Lamivudine 100 Savi traitement de l'hépatite (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Lamivudine

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Lamivudine	100mg

Les usages

indications

les médicaments à base de lamivudine sont indiqués dans les cas suivants :

Traitement de l'hépatite B chronique et il existe des preuves de copie du virus de l'hépatite B (VHB) dans les conditions suivantes :

L'alanine aminotransférase (ALT) a augmenté 2 fois par rapport à la normale.

Hépatite virale progressive.

Pharmacologie

la lamivudine est un médicament de synthèse anti-rétrovirus, appartenant au groupe des didéoxibéosides qui inhibe l'enzyme à code inverse du virus. Pour l’effet de la lamivudine, les cellules phosphorylées doivent être utilisées. Cette substance métabolique a une structure similaire à celle du désoxyctidine triphosphate, qui est un substrat naturel pour la transcription enzymatique. Le médicament a une activité compétitive avec le triphosphate de désoxyctidine naturel pour fusionner l'ADN du virus car l'enzyme est transcrite de manière inversée, provoquant la fin précoce de la synthèse de l'ADN du virus. La lamivudine a une très faible toxicité pour les cellules.

la lamivudine a l'activité du VIH de type 1 et 2 (VIH - 1, 2), et a également pour effet d'inhiber le virus de l'hépatite B chez les patients chroniques. Bien qu'elle soit bien tolérée, mais non utilisée, la lamivudine est seule car elle produit facilement une résistance. Cette résistance est due à une mutation enzymatique de la transcription, réduisant la sensibilité plus de 100 fois et perdant ses effets antiviraux sur les patients. Thérapie combinée de lamivudine et de zidovudine chez les patients qui n'ont pas été traités auparavant par une diminution de la densité virale dans le plasma, durant plus d'un an, malgré le mutant des enzymes de transcription inverse.

Dans la thérapie anti-rétrovirus, les médicaments sélectifs sont similaires aux nucléosides. La thérapie par résistance aux rétrovirus augmente également la durée de survie chez les patients dont les cellules CD4 sont inférieures à 500/1 mm2. Cette thérapie est également utilisée chez les patients présentant une densité du VIH supérieure à 30 000/ml de plasma, indépendamment des cellules CD4, car la densité du VIH est un facteur pronostique de progression de la maladie. Une densité virale plus élevée entraîne une réduction plus rapide des cellules CD4. L’objectif du traitement est d’atteindre une densité du VIH à un niveau inexplicable. Le traitement standard actuel consiste en 2 médicaments similaires résistants aux nucléosides aux rétrovirus, ainsi qu'en inhibiteurs de protéase.

Le patient n'est pas efficace (triplé avec une densité virale, ou une diminution du nombre de cellules CD4 ou progresse vers la maladie du SIDA) pour se tourner vers une autre combinaison de médicaments antiviraux. Il faut choisir de combiner de nouveaux médicaments afin d'éviter le risque de résistance diagonale avec des médicaments à dose minimale. Lorsque l'ancienne thérapie n'a pas pour effet d'ajouter un nouveau médicament, le principe est d'ajouter non pas un seul médicament mais de combiner 2 nouveaux médicaments.

pharmacocinétique

absorption :

Après avoir bu, la lamivudine est absorbée rapidement avec une biodisponibilité d'environ 80 %. Le ratio est lié aux faibles protéines plasmatiques (

Métabolisme :

5 à 6 % du médicament est converti en Trans-Sulfoxyd.

Ère :

Le temps moyen de vente du plasma est de 2,5 heures et environ 70 % de la dose est éliminée sans modification dans les urines. Le temps de séjour du triphosphate de lamivudine dans la cellule est prolongé, en moyenne de plus de 10 heures dans les lymphocytes du sang périphérique. La clairance totale est de 0,37 ± 0,05 litres/gid/kg.

Avant de prendre Lamivudine 100 Savi traitement de l'hépatite (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Prendre une utilisation orale.

Posologie

la dose suggérée est de 100 mg/heure/jour.

Adultes : 1 comprimé/heure, boire 1 fois.

