Lanam SC 200 мг/28,5 мг порошка Imexpharm для лечения инфекций, острого синусита, среднего отита (12 упаковок по 0,8 г)

Лекарственная форма коробка из 12 упаковок
Характеристики Амоксициллин, клавулановая кислота

Состав

Информация о составе	Содержание
Амоксицилин	200мг
Клавулановая кислота	28,5 мг

Использование

Indications Powder mixed with oral fluid SC 200mg/28.5mg is indicated in the treatment of infections caused by drugs that are sensitive to drugs such as: acute sinusitis caused by bacteria. Acute otitis media. Exacection of chronic bronchitis. Pneumonia is suffering from the community. cystitis. Nephritis - Pyelonephritis. Skin infections and subcutaneous organization especially in cellular inflammation, insect bites, serious toothpass abscess leading to cellular inflammation. Bone and joint infections, especially osteomyelitis. ATC code: J01CR02. Mechanism of operation: Amoxicillin is a semi -synthetic antibiotic belonging to the penicillin group (betalactam antibiotic). Amoxicilin has bactericidal effects that attach to one or more protein of bacterial penicillin (Pbps) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, which is a component of bacterial cell walls. Finally, the bacteria decompose by the enzymes to destroy the bacterial cell wall. Amoxicillin is easily destroyed by beta lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the monounsaturated amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillin. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta lactamase enzymes and therefore, prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. Lanam SC 200 mg/28.5 mg is a combination of amoxicillin and clavulanic acid. This coordination does not change the mechanism of the effect of amoxicillin but has the effect of anti-bactericidal, expanding the effect of amoxicillin against many bacteria that produce beta lactamase previously resistant to Amoxicilin monon treatment, due to clavulanic acid with high affinity and attached to beta-lactamase of bacteria to inhibit. Hematology/ pharmacokinetic association: The time of antibiotic concentration is higher than the minimum inhibitory concentration (T> MIC) is the main parameter that shows the effect of amoxicillin. Resistance mechanism: The two main mechanisms of resistance bacteria for amoxicillin/ clavulanic acid combination are: Inactive drugs by beta-lactamase are not inhibited by clavulanic acid, including layer B, C, D. transforms penicillin-mounted proteins (Pbps), thus reducing the affection of antibacterial agent at the position. A decrease in bacterial permeability or pumping mechanism can cause or contribute to the resistance of bacteria, especially in Gram -negative bacteria. Antibacterial spectrum of drugs: Sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Enterococcus Faecalis, Gardnerella £ Vaginalis, Staphylococcus aureus (methicilin sensitive) (2), Staphylococcus spp. negative with coagulase (sensitive to methicilin), Streptococcus 1 Agalactiae, Streptococcus Pneumoniae (3), Streptococcus Pyogenes and Streptococcus spp. Other β hemolysis, Streptococcus Viridans. Aerobic Gram -negative bacteria: Capnocytophaga spp. Anaerobic bacteria: Bacteroides Fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp. Bacteria may have problems with drug resistance: Aerobic Gram -positive bacteria: Enterococcus Faecium (1). Bacteria that are inherently resistant to drugs: Aerobic Gram -negative bacteria: Acinetobacter sp. Other: Chlamydophila Pneumoniae, Chlamydophila Psittaci, Coxiella Burnetii, Mycoplasma Pneumoniae. (1) Natural intermediate sensitivity has no resistance mechanism. (2) All Staphylococcus spp. Methicilin resistance is resistant to amoxicillin/ clavulanic acid combination. (3) Combining amoxicillin/ clavulanic acid may not be suitable for treating streptococcus pneumoniae resistance to penicillin. (4) has reported on sensitive reduction strains in some countries in the European Union (EU) with a higher frequency of 10%. pharmacokinetics absorption: Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. After drinking, bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration in the plasma (TMAX) of each component is about 1 hour. The pharmacokinetics results obtained from a study that amoxicillin/ clavulanic acid (875 mg/ 125 mg tablets are used 2 times/ day) are taken while hungry in healthy volunteers presented below: Average pharmacokinetic parameters (± sd) pharmaceutical substance is taken Dosage cmax

Прежде чем принимать Lanam SC 200 мг/28,5 мг порошка Imexpharm для лечения инфекций, острого синусита, среднего отита (12 упаковок по 0,8 г)

Как применять

Порошок, смешанный с жидкостью для перорального применения SC 200 мг/28,5 мг, применяется перорально: поместите порошок в стакан, добавьте немного воды (около 5 мл), перемешайте до полного диспергирования порошка и немедленно примените.

Время приема препарата: Принимать пищу следует в начале еды, чтобы свести к минимуму возможность возникновения непереносимости в желудочно-кишечном тракте.

Дозировка

Дозировка обычно указывается в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты, если она не указана в соответствии с дозой каждого отдельного ингредиента.

Выбор дозы Ланама SC 200мг/28,5мг зависит от следующих факторов:

Вид патогенных бактерий и способность быть чувствительными к антибактериальному средству. Учитывайте, когда это необходимо.

Для детей с массой тела

Время лечения следует учитывать в зависимости от реакции пациента. Некоторые бактериальные инфекции (например, остеомиелит) требуют более длительного лечения. Не продлевайте время лечения более чем на 14 дней без повторной оценки состояния пациента.

Взрослым и детям от 40 кг следует использовать другие препараты с содержанием амоксициллина/мацида клавулановой кислоты, более подходящие для взрослых.

Дети весят

Рекомендуемая доза:

От 25 мг/3,6 мг/кг/день до 45 мг/6,4 мг/кг/день, разделенные на два приема внутрь. Клавулановое соотношение 7/1 при дозе более 45 мг/6,4 мг/кг/сут у детей до 2 лет.

Клинических данных о применении амоксициллина/клавулановой кислоты в соотношении 7/1 у детей до 2 месяцев нет. Поэтому предложение по этим субъектам не было реализовано.

Пожилые люди:

Корректировать дозу нет необходимости.

Пациенты с почечной недостаточностью:

Пациенты с клиренсом креатинина (CrCl) более 30 мл/мин: доза не требуется.

Будьте осторожны при выборе дозировки и периодически проверяйте функцию печени во время применения препарата.

Что делать при передозировке?

передозировка:

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушения водного баланса, электролитов могут быть проявлением передозировки. Наблюдается выпадение в моче кристаллов амоксициллина, в ряде случаев почечная недостаточность.

Сейм может возникнуть у пациентов с почечной недостаточностью или при приеме высоких доз. Кристаллы амоксициллина также были обнаружены в трубках мочевого пузыря, особенно после применения высоких доз посредством инъекции. Поэтому необходимо периодически проверять состояние трубок мочевого пузыря.

Как обращаться:

Прекратите прием лекарств, лечите симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и следите за водно-электролитным балансом.

Удалить амоксицилин/клавулановую кислоту из кровообращения можно методом гемолиза.

Что делать, если вы забыли принять дозу?

Примените следующую дозу не менее чем через 4 часа. Не используйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Побочные эффекты

Самой нежелательной реакцией на самый распространенный препарат является диарея, тошнота и рвота.

Обычный (1/100 ≤ ADR

Инфекции и паразиты: Грибок Candida на слизистой оболочке кожи.

Пищеварительная система: диарея, тошнота (часто возникает при приеме препарата в высоких дозах, можно принимать препарат в начале еды, чтобы минимизировать воздействие на желудочно-кишечный тракт), рвота.

Меньше (1/1000 ≤ ADR

Нервная система: головокружение, головная боль.

Пищеварительная система: расстройство желудка.

печень – желчь: повышение АСТ и/или АЛТ (увеличение среднего показателя АСТ и/или АЛТ зарегистрировано у пациентов, получавших беталактамные антибиотики, однако значение этих результатов не известно).

Кожа и подкожная организация: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Редко (1/10 000 ≤ ADR

Кровь и лимфатическая система: Восстановление лейкемии (в том числе нейтропении) и тромбоцитов.

Кожа и подкожная организация: Разнообразные розы.

