Lepigin 25 mg Danapha léčba chronické schizofrenie (50 tablet)

Léková forma Krabička 5 blistrů x 10 tablet
Specifikace Danapha

Použití

Indikace

Léčiv Lepigin 25 mg indikoval, že léčba chronických schizofrenních rysů postupuje minimálně od 2 let) v případě rezistence (není klinicky a společensky zmírněna i přes předepsání alespoň 2 vysokodávkových léků na neurolýzu alespoň 6 týdnů) nebo nesnášenlivosti klasických neurolitických léků, které lze léčit konvenčními léky

Pharmacokinus

Clozapin je dibenzodiazepinová droga, která má silný mentální účinek a současně působí na symptomy emocí a deprese.

Klozapin má vlastnosti, které zřídka způsobují extrasické účinky a významně nezvyšují hladinu prolaktinu v krvi.

Clozapin způsobuje rychlou a silnou sedaci.

Klozapin se liší od klasické neurolýzy: Podle průzkumů na zvířatech klozapin nezpůsobuje setrvání na místě a nebrání chování opakujícímu gesto, slova jako při léčbě apomorfinem. Kromě inhibice dopaminergního receptoru (D1 i D2) má klozapin také antagonistický účinek na 5-HT2 receptor a má silný anticholinergní účinek a ruší noradrenalin.

Dynamická farmakokinetika

Po požití léku je klozapin téměř úplně absorbován (90–95 %) a není ovlivněn potravou.

Maximální plazmatická koncentrace klozapinu je asi 1-6 hodin po vypití, silně vázána na plazmatické proteiny (95 %).Absolutní biologická dostupnost Clozapinu je asi 55 %. Klozapin je metabolizován v játrech, hlavně oxidací a redukcí methylu v poloze n.

Doba semi-zrušení kolísá, v průměru asi 12 hodin po jednorázové dávce. 50 % účinné látky se vylučuje ve formě metabolitů v moči a 40 % se vylučuje jednou

Farmakokinetické parametry se u jednotlivců mění.

Před odběrem Lepigin 25 mg Danapha léčba chronické schizofrenie (50 tablet)

Jak používat

Lepigin 25 mg perorální léky.

Dávkování

Postupujte podle pokynů lékaře nebo průměrné dávky:

Počáteční dávka: 25 mg první den, poté zvyšujte každý krok z 25–50 mg/den, abyste dosáhli dávky 300 mg/den 14. až 21. den.

Průměrná dávka: 300 – 450 mg/den. Rozděleno na několik časů.

Maximální dávka: 600-900 mg/den

Udržovací dávka: 150-300 mg/den.

Ukončete léčbu: Snižujte dávku pomalu za 1-2 týdny.

Vezměte lék znovu: jako počáteční dávku.

Použijte lék u pacienta, který přestal užívat lék na více než 2 dny: 12,5 mg 1-2krát denně, poté může být zvyšování dávky rychlejší než při prvním použití.

Posun od klasického neuronu ke klozapinu: Přestaňte tento lék vysazovat do 1 týdne, po vysazení za 24 hodin začněte lék užívat výše uvedeným způsobem.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Existují však i případy tolerance s dávkou nad 4000 mg.

Symptomy: zesílení anticholinergního a sedativního účinku, křeče, slinění, zorničky, poruchy zraku, zmatenost, neklid, bludy, zvýšené reflexy, kóma, hypotenze, zvrhlost, tachykardie, závažné projevy na srdci (arytmie, atrioventrikulární blok, předměstská kolekce), respirační selhání.

Léčba: Umyjte střeva a poté prvních 6 hodin po zjištění otravy používejte aktivní uhlí. Symptomatická léčba ve specializovaných nemocnicích po dobu nejméně 5 dnů (může reagovat pomalu). Sledujte známky života, kontrolujte elektrolyt a vyvažujte kyselinu. Nepoužívejte adrenalin a jeho deriváty při léčbě hypotenze (může způsobit opačné účinky adrenalinu).

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky (ADR) při užívání Lepiginu 25mg, které se mohou setkat:

Ztráta granulocytů, která se obvykle objevuje v prvních 18 týdnech, se může zotavit z léčby, někdy smrt, leukocytóza, eozinofilie.

Hypotenzní držení těla (zřídka způsobuje vaskulární kolaps se zástavou dýchání nebo srdce); Vysoký krevní tlak, transformovaný na elektrokardiogramech; Tachykardie, arytmie, perinodus a myokarditida (někdy vedou ke smrti).

Zácpa, zvracení, zvracení, poruchy jater, zvýšení transamináz a vzácnější než zvýšená cholestáza.

Poruchy prstencového svěrače nebo retence moči, bolest penisu.

sucho v ústech, poruchy regulace zraku, glaukom.

Magnetická transformace (z nosu na výstavu), snížení prahu epilepsie, záchvaty (vzácné), projev věže včetně třesu, pole, žádné sezení a strnulost.

Některé další účinky: zvýšené slinění, ospalost, slabost, maligní syndrom neuroleptik, náhlá smrt z neznámých důvodů, přibírání na váze.

Pokud se u pacientů objeví nežádoucí účinky léku, musí přestat užívat a informovat lékaře nebo jít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Lepigin 25 mg kontraindikovaný lék v následujících případech:

Přecitlivělost na klozapin.

