Lanam SC 200 mg/28,5 mg Imexpharm polvere trattata per infezioni, sinusite acuta, otite media (12 confezioni x 0,8 g)

Per i bambini di peso

La durata del trattamento deve essere considerata in base alla risposta del paziente. Alcune infezioni batteriche (come l’osteomielite) richiedono tempi di trattamento più lunghi. Non prolungare la durata del trattamento per più di 14 giorni senza rivalutare le condizioni del paziente.

Adulti e bambini a partire da 40 kg dovrebbero utilizzare altri prodotti con contenuto di amoxicillina/macid clavulanico più adatti agli adulti.

I bambini pesano

Dose consigliata:

Non sono disponibili dati clinici sull'uso di amoxicillina/acido clavulanico in rapporto 7/1 nei bambini di età inferiore a 2 mesi. Pertanto, la proposta per questi argomenti non è stata implementata.

Anziani:

Non è necessario aggiustare la dose.

Pazienti con insufficienza renale:

Prestare attenzione al dosaggio durante l'utilizzo e controllare periodicamente la funzionalità epatica durante l'uso del farmaco.

Cosa fare in caso di overdose?

overdose:

Sintomi sul tratto gastrointestinale e disturbi dell'equilibrio idrico, gli elettroliti possono essere espressione di sovradosaggio. Osservati cristalli di amoxicillina nelle urine, in alcuni casi, insufficienza renale.

Il sisma può verificarsi in pazienti con insufficienza renale o con dosi elevate. I cristalli di amoxicillina sono stati trovati anche nei tubi della vescica, soprattutto dopo l'uso di dosi elevate attraverso l'iniezione. Pertanto è necessario controllare periodicamente lo stato dei tubi della vescica.

Come gestire:

Smettere di usare farmaci, trattare i sintomi del tratto gastrointestinale e monitorare l'equilibrio idrico ed elettrolitico.

È possibile rimuovere amoxicilina/acido clavulanico dalla circolazione mediante il metodo dell'emolisi.

Cosa fare quando si dimentica una dose?

Utilizzare la dose successiva dopo almeno 4 ore. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Prestare attenzione quando si utilizza

è necessario prestare molta attenzione quando si assume il farmaco per i pazienti nei seguenti casi:

Prima di iniziare il trattamento con Lanam SC 200 mg/28,5 mg, l'anamnesi allergica del paziente deve essere attentamente studiata con penicillina, cefalosporina o altri farmaci betalattamici.

Reazioni di ipersensibilità gravi e talvolta fatali (come anafilassi ed effetti collaterali gravi) sono state registrate in pazienti trattati con farmaci penicillinici. Queste reazioni si verificano spesso in pazienti con una storia di allergie alla penicillina e ad altri allergeni. Se si verifica una reazione allergica, è necessario interrompere l'uso di amoxicillina/acido clavulanico e altri trattamenti per un altro trattamento appropriato.

Durante il trattamento con Lanam SC 200 mg/28,5 mg, se i batteri sono stati identificati come sensibili all'amoxicillina, è possibile passare alla singola amoxicillina.

Questo farmaco non è adatto per il trattamento delle infezioni batteriche causate da batteri che si sono rivelati resistenti agli antibiotici beta-lattamici attraverso il meccanismo intermedio degli enzimi beta-lattamasi inibiti dall'acido clavulanico. Non utilizzare questo farmaco per trattare le infezioni batteriche causate da s.polmonite resistente alla penicillina.

Possono verificarsi convulsioni in pazienti con funzionalità renale compromessa o con dosi elevate.

Evitare l'uso di amoxicillina/acido acido clavulanico per i pazienti con sospetta ipertensione mononulocitica perché questi pazienti sono a rischio di eruzione cutanea da morbillo quando usano amoxicillina.

L'uso di alopurinolo durante il trattamento con amoxicillina può aumentare il rischio di allergie cutanee.

Prendi il farmaco che a volte provoca una crescita eccessiva di batteri non sensibili al farmaco.

La comparsa di un eritema su tutto il corpo con pustole all'inizio del trattamento può essere una manifestazione della sindrome acuta delle pustole su tutto il corpo (AGEP).

