Lepigin 25mg Danapha pengobatan skizofrenia kronis (50 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 5 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Danafa

Kegunaan

Indikasi

Obat Lepigin 25mg menunjukkan pengobatan fitur skizofrenia kronis berlangsung setidaknya 2 tahun) dalam kasus resistensi (tidak hilang secara klinis dan sosial meskipun meresepkan setidaknya 2 obat neurolisis dosis tinggi setidaknya 6 minggu) atau intoleransi terhadap obat neurolitik klasik (efek samping serius, yang dapat diobati oleh saraf. Dengan pengobatan konvensional).

Pharmacokinus

Clozapin adalah obat dibenzodiazepin yang memiliki dampak mental yang kuat, efektif secara bersamaan terhadap gejala emosi dan depresi.

Clozapin memiliki karakteristik yang jarang menimbulkan efek ekstrasik dan tidak meningkatkan prolaktin darah secara signifikan.

Clozapin menyebabkan sedasi yang cepat dan kuat.

Clozapin berbeda dengan neurolisis klasik: Menurut survei pada hewan, clozapin tidak menyebabkan bukti untuk tetap pada posisinya dan tidak menghambat perilaku mengulangi isyarat, kata-kata seperti ketika diobati dengan apomorphin. Selain menghambat reseptor dopaminergik (D1 dan D2), Clozapin juga memiliki efek antagonis pada reseptor 5-HT2 dan memiliki efek antikolinergik yang kuat serta membatalkan noradrenalin.

Farmakokinetik dinamis

Setelah mengonsumsi obat, Clozapin hampir terserap seluruhnya (90-95%), dan tidak terpengaruh oleh makanan.

Konsentrasi plasma puncak Clozapin adalah sekitar 1-6 jam setelah minum, sangat terkait dengan protein plasma (95%).Ketersediaan hayati absolut Clozapin adalah sekitar 55%. Clozapin dimetabolisme di hati, terutama oksidasi dan reduksi metil pada posisi n.

Waktu semi-pembatalan berfluktuasi, rata-rata sekitar 12 jam setelah dosis tunggal. 50% bahan aktif diekskresikan dalam bentuk metabolit urin dan 40% diekskresikan melalui satu.

Parameter farmakokinetik berubah untuk individu.

Sebelum mengambil Lepigin 25mg Danapha pengobatan skizofrenia kronis (50 tablet)

Cara penggunaan

Obat oral Lepigin 25mg.

Dosis

Mengikuti petunjuk dokter atau dosis rata-rata:

Dosis awal: 25mg pada hari pertama, kemudian ditingkatkan setiap langkah dari 25-50mg/hari, hingga mencapai dosis 300 mg/hari pada hari ke-14 hingga hari ke-21.

Dosis rata-rata: 300 - 450 mg/hari. Dibagi menjadi beberapa kali.

Dosis maksimum: 600-900 mg/hari

Dosis pemeliharaan: 150-300 mg/hari.

Hentikan pengobatan: Kurangi dosis secara perlahan dalam 1-2 minggu.

Minum obat lagi: sebagai dosis awal.

Gunakan obat pada pasien yang menghentikan obat lebih dari 2 hari: 12,5 mg 1-2 kali sehari, kemudian peningkatan dosis mungkin lebih cepat dari penggunaan pertama.

Pergeseran dari neuron klasik ke clozapin: Hentikan penghentian obat ini dalam waktu 1 minggu, setelah berhenti 24 jam, mulailah mengonsumsi obat dengan cara di atas.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang dilakukan

bila overdosis? Namun, ada juga kasus toleransi dengan dosis di atas 4000 mg.

Gejala: meningkatkan efek anti-kolinergik dan obat penenang, kejang, air liur, pupil, gangguan penglihatan, kebingungan, agitasi, delusi, peningkatan refleks, koma, hipotensi, kebejatan, takikardia, manifestasi parah pada jantung (aritmia, blok atrioventrikular, pengumpulan pinggiran kota), gagal napas.