Частота неизвестна: инфекция и паразитарная инфекция: суперинфекция микроорганизмов, не чувствительных к препаратам.

Кровь и лимфатическая система: излеченные лейкоциты, гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.

Имунная система: Нейроскопия, анафилаксия, сывороточно-подобная сыворотка, гиперчувствительность.

Нервная система: Гипертония с выздоровлением, судороги, стерильный менингит.

Пищеварительная система: антибиотико-колит (включая ложный колит и кровоточащий колит), рост черных волос, изменение цвета зубов (изменение цвета эмали, которое встречается у детей, но встречается очень редко. Соблюдение гигиены полости рта может быть предотвращено, поскольку этот симптом можно устранить чисткой зубов).

Гепатит: Гепатит и желтуха (эти побочные эффекты были зафиксированы у пациентов, получавших антибиотики цефалоспориновой группы и других групп пенициллинов).

Кожа и подкожная организация: синдром Стивенса-Джонсона, отравленный эпидермис кожи, шелушащийся дерматит, наружные пустулы (AGEP), синдром кислотной сыпи с кислотной гипертензией и системными симптомами (Дресс).

Почки и мочевыводящие пути: интерстициальный нефрит, кристаллы.

Инструкции по обращению с ADR:

При серьезных аллергических реакциях, таких как ангионевротический отек, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона... необходимо прекратить прием препарата и немедленно провести неотложное лечение адреналином, кислородным дыханием, внутривенной кортикостероидной терапией и вентиляцией легких, включая интраинтубацию и никогда не проводить повторное лечение препаратами, содержащими пенициллин или цефалоспорин.

Ведение при ложном колите:

Легкая степень: прекратить принимать наркотики.

Тяжелые: применение воды и электролитов с использованием антибиотиков против клостридиев (метронидазол, ванкомицин).

Немедленно сообщите врачу или фармацевту о вредных реакциях, возникающих при применении препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

Ланам SC 200мг/28,5мг противопоказан в следующих случаях:

Пациенты, принимающие амоксициллин, клавулановую кислоту, другие антибиотики пенициллиновой группы или любой компонент препарата (см. раздел формулы, посвященный ингредиентам). Монобактам).

Соблюдать осторожность при применении

Необходимо соблюдать особую осторожность при приеме препарата пациентам в следующих случаях:

Прежде чем начать лечение Ланамом SC 200 мг/28,5 мг, необходимо тщательно изучить историю аллергии пациента на пенициллин, цефалоспорин или другие препараты беталактама.

У пациентов, принимавших пенициллиновые препараты, были зарегистрированы тяжелые реакции гиперчувствительности, иногда с летальным исходом (например, анафилаксия и серьезные побочные эффекты). Эти реакции часто возникают у пациентов с аллергией на пенициллин и другие аллергены в анамнезе. При возникновении аллергической реакции необходимо прекратить применение амоксициллина/клавулановой кислоты и других препаратов и перейти к другому соответствующему лечению.

Во время лечения Ланамом SC 200 мг/28,5 мг, если бактерии были идентифицированы как чувствительные к амоксициллину, можно перейти на один амоксициллин.

Этот препарат не подходит для лечения бактериальных инфекций, вызванных бактериями, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам, под действием промежуточного механизма ферментов бета-лактамаз, ингибируемых клавулановой кислотой. Не используйте этот препарат для лечения бактериальных инфекций, вызванных пневмонией, устойчивой к пенициллину.

Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз.

Избегайте использования амоксициллина/кислоты клавулановой кислоты у пациентов с подозрением на мононулоцитарную гипертензию, поскольку у этих пациентов существует риск коревой сыпи при использовании амоксициллина.

Использование алопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить риск кожной аллергии.

Принимайте препарат, который иногда вызывает чрезмерный рост бактерий, нечувствительных к препарату.

Появление эритемы всего тела с пустулами в начале лечения может быть проявлением синдрома острого пустулезного синдрома всего тела (AGEP).

При появлении этих проявлений пациенту следует прекратить прием препарата и противопоказаны любые препараты, содержащие амоксициллин.

