Tablet Lamictal 25mg GSK nambani epilepsi lan nyegah kelainan bipolar (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Lamotrigin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Lamotrigin	25 mg

Migunakake

indikasi

Obat Lamictal dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

epilepsi:

wong diwasa (luwih saka 12 taun): Lamictal ditunjuk kanggo nggunakake terapi kombinasi utawa tunggal ing perawatan

Epilepsi lokal lan kabeh epilepsi, kalebu kejang - kejang lan kejang ing sindrom Lennox - Gastaut.

Bocah-bocah (saka 2 nganti 12 taun): Lamictal ditunjuk kanggo digunakake ing kombinasi utawa monoterapi ing perawatan epilepsi lokal lan epilepsi total, kalebu kejang - kejang lan kejang ing sindrom Lennox - Gastaut.

Sawise ngontrol epilepsi kanthi terapi gabungan, obat anti-epilepsi gabungan lan pasien terus nggunakake monomer karo Lamictal.

Lamictal dituduhake nggunakake monomer kanggo kesadaran sing khas.

kelainan bipolar:

Wong diwasa (saka 18 taun): Lamictal dituduhake kanggo nyegah owah-owahan temperamen ing pasien kelainan bipolar , utamane kanggo nyegah depresi.

Farmakokologi

Lamotrigin minangka inhibitor saluran natrium voltase gumantung saka panggunaan. Lamotrigine uga nyandhet release saka penyakit glutamat (asam amino main peran utama ing generasi kejang), uga nyandhet wabah dadakan saka voltase release Glutamat.

pharmacokinetics

Lamotrigine nyerep cepet lan rampung saka usus, pisanan diowahi liwat ati ora negligible. Obat kasebut digandhengake karo protein plasma babagan 55%; kurang kamungkinan kanggo manggoni protèin plasma mimpin kanggo keracunan.

UDP-Glucuronyl Transferase minangka enzim sing tanggung jawab kanggo metabolisme Lamotrigin. Reresik lamotrigine utamane ing bentuk metabolisme kanthi ekskresi zat sabanjure sing digabungake karo glukuronid ing urin. Ing 10% obat kasebut diilangi ing urin kanthi bentuk konstan. Mung kira-kira 2% saka zat metabolisme obat eliminasi liwat feces.

Sadurunge njupuk Tablet Lamictal 25mg GSK nambani epilepsi lan nyegah kelainan bipolar (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

kudu ngulu tablet loro kasebut, aja dikunyah utawa digiling.

Yen dosis ora bisa dipérang dadi pirang-pirang tablet kanthi isi sing luwih murah kanggo pasien (kayata kanggo bocah-bocah sing nandhang epilepsi utawa pasien sing duwe gangguan ati), dosis kasebut kudu digunakake kanthi isi pil sing paling cedhak saka kabeh pil.

Dosis

Perawatan epick:

Wong diwasa (luwih saka 12 taun):

Dosis wiwitan ing terapi tunggal yaiku 25 mg sapisan dina sajrone 2 minggu, banjur 50 mg sapisan dina sajrone 2 minggu sabanjure.

Banjur tambahake dosis, nganti 50 nganti 100 mg saben 1 nganti 2 minggu nganti respon optimal.

Dosis pangopènan sing biasa kanggo respon optimal yaiku 100 nganti 200 mg / dina, dijupuk sepisan utawa dibagi dadi 2 kali. Sawetara pasien kudu nggunakake 500 mg Lamictal / dina kanggo entuk respon sing dikarepake.

Bocah-bocah (umur 2 nganti 12 taun):

Kesadaran khas:

minggu 1-2: 0,3 mg / kg (dibagi 1 utawa 2 kaping).

minggu 3-4: 0,6 mg / kg (dibagi 1 utawa 2 kaping). Valproate:

minggu 1-2: 0,15 mg / kg (1 wektu / dina).

minggu 3-4: 0,3 mg / kg (1 wektu / dina).

