Lanam SC 200 mg/28,5 mg Imexpharm poudre traitée infections, sinusite aiguë, otite moyenne (12 paquets x 0,8 g)

Forme pharmaceutique Boîte de 12 paquets
Spécifications Amoxicilline, acide clavulanique

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Amoxicilline	200 mg
Acide clavulanique	28,5 mg

Les usages

Indications Powder mixed with oral fluid SC 200mg/28.5mg is indicated in the treatment of infections caused by drugs that are sensitive to drugs such as: acute sinusitis caused by bacteria. Acute otitis media. Exacection of chronic bronchitis. Pneumonia is suffering from the community. cystitis. Nephritis - Pyelonephritis. Skin infections and subcutaneous organization especially in cellular inflammation, insect bites, serious toothpass abscess leading to cellular inflammation. Bone and joint infections, especially osteomyelitis. ATC code: J01CR02. Mechanism of operation: Amoxicillin is a semi -synthetic antibiotic belonging to the penicillin group (betalactam antibiotic). Amoxicilin has bactericidal effects that attach to one or more protein of bacterial penicillin (Pbps) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, which is a component of bacterial cell walls. Finally, the bacteria decompose by the enzymes to destroy the bacterial cell wall. Amoxicillin is easily destroyed by beta lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the monounsaturated amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillin. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta lactamase enzymes and therefore, prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. Lanam SC 200 mg/28.5 mg is a combination of amoxicillin and clavulanic acid. This coordination does not change the mechanism of the effect of amoxicillin but has the effect of anti-bactericidal, expanding the effect of amoxicillin against many bacteria that produce beta lactamase previously resistant to Amoxicilin monon treatment, due to clavulanic acid with high affinity and attached to beta-lactamase of bacteria to inhibit. Hematology/ pharmacokinetic association: The time of antibiotic concentration is higher than the minimum inhibitory concentration (T> MIC) is the main parameter that shows the effect of amoxicillin. Resistance mechanism: The two main mechanisms of resistance bacteria for amoxicillin/ clavulanic acid combination are: Inactive drugs by beta-lactamase are not inhibited by clavulanic acid, including layer B, C, D. transforms penicillin-mounted proteins (Pbps), thus reducing the affection of antibacterial agent at the position. A decrease in bacterial permeability or pumping mechanism can cause or contribute to the resistance of bacteria, especially in Gram -negative bacteria. Antibacterial spectrum of drugs: Sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Enterococcus Faecalis, Gardnerella £ Vaginalis, Staphylococcus aureus (methicilin sensitive) (2), Staphylococcus spp. negative with coagulase (sensitive to methicilin), Streptococcus 1 Agalactiae, Streptococcus Pneumoniae (3), Streptococcus Pyogenes and Streptococcus spp. Other β hemolysis, Streptococcus Viridans. Aerobic Gram -negative bacteria: Capnocytophaga spp. Anaerobic bacteria: Bacteroides Fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp. Bacteria may have problems with drug resistance: Aerobic Gram -positive bacteria: Enterococcus Faecium (1). Bacteria that are inherently resistant to drugs: Aerobic Gram -negative bacteria: Acinetobacter sp. Other: Chlamydophila Pneumoniae, Chlamydophila Psittaci, Coxiella Burnetii, Mycoplasma Pneumoniae. (1) Natural intermediate sensitivity has no resistance mechanism. (2) All Staphylococcus spp. Methicilin resistance is resistant to amoxicillin/ clavulanic acid combination. (3) Combining amoxicillin/ clavulanic acid may not be suitable for treating streptococcus pneumoniae resistance to penicillin. (4) has reported on sensitive reduction strains in some countries in the European Union (EU) with a higher frequency of 10%. pharmacokinetics absorption: Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. After drinking, bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration in the plasma (TMAX) of each component is about 1 hour. The pharmacokinetics results obtained from a study that amoxicillin/ clavulanic acid (875 mg/ 125 mg tablets are used 2 times/ day) are taken while hungry in healthy volunteers presented below: Average pharmacokinetic parameters (± sd) pharmaceutical substance is taken Dosage cmax

Avant de prendre Lanam SC 200 mg/28,5 mg Imexpharm poudre traitée infections, sinusite aiguë, otite moyenne (12 paquets x 0,8 g)

Comment utiliser

La poudre mélangée au liquide buccal SC 200 mg/28,5 mg s'utilise par voie orale : mettre la poudre dans le verre, ajouter un peu d'eau (environ 5 ml), remuer jusqu'à ce que la poudre soit complètement dispersée et utiliser immédiatement.

