Lepigin 100 Danapha-tabletten behandelen chronische schizofrenie (10 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 10 blisters x 10 tabletten
Specificaties Clozapine

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Clozapine	100mg

Toepassingen

indicaties

Lepigin 100-geneesmiddelen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Ernstige behandeling van chronische schizofrenie (vanaf minimaal 2 jaar) in geval van resistentie (klinisch en sociaal geen verlichting ondanks het voorschrijven van minimaal 2 hooggedoseerde neuroleptica gedurende minimaal 6 weken); Of intolerant voor het klassieke neurolepticum (ernstige bijwerkingen in de vorm van nervositeit en invaliditeit, onbehandeld door betere dosisaanpassing of met conventionele medicijnen).

Pharmacokinus

Clozapin is een dibenzodiazepinegeneesmiddel, dat een sterke mentale impact heeft en tegelijkertijd effectief is op symptomen van emotie en depressie.

Clozapine heeft eigenschappen die zelden extra effecten veroorzaken en de bloedprolactine niet significant verhogen.

Clozapine zorgt voor een snelle en sterke sedatie.

Clozapin verschilt van klassieke neurolyse: volgens onderzoeken bij dieren zorgt clozapine er niet voor dat bewijsmateriaal op zijn plaats blijft en remt het het gedrag niet door het gebaar te herhalen, woorden zoals bij behandeling met apomorfine. Naast het remmen van de dopaminerge receptor (zowel D1 als D2) heeft Clozapine ook een antagonistisch effect op de 5-HT2-receptor en heeft het een sterk anticholinerge werking en annuleert het noradrenaline.

Dynamische farmacokinetiek

Na inname van het medicijn wordt Clozapine vrijwel volledig geabsorbeerd (90 - 95%) en wordt het niet beïnvloed door voedsel.

De piekplasmaconcentratie van Clozapine ligt ongeveer 1-6 uur na het drinken, sterk gekoppeld aan plasma-eiwitten (95%).De absolute biologische beschikbaarheid van Clozapine bedraagt ongeveer 55%. Clozapine wordt in de lever gemetaboliseerd, voornamelijk door oxidatie en reductie van methyl op positie n.

De semi-annuleringstijd varieert, gemiddeld ongeveer 12 uur na de enkele dosis. 50% van het actieve ingrediënt wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten in de urine en 40% wordt via de gal uitgescheiden. De farmacokinetische parameters veranderen per individu.

Voordat u neemt Lepigin 100 Danapha-tabletten behandelen chronische schizofrenie (10 blisters x 10 tabletten)

Hoe

orale medicatie te gebruiken.

Dosering

Volg de instructies van de arts of de gemiddelde dosis:

Aanvangsdosis: 25 mg op de eerste dag, daarna elke stap verhogen van 25 - 50 mg/dag, om de dosis van 300 mg/dag op dag 14 tot 21 te bereiken. Verdeeld over verschillende tijden. Meer dan het eerste gebruik. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat moet

doen bij een overdosis? Er zijn echter ook gevallen van tolerantie bij een dosis van meer dan 4000 mg.

Symptomen

Versterkt het effect van anti-cholinergische en kalmerende middelen, convulsies, verhoogde speekselvloed, pupillen, visuele stoornissen, verwarring, agitatie, waanvoorstellingen, verhoogde reflexen, coma, lagere bloeddruk, verdorvenheid, tachycardie, ernstige manifestaties in het hart (aritmie, atrioventriculair blok, verzamelwijk), ademhalingsfalen.

Behandeling

Darmspoeling, daarna actieve kool gebruiken gedurende de eerste 6 uur na constatering van vergiftiging. Symptomatische behandeling in gespecialiseerde ziekenhuizen gedurende minimaal 5 dagen (kan langzaam reageren). Controleer de tekenen van leven, controleer het elektrolyt en breng het zuur in evenwicht. Gebruik geen adrenaline en derivaten bij de behandeling van hypotensie (kan omgekeerde effecten van adrenaline veroorzaken).
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Gebruik niet het dubbele van de voorgeschreven dosis.