Будьте осторожны при применении в сочетании с амоксициллином/клавулановой кислотой у пациентов с нарушениями функции печени.

Побочные эффекты препарата на печень возникают преимущественно у пациентов мужского пола, пожилых людей и пациентов, требующих длительного лечения, редко возникают у детей. Как правило, признаки и симптомы обычно возникают во время процесса или через короткое время лечения, но в некоторых случаях они могут быть неясными в течение нескольких недель после прекращения лечения. Эти симптомы часто могут пройти самостоятельно. Однако случаи серьезного, даже смертельного исхода все еще наблюдаются, но очень редко, в основном у пациентов с тяжелыми заболеваниями или при применении в сочетании с лекарственными средствами, которые имеют риск поражения печени.

Колит, связанный с приемом антибиотиков, наблюдался при применении почти всех антибактериальных средств, включая амоксициллин, и его уровень может колебаться от легкого до опасного для жизни. Поэтому необходимо диагностировать это заболевание у пациентов с диареей во время или после лечения. Если ложный колит вызван антибиотиками, необходимо немедленно прекратить применение амоксициллина/клавулановой кислоты и провести соответствующее лечение. В этих случаях применяются антиперистальгические ингибиторы.

Периодически проверяйте функцию органов, таких как функция почек и печени, гематологический индекс во время длительного лечения. Сообщалось о протромбиновом времени у пациентов, получавших мамоксицилин/клавулановую кислоту, но это происходит редко. Следует контролировать состояние пациента при одновременном применении с антикоагулянтами. При необходимости можно корректировать дозу пероральных антикоагулянтов для поддержания желаемой концентрации антикоагулянтов.

Дозировку для пациентов с почечной недостаточностью следует корректировать в зависимости от степени почечной недостаточности (см. раздел «Доза – Применение»).

Очень редкие случаи наблюдения кристаллов мочи у пациентов со снижением секреции мочи, преимущественно у пациентов, принимающих препараты в инъекционной форме.

Пациентам следует поддерживать достаточное количество пероральной жидкости в моче, чтобы снизить способность вызывать образование кристаллов амоксицилинурина, особенно при приеме препарата в высоких дозах.

У пациентов с мочеотводящими трубками следует регулярно проверять мочеотводящие трубки.

Во время лечения амоксициллином фермент глюкозооксидазу следует использовать, когда необходимо определение уровня глюкозы в моче из-за неферментных методов, которые могут давать ложноположительные результаты.

Клавулановая кислота в составе препарата может вызывать нонсенс-когезию IgG и альбумина на мембране эритроцитов, что приводит к ложноположительному результату раствора Кумбса.

Препарат может вызывать ложноположительные результаты тестирования Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA из-за перекрестных реакций с полисахаридами и полифуранозами, не являющимися Aspergillus. Поэтому пациентам, принимающим амоксициллин и клавулановую кислоту, следует соблюдать осторожность при наличии положительного результата при тестировании по этому методу и необходимости дальнейшего определения другими методами диагностики.

Информация, касающаяся вспомогательных веществ препарата:

Каждая упаковка порошка для перорального применения Powder Lanam SC 200 мг/28,5 мг содержит соответствующие 5 мг аспартама (E951). После употребления вспомогательный ингредиент Аспартама гидролизуется в желудочно-кишечном тракте. Одним из продуктов гидролиза является фенилаланин, который может быть вреден для больных фенилкетоном (ФКУ).

Клиническая и доклиническая информация по оценке применения аспартама у детей в возрасте до 12 недель отсутствует.

Вспомогательные вещества Манитол (Е421) в составе препарата могут вызывать у пациентов легкое слабительное действие.

Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами

Исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилось. Однако некоторые нежелательные эффекты препарата, такие как аллергические реакции, головокружение, судороги... могут снизить способность пациента концентрироваться и реагировать. Поэтому соблюдайте осторожность при использовании препарата для этих объектов. Если у пациента наблюдаются вышеперечисленные нежелательные явления, ему не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Применение препаратов женщинами во время беременности и кормления грудью

Применение препаратов беременными женщинами:

Исследования на животных показывают, что препарат не оказывает прямого или косвенного вреда на беременность, развитие эмбриона/плода, рождение или развитие после рождения.