Heure de prise du médicament : prendre le repas au début du repas pour minimiser le risque d'intolérance au niveau du tube digestif.

Posologie

La posologie est généralement indiquée en fonction de la teneur en amoxicilline/acide clavulanique, sauf si elle est indiquée en fonction de la dose de chaque ingrédient individuel.

Le choix de la dose de Lanam SC 200 mg/28,5 mg dépend des facteurs suivants :

Type de bactérie pathogène et capacité à être sensible à un agent antibactérien. Réfléchissez si nécessaire.

Pour les enfants pesant

La durée du traitement doit être prise en compte en fonction de la réponse du patient. Certaines infections bactériennes (telles que l'ostéomyélite) nécessitent une durée de traitement plus longue. Ne prolongez pas la durée du traitement de plus de 14 jours sans réévaluer l'état du patient.

Les adultes et les enfants à partir de 40 kg doivent utiliser d'autres produits contenant de l'amoxicilline/macid Clavulanic plus adaptés aux adultes.

Les enfants pèsent

Dose recommandée :

25 mg/3,6 mg/kg/jour à 45 mg/6,4 mg/kg/jour répartis en deux prises orales. Rapport clavulanique 7/1 à une dose supérieure à 45 mg/6,4 mg/kg/jour chez l'enfant de moins de 2 ans.

Il n'existe aucune donnée clinique sur l'utilisation de l'amoxicilline/acide clavulanique dans un rapport 7/1 chez les enfants de moins de 2 mois. Par conséquent, la proposition concernant ces sujets n'a pas été mise en œuvre.

Personnes âgées :

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose.

Patients souffrant d'insuffisance rénale :

Patients présentant une clairance de la créatinine (ClCr) supérieure à 30 ml/minute : aucune dose n'est nécessaire.

Soyez prudent quant à la posologie lors de l'utilisation et vérifiez périodiquement la fonction hépatique pendant l'utilisation du médicament.

Que faire en cas de surdosage ?

surdose :

Symptômes sur le tractus gastro-intestinal et troubles de l'équilibre hydrique, les électrolytes peuvent être l'expression d'un surdosage. Observé le cristal d'amoxicilline urinaire, dans certains cas, l'insuffisance rénale.

Un séisme peut survenir chez les patients souffrant d'insuffisance rénale ou de doses élevées. Des cristaux d'amoxicilline ont également été trouvés dans les tubes de la vessie, en particulier après l'utilisation de doses élevées par injection. Par conséquent, il est nécessaire de vérifier périodiquement l'état des trompes vésicales.

Comment gérer :

Arrêtez de consommer des drogues, traitez les symptômes du tractus gastro-intestinal et surveillez l'équilibre hydrique et électrolytique.

Il est possible d'éliminer l'amoxiciline/l'acide clavulanique de la circulation par la méthode d'hémolyse.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

Utiliser la dose suivante après au moins 4 heures. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

La réaction la plus indésirable du médicament le plus courant est la diarrhée, les nausées et les vomissements.

Fréquent (1/100 ≤ ADR

Infections et parasites : champignon Candida sur la muqueuse cutanée.

Système digestif : diarrhée, nausées (survenant souvent lors de la prise du médicament à fortes doses, on peut prendre le médicament au début du repas pour minimiser les effets sur le tractus gastro-intestinal), vomissements.

Moins (1/1 000 ≤ ADR

Système nerveux : étourdissements, maux de tête.

Système digestif : indigestion.

foie - bile : augmentation de l'AST et/ou de l'ALT (une augmentation de l'AST et/ou de l'ALT moyenne a été enregistrée chez des patients traités par des antibiotiques bêtalactamines, cependant, la signification de ces résultats n'est pas connue).

Organisation cutanée et sous-cutanée : éruption cutanée, démangeaisons, urticaire.

Rare (1/10 000 ≤ ADR

Système sanguin et lymphatique : Restauration de la leucémie (y compris la neutropénie) et des plaquettes.

Organisation cutanée et sous-cutanée : roses diverses.

Fréquence inconnue : infection et infection parasitaire : surinfection de micro-organismes non sensibles aux médicaments.

Système sanguin et lymphatique : leucocytes guéris, anémie hémolytique, temps de saignement et temps de prothrombine prolongés.

Le système immunitaire : Neuroscopie, anaphylaxie, sérum comme sérum, hypersensibilité.

Système nerveux : Hypertension avec guérison, convulsions, méningite stérile.

