Лепигин 100 таблеток Данафа для лечения хронической шизофрении (10 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Клозапин

Состав

Информация о составе	Содержание
Клозапин	100мг

Использование

Показания

Препараты Лепигин 100 показаны в следующих случаях:

Лечение тяжелой хронической шизофрении (прогрессирующей в течение как минимум 2 лет) в случае резистентности (без клинического и социального облегчения, несмотря на назначение как минимум 2 высоких доз нейролептиков в течение как минимум 6 недель); Или непереносимость классических нейролептиков (серьезные побочные эффекты в виде нервозности и инвалидности, не поддающиеся коррекции дозами или обычными лекарствами).

Pharmacokinus

Клозапин — препарат дибензодиазепина, оказывающий сильное психическое воздействие, эффективный одновременно при симптомах эмоций и депрессии.

Клозапин обладает характеристиками, которые редко вызывают дополнительные эффекты и незначительно повышают пролактин в крови.

Клозапин вызывает быстрый и сильный седативный эффект.

Клозапин отличается от классического невролиза: согласно исследованиям на животных, клозапин не вызывает удержания в позе и не подавляет поведение, повторяя жесты, слова, как при лечении апоморфином. Помимо ингибирования дофаминергических рецепторов (как D1, так и D2), Клозапин также оказывает антагонистическое действие на 5-НТ2-рецептор, оказывает выраженное антихолинергическое действие и отменяет норадреналин.

Динамическая фармакокинетика

После приема препарата Клозапин практически полностью всасывается (90 - 95%), и не зависит от приема пищи.

Пиковая концентрация клозапина в плазме достигается примерно через 1–6 часов после употребления и тесно связана с белками плазмы (95%).Абсолютная биодоступность Клозапина составляет около 55%. Клозапин метаболизируется в печени, главным образом, путем окисления и восстановления метила в положении n.

Время полуотмены колеблется и составляет в среднем около 12 часов после однократного приема. 50% действующего вещества выводится в виде метаболитов с мочой и 40% выводится с желчью. Фармакокинетические параметры индивидуальны.

Прежде чем принимать Лепигин 100 таблеток Данафа для лечения хронической шизофрении (10 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

пероральные препараты.

Дозировка

Следуя указаниям врача или средняя доза:

Начальная доза: 25 мг в первый день, затем с каждым шагом увеличивайте дозу от 25 до 50 мг/день, чтобы достичь дозы 300 мг/день на 14-21 день. Разделена на несколько приемов. Больше, чем при первом использовании. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Однако встречаются и случаи толерантности при дозе свыше 4000 мг.

Симптомы

Усиливают эффект антихолинергических и седативных средств, судороги, повышенное слюноотделение, зрачки, расстройства зрения, спутанность сознания, возбуждение, бред, повышение рефлексов, кома, снижение артериального давления, депрессия, тахикардия, тяжелые проявления со стороны сердца (аритмия, атриовентрикулярная блокада, собирательная недостаточность), дыхательная недостаточность.

Лечение

Промывание кишечника, затем использование активированного угля в течение первых 6 часов после выявления отравления. Симптоматическое лечение в специализированных стационарах в течение не менее 5 дней (возможна медленная реакция). Следите за признаками жизни, проверяйте электролит и балансируйте кислоту. Не применять адреналин и его производные при лечении гипотонии (может вызвать обратный эффект адреналина).
Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Не используйте двойную предписанную дозу.

Побочные эффекты

Неизвестная частота

Кровь и система кроветворения: Рыхлые лейкоциты, обычно появляются в первые 18 недель. Может выздороветь после лечения, иногда смерть, лейкоциты, эозинофилия.

сосудистая система: гипотензия (редко вызывающая сосудистый коллапс с остановкой дыхания или сердца); Повышенное артериальное давление, трансформируемое на электрокардиограммах; Тахикардия, аритмия, перинодит и миокардит (иногда приводили к смерти). Пищеварительная система: запор, рвота, рвота, сухость во рту. Печень: нарушения функции печени, повышение трансаминаз и реже повышение холестазы.

Расстройства мочевыводящих путей или задержка мочи, боль в половом члене.

Глаза: нарушения регуляции зрения, глаукома.

Неврологический: трансформация членов головного мозга (нос - волна), снижение порога эпилепсии, эпилепсия (редко), выраженность башни включает тремор, несидение и скованность.

Некоторые другие эффекты: повышенное слюноотделение, сонливость, слабость, злокачественный синдром нейролептиков, внезапная смерть по неизвестным причинам, прибавка в весе.

Инструкции по обращению с ADR

Немедленно сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата.

Предупреждения

Противопоказан

Лепигин 100 противопоказан в следующих случаях:

Слишком повышенная чувствительность к клозапину.

Гранулоцитарный или зерновой лейкоз в анамнезе, вызванный приемом лекарств или характерной патологией крови.

Психоз, вызванный алкоголем и отравлениями, отравлениями, комой.

Тяжелые заболевания печени, почек или сердца.