Se compaiono queste manifestazioni, il paziente deve interrompere il farmaco e contrarsi a qualsiasi preparato contenente amoxicillina.

Prestare attenzione quando utilizzato in combinazione con amoxicillina/acido clavulanico in pazienti con funzionalità epatica compromessa.

Gli effetti collaterali del farmaco a livello epatico si verificano principalmente nei pazienti di sesso maschile, negli anziani e il paziente deve essere trattato a lungo, raramente si verifica nei bambini. In genere, i segni e i sintomi si manifestano durante il processo o dopo un breve periodo di trattamento, ma in alcuni casi potrebbero non essere chiari fino a diverse settimane dopo l’interruzione del trattamento. Questi sintomi possono spesso guarire da soli. Tuttavia, ci sono ancora casi gravi, anche mortali, ma molto rari, soprattutto in pazienti con malattie gravi o in uso in combinazione con farmaci che rischiano di incidere sul fegato.

La colite associata agli antibiotici è stata segnalata con quasi tutti gli agenti antibatterici inclusa l'amoxicillina e può variare a un livello da lieve a pericoloso per la vita. Pertanto, è necessario diagnosticare questa malattia nei pazienti con diarrea durante o dopo la terapia. Se la finta colite è causata da antibiotici, è necessario interrompere immediatamente l’uso di amoxicillina/acido clavulanico e condurre trattamenti adeguati. Gli inibitori antiperistalgici in questi casi.

Controllare periodicamente la funzione di organi come la funzionalità renale ed epatica, l'indice ematologico durante il trattamento a lungo termine. Il tempo di protrombina è stato segnalato in pazienti trattati con mamoxicilina/acido clavulanico, ma si verifica raramente. Le condizioni del paziente devono essere monitorate se usato contemporaneamente ad anticoagulanti. È possibile aggiustare la dose di anticoagulante orale, se necessario, per mantenere la concentrazione di anticoagulanti come desiderata.

Il dosaggio per i pazienti con insufficienza renale deve essere aggiustato in base al grado di insufficienza renale (vedere la sezione Dose - Uso).

Casi molto rari di osservazione di cristalli urinari in pazienti che riducono la secrezione di urina, principalmente in pazienti che assumono farmaci sotto forma di iniezione.

I pazienti devono mantenere una quantità sufficiente di fluido orale nelle urine per ridurre la capacità di causare cristalli di amoxicilinurina, soprattutto quando assumono il farmaco a dosi elevate.

Nei pazienti con tubi urinari, è necessario controllare regolarmente i test dei tubi urinari.

Durante il trattamento con amoxicillina, l'enzima glucosio ossidasi deve essere utilizzato quando è necessario il test del glucosio nelle urine a causa dei metodi non enzimatici che possono dare risultati falsi positivi.

L'acido clavulanico nel farmaco può causare una coesione senza senso di IgG e albumina sulla membrana dei globuli rossi, provocando un risultato falso positivo della soluzione di Coombs.

Il farmaco può causare falsi positivi ai test Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA a causa di reazioni crociate con polisaccaridi e polifuranosio non Aspergillus. Pertanto, i pazienti che assumono amoxicilina e acido clavulanico devono prestare attenzione se si verifica un risultato positivo durante il test con questo metodo e devono essere ulteriormente determinati con altri metodi diagnostici.

Informazioni relative agli eccipienti del farmaco:

Ogni confezione di polvere orale Powder Lanam SC 200 mg/28,5 mg contiene i corrispondenti 5 mg di aspartame (E951). Dopo aver bevuto, l'eccipiente dell'aspartam viene idrolizzato nel tratto gastrointestinale. Uno dei prodotti dell'idrolisi è la fenilalanina, che può essere dannosa per i pazienti affetti da fenilchetone (PKU).

Non esistono informazioni cliniche e non cliniche che valutino l'uso dell'aspartam per i bambini di età inferiore a 12 settimane.

Gli eccipienti Manitolo (E421) nel farmaco possono causare un leggero lassativo nei pazienti.