Bijwerkingen

Onbekende frequentie

Bloed- en hematopoëtisch systeem: losse leukocyten, verschijnen meestal in de eerste 18 weken. Kan herstellen na behandeling, soms overlijden, leukocyten, eosinofilie.

cardiovasculair: hypotensie (veroorzaakt zelden vasculaire collaps met ademhalingsstilstand of hartstilstand); Hoge bloeddruk, getransformeerd op elektrocardiogrammen; Tachycardie, aritmie, perinodus en myocarditis (soms met de dood tot gevolg). spijsvertering: constipatie, braken, braken, droge mond. lever: leveraandoeningen, verhoging van transaminase en zeldzamer dan verhoogde cholestase.

Urinewegaandoeningen of urineretentie, penispijn.

Oog: Oogregulatiestoornissen, glaucoom.

Neurologisch: Leden transformeren hersenen (neus - golf), verlagen van de drempel voor epilepsie, epilepsie (zeldzaam), expressie van de toren omvat tremor, niet stilzitten en stijf zijn.

Enkele andere effecten: verhoogde speekselvloed, slaperigheid, zwakte, kwaadaardig syndroom van neuroleptica, plotselinge dood om onbekende redenen, gewichtstoename.

Instructies voor het omgaan met ADR

Breng de arts onmiddellijk op de hoogte van de ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Waarschuwingen

Gecontra-indiceerd

Lepigin 100 contra-indicaties in de volgende gevallen:

Te overgevoeligheid voor clozapine.

Voorgeschiedenis van granulocyten of graanleukemie als gevolg van medicijnen of karakteristieke bloedpathologie.

Psychotisch veroorzaakt door alcohol en vergiftiging, vergiftiging, coma.

Ernstige lever-, nier- of hartziekte.

Glaucom gesloten hoek.

Urinestoornissen als gevolg van prostaathypertrofie

Wees voorzichtig bij het gebruik van

omdat het medicijn hematologische aandoeningen kan veroorzaken, is het belangrijk om op de volgende punten te letten:

Gebruik clozapine niet gelijktijdig met maatregelen die het aantal leukocyten kunnen verminderen (vooral klassieke neurolyse of antidepressiva).

Niet gebruikt bij langzame neuroleptica (vanwege het onvermogen om het lichaam snel te verwijderen in het geval van granulocytose).

Voordat u met de behandeling met clozapine begint, is het noodzakelijk om de hoeveelheid witte bloedcellen te tellen om er zeker van te zijn dat alleen patiënten met normale leukocyten kunnen worden opgenomen. Na het begin van de behandeling is het noodzakelijk om gedurende 18 weken de witte bloedcellen te tellen, daarna minstens één keer per maand totdat de behandeling wordt beëindigd. Het is noodzakelijk om de patiënt eraan te herinneren dat hij bij elk medisch onderzoek onmiddellijk de arts moet waarschuwen als hij een infectie of hoge koorts heeft.

In geval van infectie of als het aantal leukocyten lager is dan 3500/mm3, of een significante daling ten opzichte van het origineel, controleer dan onmiddellijk de formule van de witte bloedcellen. Als de resultaten van de leukocyten lager zijn dan 3500/mm3 en/of het aantal neutrofielen of neutrofielen tussen de 1500 en 2000/mm3 ligt, moet het aantal witte bloedcellen en de neutrofielen minimaal 2 keer per week worden gecontroleerd. Als het aantal witte bloedcellen lager is dan 3000/mm3 en/of als het aantal neutrofiele witte bloedcellen lager is dan 1500/mm3, moet de behandeling onmiddellijk worden stopgezet en definitief worden stopgezet.

Ondanks het stoppen met clozapine, moet de patiënt worden overgebracht naar een gespecialiseerd ziekenhuis als het aantal witte bloedcellen absoluut lager is dan 2000/mm3 of als de neutrale leukemie lager is dan 1000/mm3.

