라남SC 200mg/28.5mg 아이멕스팜 분말제 감염치료제, 급성부비동염, 중이염 (12포 x 0.8g)

제형 12개 패키지 상자
규격 아목시실린, 클라불란산

성분

구성정보	콘텐츠
아목시실린	200mg
클라불란산	28.5mg

용도

Indications Powder mixed with oral fluid SC 200mg/28.5mg is indicated in the treatment of infections caused by drugs that are sensitive to drugs such as: acute sinusitis caused by bacteria. Acute otitis media. Exacection of chronic bronchitis. Pneumonia is suffering from the community. cystitis. Nephritis - Pyelonephritis. Skin infections and subcutaneous organization especially in cellular inflammation, insect bites, serious toothpass abscess leading to cellular inflammation. Bone and joint infections, especially osteomyelitis. ATC code: J01CR02. Mechanism of operation: Amoxicillin is a semi -synthetic antibiotic belonging to the penicillin group (betalactam antibiotic). Amoxicilin has bactericidal effects that attach to one or more protein of bacterial penicillin (Pbps) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, which is a component of bacterial cell walls. Finally, the bacteria decompose by the enzymes to destroy the bacterial cell wall. Amoxicillin is easily destroyed by beta lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the monounsaturated amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillin. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta lactamase enzymes and therefore, prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. Lanam SC 200 mg/28.5 mg is a combination of amoxicillin and clavulanic acid. This coordination does not change the mechanism of the effect of amoxicillin but has the effect of anti-bactericidal, expanding the effect of amoxicillin against many bacteria that produce beta lactamase previously resistant to Amoxicilin monon treatment, due to clavulanic acid with high affinity and attached to beta-lactamase of bacteria to inhibit. Hematology/ pharmacokinetic association: The time of antibiotic concentration is higher than the minimum inhibitory concentration (T> MIC) is the main parameter that shows the effect of amoxicillin. Resistance mechanism: The two main mechanisms of resistance bacteria for amoxicillin/ clavulanic acid combination are: Inactive drugs by beta-lactamase are not inhibited by clavulanic acid, including layer B, C, D. transforms penicillin-mounted proteins (Pbps), thus reducing the affection of antibacterial agent at the position. A decrease in bacterial permeability or pumping mechanism can cause or contribute to the resistance of bacteria, especially in Gram -negative bacteria. Antibacterial spectrum of drugs: Sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Enterococcus Faecalis, Gardnerella £ Vaginalis, Staphylococcus aureus (methicilin sensitive) (2), Staphylococcus spp. negative with coagulase (sensitive to methicilin), Streptococcus 1 Agalactiae, Streptococcus Pneumoniae (3), Streptococcus Pyogenes and Streptococcus spp. Other β hemolysis, Streptococcus Viridans. Aerobic Gram -negative bacteria: Capnocytophaga spp. Anaerobic bacteria: Bacteroides Fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp. Bacteria may have problems with drug resistance: Aerobic Gram -positive bacteria: Enterococcus Faecium (1). Bacteria that are inherently resistant to drugs: Aerobic Gram -negative bacteria: Acinetobacter sp. Other: Chlamydophila Pneumoniae, Chlamydophila Psittaci, Coxiella Burnetii, Mycoplasma Pneumoniae. (1) Natural intermediate sensitivity has no resistance mechanism. (2) All Staphylococcus spp. Methicilin resistance is resistant to amoxicillin/ clavulanic acid combination. (3) Combining amoxicillin/ clavulanic acid may not be suitable for treating streptococcus pneumoniae resistance to penicillin. (4) has reported on sensitive reduction strains in some countries in the European Union (EU) with a higher frequency of 10%. pharmacokinetics absorption: Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. After drinking, bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration in the plasma (TMAX) of each component is about 1 hour. The pharmacokinetics results obtained from a study that amoxicillin/ clavulanic acid (875 mg/ 125 mg tablets are used 2 times/ day) are taken while hungry in healthy volunteers presented below: Average pharmacokinetic parameters (± sd) pharmaceutical substance is taken Dosage cmax

복용 전 라남SC 200mg/28.5mg 아이멕스팜 분말제 감염치료제, 급성부비동염, 중이염 (12포 x 0.8g)

사용방법

경구용액SC 200mg/28.5mg을 혼합한 분말을 경구로 사용한다: 분말을 유리병에 넣고 약간의 물(약 5ml)을 첨가한 후 분말이 완전히 분산될 때까지 저어준 후 즉시 사용한다.

