Lepigin 25mg Danapha θεραπεία της χρόνιας σχιζοφρένειας (50 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 5 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Danapha

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το φάρμακο Lepigin 25 mg έδειξε ότι η θεραπεία των χαρακτηριστικών της χρόνιας σχιζοφρένειας εξελίσσεται από τουλάχιστον 2 χρόνια) σε περίπτωση αντοχής (όχι κλινικά και κοινωνικά ανακουφισμένη παρά τη συνταγογράφηση τουλάχιστον 2 φαρμάκων νευρόλυσης υψηλών δόσεων για τουλάχιστον 6 εβδομάδες) ή δυσανεξίας στο κλασικό νευροπαθητικό φάρμακο. Με συμβατικά φάρμακα).

Pharmacokinus

Η κλοζαπίνη είναι ένα φάρμακο διβενζοδιαζεπίνης, το οποίο έχει ισχυρό ψυχικό αντίκτυπο, αποτελεσματικό ταυτόχρονα στα συμπτώματα συναισθήματος και κατάθλιψης.

Η κλοζαπίνη έχει χαρακτηριστικά που σπάνια προκαλούν εξωγενή αποτελέσματα και δεν αυξάνουν σημαντικά την προλακτίνη του αίματος.

Η κλοζαπίνη προκαλεί γρήγορη και ισχυρή καταστολή.

Η κλοζαπίνη διαφέρει από την κλασική νευρόλυση: Σύμφωνα με έρευνες σε ζώα, η κλοζαπίνη δεν προκαλεί ενδείξεις να παραμένουν στη θέση τους και δεν αναστέλλει τη συμπεριφορά που επαναλαμβάνει τη χειρονομία, λέξεις όπως όταν θεραπεύεται με απομορφίνη. Εκτός από την αναστολή του ντοπαμινεργικού υποδοχέα (D1 καθώς και D2), η κλοζαπίνη έχει επίσης ανταγωνιστική δράση στον υποδοχέα 5-HT2 και έχει ισχυρή αντιχολινεργική δράση και ακυρώνει τη νοραδρεναλίνη. με φαγητό.

Η μέγιστη συγκέντρωση της κλοζαπίνης στο πλάσμα είναι περίπου 1-6 ώρες μετά την κατανάλωση, ισχυρά συνδεδεμένη με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (95%).Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της κλοζαπίνης είναι περίπου 55%. Η κλοζαπίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ, κυρίως με οξείδωση και αναγωγή του μεθυλίου στη θέση n.

Ο χρόνος ημι-ακύρωσης κυμαίνεται, κατά μέσο όρο περίπου 12 ώρες μετά την εφάπαξ δόση. Το 50% του δραστικού συστατικού απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών στα ούρα και το 40% απεκκρίνεται μέσω ενός

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι αλλάζουν για τα άτομα.

Πριν τη λήψη Lepigin 25mg Danapha θεραπεία της χρόνιας σχιζοφρένειας (50 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Lepigin 25 mg από του στόματος φάρμακα.

Δοσολογία

Ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού ή τη μέση δόση:

Αρχική δόση: 25 mg την πρώτη ημέρα, στη συνέχεια αυξήστε κάθε βήμα από 25-50 mg/ημέρα, για να φτάσετε στη δόση των 300 mg/ημέρα τη 14η ημέρα έως την 21η ημέρα.

Μέση δόση: 300 - 450 mg/ημέρα. Χωρισμένο σε πολλές φορές.

Μέγιστη δόση: 600-900 mg/ημέρα

Δόση συντήρησης: 150-300 mg/ημέρα.

Διακοπή της θεραπείας: Μειώστε τη δόση αργά σε 1-2 εβδομάδες.

Πάρτε ξανά το φάρμακο: ως αρχική δόση.

Χρησιμοποιήστε το φάρμακο στον ασθενή που διέκοψε το φάρμακο για περισσότερες από 2 ημέρες: 12,5 mg 1-2 φορές την ημέρα και, στη συνέχεια, η αύξηση της δόσης μπορεί να είναι ταχύτερη από την πρώτη χρήση.

Μετάβαση από έναν κλασικό νευρώνα στην κλοζαπίνη: Σταματήστε τη διακοπή αυτού του φαρμάκου εντός 1 εβδομάδας, μετά τη διακοπή 24 ωρών, ξεκινήστε να παίρνετε το φάρμακο με τον παραπάνω τρόπο.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι κάνει το

σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Ωστόσο, υπάρχουν και περιπτώσεις ανοχής με δόση άνω των 4000 mg.

Συμπτώματα: ενίσχυση της αντιχολινεργικής και καταπραϋντικής δράσης, σπασμοί, σιελόρροια, κόρες των ματιών, διαταραχές της όρασης, σύγχυση, διέγερση, παραλήρημα, αυξημένα αντανακλαστικά, κώμα, υπόταση, φθορά, ταχυκαρδία, σοβαρές εκδηλώσεις στην καρδιά (αρρυθμία, κολποκοιλιακή ανεπάρκεια), κολποκοιλιακή ανεπάρκεια.