Gevallen waarin clozapine stopt als gevolg van leukopenie volgens de bovenstaande normen, mogen niet opnieuw worden gebruikt.

Met enkele andere punten moet u voorzichtig zijn:

Bij sommige patiënten met een voorgeschiedenis van epilepsie of cardiovasculaire, nier- of leveraandoeningen moet de aanvangsdosis lager zijn en de dosis langzamer worden verhoogd.

In geval van een niet-ernstige leverziekte kan deze worden behandeld met clozapine, maar moet de leverfunctie regelmatig klinisch en subklinisch worden gecontroleerd.

Bij gebruik van het geneesmiddel kan sprake zijn van houdingshypotensie, al dan niet gepaard gaand met flauwvallen.

kan tijdelijke koorts hebben, meestal goedaardig, vooral tijdens de eerste 3 weken van de behandeling. Het kan gepaard gaan met een toename van leukemie, en koorts kan een teken zijn van een potentiële of neutrofiele hyperachtige infectie. Als u hoge koorts heeft, kunt u denken aan het maligne syndroom van sedativa.

Ouderen: lage startdosis (12,5 mg, 1 keer ingenomen op de eerste dag) en verhoog de dosis van 25 mg per dag.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen en het bedienen van machines, omdat Clozapine het risico loopt op slaperigheid, vooral tijdens de eerste behandeling.

Zwangerschap

Er is geen volledig onderzoek bij mensen, dus het mag niet worden gebruikt voor zwangere vrouwen.

De periode van borstvoeding

Uit onderzoek bij dieren blijkt dat het medicijn via de moedermelk wordt uitgescheiden, dus het is niet aan te raden om tijdens de behandeling borstvoeding te geven.

Interactief medicijn

Niet gelijktijdig gebruikt met medicijnen die leukopenie veroorzaken.

Niet coördineren

Alcohol: Verhoogt de kalmerende effecten.

Houd hier rekening mee bij het coördineren

Medicijnen voor hematoplastiek: verhogen het effect van het verlagen van de bloeddruk en kunnen een houdingsverlaging veroorzaken.

Centrale zenuwstelsel: Morfinederivaten (pijnverlichting en hoest), de meeste antihistaminica H1, Barbiturat, Benzodiazepine, Clonidine en medicijnen die deze bevatten: Een verhoogde centrale depressie kan ernstige gevolgen hebben, vooral bij het besturen van bestuurders en het bedienen van machines.

Wees voorzichtig bij patiënten die worden behandeld of behandeld met recente benzodiazepines of andere mentale medicijnen, vanwege een verhoogd risico op verdorvenheid die in sommige gevallen ademhalingsstilstand of hartstilstand kan veroorzaken.

Bewegingsremmers: Verhoogt de hypotensie en kan een houdingsverlaging veroorzaken.

Atropine en medicijnen hebben hetzelfde effect als atropine (imipramine antidepressiva, de meeste H1 antihistaminica, anti-vibratie anti-vibratie medicijnen, anti-spasmen hebben een atropinisch effect, disopyramide): Coördineren de alcoholische effecten van de atropinegroep die urinaire wapenstilstand, constipatie en een droge mond veroorzaken.

wafarine en sterk gekoppelde geneesmiddelen met plasma-eiwitten: kunnen de plasmaconcentratie van andere geneesmiddelen of clozapine veranderen.

cimetidine: verhoging van de concentratie van clozapine in plasma met verhoogde bijwerkingen.

Geneesmiddelen voor inductie van fenytoïne en cytochroom P450: Verlaging van de plasmaconcentratie van clozapine kan psychische symptomen veroorzaken.

Lithium en andere neuroleptica: kunnen het risico op het maligne syndroom van sedativa verhogen.

Adrenaline en derivaat: kan omgekeerde effecten op de arteriële bloeddruk veroorzaken).

Bewaring

Laat het geneesmiddel op een droge plaats liggen, vermijd licht, temperaturen onder de 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.