Buďte opatrní při používání

, protože lék může způsobit hematologické poruchy, je důležité si uvědomit následující body:

Neužívejte klozapin současně s opatřeními, která mohou snížit počet leukocytů (zejména klasická neurolýza nebo antidepresiva).

Nepoužívejte při pomalé neurolýze (kvůli neschopnosti rychle odstranit tělo v případě granulocytopenie).

Před zahájením léčby klozapinem je nutné spočítat složení bílých krvinek, aby bylo zajištěno, že mohou být podáváni pouze pacienti s normální leukémií.

Po zahájení léčby je nutné počítat počet bílých krvinek týdně po dobu 18 týdnů, poté alespoň jednou měsíčně až do ukončení léčby.

Je nutné pacientům připomenout, aby při každé lékařské prohlídce okamžitě informovali lékaře, pokud se objeví infekce nebo vysoká horečka.

V případě infekce nebo pokud jsou leukocyty pod 3500/ mm, nebo pokud dojde k významnému poklesu ve srovnání s originálem, okamžitě zkontrolujte počet bílých krvinek.

Pokud jsou výsledky leukocytů pod 3500/mm a/nebo neutrofily neutrofilů jsou mezi 1500 a 2000/mm, musí být počet neutrofilů a neutrofilů kontrolován alespoň 2krát týdně.

Pokud je počet bílých krvinek nižší než 3000/mm a/nebo musí být léčba pod 0/0 neutrofilů okamžitě ukončena. natrvalo přestat.

I přes vysazení klozapinu, pokud je počet bílých krvinek absolutně nižší než 2000/mm a nebo neutrální leukémie nižší než 1000/mm, musí být pacient převezen do specializované nemocnice.

Případy zastavení podávání klozapinu z důvodu leukopenie podle výše uvedených standardů, nelze je znovu použít.

Některé další body musí být opatrné:

U některých pacientů s epilepsií nebo kardiovaskulárními, ledvinovými nebo jaterními poruchami v anamnéze musí být počáteční dávka nižší a dávka se musí zvyšovat pomaleji.

V případě nezávažného onemocnění jater lze léčit klozapinem, ale je nutné pravidelně klinicky a subklinicky sledovat jaterní funkce.

Při užívání léku se může objevit hypotenze v držení těla, doprovázená mdlobou nebo ne.

může mít dočasnou horečku, obvykle benigní, hlavně v prvních 3 týdnech léčby. Může být doprovázeno zvýšením nebo snížením leukocytů. Horečka může být příznakem skryté infekce nebo neutrofilů. Pokud máte vysokou horečku, můžete pomýšlet na maligní syndrom sedativ.

Starší pacienti: Nízká počáteční dávka (12,5 mg, užitá 1krát první den) a zvyšte dávku o 25 mg denně.

Buďte opatrní při použití u lidí, kteří řídí a obsluhují stroje, protože klozapin je vystaven riziku ospalosti, zvláště během první léčby.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Opatrnost při řízení a obsluze strojů, protože Clozapin je vystaven riziku ospalosti, zvláště během první léčby.

Ženy během těhotenství a kojící matky

během těhotenství: Neexistují žádné úplné výzkumy na lidech, takže by se neměl používat u těhotných žen.

Během kojení: Průzkum na zvířatech ukazuje, že se lék vylučuje do mateřského mléka, takže se nedoporučuje během léčby kojit.

Interaktivní lék

Nepoužívá se současně s léky způsobujícími leukopenii.

Nekoordinovat:

Alkohol: Zvyšuje sedativní účinky.

Při koordinaci je třeba poznamenat:

Léky proti krevnímu tlaku: zvyšují hypotenzi a mohou způsobit snížení držení těla.

Centrální nervový systém: Deriváty morfinu (úleva od bolesti a kašel), většina antihistaminik H1, Barbiturat, Benzodiazepin, Clonidin a léky s nimi: Zvýšená centrální deprese může způsobit vážné následky, zejména u řidičů a obsluhy strojů.

Buďte opatrní u pacientů léčených nebo léčených benzodiazepiny nebo jinými mentálními léky kvůli zvýšenému riziku zástavy dechu, které může způsobit zástavu dechu nebo nemravnost.

Inhibitory pohybu: Zvyšuje hypotenzi a může způsobit snížení držení těla.

Atropin a léky mají stejný účinek jako atropin (imipraminová antidepresiva, většina antihistaminik H1, antivibrační antivibrační léky, antispasmy mají atropinový účinek, disopyramid): Koordinujte alkoholické účinky skupiny atropinu, která způsobuje příměří v moči, zácpu, sucho v ústech.

wafarin a léky silně spojené s plazmatickými proteiny: mohou měnit koncentraci jiných léků nebo klozapinu v plazmě.

cimetidin: Zvyšování koncentrace klozapinu v plazmě se zvýšenými nežádoucími účinky.

Léky na indukci fenytoinu a cytochromu P450: Snížení plazmatických hladin klozapinu může způsobit duševní symptomy.

Lithium a další neuroleptika: mohou zvýšit riziko maligního syndromu sedativ.

Adrenalin a jeho derivát: mohou způsobit zpětné účinky na arteriální krevní tlak (zvýšené riziko hypotenze).

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.