Глауком закрытый угол.

Нарушения мочеиспускания вследствие гипертрофии простаты

Будьте осторожны при применении

Поскольку препарат может вызывать гематологические нарушения, важно отметить следующие моменты:

Не следует одновременно применять клозапин с мерами, способными снижать лейкоциты (особенно с классическим нейролизом или антидепрессантами).

Не применяется с медленными нейролептиками (в связи с невозможностью быстрого выведения тел в случае гранулоцитоза).

Перед началом лечения клозапином необходимо подсчитать формулу лейкоцитов, чтобы убедиться, что его можно принимать только пациентам с нормальными лейкоцитами. После начала лечения необходимо подсчитывать формулу лейкоцитов в течение 18 недель, затем не реже одного раза в месяц до прекращения лечения. Необходимо напоминать пациенту о необходимости немедленно сообщать врачу при каждом медицинском осмотре в случае возникновения инфекции или высокой температуры.

В случае заражения или при наличии лейкоцитов ниже 3500/мм3, либо значительного снижения по сравнению с исходным, немедленно проверьте формулу лейкоцитов. Если результаты лейкоцитов ниже 3500/мм3 и/или нейтрофилов нейтрофилов в пределах 1500 – 2000/мм3, количество лейкоцитов и нейтрофилов необходимо проверять не реже 2 раз в неделю. Если объем лейкоцитов ниже 3000/мм3 и/или если нейтрофильных лейкоцитов ниже 1500/мм3, лечение необходимо немедленно прекратить и прекратить навсегда.

Несмотря на отмену клозапина, если количество лейкоцитов абсолютно ниже 2000/мм3 или нейтральный лейкоз ниже 1000/мм3, пациента необходимо перевести в специализированный стационар.

Случаи прекращения приема клозапина вследствие лейкопении по вышеуказанным стандартам не подлежат повторному применению.

Следует соблюдать осторожность и с некоторыми другими моментами:

У некоторых пациентов с эпилепсией в анамнезе или сердечно-сосудистыми, почечными или печеночными нарушениями начальная доза должна быть ниже и увеличивать дозу медленнее.

В случае нетяжелого заболевания печени возможно лечение клозапином, но необходим клинический и субклинический контроль функции печени регулярно.

При применении препарата может возникнуть позиционная гипотензия, сопровождающаяся обмороком или нет.

может наблюдаться временная лихорадка, обычно доброкачественная, преимущественно в первые 3 недели лечения. Оно может сопровождаться увеличением заболеваемости лейкемией, а лихорадка может быть признаком потенциальной нейтрофильной или гиперподобной инфекции. Если у вас высокая температура, можно подумать о злокачественном синдроме седативных средств.

Пожилым людям: низкая начальная доза (12,5 мг, прием 1 раз в первый день) и увеличение дозы на 25 мг в сутки.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Осторожно применять при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, поскольку Клозапин вызывает риск развития сонливости, особенно во время первого лечения.

Беременность

Полных исследований на людях не проводилось, поэтому его не следует применять беременным женщинам.

Период грудного вскармливания

Обследование на животных показывает, что препарат выделяется через грудное молоко, поэтому кормить грудью во время лечения нецелесообразно.

Интерактивный препарат

Не применяется одновременно с препаратами, вызывающими лейкопению.

Не координировать

Алкоголь: усиливает седативный эффект.

Это следует учитывать при согласовании

Препараты для гематопластики: усиливают эффект снижения артериального давления и могут вызвать ухудшение осанки.

Центральная нервная система: производные морфина (обезболивание и кашель), большинство антигистаминных препаратов H1, барбитурат, бензодиазепин, клонидин и препараты с ними: усиление центральной депрессии, может вызвать серьезные последствия, особенно у водителей и работающих механизмов.

Будьте осторожны с пациентами, которые недавно лечились или лечились бензодиазепинами или другими психическими препаратами, из-за повышенного риска разврата, который может вызвать остановку дыхания или остановку сердца в некоторых случаях.

Ингибиторы движения: усиливают гипотонию и могут привести к нарушению осанки.

Атропин и лекарственные препараты имеют тот же эффект, что и атропин (имипраминовые антидепрессанты, большинство антигистаминных препаратов H1, антивибрационные антивибрационные препараты, антиспазмы обладают атропиновым эффектом, дизопирамид): координируют алкогольное действие группы атропина, что вызывает задержку мочеиспускания, запор, сухость во рту.

вафарин и препараты, сильно связанные с белками плазмы: могут изменять концентрацию в плазме других препаратов или клозапина.

Циметидин: повышение концентрации клозапина в плазме с усилением побочных эффектов.

Фенитоин и препараты для индукции цитохрома P450: снижают концентрацию клозапина в плазме, могут вызывать психические симптомы.

Литий и другие нейролептики: могут повышать риск злокачественного синдрома седативных средств.

Адреналин и его производные: могут оказывать обратное воздействие на артериальное давление).

Хранение

Хранить лекарство в сухом месте, избегать света, температуры ниже 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.