Enfants de plus de 12 ans : 3 mg/kg/jour (maximum 100 mg/jour) correspond à une dose unique de 100 mg/jour chez l'adulte.

Envisager d'arrêter la lamivudine dans le cas :

Prix sérique inversé pour l'AgHBe et/ou l'AgHBs confirmé chez les patients ayant un système immunitaire normal.

Patientes enceintes pendant le traitement.

Patients présentant des signes d'intolérance à la lamivudine pendant le traitement.

Insuffisance rénale : posologie pour les patients présentant une clairance de la créatinine

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical. Que faire

en cas de surdosage ? Il n’existe pas d’antidote. On ne sait pas si la lamivudine est exclue par une séparation abdominale ou une hémorragie.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

Non enregistré.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez la lamivudine, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Commun, ADR> 1/100

maux de tête, insomnie, inconfort, fatigue, douleur, étourdissements, dépression, fièvre, frissons, nausées, vomissements, diarrhée, anorexie, douleurs abdominales, indigestion, augmentation de l'amylase, neuropathie périphérique, anomalies, douleurs musculaires, douleurs articulaires, éruption cutanée, signes et symptômes au niveau du nez, neutropénie, anémie, AST, ALT.

rarement

Pancréatite, thrombocytopénie, hyperkémine sanguine.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Médicaments à base de lamivudine contre-indiqués dans les cas suivants :

Hypersensibilité à la lamivudine ou à l'un des ingrédients du médicament.

Insuffisance rénale sévère.

Soyez prudent lors de l'utilisation

Après l'arrêt de la lamivudine, les patients peuvent présenter une récidive virale chronique, ce qui peut entraîner des conséquences plus graves chez les patients atteints d'une maladie du foie. Surveillance clinique et évaluation des tests sériques fonctionnels hépatiques (concentrations d'ALT et de bilirubine) pendant au moins 4 mois pour rechercher des signes d'hépatite virale récurrente. Pour les personnes présentant des symptômes d'hépatite récurrente après le traitement, ne commencez pas un traitement par lamivudine en raison de sa très faible efficacité.

Pour traiter simultanément les patients infectés par le VIH, la dose de lamivudine doit être maintenue à 20 mg deux fois par jour, en utilisant la lamivudine individuellement ou en association avec 300 mg de zidovudine.

Il convient d'être prudent pour les femmes enceintes et allaitantes.

Il n'a pas été démontré que le traitement par LAMIVUDIN réduit le risque de transmission du virus de l'hépatite B à d'autres personnes, appliquant ainsi des mesures de prévention appropriées à ces patients.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire et d'utiliser des machines.

Grossesse

peut utiliser la lamivudine pour les femmes enceintes, en particulier lorsque la couture mécanique protège de l'infection du fœtus. En cas d'utilisation de lamivudine combinée (lamivudine et zidovudine), à éviter chez les femmes enceintes.

La période d'allaitement

Que l'on ne sache pas si la lamivudine est excrétée dans le lait ou non, il existe probablement des effets indésirables provoqués par la lamivudine chez les jeunes enfants. Il existe également un risque élevé d'infection par le VIH en raison de l'allaitement. Les instructions destinées aux mères infectées par le VIH ne devraient pas allaiter.

Interaction médicamenteuse

la lamivudine est éliminée par les reins par l'activité cationique organique. Les médicaments sont excrétés par cette voie, en particulier dans les cas avec un faible indice de traitement, qui peuvent interagir avec la lamivudine.

La concentration plasmatique de zidovudine augmente de manière significative (environ 39 %) lorsqu'elle est utilisée en association avec la lamivudine.

le triméthoprime/sulfaméthoxazole augmente la biodisponibilité de la lamivudine (44 %), reflétée dans la mesure de l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) et réduit la clairance rénale (30 %).

L'absorption de la lamivudine est ralentie et la concentration plasmatique maximale est inférieure à 40 % lorsque le patient prend le médicament lorsqu'il est rassasié, par rapport à lorsqu'il prend le médicament lorsqu'il a faim.

Conservation

Dans un endroit frais et sec, évitez la lumière, à des températures inférieures à 30ºC.

Autres médicaments

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