Θεραπεία: Πλύνετε τα έντερα και στη συνέχεια χρησιμοποιήστε ενεργό άνθρακα για τις πρώτες 6 ώρες μετά την ανίχνευση δηλητηρίασης. Συμπτωματική θεραπεία σε εξειδικευμένα νοσοκομεία για τουλάχιστον 5 ημέρες (μπορεί να αντιδράσει αργά). Παρακολουθήστε τα σημάδια ζωής, ελέγξτε τον ηλεκτρολύτη και ισορροπήστε το οξύ. Μην χρησιμοποιείτε αδρεναλίνη και παράγωγα για τη θεραπεία της υπότασης (μπορεί να προκαλέσει αντίστροφες επιδράσεις της αδρεναλίνης).

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR) κατά τη χρήση Lepigin 25mg που μπορεί να αντιμετωπίσετε:

Η απώλεια κοκκιοκυττάρων, συνήθως εμφανίζεται τις πρώτες 18 εβδομάδες, μπορεί να ανακάμψει μετά από θεραπεία, μερικές φορές θάνατο, λευκοκυττάρωση, ηωσινοφιλία.

Στάση υπότασης (σπάνια προκαλεί αγγειακή κατάρρευση με αναπνευστική ή καρδιακή ανακοπή). Υψηλή αρτηριακή πίεση, μετασχηματισμένη σε ηλεκτροκαρδιογραφήματα. Ταχυκαρδία, αρρυθμία, περίποδος και μυοκαρδίτιδα (μερικές φορές οδηγούσαν σε θάνατο).

Δυσκοιλιότητα, έμετος, έμετος, ηπατικές διαταραχές, αυξήσεις τρανσαμινασών και σπανιότερα από την αυξημένη χοληστάση.

Διαταραχές του δακτυλίου σφιγκτήρα ή κατακράτηση ούρων, πόνος στο πέος.

ξηροστομία, διαταραχές ρύθμισης των ματιών, γλαύκωμα.

Μαγνητικός μετασχηματισμός (μύτη προς εμφάνιση), μείωση του ορίου επιληψίας, επιληπτικές κρίσεις (σπάνιες), έκφραση του πύργου συμπεριλαμβανομένου τρόμου, πεδίου, απαγόρευσης καθίσματος και δύσκαμπτου.

Ορισμένες άλλες επιπτώσεις: αυξημένη σιελόρροια, υπνηλία, αδυναμία, κακοήθη σύνδρομο νευροληπτικών, αιφνίδιος θάνατος για άγνωστους λόγους, αύξηση βάρους.

Όταν αντιμετωπίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου, οι ασθενείς πρέπει να σταματήσουν τη χρήση και να ειδοποιήσουν τον γιατρό ή να μεταβούν στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Το Lepigin 25 mg αντενδείκνυται φάρμακο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στην κλοζαπίνη.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

επειδή το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιματολογικές διαταραχές, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα σημεία:

Μη χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα κλοζαπίνη με μέτρα που μπορούν να μειώσουν τα λευκοκύτταρα (ειδικά την κλασική νευρόλυση ή τα αντικαταθλιπτικά).

Μην χρησιμοποιείται με αργή νευρόλυση (λόγω αδυναμίας γρήγορης αφαίρεσης του σώματος σε περίπτωση κοκκιοκυττοπενίας).

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με κλοζαπίνη, είναι απαραίτητο να μετρήσετε τη φόρμουλα των λευκών αιμοσφαιρίων για να διασφαλίσετε ότι μπορούν να ληφθούν μόνο ασθενείς με κανονική φόρμουλα λευχαιμίας.

Μετά την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να μετράτε τη φόρμουλα των λευκών αιμοσφαιρίων την εβδομάδα για 18 εβδομάδες και, στη συνέχεια, τουλάχιστον μία φορά το μήνα μέχρι να τερματιστεί η θεραπεία.

Είναι απαραίτητο να υπενθυμίσουμε στους ασθενείς να ειδοποιούν αμέσως τον γιατρό σε κάθε ιατρική εξέταση εάν υπάρχει έναρξη λοίμωξης ή υψηλός πυρετός.

Σε περίπτωση μόλυνσης ή εάν λευκοκύτταρα είναι κάτω από 3500/mm, ή σημαντική μείωση σε σύγκριση με το αρχικό, ελέγξτε αμέσως τη μέτρηση των λευκών αιμοσφαιρίων.

Εάν τα αποτελέσματα των λευκοκυττάρων είναι κάτω από 3500/mm και/ή τα ουδετερόφιλα των ουδετερόφιλων είναι μεταξύ 1500 και 2000/mm, ο αριθμός των ουδετερόφιλων και των ουδετερόφιλων πρέπει να ελέγχεται τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα.

Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι χαμηλότερα από 3000 και 1 mmu/ ή 50 ουδέτερα mm, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί αμέσως και να διακοπεί οριστικά.

Παρά τη διακοπή της κλοζαπίνης, εάν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι απολύτως χαμηλότερα από 2000/mm και ή η ουδέτερη λευχαιμία είναι μικρότερη από 1000/mm, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε εξειδικευμένο νοσοκομείο.