Le système digestif : colite antibiotique (y compris fausse colite et colite hémorragique), croissance des cheveux noirs, changement de couleur des dents (changement de couleur de l'émail qui a été signalé chez les enfants, mais qui se produit très rarement. Une bonne hygiène bucco-dentaire peut être évitée car ce symptôme peut être éliminé en se brossant les dents).

Hépatite : hépatite et ictère (ces effets secondaires ont été enregistrés chez des patients traités avec des antibiotiques des groupes des céphalosporines et d'autres groupes de pénicillines).

Organisation cutanée et sous-cutanée : syndrome de Stevens-Johnson, épiderme empoisonné, dermatite desquamée, pustules externes (AGEP), syndrome d'éruption acide avec hypertension acide et symptômes systémiques (Dress).

Rein et urinaire : néphrite interstitielle, cristal.

Instructions sur la manière de gérer les ADR :

En cas de réactions allergiques graves telles qu'angio-œdème, anaphylaxie, syndrome de Stevens-Johnson... il faut arrêter le médicament et traiter immédiatement un traitement d'urgence par adrénaline, respiration à l'oxygène, corticothérapie intraveineuse et ventilation, y compris intra-intubation et ne plus jamais être traité avec des médicaments contenant de la pénicilline ou de la céphalosporine.

Prise en charge en cas de fausse colite :

Léger : Arrêtez les drogues.

Lourd : Application d'eau et d'électrolytes, en utilisant des antibiotiques anti-Clostridium (métronidazole, vancomycine).

Avisez immédiatement le médecin ou le pharmacien des réactions nocives rencontrées lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Lanam SC 200mg/28,5mg contre-indications dans les cas suivants :

Patients prenant de l'amoxicilline, de l'acide clavulanique, d'autres antibiotiques appartenant au groupe des pénicillines ou tout composant du médicament (voir la section ingrédients de la formule). Monobactam).

Soyez prudent lors de l'utilisation

devez être très prudent lors de la prise du médicament pour les patients dans les cas suivants :

Avant de commencer le traitement par Lanam SC 200 mg/28,5 mg, les antécédents allergiques du patient doivent être soigneusement étudiés avec de la pénicilline, de la céphalosporine ou d'autres médicaments à base de bêtalactamine.

Des réactions d'hypersensibilité sévères et parfois mortelles (telles qu'une anaphylaxie et des effets secondaires graves) ont été enregistrées chez des patients traités par des médicaments à base de pénicilline. Ces réactions surviennent souvent chez les patients ayant des antécédents d'allergies à la pénicilline et à d'autres allergènes. Si une réaction allergique survient, il est nécessaire d'arrêter l'utilisation de l'amoxicilline/acide clavulanique et d'autres traitements pour un autre traitement approprié.

Pendant le traitement par Lanam SC 200 mg/28,5 mg, si les bactéries ont été identifiées comme sensibles à l'amoxicilline, il est possible de passer à l'amoxicilline unique.

Ce médicament ne convient pas au traitement des infections bactériennes causées par des bactéries résistantes aux antibiotiques bêta-lactamines par l'intermédiaire du mécanisme intermédiaire des enzymes bêta-lactamases inhibées par l'acide clavulanique. N'utilisez pas ce médicament pour traiter des infections bactériennes causées par une pneumonie résistante à la pénicilline.

Des convulsions peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale ou des doses élevées.

Évitez d'utiliser l'amoxicilline/acide acide clavulanique chez les patients suspectés d'avoir une hypertension mononulocytaire, car ces patients courent un risque d'éruption cutanée due à la rougeole lorsqu'ils utilisent l'amoxicilline.

L'utilisation d'alopurinol pendant un traitement par amoxicilline peut augmenter le risque d'allergies cutanées.

Prenez le médicament qui provoque parfois une croissance excessive de bactéries qui ne sont pas sensibles au médicament.

L'apparition d'un érythème corporel complet avec pustules en début de traitement peut être une manifestation du syndrome aigu de pustules pancorporelles (AGEP).

Si ces manifestations apparaissent, le patient doit arrêter le médicament et contre toute préparation contenant de l'amoxicilline.

