Ламівудин 100 Саві для лікування гепатиту (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Ламівудин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Ламівудин	100 мг

Використання

показання

Препарати ламівудин показані в таких випадках:

Лікування хронічного гепатиту В і наявність доказів копіювання вірусу гепатиту В (HBV) за таких умов:

Аланінамінотрансфераза (АЛТ) зросла в 2 рази порівняно з нормою.

Прогресуючий вірусний гепатит.

Фармакологія

ламівудин є синтетичним антиретровірусним препаратом, що належить до групи дидезоксибеозидів, що пригнічує фермент зворотного коду вірусу. Для ефекту ламівудину необхідно використовувати фосфорильні клітини. Ця метаболічна речовина має подібну структуру до дезоксиктидину трифосфату, який є природним субстратом для транскрипції ферменту. Препарат має конкурентну дію з природним дезоксиктидинтрифосфатом щодо злиття ДНК вірусу, оскільки транскрипція ферменту інвертується, що спричиняє раннє завершення синтезу ДНК вірусу. Ламівудин має дуже низьку токсичність для клітин.

Ламівудин має активність щодо ВІЛ 1 і 2 типу ВІЛ (ВІЛ - 1, 2), а також має ефект інгібування вірусу гепатиту В у хронічних хворих. Незважаючи на те, що ламівудин добре переноситься, але не використовується, ламівудин є єдиним, оскільки до нього легко викликати резистентність. Ця резистентність обумовлена мутацією ферменту транскрипції, що знижує чутливість більш ніж у 100 разів і втрачає противірусну дію на пацієнтів. Комбінована терапія ламівудином і зидовудином у пацієнтів, які раніше не лікувалися, знижує щільність вірусу в плазмі, що триває більше 1 року, незважаючи на мутант ферментів зворотної транскрипції.

У ретровірусній антиретровірусній терапії селективні препарати подібні до нуклеозидів. Терапія резистентності до ретровірусів також збільшує час виживання пацієнтів із клітинами CD4 менше 500/1 мм2. Ця терапія також використовується для пацієнтів із щільністю ВІЛ понад 30 000/мл плазми, незалежно від клітин CD4, оскільки щільність ВІЛ є прогностичним фактором для прогресування захворювання. Більш висока щільність вірусу призводить до швидшого зменшення клітин CD4. Метою лікування є досягнення щільності ВІЛ на незрозумілому рівні. Поточна стандартна терапія складається з 2 аналогічних препаратів, стійких до ретровірусу, а також інгібіторів протеази.

Пацієнту неефективно (втричі збільшується щільність вірусу, зменшується кількість клітин CD4 або прогресує СНІД) звернутися до іншої комбінації противірусних препаратів. Необхідно вибрати комбінацію нових препаратів таким чином, щоб ризик діагональної резистентності з мінімальними дозами препаратів. Коли стара терапія не має ефекту від додавання нових ліків, принцип полягає в тому, щоб додати не лише один препарат, а поєднати 2 нові препарати.

фармакокінетика

всмоктування:

Після вживання ламівудин швидко всмоктується з біодоступністю близько 80%. Співвідношення додається до низьких білків плазми (

Метаболізм:

5 - 6% препарату перетворюється на транс-сульфоксид.

Ера:

Середній час реалізації плазми становить 2,5 години, і близько 70% дози виводиться без змін із сечею. Час реалізації ламівудину трифосфату в клітинах подовжується, в середньому понад 10 годин у лімфоцитах периферичної крові. Загальний кліренс становить 0,37 ± 0,05 л/гід/кг.

Перед прийомом Ламівудин 100 Саві для лікування гепатиту (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Приймайте перорально.

Дозування

Рекомендована доза становить 100 мг/час/день.

Дорослим: по 1 табл./раз, випити 1 раз.

Діти старше 12 років: 3 мг/кг/день (максимум 100 мг/день) відповідає разовій дозі 100 мг/день для дорослих.

Розгляньте можливість припинення прийому ламівудину у випадку:

Зворотна ціна сироватки на HBeAg та/або HBsAg підтверджена у пацієнтів із нормальною імунною системою.

Вагітні пацієнтки під час лікування.

Пацієнти з ознаками непереносимості ламівудину під час лікування.

Ниркова недостатність: дозування для пацієнтів із кліренсом креатиніну

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб вибрати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити

при передозуванні? Протиотрути немає. Невідомо, чи виключається ламівудин через абдомінальне відділення або кровотечу.

Що робити, якщо забули 1 дозу?

Не записано.

Побічні ефекти

При застосуванні ламівудину можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

головний біль, безсоння, дискомфорт, втома, біль, запаморочення, депресія, лихоманка, озноб, нудота, блювота, діарея, анорексія, біль у животі, нетравлення, підвищення рівня амілази, периферична нейропатія, аномалії, біль у м’язах, біль у суглобах, висип, ознаки та симптоми в носі, нейтропенія, анемія, АСТ, ALT.

рідко

Панкреатит, тромбоцитопенія, гіперкемін крові.

Повідомити лікаря про появу небажаних ефектів при застосуванні препарату.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарати ламівудину протипоказані в таких випадках:

Підвищена чутливість до ламівудину або будь-якого інгредієнта препарату.

Тяжка ниркова недостатність.

Будьте обережні при застосуванні

Після припинення прийому ламівудину у пацієнтів може виникнути хронічний рецидив вірусу, що може спричинити більш серйозні наслідки у пацієнтів із захворюваннями печінки. Клінічний моніторинг та оцінка функціональних сироваткових тестів печінки (концентрації АЛТ і білірубіну) протягом принаймні 4 місяців для виявлення ознак рецидиву вірусного гепатиту. Людям із симптомами рецидивуючого гепатиту після лікування не починати лікування ламівудином через дуже низьку ефективність.

Для одночасного лікування пацієнтів з ВІЛ-інфекцією слід підтримувати дозу ламівудину 20 мг двічі на добу, застосовуючи ламівудин окремо або в комбінації з зидовудином 300 мг.

Слід бути обережним вагітним і годуючим жінкам.

Лікування ЛАМІВУДИНОМ не знижує ризик передачі вірусу гепатиту В іншим, тому до цих пацієнтів застосовуються відповідні заходи профілактики.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат не впливає на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами.

Вагітність

Ламівудин можна застосовувати вагітним, особливо коли швейний механізм захищає плід від інфекції. При комбінованому застосуванні ламівудину (ламівудин і зидовудин) уникати вагітних.

Період грудного вигодовування

Незалежно від того, виділяється ламівудин у молоко чи ні, існує ймовірність небажаних ефектів, спричинених ламівудином у маленьких дітей. Також існує високий ризик інфікування ВІЛ через грудне вигодовування. Інструкція для ВІЛ-інфікованих матерів не повинна годувати груддю.

Лікарська взаємодія

Ламівудин виводиться нирками за рахунок активності органічних катіонів. Цим шляхом виводяться ліки, особливо у випадках з низьким індексом лікування, які можуть взаємодіяти з ламівудином.

Концентрація зидовудину в плазмі значно підвищується (приблизно на 39%) при застосуванні в комбінації з ламівудином.

Триметоприм/сульфаметоксазол підвищує біодоступність ламівудину (44 %), що відображається у вимірюванні площі під кривою концентрація – час (AUC), і знижує нирковий кліренс (30 %).

Всмоктування ламівудину сповільнюється, а пікова концентрація в плазмі нижча за 40%, коли пацієнт приймає препарат у ситому стані порівняно з прийомом препарату в стані голоду.

Зберігання

У сухому прохолодному місці, уникати світла, при температурі нижче 30ºC.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.