Kudu digunakake karo phenytoine, carbamazepine, phenobarbital, primidone utawa karo obat induksi glukuronida lamotrigine liyane:

minggu 1-2: 0,6 mg/kg (dibagi 2 kali).

minggu 3-4: 1,2 mg / kg (dibagi 2 kaping). Kemajuan penting saka lamotrigine glucuronid:

minggu 1-2: 0,3 mg / kg (dibagi 1 utawa 2 kaping).

minggu 3-4: 0,6 mg / kg (dibagi 1 utawa 2 kaping). Umur:

Lamotrigine durung diteliti kanggo monomer ing bocah-bocah ing umur 2 taun utawa perawatan gabungan ing bocah-bocah sing umure kurang saka 1 sasi.

Keamanan lan efektifitas Lamotrigine sing ora dingerteni ing perawatan epilepsi lokal ing bocah-bocah saka umur 1 wulan nganti umur 2 taun. Mula, ora kena digunakake kanggo lamictal kanggo bocah-bocah ing umur 2 taun.

kelainan bipolar:

Wong diwasa (saka 18 taun):

Pangobatan tambahan karo inhibitor lamotrigine glucuronide kayata valproate:

minggu 1-2: 12,5 mg (oral 25 mg saben dina).

minggu 3-4: 25 mg (1 wektu / dina). Kanthi obat induksi lamotrigine glucuronide ing pasien sing ora nggunakake Valproate (kudu nggunakake dosis iki karo phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, primidone utawa obat induksi lamotrigine glucuronide liyane):

minggu 1-2: 50 mg (1 wektu / dina).

minggu 3-4: 100 mg (dibagi 2 kaping / dina).

minggu 5: 200 mg (dibagi 2 kaping / dina). Ora ana inhibisi utawa induksi sing signifikan Glucuronid lamotrigin:

minggu 1-2: 25 mg (1 wektu / dina).

minggu 3-4: 50 mg (dibagi 1 utawa 2 kaping / dina). (ing umur 18):

Aja dituduhake amarga durung netepake safety lan efektifitas ing klompok umur iki.

Pasien gagal ginjal:

Konsentrasi lamotrigin ing plasma ora owah sacara signifikan ing siji-sijine studi dosis ing pasien kanthi gagal ginjal tahap pungkasan. Nanging, ana akumulasi metabolit glukuronid; Kudu ati-ati nalika ngobati pasien gagal ginjal.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala overdosis kalebu geter bola mata, mundhut AC gerakan, kesadaran suda, epilepsi gedhe lan koma. Uga diamati manawa ana macem-macem kompleks QRS nalika overdosis.

Yen overdosis, pasien kudu dirawat ing rumah sakit lan dirawat kanthi tepat miturut manifestasi klinis utawa instruksi saka Pusat Kontrol Racun Nasional yen ana.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Nalika nggunakake Lamictal, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, umum banget: ADR> 1/100

Kulit: Larangan ing kulit.

Mental : gampang nesu, gampang dirangsang.

Neurologis: sirah , ngantuk, insomnia, pusing, tremor. Pencernaan: Mual, muntah, diare .

Awak lan ing situs: kesel.

musculoskeletal: nyeri sendi, nyeri punggung.

Langka, arang banget: ADR

Kulit lan jaringan subkutan: Sindrom Stevens Johnson, nekrosis epidermis keracunan, rambut rontog.

Hematologi: leukopenia, Anemia , trombositopenia, kelenjar getah bening, sindrom sel getih. kekebalan: Sindrom Hipersensitivitas.

Mental: Scrambling, halusinasi, bingung, ngipi elek.

Neurologi: mundhut gerakan AC, geter bola mata, meningitis steril, tari, efek njaba, kondisi Penyakit Parkinson saya tambah parah, nambah frekuensi konvulsi.

mripat: Lagu, penglihatan kabur, konjungtivitis.

ati: ati disfungsi, gagal ati.

muskuloskeletal: Reaksi lupus.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

contraindicated

Obat lamictal kanggo pasien sing ngerti hipersensitivitas kanggo lamotrigin utawa bahan obat apa wae.

Ati-ati nalika nggunakake

Kulit ing kulit biasane katon ing 8 minggu sawise miwiti perawatan lamictal lan umume ruam iki entheng lan winates. Nanging, ana uga laporan babagan rawat inap abot kayata sindrom Stevens - Johnson lan nekrosis epidermis.

Ati-ati nalika nggunakake obat kanggo pasien sing duwe riwayat alergi utawa ruam nalika nggunakake obat anti-epilepsi liyane.

