Lepigin 25mg Danapha trattamento della schizofrenia cronica (50 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 5 blister x 10 compresse
Specifiche Danafà

Usi

Indicazioni

Il farmaco Lepigin 25 mg è indicato nel trattamento dei sintomi schizofrenici cronici che progrediscono da almeno 2 anni) in caso di resistenza (non risolta clinicamente e socialmente nonostante la prescrizione di almeno 2 farmaci neurolitici ad alte dosi per almeno 6 settimane) o di intolleranza ai classici farmaci neurolitici (effetti collaterali gravi, che possono essere trattati dai nervi. Con i farmaci convenzionali).

Pharmacokinus

Clozapin è un farmaco dibenzodiazepinico, che ha un forte impatto mentale, efficace contemporaneamente sui sintomi di emozione e depressione.

La clozapina ha caratteristiche che raramente causano effetti extrasici e non aumentano significativamente la prolattina nel sangue.

Clozapin provoca una sedazione rapida e forte.

Clozapin è diverso dalla neurolisi classica: secondo indagini sugli animali, clozapin non provoca la permanenza in posizione e non inibisce il comportamento ripetendo il gesto, cioè come quando trattato con apomorfina. Oltre ad inibire il recettore dopaminergico (D1 e D2), Clozapina ha anche un effetto antagonista sul recettore 5-HT2 e ha un forte effetto anticolinergico e annulla la noradrenalina.

Farmacocinetica dinamica

Dopo l'assunzione del farmaco, Clozapina viene assorbita quasi completamente (90-95%) e non viene influenzata dal cibo.

Il picco di concentrazione plasmatica di Clozapina avviene circa 1-6 ore dopo l'assunzione ed è fortemente legato alle proteine plasmatiche (95%).La biodisponibilità assoluta di Clozapin è di circa il 55%. La clozapina viene metabolizzata nel fegato, principalmente attraverso l'ossidazione e la riduzione del metile nella posizione n.

Il tempo di semi-annullamento è oscillante, in media circa 12 ore dopo la singola dose. Il 50% del principio attivo viene escreto sotto forma di metaboliti urinari e il 40% viene escreto attraverso uno

I parametri farmacocinetici cambiano da individuo a individuo.

Prima di prendere Lepigin 25mg Danapha trattamento della schizofrenia cronica (50 compresse)

Come usare

Lepigin 25mg farmaci orali.

Dosaggio

Seguire le istruzioni del medico o la dose media:

Dose iniziale: 25 mg il primo giorno, quindi aumentare gradualmente da 25-50 mg/giorno, per raggiungere la dose di 300 mg/giorno dal 14° al 21° giorno.

Dose media: 300 - 450 mg/giorno. Diviso in più tempi.

Dose massima: 600-900 mg/giorno

Dose di mantenimento: 150-300 mg/giorno.

Interrompere il trattamento: ridurre la dose lentamente in 1-2 settimane.

Riprendi il farmaco: come dose iniziale.

Utilizzare il farmaco sul paziente che ha sospeso il farmaco per più di 2 giorni: 12,5 mg 1-2 volte al giorno, quindi l'aumento della dose può essere più rapido rispetto al primo utilizzo.

Passaggio da un neurone classico a clozapina: interrompere l'interruzione di questo farmaco entro 1 settimana, dopo l'interruzione di 24 ore, iniziare a prendere il farmaco nel modo sopra descritto.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fanno

in caso di sovradosaggio? Tuttavia, esistono anche casi di tolleranza con una dose superiore a 4000 mg.

Sintomi: aumento dell'effetto anticolinergico e sedativo, convulsioni, salivazione, pupille, disturbi visivi, confusione, agitazione, delirio, aumento dei riflessi, coma, ipotensione, depravazione, tachicardia, gravi manifestazioni cardiache (aritmia, blocco atrioventricolare, raccolta suburbana), insufficienza respiratoria.

Trattamento: lavare l'intestino, quindi utilizzare carbone attivo per le prime 6 ore dopo aver rilevato l'avvelenamento. Trattamento sintomatico in ospedali specializzati per almeno 5 giorni (può reagire lentamente). Monitorare i segni di vita, controllare l'elettrolito e bilanciare l'acido. Non utilizzare adrenalina e derivati nel trattamento dell'ipotensione (può causare effetti inversi dell'adrenalina).

In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Effetti indesiderati (ADR) che potresti riscontrare durante l'utilizzo di Lepigin 25mg:

La perdita di granulociti, di solito appare nelle prime 18 settimane, può guarire dal trattamento, talvolta morte, leucocitosi, eosinofilia.