약 복용 시기: 소화관 불내증 가능성을 최소화하기 위해 식사 시작 시 식사를 하십시오.

복용량

복용량은 각 성분의 복용량에 따라 명시되지 않는 한 일반적으로 아목시실린/클라불란산의 함량에 따라 표시됩니다.

라남SC 200mg/28.5mg의 용량 선택은 다음 요소에 따라 달라집니다.

병원성 세균의 종류와 항균제에 대한 감수성 능력. 필요한 경우 고려하십시오.

체중이 40kg 미만인 어린이의 경우, 권장대로 사용 시 라남SC 200mg/28.5mg의 일일 최대 복용량은 아목시실린 1000~2800mg/클라불란산 143~400mg입니다. 낮 동안 아목시실린의 복용량을 늘려야 하는 경우에는 아목시실린/기타 클라불란산이 혼합된 제품을 선택하여 낮 동안 고용량 클라불란산 사용을 피해야 합니다.

환자의 반응에 따라 치료시기를 고려해야 합니다. 일부 세균 감염(골수염 등)에는 더 긴 치료 시간이 필요합니다. 환자의 상태를 재평가하지 않고 치료 시간을 14일 이상 연장하지 마십시오.

성인 및 40kg 이상의 어린이는 성인에게 더 적합한 아목시실린/산성 클라불란 함량이 함유된 다른 제품을 사용해야 합니다.

어린이 체중

권장 복용량:

25 mg/3.6 mg/kg/day ~ 45 mg/6.4 mg/kg/day를 2회 경구 투여합니다. 2세 미만 어린이의 경우 45mg/6.4mg/kg/일 이상의 용량으로 클라불란 비율 7/1입니다.

2개월 미만의 어린이에게 아목시실린/클라불란산을 7/1 비율로 사용하는 것에 대한 임상 데이터는 없습니다. 따라서 해당 주제에 대한 제안은 구현되지 않았습니다.

노인:

용량을 조절할 필요는 없습니다.

신부전 환자:

크레아티닌 청소율(CrCl)이 30ml/분 이상인 환자: 용량이 필요하지 않습니다.

사용 시 용량에 주의하고 약물 사용 중에는 간 기능을 주기적으로 확인하십시오.

과다 복용 시 대처 방법은 무엇입니까?

과다복용:

위장관 증상과 수분 균형 장애, 전해질 과다의 발현일 수 있습니다. 소변에서 아목시실린 결정이 관찰되고, 어떤 경우에는 신부전이 발생하기도 합니다.

신부전 환자나 고용량 환자에게서 지진이 발생할 수 있습니다. 특히 주사를 통해 고용량을 사용한 후에는 방광관에서도 아목시실린 결정이 발견되었습니다. 따라서 주기적으로 방광관의 상태를 확인하는 것이 필요합니다.

처리 방법:

약물 사용을 중단하고 위장관 증상을 치료하며 수분과 전해질 균형을 모니터링하세요.

용혈법으로 순환계에서 아목시실린/클라불란산을 제거하는 것이 가능합니다.

복용을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요?

최소 4시간 이후에 다음 복용량을 사용하세요. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

가장 흔한 약물의 가장 원치 않는 반응은 설사, 메스꺼움, 구토입니다.

공통(1/100 ≤ ADR

감염 및 기생충: 피부 점막의 칸디다균.

소화기계: 설사, 메스꺼움(약을 고용량 복용 시 흔히 발생하며, 위장관에 미치는 영향을 최소화하기 위해 식사 시작 시 약을 복용할 수 있음), 구토.

이하(1/1,000 ≤ ADR

신경계: 현기증, 두통

소화기계: 소화불량.

간 - 담즙: AST 및/또는 ALT 증가(베탈락탐 항생제 치료를 받은 환자에서 평균 AST 및/또는 ALT 증가가 기록되었으나 이러한 결과의 의미는 알려져 있지 않음).

피부 및 피하 조직: 피부 발진, 가려움증, 두드러기

드물게(1/10,000 ≤ ADR

혈액 및 림프계: 백혈병(호중구 감소증 포함) 및 혈소판 회복.

피부 및 피하 조직: 다양한 장미.

빈도 불명: 감염 및 기생충 감염: 약물에 민감하지 않은 미생물의 중복 감염.

혈액 및 림프계: 백혈구 치유, 용혈성 빈혈, 출혈 시간 연장 및 프로트롬빈 시간

면역체계: 신경경검사, 아나필락시스, 혈청 유사 혈청, 과민증.

신경계: 회복 후 고혈압, 경련, 무균성 수막염.

소화기 계통: 항생제 대장염(가짜 대장염 및 출혈성 대장염 포함), 검은 모발 성장, 치아 색 변화(어린이에게서 보고된 법랑질 변색이지만 매우 드물게 발생합니다. 이 증상은 양치로 제거할 수 있으므로 양호한 구강 위생을 예방할 수 있습니다.)

간염: 간염 및 황달(이러한 부작용은 세팔로스포린 그룹 및 기타 페니실린 그룹의 항생제로 치료받은 환자에게서 기록되었습니다.)

피부 및 피하 조직: 스티븐스-존슨 증후군, 중독된 피부 표피, 박리성 피부염, 외부 농포(AGEP), 산성 고혈압을 동반한 산성 발진 증후군 및 전신 증상(드레스).

신장 및 요로: 간질성 신염, 결정.

ADR 처리 방법에 대한 지침:

혈관부종, 아나필락시스, 스티븐스-존슨 증후군과 같은 심각한 알레르기 반응이 있는 경우... 약물을 즉시 중단하고 아드레날린, 산소 호흡, 정맥 코르티코이드 요법 및 삽관을 포함한 환기로 응급 치료를 받아야 하며 다시는 페니실린이나 세팔로스포린이 함유된 약물로 치료하지 마십시오.

가짜 대장염 시 관리:

약함: 마약을 중단하세요.

중증: 항클로스트리듐 항생제(메트로니다졸, 반코마이신)를 사용하여 물과 전해질을 적용합니다.

약물 사용 시 발생하는 유해한 반응을 즉시 의사나 약사에게 알리십시오.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

라남SC 200mg/28.5mg 다음 경우의 금기 사항:

아목시실린, 클라불란산, 페니실린 계열에 속하는 기타 항생제 또는 약물의 모든 성분을 복용하는 환자(조제법의 성분 섹션 참조). Monobactam).

사용 시 주의하십시오.

다음과 같은 경우에는 약물을 복용할 때 매우 주의해야 합니다.

라남SC 200mg/28.5mg 치료를 시작하기 전, 페니실린, 세팔로스포린 또는 기타 베타락탐 약물을 투여하여 환자의 알레르기 병력을 주의 깊게 조사해야 합니다.

페니실린 약물로 치료받은 환자에게서 심각한 과민 반응과 때때로 치명적인 반응(예: 아나필락시스 및 심각한 부작용)이 기록되었습니다. 이러한 반응은 페니실린 및 기타 알레르기 항원에 대한 알레르기 병력이 있는 환자에게서 흔히 발생합니다. 알레르기 반응이 나타나면 아목시실린/클라불란산 및 다른 치료법의 사용을 중단하고 다른 적절한 치료를 받아야 합니다.

라남SC 200mg/28.5mg 투여 중 아목시실린에 감수성이 있는 균이 확인된 경우, 단일 아목시실린으로 전환하는 것이 가능하다. 이 약은 클라불란산에 의해 저해되는 베타락타마제 효소의 매개기전에 의해 베타락탐계 항생제에 내성을 보인 균에 의한 세균감염 치료에는 적합하지 않다. 페니실린에 내성이 있는 폐렴으로 인한 세균 감염을 치료하는 데 이 약을 사용하지 마십시오.

신기능이 손상된 환자나 고용량 환자에게 경련이 발생할 수 있습니다.

단핵구 고혈압이 의심되는 환자에게는 아목시실린/산 클라불란산을 사용하지 마십시오. 이러한 환자는 아목시실린을 사용할 때 홍역 발진이 발생할 위험이 있습니다.

아목시실린으로 치료하는 동안 알로푸리놀을 사용하면 피부 알레르기 위험이 높아질 수 있습니다.

때때로 약물에 민감하지 않은 박테리아의 과도한 성장을 유발하는 약물을 복용하십시오.

치료 시작 시 농포를 동반한 전신 홍반이 나타나는 것은 급성 전신 농포 증후군(AGEP)의 징후일 수 있습니다.

이러한 징후가 나타나면 환자는 약물 투여를 중단하고 아목시실린을 함유한 제제를 금해야 합니다.

간 기능 장애가 있는 환자에게 아목시실린/클라불란산과 병용 시 주의하십시오.