Soyez prudent lorsqu'il est utilisé en association avec l'amoxicilline/acide clavulanique chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Les effets secondaires du médicament sur le foie surviennent principalement chez les patients de sexe masculin, les personnes âgées et le patient doivent être traités pendant une longue période, rarement chez les enfants. En règle générale, les signes et symptômes apparaissent pendant le processus ou après une courte période de traitement, mais dans certains cas, ils peuvent ne devenir clairs que plusieurs semaines après l'arrêt du traitement. Ces symptômes peuvent souvent disparaître d’eux-mêmes. Cependant, il existe encore des cas de décès graves, voire mortels, mais très rares, principalement chez des patients présentant une maladie grave ou une utilisation en association avec des médicaments risquant d'affecter le foie.

Des colites associées aux antibiotiques ont été rapportées avec presque tous les agents antibactériens, y compris l'amoxicilline, et peuvent varier de légères à potentiellement mortelles. Il est donc nécessaire de diagnostiquer cette maladie chez les patients souffrant de diarrhée pendant ou après le traitement. Si la fausse colite est causée par des antibiotiques, il est nécessaire d’arrêter immédiatement l’utilisation de l’amoxicilline/acide clavulanique et de procéder aux traitements appropriés. Les inhibiteurs anti-péristalgiques dans ces cas.

Vérifiez périodiquement la fonction des organes tels que la fonction rénale et hépatique, l'indice hématologique pendant le traitement à long terme. Le temps de Quick a été rapporté chez des patients traités par mamoxiciline/acide clavulanique, mais cela se produit rarement. L'état du patient doit être surveillé lorsqu'il est utilisé simultanément avec des anticoagulants. Il est possible d'ajuster la dose d'anticoagulant oral si nécessaire pour maintenir la concentration d'anticoagulants souhaitée.

La posologie chez les patients présentant une insuffisance rénale doit être ajustée en fonction du degré d'insuffisance rénale (voir la section Posologie - Utilisation).

Cas très rares d'observation de cristaux urinaires chez des patients qui réduisent la sécrétion urinaire, principalement chez les patients prenant des médicaments sous forme d'injection.

Les patients doivent maintenir une quantité suffisante de liquide oral dans l'urine pour réduire la capacité de provoquer des cristaux d'amoxicilinurine, en particulier lors de la prise du médicament à fortes doses.

Chez les patients présentant des conduites urinaires, des tests réguliers des tubes urinaires doivent être vérifiés.

Pendant le traitement par l'amoxicilline, l'enzyme glucose oxydase doit être utilisée lorsqu'un test de glucose dans l'urine est nécessaire en raison des méthodes non enzymatiques qui peuvent donner des résultats faussement positifs.

L'acide clavulanique contenu dans le médicament peut provoquer une cohésion absurde des IgG et de l'albumine sur la membrane des globules rouges, entraînant un résultat faussement positif de la solution de Coombs.

Le médicament peut provoquer des tests faussement positifs des Laboratoires Bio-Rad Platelia Aspergillus EIA en raison de réactions croisées avec les polysaccharides et le polyfuranose qui ne sont pas des Aspergillus. Par conséquent, pour les patients qui prennent de l'amoxiciline et de l'acide clavulanique, soyez prudent s'il y a un résultat positif lors du test par cette méthode et doit être déterminé plus en détail par d'autres méthodes de diagnostic.

Informations relatives aux excipients du médicament :

Chaque emballage de poudre orale Powder Lanam SC 200 mg/28,5 mg contient 5 mg d'aspartam (E951) correspondants. Après avoir bu, l'ingrédient excipient de l'Aspartam est hydrolysé dans le tractus gastro-intestinal. L'un des produits d'hydrolyse est la phénylalanine, qui peut être nocive pour les patients atteints de phénylcéton (PCU).

Il n'existe aucune information clinique et non clinique évaluant l'utilisation de l'aspartam chez les enfants de moins de 12 semaines.

Les excipients Manitol (E421) contenus dans le médicament peuvent provoquer un léger laxatif chez les patients.

L'effet des médicaments sur la conduite automobile et l'utilisation de machines

Il n'existe aucune étude sur les effets du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Cependant, certains effets indésirables du médicament tels que des réactions allergiques, des étourdissements, des convulsions… peuvent réduire la capacité de concentration et de réaction du patient. Par conséquent, soyez prudent lorsque vous utilisez le médicament pour ces objets. Si le patient présente les effets indésirables ci-dessus, il n'est pas conseillé de conduire ou d'utiliser des machines.

Utilisation de médicaments chez les femmes enceintes et pendant l'allaitement

Utilisation de médicaments chez les femmes enceintes :

Les études animales montrent que le médicament n'est pas directement ou indirectement nocif pour la grossesse, le développement embryonnaire/fœtal, la naissance ou le développement après la naissance.