Sindrom faktor getih wis kedadeyan ing pasien sing nggunakake Lamictal.

Gejala depresi lan/utawa kelainan bipolar bisa uga katon ing pasien epilepsi lan duwe bukti risiko bunuh diri sing dhuwur ing epilepsi lan kelainan bipolar.

Perlu ngawasi kanthi teliti gejala klinis sing saya rusak (kalebu gejala anyar) lan risiko bunuh diri ing pasien sing nggunakake Lamictal kanggo nambani kelainan bipolar.

Pasien nggunakake kontrasepsi gabungan ing akeh kasus mbutuhake lamotrigin kanggo njaga dosis sing luwih dhuwur (nganti kaping pindho) kanggo entuk respon perawatan maksimal. Kajaba iku, Lamictal uga bisa nyuda efektifitas pil kontrol lair ing sawetara pasien nggunakake persiapan sing ngemot hormon bebarengan karo Lamictal.

Lamictal nyegah ekskresi ekskresi tubular ginjal liwat protein 2 Oktober, ora nyaranake bebarengan karo zat sing diilangi utamane liwat jalur OCT 2 kanthi indeks perawatan sing sempit kayata dofetilide.ECG Brugada wis diamati ing pasien sing njupuk obat kasebut. Ati-ati nalika digunakake ing pasien karo sindrom Brugada.

Mungkasi nggunakake biru biru dadakan bisa nyebabake reaksi konvulsi. Dosis lamictal kudu dikurangi alon-alon sajrone 2 minggu kajaba kudu mandheg kanthi dadakan amarga alasan keamanan (kayata ruam).

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Rong studi babagan sukarelawan nuduhake yen obat-obatan mengaruhi mobilisasi visual sing alus, gerakan mripat, goyangan lan efek sedatif subyektif ora beda karo plasebo.

Efek samping neurologis kayata pusing lan Song Thi wis dilaporake. Mula, pasien kudu nimbang cara perawatan bakal mengaruhi dheweke sadurunge nyopir utawa ngoperasikake mesin.

Kandhutan

Data sawise nggawa obat kasebut menyang pasar kanggo nyathet luwih saka 8,700 wanita sing nggunakake perawatan Lamictal sajrone 3 wulan pisanan meteng ora nuduhake kenaikan signifikan ing risiko cacat lair sing serius, sanajan data saka sawetara panaliten sing kadhaptar wis nyathet paningkatan risiko cacat lair siji-mouthed, lan risiko cacat liyane nalika nggunakake cacat lairan sing serius. Lamotrigin.

Mung nggunakake Lamictal nalika meteng nalika keuntungan luwih dhuwur tinimbang risiko awak.

Owah-owahan fisiologis sajrone meteng bisa mengaruhi tingkat lamotrigin lan/utawa efektifitas terapeutik. Ana laporan babagan nyuda konsentrasi lamotrigin nalika meteng. Disaranake kanggo mesthekake manajemen klinis sing cocok kanggo wanita ngandhut sajrone wektu lamictal.

Periode nyusoni

lamotrigin liwat ASI kanthi konsentrasi sing owah banget, nyebabake konsentrasi Lamotrigin ing bocah nganti meh 50% saka konsentrasi ibu.

Mulane, ing sawetara bayi sing nyusoni, tingkat lamotrigin ing serum tekan tingkat efek farmakologis. Mupangat nyusoni kudu ditimbang karo risiko efek samping ing bocah

Interaksi obat

obat sing bisa nyebabake induksi utawa inhibisi glukuronid bisa mengaruhi reresik saka Lamotrigine. Zat tutul medium utawa kuwat Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4), sing uga dikenal nyebabake sentuhan UDP-Glucuronyl Transferase uga bisa nambah metabolisme Lamotrigine.

Mulane lamotrigine interaksi karo obat anti-epilepsi liyane kayata Valproate (inhibiting lamotrigine glucuronide) lan klompok obat anti-epilepsi sing nyentuh enzim cytochrom P450, kalebu UDP-glucuronyl transferase (Phenytoine, Carbamazepine, Phenobarbital, Primidone kontrasepsi gabungan).

reresik nganti ping 2.

Panyimpenan

Aja nyimpen luwih saka 30 ° C. Simpen ing panggonan sing garing.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.