ラモーネ100ステラ 慢性ウイルス性B型肝炎治療剤（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様 ラミブジン

成分

成分情報コンテンツ
ラミブジン100mg

用途

適応症

ラモン薬は、次のような慢性 B 型肝炎治療の場合に適応されます。

  • 肝疾患にはウイルスのコピー活性の証拠もあり、血清中のアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) レベルが継続的に増加し、活動性肝炎や肝線維症の歴史的証拠もあります。

    • 肝臓病が失われます。

    薬局

    薬理学的グループ: 直接抗ウイルス薬、逆コード ヌクレオシドおよびヌクレオチドの酵素阻害剤。

    ATC コード: J05AF05。

    ラミブジンは、三リン酸から細胞内形態で代謝されます。この三リン酸は、逆コピー酵素との競合阻害剤およびウイルス DNA への付着を通じて、HIV ウイルスを含むレトロウイルスの DNA 合成を阻害します。ラミブジンには、b 型肝炎を引き起こす抗ウイルス作用もあります。

    動的薬物動態

    ラミブジンは飲酒後すぐに吸収され、約 1 時間後に血漿中のピーク濃度に達します。薬物はゆっくりと吸収されますが、食事と一緒に使用しても減少しません。出産率は約80～87％です。この薬は血漿タンパク質に最大 36% 関与しています。

    ラミブジンは血液関門を通過し、血清濃度と比較した脳脊髄液中の濃度の比率は約 0.12 です。この薬は胎盤に与えられ、母乳中に分配されます。

    ラミブジンは細胞内で抗ウイルス活性を持つ三リン酸型に代謝されます。肝臓の代謝が低く、主に腎臓からの活発な排泄によって一定の形で排泄されます。 1 回分の投与量を使用した場合、販売時間は 5 ～ 7 時間であると報告されています。

    服用する前に ラモーネ100ステラ 慢性ウイルス性B型肝炎治療剤（3水疱×10錠）

    使用方法

    ラモン薬は食事に関係なく経口的に使用されます。

    投与量

    慢性 B 型肝炎治療の場合の投与量:

  • 成人：経口投与量は100mg×1回/日です。
  • 2 歳以上の小児：経口投与量は 3 mg/kg × 1 回/日、最大投与量は 100 mg/日です。

    • HIV および B 型肝炎に感染した患者の場合の投与量:

  • 適切な線量モードを使用してください。

    • 腎不全の場合の投与量:

    中程度から重度の腎障害（クレアチニンクリアランス（cc）が 50 ml/分未満）の患者では、ラミブジンの用量を減らす必要があります。

    成人慢性 B 型肝炎の場合の投与量:

  • cc 30 ～ 49 ml/分: 最初の用量は 100 mg、その後は 50 mg x 1 回/日。
    • cc 15 ～ 29 ml/分: 最初は 100 mg、その後は 25 mg x 1 回/日。 cc 5 ～ 14 ml/分: 最初の用量は 35 mg、その後は 15 mg x 1 回/日。
  • cc は 5 ml/min 未満です。最初の投与量は 35 mg、その後は 10 mg x 1 回/日です。

    • 溶血患者: クレアチニン クリアランスに基づく場合と異なる用量調整はありません。

    腹部肥料を投与されている患者: 署名なし。

    小児: クレアチニン クリアランスに基づいて、成人と同じ割合で用量を減らす必要があります。

    注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

    症状

    動物に対するラミブジンの非常に高用量での急性毒性研究では、どの臓器にも毒性を引き起こしませんでした。上位中毒の影響に関するデータは限られています。危険はなく、患者は回復しました。

    過剰摂取時に現れる兆候や特殊な症状はありません。

    取り扱い方法

    過剰摂取が発生した場合、患者は監視され、適切に治療される必要があります。ラミブジンは分離できるため、研究はされていませんが、過剰摂取の治療に出血を継続的に使用することが可能です。