L'effetto dei farmaci sulla guida e sull'uso di macchinari

Non esistono studi sugli effetti del farmaco sulla capacità di guidare e sull'uso di macchinari. Tuttavia, alcuni effetti indesiderati del farmaco come reazioni allergiche, vertigini, convulsioni... possono ridurre la capacità di concentrazione e di reazione del paziente. Pertanto, prestare attenzione quando si utilizza il farmaco per questi oggetti. Se il paziente presenta gli effetti indesiderati sopra indicati, non è consigliabile guidare o utilizzare macchinari.

Utilizzo di farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Utilizzo di farmaci per le donne in gravidanza:

Studi sugli animali dimostrano che il farmaco non è direttamente o indirettamente dannoso per la gravidanza, lo sviluppo embrio/fetale, la nascita o lo sviluppo dopo la nascita.

I dati sull'uso di amoxicillina/acido clavulanico nelle donne in gravidanza mostrano anche che non aumenta il rischio di difetti alla nascita nei bambini, tuttavia, questi dati di ricerca sono ancora limitati. Un singolo studio condotto su donne premature a causa della rottura precoce del liquido amniotico ha riportato che il trattamento profilattico con amoxicillina/acido clavulanico può aumentare il rischio di infezioni intestinali necrotizzanti nei neonati.

Pertanto, i pazienti devono evitare di assumere il farmaco durante la gravidanza, a meno che non sia prescritto dal medico.

Utilizzare la medicina per le donne che allattano:

L'amoxicilina e l'acido clavulanico sono entrambi latte materno (nessuna informazione sull'effetto dell'acido clavulanico sui bambini allattati al seno). Ciò può portare a diarrea o infezioni fungine sulle mucose dei bambini allattati al seno, quindi interrompere l'allattamento al seno per garantire la sicurezza dei bambini. Dovrebbe essere presa in considerazione la sensibilità dei bambini ai farmaci. L'amoxicilina/acido clavulanico viene utilizzato durante l'allattamento solo dopo che un medico ha valutato i benefici e i potenziali rischi.

Interazione farmacologica

Interazione dei farmaci:

Farmaci anticoagulanti orali:

Gli anticoagulanti orali e gli antibiotici penicillinici sono stati ampiamente utilizzati nella realtà senza che si notino interazioni. Tuttavia, in letteratura, si fa riferimento all’aumento dell’indice internazionale di normalizzazione (INR) nei pazienti che utilizzano acenocumarolo o warfarin contemporaneamente ad amoxicillina. Se è necessario l'uso simultaneo, si consiglia di monitorare attentamente il tempo di protrombina o INR quando si inizia o si interrompe l'uso di Lanam SC 200 mg/28,5 mg. Può aggiustare la dose di anticoagulante se necessario.

metotrexato:

Gli antibiotici penicillinici riducono la secrezione di metotrexato, aumentandone così la tossicità.

Probenecid:

Evitare contemporaneamente al Probenecid. Il Probenecid riduce la secrezione di amoxicillina nei tubuli renali aumentando e prolungando così la concentrazione di amoxicillina nel sangue ma non influenza l'acido clavulanico.

micofenolato mofetile:

Nei pazienti che assumono Micofenolato Mofetile, è stata segnalata una riduzione del 50% dei metaboliti con la restante attività acida micofenolica (MPA) dopo l'inizio del trattamento con la combinazione amoxicillina/acido clavulanico. La variazione di questa concentrazione potrebbe non mostrare con precisione i cambiamenti nel livello di esposizione complessivo all'MPa.

Pertanto, non è necessario aggiustare la dose di micofenolato mofetile senza evidenza clinica di disfunzione dell'innesto. Tuttavia, il monitoraggio clinico deve essere attentamente monitorato durante l'uso del farmaco e subito dopo l'interruzione del trattamento con antibiotici.

Pillole contraccettive orali:

Come gli antibiotici ad ampio effetto, il farmaco può ridurre l'efficacia dei contraccettivi orali.

nifedipina:

Aumenta l'assorbimento di amoxicillina.

Pinze batteriche:

Potrebbero esserci antagonisti tra amoxicillina e batteri battericidi come acido fusidico, cloramfenicolo, tetraciclina.

alopurinolo:

I pazienti con iperuricemia che utilizzano alopurinolo insieme ad amoxicillina aumenteranno l'efficacia dell'amoxicillina.

Test diagnostici: