Léčba hepatitidy Lamivudinem 100 Savi (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace lamivudin

Složka

Informace o složení	Obsah
lamivudin	100 mg

Použití

indikace

Léčiva lamivudinu jsou indikována v následujících případech:

Léčba chronické hepatitidy B a existují důkazy o kopírování viru hepatitidy B (HBV) s následujícími stavy:

Alaninaminotransferáza (ALT) se ve srovnání s normálním stavem zvýšila 2krát.

Progresivní virová hepatitida.

Farmakologie

lamivudin je syntetické antiretrovirové léčivo, které patří do skupiny dideoxibeosidů inhibujících reverzní kód enzymu viru. Pro účinek lamivudinu musí být použity fosforylové buňky. Tato metabolická látka má podobnou strukturu jako deoxyctidintrifosfát, který je přirozeným substrátem pro transkripci enzymů. Lék má kompetitivní aktivitu s přírodním deoxyctidintrifosfátem ke sloučení DNA viru, protože enzym je přepsán invertně, což způsobuje brzký konec syntézy DNA viru. Lamivudin má velmi nízkou toxicitu pro buňky.

Lamivudin má aktivitu HIV typu 1 a 2 HIV (HIV - 1, 2) a má také účinek na inhibici viru hepatitidy B u chronických pacientů. Přestože je lamivudin dobře snášen, ale nepoužívá se, je sám o sobě, protože snadno vytváří rezistenci. Tato rezistence v důsledku transkripce enzymové mutace snižuje citlivost více než 100krát a ztrácí antivirové účinky na pacienty. Kombinovaná léčba lamivudinem a zidovudinem u pacientů, kteří dosud nebyli léčeni, snížením virové denzity v plazmě, trvajícím déle než 1 rok, navzdory mutantě enzymů reverzní transkripce.

Při retrovirové antiretrovirové terapii jsou selektivní léky podobné nukleosidům, terapie rezistence na retroviry také prodlužuje dobu přežití u pacientů s CD4 buňkami pod 500/1 mm2. Tato terapie se také používá u pacientů s HIV hustotou nad 30 000/ml plazmy bez ohledu na buňky CD4, protože hustota HIV je prognostickým faktorem progrese onemocnění. Vyšší virová hustota vede k rychlejší redukci buněk CD4. Cílem léčby je dosáhnout hustoty HIV na nevysvětlitelné úrovni. Současná standardní terapie se skládá ze 2 podobných léků Nucleosid rezistentních vůči retrovirům spolu s inhibitory proteázy.

Pacient není efektivní (ztrojnásobený virovou hustotou nebo poklesem počtu CD4 buněk nebo progreduje do onemocnění AIDS) přejít na jinou kombinaci antivirotik. Je nutné zvolit kombinaci nových léků tak, aby hrozilo riziko diagonální rezistence s minimální dávkou léků. Když stará terapie nemá efekt přidání nového léku, principem je přidat nejen jeden lék, ale kombinovat 2 nové léky.

farmakokinetika

absorpce:

Po vypití se Lamivudin rychle vstřebává s biologickou dostupností asi 80 %. Poměr je vázán na nízké plazmatické proteiny (

Metabolismus:

5 - 6 % léčiva se přemění na trans-sulfoxyd.

Éra:

Průměrná doba prodeje plazmy je 2,5 hodiny a asi 70 % dávky je vyloučeno beze změny v moči. Doba prodeje lamivudintrifosfátu v buňce je prodloužena, v průměru přes 10 hodin v lymfocytech v periferní krvi. Celková clearance je 0,37 ± 0,05 litrů/gid/kg.

Před odběrem Léčba hepatitidy Lamivudinem 100 Savi (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně.

Dávkování

doporučená dávka je 100 mg/čas/den.

Dospělí: 1 tableta/krát, vypijte 1krát.

Děti starší 12 let: 3 mg/kg/den (maximálně 100 mg/den) odpovídá jedné dávce 100 mg/den u dospělých.

Zvažte vysazení lamivudinu v případě:

Reverzní cena séra pro HBeAg a/nebo HBsAg potvrzena u pacientů s normálním imunitním systémem.

Těhotné pacientky během léčby.

Pacienti se známkami intolerance lamivudinu během léčby.

Renální selhání: Dávkování pro pacienty s clearance kreatininu

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Neexistuje žádný protijed. Není známo, zda je lamivudin vyloučen abdominální separací nebo krvácením.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku?

Nezaznamenáno.

Vedlejší efekty

Při používání lamivudinu můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

bolest hlavy, nespavost, nepohodlí, únava, bolest, závratě, deprese, horečka, zimnice, nevolnost, zvracení, průjem, anorexie, bolest břicha, poruchy trávení, zvýšená hladina amylázy, periferní neuropatie, abnormality, bolest svalů, bolest kloubů, vyrážka, příznaky a symptomy v nose, neutropenie, anémie, AST, ALT.

zřídka

Pankreatitida, trombocytopenie, hyperkemin v krvi.

Upozorněte lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Léky lamivudinu jsou kontraindikovány v následujících případech:

Hypersenzitivita na lamivudin nebo kteroukoli složku léku.

Těžké poškození ledvin.

Buďte opatrní při používání

Po vysazení lamivudinu mohou pacienti mít chronickou recidivu viru, která může způsobit závažnější následky u pacientů s onemocněním jater. Klinické sledování a hodnocení funkčních jaterních testů v séru (koncentrace ALT a bilirubinu) po dobu nejméně 4 měsíců za účelem zjištění důkazů rekurentní virové hepatitidy. U lidí s příznaky rekurentní hepatitidy po léčbě nezačínejte léčbu lamivudinem kvůli velmi nízké účinnosti.

K současné léčbě pacientů s infekcí HIV by dávka lamivudinu měla být udržována na 20 mg dvakrát denně, a to při použití lamivudinu samostatně nebo v kombinaci se zidovudinem 300 mg.

Měli by být opatrní u těhotných a kojících žen.

Nebylo prokázáno, že by léčba LAMIVUDINem snižovala riziko přenosu viru hepatitidy B na ostatní, a proto se u těchto pacientů uplatňují vhodná preventivní opatření.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

může používat lamivudin pro těhotné ženy, zvláště když mechanické šití chrání před infekcí plodu. V případě použití kombinovaného lamivudinu (lamivudin a zidovudin), vyvarujte se těhotným ženám.

Období kojení

Bez ohledu na to, zda není známo, zda se lamivudin vylučuje do mléka nebo ne, pravděpodobně existují nežádoucí účinky způsobené lamivudinem u malých dětí. Kvůli kojení je také vysoké riziko infekce HIV. Pokyny pro matky infikované HIV by neměly kojit.

Léková interakce

Lamivudin je eliminován ledvinami aktivitou organického kationtu. Léky jsou vylučovány touto cestou, zejména v případech s nízkým indexem léčby, které mohou interagovat s lamivudinem.

Koncentrace zidovudinu v plazmě se při použití v kombinaci s lamivudinem významně zvyšuje (asi o 39 %).

trimethoprim/sulfamethoxazol zvyšuje biologickou dostupnost lamivudinu (44 %), což se odráží v měření plochy pod křivkou koncentrace-čas (AUC) a snižuje renální clearance (30 %).

Absorpce lamivudinu je zpomalena a maximální plazmatická koncentrace je nižší než 40 %, když pacient užívá lék, když je plný, ve srovnání s podáváním léku, když má hlad.

Skladování

Na chladném suchém místě se vyhněte světlu při teplotách pod 30ºC.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.