Les données sur l'utilisation de l'amoxicilline/acide clavulanique chez les femmes enceintes montrent également qu'il n'augmente pas le risque de malformations congénitales chez les enfants, cependant, ces données de recherche sont encore limitées. Une seule étude menée chez des femmes prématurées en raison d'une rupture précoce du liquide amniotique a rapporté qu'un traitement prophylactique par amoxicilline/acide clavulanique peut augmenter le risque d'infections intestinales nécrosantes chez les nourrissons.

Par conséquent, les patientes doivent éviter de prendre ce médicament pendant la grossesse, sauf prescription médicale.

Utiliser des médicaments pour les femmes qui allaitent :

L'amoxiciline et l'acide clavulanique sont tous deux issus du lait maternel (aucune information sur l'effet de l'acide clavulanique sur les bébés allaités). Cela peut entraîner de la diarrhée ou une infection fongique des muqueuses chez les bébés allaités, arrêtez donc l'allaitement pour assurer la sécurité des bébés. La sensibilité des enfants aux médicaments doit être prise en compte. L'amoxiciline/acide clavulanique n'est utilisé pendant l'allaitement qu'après avoir été évalué par un médecin entre les bénéfices et les risques potentiels.

Interaction médicamenteuse

Interaction médicamenteuse :

Médicaments anticoagulants oraux :

Les anticoagulants oraux et les antibiotiques pénicillines ont été largement utilisés en réalité sans qu'aucune interaction ne soit constatée. Cependant, dans la littérature, il fait référence à une augmentation de l'indice de normalisation international (INR) chez les patients utilisant de l'acénocoumarol ou de la warfarine simultanément avec l'amoxicilline. S'il est nécessaire d'utiliser simultanément, il est conseillé de surveiller attentivement le temps de prothrombine ou l'INR lors du démarrage ou de l'arrêt de l'utilisation de Lanam SC 200 mg/28,5 mg. Peut ajuster la dose d'anticoagulant si nécessaire.

méthotrexate :

Les antibiotiques pénicillines réduisent la sécrétion de méthotrexate, augmentant ainsi la toxicité du méthotrexate.

Probénécide :

À éviter simultanément avec le probénécide. Le probénécide réduit la sécrétion d'amoxicilline dans les tubules rénaux, augmentant ainsi et prolongeant la concentration d'amoxicilline dans le sang, mais n'affecte pas l'acide clavulanique.

mycophénolate mofétil :

Chez les patients prenant du Mycophénolat Mofétil, des rapports ont fait état d'une réduction de 50 % des métabolites avec l'activité acide mycophénolique (MPA) restante après le début du traitement par l'association amoxicilline/acide clavulanique. Le changement de cette concentration peut ne pas montrer avec précision les changements dans le niveau d'exposition global en MPa.

Par conséquent, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose de mycophénolate mofétil sans signes cliniques de dysfonctionnement de la greffe. Cependant, une surveillance clinique doit être étroitement surveillée pendant l'utilisation du médicament et peu de temps après l'arrêt du traitement par antibiotiques.

Pilules contraceptives orales :

Comme les antibiotiques aux effets étendus, ce médicament peut réduire l'efficacité des contraceptifs oraux.

nifédipine :

Augmente l'absorption de l'amoxicilline.

Pinces bactériennes :

Il peut y avoir des antagonistes entre l'amoxicilline et les bactéries bactéricides telles que l'acide fusidique, le chloramphénicol, la tétracycline.

alopurinol :

Les patients souffrant d'hyperuricémie lorsqu'ils utilisent de l'alopurinol avec de l'amoxicilline augmenteront la capacité de l'amoxicilline.

Tests de diagnostic :

Test de glucose dans les urines : pendant la période de traitement par l'amoxicilline, il convient d'utiliser la méthode enzymatique glucose oxydase lorsque des tests de glucose dans les urines sont nécessaires, car les méthodes non enzymatiques peuvent donner des résultats faussement positifs. Le faux de l'expérience Coombs. Par conséquent, pour les patients qui prennent de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, soyez prudent s'il y a un résultat positif lors du test par cette méthode et doit être déterminé plus en détail par d'autres méthodes de diagnostic.

La cavalerie de la drogue :

En raison de l'absence d'études sur la corrélation du médicament, il est interdit de mélanger ce médicament avec d'autres médicaments.

Conservation

Conditions de stockage : pas plus de 30 degrés C, éviter l'humidité et la lumière.

Autres médicaments

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