, maux de dos .

Rare, très rare : ADR

Peau et tissus sous-cutanés : syndrome de Stevens-Johnson, nécrose épidermique empoisonnée, perte de cheveux ;

Hématologie : leucopénie, anémie, thrombocytopénie, lymphadénopathie, syndrome des cellules sanguines ; immunitaire : syndrome d'hypersensibilité ;

Mental : brouillage, hallucinations, confusion, cauchemars ;

Neurologique : perte de mouvement du climatiseur, vibration du globe oculaire, méningite stérile stérile, danse, impact externe, maladie Parkinson pire, fréquence accrue des convulsions ;

Yeux : Chant, vision floue, conjonctivite ;

foie : dysfonctionnement hépatique, insuffisance hépatique ;

musculo-squelettique : réactions lupiques.

Instructions sur la façon de gérer les ADR :

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indications :

Médicaments Lamictal pour les patients ayant une hypersensibilité connue à la lamotrigine ou à l'un des ingrédients du médicament.

Soyez prudent lors de l'utilisation

La peau sur la peau apparaît généralement dans les 8 semaines suivant le début du traitement par lamictal et la plupart de ces éruptions cutanées sont légères et limitées. Cependant, des cas d'hospitalisations graves, tels que le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrose épidermique, ont également été signalés. Soyez prudent lorsque vous utilisez des médicaments pour des patients ayant des antécédents d'allergies ou d'éruptions cutanées lorsque vous utilisez d'autres médicaments antiépileptiques.

Un syndrome du facteur sanglant est survenu chez des patients utilisant Lamictal.

Des symptômes de dépression et/ou de trouble bipolaire peuvent apparaître chez les patients épileptiques et présenter des signes d'un risque élevé de suicide en cas d'épilepsie et de troubles bipolaires.

Il est nécessaire de surveiller étroitement la détérioration des signes cliniques (y compris de nouveaux symptômes) et le risque de suicide chez les patients utilisant Lamictal pour traiter les troubles bipolaires.

Les patients utilisant des contraceptifs combinés ont dans la plupart des cas besoin de lamotrigine pour maintenir des doses plus élevées (pour doubler) afin d'obtenir une réponse maximale au traitement. De plus, Lamictal peut également réduire l'efficacité des pilules contraceptives chez certains patients utilisant des préparations contenant des hormones avec Lamictal.

Lamictal inhibe l'excrétion de l'excrétion tubulaire rénale via la protéine oct 2, ne recommande pas simultanément avec les substances principalement éliminées via la voie OCT 2 avec un indice de traitement étroit tel que le dofétilide.

L'ECG de Brugada a été observé chez des patients prenant le médicament. Soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez des patients atteints du syndrome de Brugada.

Arrêter d'utiliser du bleu soudain peut provoquer des convulsions réactionnelles. La dose de Lamictal doit être réduite lentement pendant 2 semaines, sauf s'il est nécessaire d'arrêter brusquement pour des raisons de sécurité (comme une éruption cutanée).

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Deux études sur des volontaires montrent que le médicament affecte la mobilisation visuelle délicate, les mouvements oculaires, le balancement et l'impact sédatif subjectif n'est pas différent du placebo. Des effets secondaires neurologiques tels que des étourdissements et du marché ont été rapportés. Par conséquent, les patients doivent réfléchir à l'impact du traitement sur eux avant de conduire ou d'utiliser des machines.

Grossesse

données après la mise sur le marché du médicament pour enregistrer plus de 8 700 femmes qui utilisent un traitement lamictal au cours des 3 premiers mois de la grossesse sans suggérer une augmentation significative du risque de malformations congénitales graves, bien que les données d'un petit nombre d'études enregistrées montrent une augmentation du risque de déformation à bouche ouverte, lorsqu'un contrôleur a une augmentation d'une autre congénitale grave après l'utilisation de Lamotrigine.

N'utilisez Lamictal pendant la grossesse que lorsque les bénéfices sont supérieurs aux risques pour l'organisme.

Les changements physiologiques pendant la grossesse peuvent affecter les taux de lamotrigine et/ou l'efficacité thérapeutique. Une diminution de la concentration de lamotrigine pendant la grossesse a été signalée. Il est conseillé d'assurer une prise en charge clinique appropriée aux femmes enceintes pendant la période de lamictal.

La période d'allaitement

lamotrigine dans le lait maternel avec des concentrations très variables, entraînant une concentration de lamotrigine chez les enfants jusqu'à près de 50 % de la concentration de la mère. Par conséquent, chez certains bébés allaités, le taux de lamotrigine dans le sérum atteint le niveau des effets pharmacologiques. Les bénéfices de l'allaitement doivent être comparés aux risques d'effets secondaires chez les enfants.

Interactions médicamenteuses

les médicaments qui peuvent provoquer une induction ou une inhibition des glucuronides peuvent affecter la clairance de la lamotrigine. Substances à contact moyen ou fort Le cytochrome P450 3A4 (CYP3A4), qui est également connu pour provoquer le toucher de l'UDP-glucuronyl transférase, peut également augmenter le métabolisme de la lamotrigine.

Par conséquent, la lamotrigine interagit avec d'autres médicaments antiépileptiques tels que le valproate (inhibant le glucuronide de lamotrigine) et un groupe de médicaments antiépileptiques qui touchent les enzymes du cytochrome P450, y compris l'UDP-glucuronyl transférase (phénytoïne, carbamazépine, phénobarbital, primidone).

L'utilisation combinée de contraceptifs entraîne une augmentation de la clairance orale de la lamotrigine à environ 2. fois.

Lamictal inhibe l'excrétion de l'excrétion tubulaire rénale à travers la protéine oct 2, ne recommande pas simultanément avec les substances principalement éliminées par la voie OCT 2 avec un indice de traitement étroit tel que le dofétilide.

Conservation

Ne pas conserver à plus de 30°C. Conserver dans un endroit sec.

Autres médicaments

Avis de non-responsabilité

Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.