간에 대한 약물의 부작용은 주로 남성 환자에게 발생하며, 노인 및 환자는 장기간 치료를 받아야 하며 소아에서는 거의 발생하지 않습니다. 일반적으로 징후와 증상은 대개 치료 과정 중이나 짧은 치료 기간 후에 발생하지만, 어떤 경우에는 치료를 중단한 후 몇 주까지 명확하지 않을 수도 있습니다. 이러한 증상은 저절로 회복되는 경우가 많습니다. 그러나 심각한 질병이 있거나 간에 영향을 미칠 위험이 있는 약물과 병용하는 경우에는 여전히 심각하고 심지어 사망에 이르기도 하지만 매우 드뭅니다.

항생제와 관련된 대장염은 아목시실린을 포함한 거의 모든 항균제에서 보고되었으며 경증에서 생명을 위협하는 수준까지 변동될 수 있습니다. 따라서, 투약 중 또는 투약 후 설사를 하는 환자에서 이 질환을 진단하는 것이 필요하다. 가짜 대장염이 항생제에 의해 발생한 경우에는 아목시실린/클라불란산 사용을 즉시 중단하고 적절한 치료를 실시하는 것이 필요합니다. 이 경우 항연동 억제제.

장기간 치료하는 동안 신장, 간 기능 등 장기의 기능, 혈액학 지수를 주기적으로 확인하십시오. 마목시실린/클라불란산으로 치료받은 환자에서 프로트롬빈 시간이 보고되었으나 드물게 발생합니다. 항응고제와 동시에 사용할 경우 환자의 상태를 모니터링해야 합니다. 항응고제 농도를 원하는 대로 유지하기 위해 필요한 경우 경구용 항응고제 용량을 조정할 수 있습니다.

신장애 환자에 대한 복용량은 신부전 정도에 따라 조정되어야 합니다(용량 - 사용법 섹션 참조).

주로 주사 형태의 약물을 복용하는 환자에서 소변 분비가 감소하는 환자에서 요결정이 관찰되는 경우는 매우 드뭅니다.

환자는 특히 고용량으로 약물을 복용하는 경우 크리스탈 아목시실리누린을 유발하는 능력을 줄이기 위해 소변에 충분한 양의 경구 체액을 유지해야 합니다.

요관이 있는 환자의 경우 정기적으로 요관 검사를 확인해야 합니다.

아목시실린 치료 중 비효소법은 위양성 결과를 초래할 수 있으므로 소변에서 혈당검사가 필요한 경우에는 포도당산화효소를 사용해야 한다.

약물에 함유된 클라불란산은 적혈구 막에 IgG와 알부민이 말도 안되는 응집을 일으켜 Coombs 용액의 위양성 결과를 초래할 수 있습니다.

이 약물은 다당류와의 교차 반응으로 인해 위양성 테스트 Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA를 유발할 수 있으며 폴리푸라노스는 Aspergillus가 아닙니다. 따라서 아목시실린과 클라불란산을 복용하고 있는 환자의 경우 이 방법으로 검사할 때 양성 결과가 나올 경우 주의가 필요하며, 추후 다른 진단법을 통해 판단해야 한다.

약물의 부형제 관련 정보:

경구용 분말 분말 라남SC 200mg/28.5mg의 각 패키지에는 해당하는 5mg의 아스파탐(E951)이 포함되어 있습니다. 마신 후, 아스파탐의 부형 성분은 위장관에서 가수분해됩니다. 가수분해 생성물 중 하나는 페닐알라닌으로, 이는 페닐케톤(PKU) 환자에게 해로울 수 있습니다.

12주 미만 어린이의 아스파탐 사용을 평가하는 임상적, 비임상적 정보는 없습니다.

약물에 포함된 부형제인 Manitol(E421)은 환자에게 경미한 설사제를 유발할 수 있습니다.

약물이 운전 및 기계 조작에 미치는 영향

약물이 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향에 대한 연구는 없습니다. 그러나 알레르기 반응, 현기증, 경련과 같은 약물의 일부 원치 않는 효과는 환자의 집중력과 반응 능력을 감소시킬 수 있습니다. 따라서 이러한 대상에 약을 사용할 때는 주의하십시오. 환자에게 위와 같은 원하지 않는 영향이 있는 경우 운전이나 기계 조작을 권장하지 않습니다.

임신 및 수유 중 여성을 위한 약물 사용

임산부를 위한 약물 사용:

동물 연구에 따르면 이 약물은 임신, 배아/태아 발달, 출산 또는 출생 후 발달에 직간접적으로 유해하지 않습니다.