Данные по применению амоксициллина/клавулановой кислоты беременным женщинам также показывают, что он не увеличивает риск врожденных дефектов у детей, однако данные этих исследований все еще ограничены. В одном исследовании с участием недоношенных женщин из-за раннего излития околоплодных вод сообщалось, что профилактическое лечение амоксициллином/клавулановой кислотой может увеличить риск некротизирующих инфекций кишечника у младенцев.

Поэтому пациенткам следует избегать приема препарата во время беременности, если только это не назначено врачом.

Применять лекарства кормящим женщинам:

Амоксицилин и клавулановая кислота содержатся в грудном молоке (информации о влиянии клавулановой кислоты на детей, находящихся на грудном вскармливании, нет). Это может привести к диарее или грибковой инфекции на слизистых оболочках у детей, находящихся на грудном вскармливании, поэтому прекратите грудное вскармливание, чтобы обеспечить безопасность детей. Следует учитывать чувствительность детей к лекарствам. Амоксицилин/клавулановая кислота применяется во время грудного вскармливания только после оценки врачом соотношения пользы и потенциального риска.

Взаимодействие лекарств

Взаимодействие лекарств:

Пероральные антикоагулянты:

Пероральные антикоагулянты и антибиотики пенициллинового ряда широко использовались в действительности, при этом не было отмечено какого-либо взаимодействия. Однако в литературе речь идет о повышении международного индекса нормализации (МНО) у пациентов, применяющих аценокумарол или варфарин одновременно с амоксициллином. При необходимости одновременного применения желательно тщательно контролировать время протромбина или МНО при начале или прекращении применения Ланама ПК 200 мг/28,5 мг. При необходимости можно скорректировать дозу антикоагулянта.

метотрексат:

Антибиотики пенициллинового ряда снижают секрецию метотрексата, тем самым повышая токсичность метотрексата.

Пробенецид:

Избегайте одновременного применения с пробенецидом. Пробенецид снижает секрецию амоксициллина в почечных канальцах, тем самым увеличивая и продлевая концентрацию амоксициллина в крови, но не влияет на клавулановую кислоту.

микофенолат мофетил:

У пациентов, принимающих микофенолат мофетил, сообщалось о 50% снижении количества метаболитов при сохраняющейся активности микофеноловой кислоты (МФК) после начала лечения комбинацией амоксициллин/клавулановая кислота. Изменение этой концентрации может неточно отражать изменения общего уровня воздействия МПа.

Поэтому нет необходимости корректировать дозу микофенолата мофетила без клинических признаков дисфункции трансплантата. Однако следует внимательно следить за клиническим наблюдением во время применения препарата и в течение короткого времени после прекращения лечения антибиотиками.

Пероральные противозачаточные таблетки:

Как и антибиотики широкого действия, препарат может снижать эффективность пероральных контрацептивов.

нифедипин:

Увеличивает всасывание амоксициллина.

Бактериальные клещи:

Могут существовать антагонисты между амоксициллином и бактерицидными бактериями, такими как фузидовая кислота, хлорамфеникол, тетрациклин.

Алопуринол:

У больных с гиперурикемией при применении алопуринола одновременно с амоксициллином будет увеличиваться способность амоксициллина.

Диагностические тесты:

Анализ на глюкозу в моче: В период лечения амоксициллином следует использовать метод фермента глюкозооксидазы, когда необходимо провести анализы на глюкозу в моче, поскольку неферментные методы могут дать ложноположительные результаты. Подделка эксперимента Кумбса. Поэтому пациентам, принимающим амоксициллин и клавулановую кислоту, следует соблюдать осторожность при наличии положительного результата при тестировании по этому методу и необходимости дальнейшего определения другими методами диагностики.

Кавалерия препарата:

В связи с отсутствием исследований по корреляции препарата не допускается смешивание данного препарата с другими лекарственными средствами.

Хранение

Условия хранения: Не выше 30 градусов С, избегать влаги и света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.