Pengobatan: Cuci usus, lalu gunakan karbon aktif selama 6 jam pertama setelah terdeteksi keracunan. Perawatan simtomatik di rumah sakit khusus minimal 5 hari (dapat bereaksi lambat). Pantau tanda-tanda kehidupan, periksa elektrolit dan seimbangkan asam. Jangan gunakan adrenalin dan turunannya dalam pengobatan hipotensi (dapat menyebabkan efek kebalikan dari adrenalin).

Dalam keadaan darurat, segera hubungi pusat darurat 115 atau pergi ke pusat kesehatan setempat terdekat.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Efek yang tidak diinginkan (ADR) saat menggunakan Lepigin 25mg yang mungkin Anda alami:

Hilangnya granulosit, biasanya muncul dalam 18 minggu pertama, dapat pulih setelah pengobatan, terkadang kematian, leukositosis, eosinofilia.

Postur hipotensi (jarang menyebabkan kolaps pembuluh darah dengan henti napas atau jantung); Tekanan darah tinggi, ditransformasikan pada elektrokardiogram; Takikardia, aritmia, perinodus, dan miokarditis (terkadang menyebabkan kematian).

Sembelit, muntah-muntah, gangguan hati, transaminase meningkat dan lebih jarang dibandingkan peningkatan kolestasis.

Gangguan sfingter cincin atau retensi urin, nyeri penis.

mulut kering, gangguan pengaturan mata, glaukoma.

Transformasi magnetik (hidung-to-show), mengurangi ambang batas epilepsi, kejang (jarang), ekspresi menara termasuk gemetar, lapangan, tidak bisa duduk diam dan kaku.

Beberapa efek lain: peningkatan air liur, kantuk, kelemahan, sindrom neuroleptik ganas, kematian mendadak karena alasan yang tidak diketahui, penambahan berat badan.

Jika mengalami efek samping obat, pasien harus berhenti menggunakan dan memberi tahu dokter atau pergi ke fasilitas medis terdekat untuk mendapatkan perawatan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

Obat Lepigin 25mg kontraindikasi dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap clozapin.

Berhati-hatilah saat menggunakan

karena obat dapat menyebabkan gangguan hematologi, penting untuk memperhatikan hal-hal berikut:

Jangan menggunakan clozapin secara bersamaan dengan tindakan yang dapat menurunkan leukosit (terutama neurolisis klasik atau antidepresan).

Jangan digunakan dengan neurolisis lambat (karena ketidakmampuan mengeluarkan tubuh dengan cepat jika terjadi granulositopenia).

Sebelum memulai pengobatan clozapin, perlu dilakukan penghitungan formula sel darah putih untuk memastikan bahwa hanya pasien dengan leukemia normal yang dapat meminum formula tersebut.

Setelah memulai pengobatan, perlu dilakukan penghitungan formula sel darah putih per minggu selama 18 minggu, kemudian minimal sebulan sekali hingga akhir pengobatan dihentikan.

Perlu diingatkan kepada pasien untuk segera memberi tahu dokter pada setiap pemeriksaan kesehatan jika terjadi infeksi atau demam tinggi.

Jika terjadi infeksi atau jika leukosit di bawah 3500/ mm, atau terjadi penurunan yang signifikan dibandingkan aslinya, segera periksa penghitungan sel darah putih.

Apabila hasil leukosit di bawah 3500/ mm dan/atau neutrofil neutrofil antara 1500 dan 2000/ mm, maka jumlah neutrofil dan neutrofil harus diperiksa minimal 2 kali seminggu.

Bila sel darah putih kurang dari 3000/ mm dan/atau neutrofil netral di bawah 1500/ mm maka harus dilakukan pengobatan. segera dihentikan dan dihentikan secara permanen.

Meskipun menghentikan clozapin, jika sel darah putih benar-benar lebih rendah dari 2000/mm dan atau leukemia netral lebih rendah dari 1000/mm, pasien harus dipindahkan ke rumah sakit khusus.

