Lepigin 100 tablet Danapha ngobati skizofrenia kronis (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Clozapine

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Clozapine	100 mg

Migunakake

indikasi

Obat Lepigin 100 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Pengobatan skizofrenia kronis sing abot (maju saka paling sethithik 2 taun) ing kasus resistensi (ora lega sacara klinis lan sosial sanajan menehi resep paling ora 2 obat neuroleptik dosis dhuwur paling sethithik 6 minggu); Utawa ora toleran marang neuroleptik klasik (efek samping serius ing gugup lan nyebabake cacat, ora diobati kanthi penyesuaian dosis sing luwih apik utawa kanthi obat-obatan konvensional).

Pharmacokinus

Clozapin minangka obat dibenzodiazepin, sing nduwe pengaruh mental sing kuat, efektif ing wektu sing padha kanggo gejala emosi lan depresi.

Clozapin nduweni ciri sing arang nyebabake efek ekstrasik lan ora nambah prolaktin getih kanthi signifikan.

Clozapin nyebabake sedasi sing cepet lan kuwat.

Clozapin beda karo neurolisis klasik: Miturut survey babagan kewan, clozapin ora njalari bukti tetep ana ing posisi lan ora nyandhet prilaku sing mbaleni gerakan, tembung kaya nalika diobati karo apomorphin. Saliyane nyandhet reseptor dopaminergik (D1 uga D2), Clozapin uga nduweni efek antagonis ing reseptor 5-HT2 lan nduweni efek anti-kolinergik sing kuat lan noradrenalin sing dibatalake.

Farmakokinetik dinamis

Sawise njupuk obat kasebut, Clozapin meh ora kena diserap dening panganan (90, lan - 90. Konsentrasi plasma puncak Clozapin kira-kira 1-6 jam sawise diombe, ana hubungane banget karo protein plasma (95%).Bioavailabilitas mutlak Clozapin udakara 55%. Clozapin dimetabolisme ing ati, utamane oksidasi lan reduksi metil ing posisi n.

Wektu semi-pembatalan fluktuasi, rata-rata udakara 12 jam sawise dosis tunggal. 50% saka bahan aktif diekskresi ing bentuk metabolit ing urin lan 40% diekskresi liwat empedu. Parameter farmakokinetik diganti dening individu.

Sadurunge njupuk Lepigin 100 tablet Danapha ngobati skizofrenia kronis (10 lepuh x 10 tablet)

Cara nggunakake

obat oral.

Dosis

Nuruti pandhuane dokter utawa dosis rata-rata:

Dosis awal: 25 mg ing dina pisanan, banjur tambah saben langkah saka 25 - 50 mg / dina, nganti dosis 300 mg / dina ing dina kaping 14 nganti 21. Dipérang kaping pirang-pirang. Luwih saka nggunakake pisanan. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Apa sing ditindakake

nalika overdosis? Nanging, ana uga kasus toleransi kanthi dosis luwih saka 4000 mg.

Gejala

Ningkatake efek anti-kolinergik lan sedative, konvulsi, tambah salivasi, murid, gangguan visual, kebingungan, agitasi, khayalan, tambah refleks, koma, tekanan getih sing luwih murah, depravity, tachycardia, manifestasi abot ing jantung (arrhythmia, blok atrioventricular, ngumpulake pinggiran kutha), gagal ambegan.

Pangobatan

Cuci usus, banjur gunakake karbon aktif sajrone 6 jam pisanan sawise dideteksi keracunan. Perawatan simtomatik ing rumah sakit khusus paling sethithik 5 dina (bisa nanggepi alon). Ngawasi pratandha urip, mriksa elektrolit lan keseimbangan asam. Aja nggunakake adrenalin lan turunan kanggo perawatan hipotensi (bisa nyebabake efek bali saka adrenalin).
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Aja nggunakake dobel dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Frekuensi ora dingerteni

Sistem getih lan hematopoietik: Leukosit longgar, biasane katon ing 18 minggu pisanan. Bisa pulih sawise perawatan, kadhangkala mati, leukosit, eosinofilia.

jantung: Hipotensi (arang nyebabake ambruk pembuluh getih kanthi gangguan ambegan utawa serangan jantung); Tekanan getih dhuwur, diowahi ing electrocardiograms; Tachycardia, arrhythmia, perinodus lan miokarditis (kadhangkala nyebabake pati). pencernaan: konstipasi, mutah-mutah, mutah-mutah, tutuk garing. ati: kelainan ati, transaminase mundhak lan luwih langka tinimbang tambah kolestase.

Gangguan saluran kemih utawa retensi urin, nyeri penis.

Mripat: kelainan regulasi mripat, glaukoma.

Neurologis: Anggota ngowahi otak (irung-gelombang), nyuda ambang epilepsi, epilepsi (langka), ekspresi menara kalebu tremor, ora lungguh lan kaku.

Sawetara efek liyane: tambah salivasi, rasa ngantuk, kelemahane, sindrom neuroleptik ganas, pati dadakan amarga alasan sing ora dingerteni, bobote mundhak.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Langsung kabarake menyang dhokter efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

Pènget

Kontraindikasi

Lepigin 100 kontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitif banget marang clozapin.

Riwayat granulosit utawa leukemia gandum amarga obat-obatan utawa patologi getih sing khas.

Psikotik disebabake alkohol lan keracunan, keracunan, koma.

Penyakit ati, ginjel utawa jantung sing abot.

Sudut tertutup Glaucom.

Kelainan urin amarga hipertrofi prostat

Ati-ati nalika nggunakake

amarga obat kasebut bisa nyebabake gangguan hematologis, penting kanggo dicathet titik-titik ing ngisor iki:

Aja nggunakake clozapin kanthi cara sing bisa nyuda leukosit (utamane neurolisis klasik utawa antidepresan).

Ora digunakake karo neuroleptik alon (amarga ora bisa mbusak awak kanthi cepet ing kasus granulositosis).

Sadurunge miwiti perawatan clozapin, perlu kanggo ngetung rumus sel getih putih kanggo mesthekake yen mung pasien karo leukosit normal sing bisa dijupuk. Sawise wiwitan perawatan, perlu ngetung rumus sel getih putih sajrone 18 minggu, banjur paling ora sapisan sasi nganti perawatan dihentikan. Sampeyan kudu ngelingake pasien supaya langsung ngandhani dhokter ing saben pemeriksaan medis yen ana infeksi utawa demam dhuwur.

Ing kasus infèksi utawa yen leukosit ngisor 3500/mm3, utawa nyuda sing signifikan dibandhingake asline, langsung mriksa rumus sel getih putih. Yen asil leukosit ing ngisor 3500/mm3 lan/utawa neutrofil neutrofil ing kisaran 1500 - 2000/mm3, jumlah sel getih putih lan neutrofil kudu dipriksa paling sethithik 2 kali seminggu. Yen volume sel getih putih luwih murah tinimbang 3000 / mm3 lan / utawa yen sel getih putih neutrofilik kurang saka 1500 / mm3, perawatan kudu langsung mandheg lan mandheg kanthi permanen.

Sanajan mandheg clozapin, yen jumlah sel getih putih pancen luwih murah tinimbang 2000 / mm3 utawa leukemia netral kudu ditransfer menyang rumah sakit khusus luwih murah tinimbang 1000 / mm3.

Kasus clozapine mandheg amarga leukopenia miturut standar ing ndhuwur, ora kudu digunakake maneh.

Sawetara titik liyane sing kudu diwaspadai:

Ing sawetara pasien sing duwe riwayat epilepsi utawa kardiovaskuler, ginjel utawa ati, dosis awal kudu luwih murah lan nambah dosis luwih alon.

Ing kasus penyakit ati sing ora abot, bisa diobati nganggo clozapin nanging mbutuhake pemantauan klinis lan subklinis kanthi rutin ing fungsi ati.

Nalika nggunakake obat kasebut bisa ngalami hipotensi postur, pingsan utawa ora diiringi.

bisa uga ngalami demam sauntara, biasane entheng, utamane ing 3 minggu pisanan perawatan. Bisa uga diiringi paningkatan leukemia, lan demam bisa dadi tandha infeksi hiperlike potensial utawa neutrofilik. Yen sampeyan duwe mriyang dhuwur, sampeyan bisa mikir sindrom ganas saka sedatives.

Lansia: Dosis awal sing sithik (12,5 mg, dijupuk 1 wektu ing dina pisanan) lan nambah dosis 25 mg saben dina.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ati-ati nalika digunakake kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin amarga Clozapin ana risiko ngantuk, utamane nalika perawatan pisanan.

Kandhutan

Ora ana riset lengkap babagan manungsa, mula ora bisa digunakake kanggo wanita ngandhut.

Periode nyusoni

Survei babagan kewan nuduhake yen obat kasebut diekskresi liwat susu ibu, mula ora dianjurake kanggo nyusoni nalika perawatan.

Obat interaktif

Ora digunakake bebarengan karo obat sing nyebabake leukopenia.

Ora koordinasi

Alkohol: Nambah efek sedatif.

Perlu digatekake nalika koordinasi

Obat hematoplasti: nambah efek nyuda tekanan getih lan bisa nyebabake postur mudhun.

Sistem saraf pusat: Turunan morfin (penghilang rasa lara lan batuk), paling akeh antihistamin H1, Barbiturat, Benzodiazepine, Clonidin lan obat-obatan sing kalebu: Depresi pusat sing saya tambah, bisa nyebabake akibat sing abot, utamane sopir lan mesin operasi.

Ati-ati ing pasien sing lagi diobati utawa diobati karo benzodiazepine utawa obat-obatan mental liyane sing bisa nyebabake serangan jantung utawa obat-obatan mental liyane sing bisa nyebabake serangan jantung, amarga bisa nyebabake serangan jantung. kasus.

Move inhibitors: Nambah hipotensi lan bisa nyebabake postur mudhun.

Atropin lan obat-obatan duweni efek sing padha karo atropin (antidepresan imipramine, paling akeh obat antihistamin H1, obat anti-getaran anti-getaran, anti-kejang duweni efek atropinik, disopyramide): Koordinasi efek alkohol saka klompok atropin sing nyebabake gencatan urin, konstipasi, tutuk garing.

wafarin lan obat-obatan sing ana hubungane banget karo protein plasma: bisa ngganti konsentrasi plasma obat liya utawa clozapin.

cimetidine: Nambah konsentrasi clozapin ing plasma kanthi efek samping sing tambah.

Obat induksi Phenytoin lan cytochrom P450: Ngurangi konsentrasi tromg clozapin plasma, bisa nyebabake gejala mental.

Litium lan obat neuroleptik liyane: bisa nambah risiko sindrom ganas saka obat penenang.

Adrenalin lan turunan: bisa nyebabake efek mbalikke ing tekanan getih arteri).

Panyimpenan

Ninggalake obat ing panggonan sing garing, aja nganti cahya, suhu ngisor 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.