    服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

    副作用

    Lamone 100 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

    コモン、ADR> 1/100

  • 腹痛、吐き気、嘔吐、下痢。
  • 頭痛、発熱、発疹、脱毛、生活困難、不眠症。
  • 咳、鼻の症状。
  • 関節痛と筋肉痛。
  • 酵素クレアチニンホスホキナーゼおよびアラニンアミノトランスフェラーゼ酵素の血清濃度の上昇（慢性ウイルス B 型肝炎の治療のためにラミブジンを服用している患者）。

    • レア、ADR

  • バンの決定。
  • 膵炎。

    • 好中球減少症と貧血（ジドブジンと併用されることが多い）、血小板減少、肝酵素の増加、まれに肝炎が発生します。

    重度の肝臓や重度の脂肪肝を伴うことが多い乳酸汚染は、ヌクレオシドコピー酵素阻害剤による治療過程で報告されています。

    ADR への対処方法に関する指示

    薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

    警告

    薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

    禁忌

    ラモン薬は次の場合には禁忌です:

    薬物の有効成分または賦形剤に対する過敏症 (賦形剤成分: マイクロクリスタリン セルロース、ポビドン K30、クロスカルメス ナトリウム、ステアリン酸、無水コーラ、ヒプロメロース、マクロゴール 6000、タルク、二酸化チタン、赤鉄酸化鉄)。

    使用時には注意してください。

    は使用を中止する必要があります。腹痛の進行、吐き気、嘔吐、または異常な生化学検査結果を伴う患者に対して、膵炎が除外されるまでラミブジンで治療します。

    ラミブジンによる治療は乳酸感染症に関連している可能性があり、アミノトランスフェラーゼの酵素レベルが急速に増加している場合、進行性の肝臓、代謝酸感染症、または原因不明の乳酸感染症の場合は治療を中止する必要があります。

    大きな肝臓やその他の肝疾患の危険因子を持つ患者には、ラミブジンを慎重に使用する必要があります。

    慢性 B 型肝炎の患者では、ラミブジンの使用を中止すると再び肝炎が起こるリスクがあるため、このような患者では監視する必要があります。

    B 型肝炎の治療にラミブジンの使用を開始する前に、HIV 感染を排除する必要があります。ラミブジンは低用量で治療されているため、HIV ウイルスのラミブジン耐性が増加する可能性があります。

    腎機能のある患者では用量を減らす必要がある場合があります。

    機械を運転および操作する能力

    報告はありません。

    妊娠

    これまでのところ、妊婦におけるラミブジンの使用について適切かつ管理された研究は行われていないため、この薬は治療上の利点が胎児への有害のリスクより高い場合にのみ妊娠中に使用されます。

    授乳期間

    ラミブジンは母乳中に分布します。ラミブジンは授乳中の乳児に重大な望ましくない影響を与える可能性があるため、慢性 HBV 感染症の治療にラミブジンを使用する場合、母親は授乳を中止する必要があります。

    薬物相互作用

    ラミブジンの腎臓排泄は、主に他の腎臓での活発な排泄を通じて排泄されるト​​リメトプリムなどの薬物によって阻害される可能性があります。

    一般的な予防用量のトリメトプリムでは、患者が腎不全でない限りラミブジンの用量を減らす必要はありませんが、ニューモシスチス肺炎やトキソプラズマ感染症においては、ラミブジンと高用量のトリメトプリム（コトリモキサゾールなど）の同時使用を避ける必要があります。

    ジドブジンとの重大な臨床相互作用はありませんが、ラミブジンとジドブジンを併用している患者では重度の貧血が発生することがあります。

    ラミブジンはザルシタビンの抗ウイルス効果と拮抗する可能性があるため、これら 2 つを併用すべきではありません。ラミブジンやテノホビルなどの 3 つのヌクレオシドとアバカビルまたはジダノシンを含む 1 回限りのレジメンを使用すると、高レベルの治療が必要になり、耐性が見られるため、使用は避けてください。

    麻薬のティウム

    この薬の相関関係に関する研究がないため、この薬を他の薬と混合しないでください。

    保管

    密閉包装し、乾燥した場所に保管してください。温度は 30 °C を超えないでください。

    その他の薬

    免責事項

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