Kasus penghentian clozapine karena leukopenia sesuai standar di atas, tidak digunakan kembali.

Beberapa poin lain yang perlu diwaspadai:

Pada beberapa pasien dengan riwayat epilepsi atau gangguan kardiovaskular, ginjal atau hati, dosis awal harus lebih rendah dan meningkatkan dosis secara lebih lambat.

Bila penyakit hati tidak parah, dapat diobati dengan clozapin namun perlu dilakukan pemantauan klinis dan subklinis secara rutin dalam hal fungsi hati.

Saat mengonsumsi obat mungkin mengalami hipotensi postur, disertai pingsan atau tidak.

mungkin mengalami demam sementara, biasanya tidak berbahaya, terutama dalam 3 minggu pertama pengobatan. Dapat disertai dengan peningkatan atau penurunan leukosit. Demam mungkin merupakan tanda infeksi tersembunyi atau neutrofil. Jika Anda mengalami demam tinggi, Anda mungkin memikirkan sindrom obat penenang ganas.

Lansia: Dosis awal rendah (12,5 mg, diminum 1 kali pada hari pertama) dan meningkatkan dosis 25 mg per hari.

Hati-hati bila digunakan pada orang yang sedang mengemudi dan mengoperasikan mesin karena clozapin berisiko menyebabkan kantuk, terutama pada pengobatan pertama.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Hati-hati saat digunakan untuk mengemudi dan mengoperasikan mesin karena Clozapin berisiko menimbulkan kantuk terutama pada pengobatan pertama.

Wanita selama kehamilan dan ibu menyusui

selama kehamilan: Belum ada penelitian lengkap pada manusia, jadi sebaiknya tidak digunakan untuk wanita hamil.

Saat menyusui: Survei pada hewan menunjukkan bahwa obat tersebut diekskresikan melalui ASI, sehingga tidak disarankan untuk menyusui selama pengobatan.

Obat interaktif

Tidak digunakan bersamaan dengan obat penyebab leukopenia.

Jangan berkoordinasi:

Alkohol: Meningkatkan efek obat penenang.

Yang perlu diperhatikan saat dikoordinasikan:

Obat anti tekanan darah: meningkatkan hipotensi dan dapat menyebabkan penurunan postur tubuh.

Sistem saraf pusat: Turunan morfin (pereda nyeri dan batuk), sebagian besar antihistamin H1, Barbiturat, Benzodiazepine, Clonidin dan obat-obatan yang menyertainya: Peningkatan depresi sentral, dapat menyebabkan konsekuensi yang parah, terutama pengemudi dan mesin yang mengoperasikan.

Berhati-hatilah pada pasien yang sedang dirawat atau dirawat dengan benzodiazepin baru-baru ini atau obat mental lainnya karena peningkatan risiko kerusakan yang dapat menyebabkan henti napas atau henti jantung dalam beberapa kasus.

Penghambat gerakan: Meningkatkan hipotensi dan dapat menyebabkan penurunan postur.

Atropin dan obat-obatan memiliki efek yang sama dengan atropin (antidepresan imipramine, sebagian besar obat antihistamin H1, obat anti-getaran anti-getaran, anti-kejang memiliki efek atropinik, disopyramide): Mengkoordinasikan efek alkohol dari kelompok atropin yang menyebabkan gencatan urin, sembelit, mulut kering.

wafarin dan obat yang sangat terkait dengan protein plasma: dapat mengubah konsentrasi plasma obat lain atau clozapin.

cimetidine: Meningkatkan konsentrasi clozapin dalam plasma dengan peningkatan efek samping.

Obat induksi fenitoin dan sitokrom P450: Mengurangi kadar clozapin plasma, dapat menyebabkan gejala mental.

Litium dan obat neuroleptik lainnya: dapat meningkatkan risiko sindrom ganas obat penenang.

Adrenalin dan turunannya: dapat menyebabkan efek sebaliknya pada tekanan darah arteri (peningkatan risiko hipotensi).

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.