Περιπτώσεις διακοπής της κλοζαπίνης λόγω λευκοπενίας σύμφωνα με τα παραπάνω πρότυπα, όχι>.

Ορισμένα άλλα σημεία πρέπει να είναι προσεκτικά:

Σε ορισμένους ασθενείς με ιστορικό επιληψίας ή καρδιαγγειακών, νεφρικών ή ηπατικών διαταραχών, η αρχική δόση πρέπει να είναι χαμηλότερη και να αυξάνει τη δόση πιο αργά.

Σε περίπτωση μη σοβαρής ηπατικής νόσου, μπορεί να αντιμετωπιστεί με κλοζαπίνη, αλλά είναι απαραίτητο να παρακολουθείται κλινικά και υποκλινικά τακτικά όσον αφορά την ηπατική λειτουργία.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να έχετε υπόταση στάσης, συνοδευόμενη από λιποθυμία ή όχι.

Το

μπορεί να έχει προσωρινό πυρετό, συνήθως καλοήθη, κυρίως τις πρώτες 3 εβδομάδες θεραπείας. Μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένα ή μειωμένα λευκοκύτταρα. Ο πυρετός μπορεί να είναι σημάδι κρυφής μόλυνσης ή ουδετερόφιλων. Εάν έχετε υψηλό πυρετό, μπορείτε να σκεφτείτε το κακόηθες σύνδρομο των ηρεμιστικών.

Ηλικιωμένοι: Χαμηλή αρχική δόση (12,5 mg, λήψη 1 φορά την πρώτη ημέρα) και αύξηση της δόσης των 25 mg την ημέρα.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε άτομα που οδηγούν και χειρίζονται μηχανές, επειδή η κλοζαπίνη κινδυνεύει να προκαλέσει υπνηλία, ειδικά κατά την πρώτη θεραπεία.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Προσοχή όταν χρησιμοποιείται για οδήγηση και χειρισμό μηχανημάτων, επειδή η κλοζαπίνη κινδυνεύει να προκαλέσει υπνηλία, ειδικά κατά την πρώτη θεραπεία.

Γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και θηλάζουσες μητέρες

κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Δεν υπάρχει πλήρης έρευνα για ανθρώπους, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες.

Κατά τον θηλασμό: Έρευνα σε ζώα δείχνει ότι το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως δεν συνιστάται ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Διαδραστικό φάρμακο

Δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φάρμακα που προκαλούν λευκοπενία.

Μη συντονιστείτε:

Αλκοόλ: Αυξάνει την ηρεμιστική δράση.

Θα πρέπει να σημειωθεί όταν συντονίζεται:

Φάρμακα κατά της αρτηριακής πίεσης: αυξάνουν την υπόταση και μπορούν να προκαλέσουν μείωση της στάσης του σώματος.

Κεντρικό νευρικό σύστημα: Παράγωγα μορφίνης (ανακούφιση από τον πόνο και βήχας), τα περισσότερα αντιισταμινικά H1, Barbiturat, Benzodiazepine, Clonidin και φάρμακα μαζί τους: Αυξημένη κεντρική κατάθλιψη, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, ιδιαίτερα στους οδηγούς και στο χειρισμό μηχανημάτων.

Να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία ή θεραπεύονται με πρόσφατη ψυχική διαταραχή ή άλλο αυξημένο κίνδυνο βενζοδιάλυσης αναπνευστική ανακοπή ή καρδιακή ανακοπή σε ορισμένες περιπτώσεις.

Αναστολείς κίνησης: Αυξάνει την υπόταση και μπορεί να προκαλέσει μείωση της στάσης του σώματος.

Η ατροπίνη και τα φάρμακα έχουν το ίδιο αποτέλεσμα με την ατροπίνη (αντικαταθλιπτικά ιμιπραμίνης, τα περισσότερα αντιισταμινικά φάρμακα Η1, αντικραδασμικά αντικραδασμικά φάρμακα, αντι-σπασμοί έχουν ατροπινική δράση, δισοπυραμίδη): Συντονίζουν τις αλκοολικές επιδράσεις της ομάδας ατροπίνης που προκαλεί ανακωχή στα ούρα, ξηροστομία,> .

βαφαρίνη και ισχυρά συνδεδεμένα φάρμακα με πρωτεΐνες του πλάσματος: μπορεί να αλλάξει τη συγκέντρωση άλλων φαρμάκων ή κλοζαπίνης στο πλάσμα.

σιμετιδίνη: Αύξηση της συγκέντρωσης της κλοζαπίνης στο πλάσμα με αυξημένες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Φάρμακα επαγωγής φαινυτοΐνης και κυτόχρωμου P450: Η μείωση των επιπέδων κλοζαπίνης στο πλάσμα, μπορεί να προκαλέσει ψυχικά συμπτώματα.

Λίθιο και άλλα νευροληπτικά φάρμακα: μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κακοήθους συνδρόμου ηρεμιστικών.

Αδρεναλίνη και παράγωγο: μπορεί να προκαλέσουν αντίστροφες επιδράσεις στην αρτηριακή πίεση (αυξημένος κίνδυνος υπότασης).

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.