임산부의 아목시실린/클라불란산 사용에 관한 데이터도 어린이의 선천적 결손 위험을 증가시키지 않는 것으로 나타났습니다. 그러나 이러한 연구 데이터는 여전히 제한적입니다. 양수의 조기 파열로 인한 조산 여성을 대상으로 한 단일 연구에서는 아목시실린/클라불란산을 사용한 예방 치료가 유아의 괴사성 장 감염 위험을 증가시킬 수 있다고 보고했습니다.

따라서 환자는 의사가 처방하지 않는 한 임신 중에 약물 복용을 피해야 합니다.

모유 수유 여성을 위한 약 사용:

아목시실린과 클라불란산은 모두 모유입니다(모유를 먹는 아기에게 클라불란산이 미치는 영향에 대한 정보는 없습니다). 이로 인해 모유수유하는 아기에게 설사나 점막 곰팡이 감염이 발생할 수 있으므로, 아기의 안전을 위해 모유수유를 중단하세요. 약물에 대한 아동의 민감성을 고려해야 합니다. 아목시실린/클라불란산은 의사가 유익성과 잠재적 위험을 평가한 후 모유 수유 중에만 사용됩니다.

약물 상호 작용

약물 상호 작용:

경구용 항응고제:

경구용 항응고제와 페니실린계 항생제는 실제로 아무런 상호작용도 없이 널리 사용되고 있다. 그러나 문헌에서는 아목시실린과 함께 아세노쿠마롤이나 와파린을 병용투여하는 환자에서 국제표준화지수(INR)가 증가한다고 언급하고 있다. 부득이하게 병용투여가 필요한 경우 라남SC 200mg/28.5mg 투여를 시작하거나 중단할 때 프로트롬빈 또는 INR 시간을 주의깊게 모니터링하는 것이 바람직하다. 필요한 경우 항응고제 용량을 조정할 수 있습니다.

메토트렉세이트:

페니실린 항생제는 메토트렉세이트 분비를 감소시켜 메토트렉세이트의 독성을 증가시킵니다.

프로베네시드:

프로베네시드와 동시에 사용을 피하세요. 프로베네시드는 세뇨관의 아목시실린 분비를 감소시켜 혈액 내 아목시실린 농도를 증가 및 연장시키지만 클라불란산에는 영향을 미치지 않습니다.

마이코페놀라트 모페틸:

마이코페놀레이트 모페틸을 복용하는 환자의 경우, 아목시실린/클라불란산 복합 치료를 시작한 후 남은 마이코페놀산 활성(MPA)과 함께 대사산물이 50% 감소한다는 보고가 있습니다. 이 농도의 변화는 전체 MPa 노출 수준의 변화를 정확하게 나타내지 않을 수 있습니다.

따라서 이식 기능 장애에 대한 임상적 증거 없이 마이코페놀레이트 모페틸의 용량을 조정할 필요는 없습니다. 그러나 약물을 사용하는 동안과 항생제 치료를 중단한 후 짧은 시간 동안 임상 모니터링을 면밀히 모니터링해야 합니다.

경구 피임약:

광범위한 효과를 지닌 항생제와 마찬가지로 이 약물도 경구 피임약의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

니페디핀:

아목시실린 흡수를 증가시킵니다.

세균 펜치:

아목시실린과 푸시드산, 클로람페니콜, 테트라사이클린과 같은 살균 박테리아 사이에는 길항제가 있을 수 있습니다.

알로푸리놀:

고요산혈증 환자가 아목시실린과 함께 알로푸리놀을 사용할 경우 아목시실린의 효능이 증가됩니다.

진단 테스트:

소변 내 혈당 검사: 아목시실린 치료 기간 중 비효소 검사법은 위양성 결과를 초래할 수 있으므로 소변 내 혈당 검사가 필요한 경우에는 포도당산화효소법을 사용해야 한다. Coombs 실험의 가짜. 따라서 아목시실린과 클라불란산을 복용하고 있는 환자의 경우 이 방법으로 검사할 때 양성 결과가 나올 경우에는 주의가 필요하며, 추후 다른 진단법을 통해 판단해야 한다.

마약의 기병대:

약품과의 상관관계에 대한 연구가 없기 때문에 본 약품을 다른 약품과 혼합하여 사용하지 마십시오.

보관

보관 조건: 30°C 이하, 습기와 빛을 피하세요.

기타 약물

면책조항

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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.