Postura ipotensiva (raramente provoca collasso vascolare con arresto respiratorio o cardiaco); Alta pressione sanguigna, trasformata su elettrocardiogrammi; Tachicardia, aritmia, perinodo e miocardite (a volte portati alla morte).

Costipazione, vomito, vomito, disturbi epatici, aumento delle transaminasi e, più raramente, aumento della colestasi.

Disturbi dello sfintere anulare o ritenzione urinaria, dolore al pene.

secchezza delle fauci, disturbi della regolazione oculare, glaucoma.

Trasformazione magnetica (naso da mostrare), riduzione della soglia dell'epilessia, convulsioni (raro), espressione della torre incluso tremore, campo, divieto di stare fermi e rigidi.

Alcuni altri effetti: aumento della salivazione, sonnolenza, debolezza, sindrome maligna dei neurolettici, morte improvvisa per ragioni sconosciute, aumento di peso.

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, i pazienti devono interrompere l'uso e informare il medico o recarsi alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Lepigin 25mg farmaco controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità alla clozapina.

Sii cauto quando usi

poiché il farmaco può causare disturbi ematologici, è importante notare i seguenti punti:

Non utilizzare contemporaneamente clozapina con misure che possono ridurre i leucociti (in particolare neurolisi classica o antidepressivi).

Non utilizzare con neurolisi lenta (a causa dell'incapacità di rimuovere rapidamente il corpo in caso di granulocitopenia).

Prima di iniziare il trattamento con clozapina, è necessario contare la formula dei globuli bianchi per garantire che possano essere assunti solo i pazienti con formula normale per la leucemia.

Dopo l'inizio del trattamento, è necessario contare la formula dei globuli bianchi settimanalmente per 18 settimane, quindi almeno una volta al mese fino al termine del trattamento.

È necessario ricordare ai pazienti di avvisare immediatamente il medico ad ogni visita medica nel caso in cui si verifichi un'infezione o febbre alta.

In caso di infezione o se i leucociti sono inferiori a 3500/ mm, o una diminuzione significativa rispetto all'originale, controllare immediatamente il conteggio dei globuli bianchi.

Se i risultati dei leucociti sono inferiori a 3500/ mm e/o i neutrofili dei neutrofili sono compresi tra 1500 e 2000/ mm, il numero dei neutrofili e dei neutrofili deve essere controllato almeno 2 volte a settimana.

Se i globuli bianchi sono inferiori a 3000/ mm e/o se i neutrofili sono neutri inferiori a 1500/ mm, il trattamento deve essere interrotto immediatamente e interrotto in modo permanente.

Nonostante l'interruzione della clozapina, se i globuli bianchi sono assolutamente inferiori a 2000/mm3 e/o la leucemia neutra è inferiore a 1000/mm3, il paziente deve essere trasferito in un ospedale specializzato.

Casi di clozapina sospesi a causa di leucopenia secondo gli standard di cui sopra, non riutilizzati.

Alcuni altri punti devono essere cauti:

In alcuni pazienti con una storia di epilessia o disturbi cardiovascolari, renali o epatici, la dose iniziale deve essere inferiore e l'aumento della dose deve essere più lento.

In caso di malattia epatica non grave, può essere trattata con clozapina ma è necessario monitorare regolarmente i livelli clinici e subclinici in termini di funzionalità epatica.

Durante l'assunzione del farmaco può verificarsi ipotensione posturale, accompagnata da svenimento o meno.

può avere febbre temporanea, solitamente benigna, soprattutto nelle prime 3 settimane di trattamento. Può essere accompagnato da un aumento o una diminuzione dei leucociti. La febbre può essere un segno di un'infezione nascosta o di neutrofili. Se hai la febbre alta, puoi pensare alla sindrome maligna dei sedativi.

Anziani: dose iniziale bassa (12,5 mg, assunta 1 volta nel primo giorno) e aumentare la dose di 25 mg al giorno.

Prestare attenzione quando utilizzato da persone che guidano e utilizzano macchinari perché la clozapina è a rischio di sonnolenza, soprattutto durante il primo trattamento.

Capacità di guidare e usare macchinari

Cautela quando viene utilizzato durante la guida e l'uso di macchinari perché Clozapin è a rischio di sonnolenza, soprattutto durante il primo trattamento.

Donne durante la gravidanza e madri che allattano

durante la gravidanza: non esistono ricerche complete sulle persone, quindi non dovrebbe essere usato per le donne incinte.

Durante l'allattamento: un sondaggio sugli animali mostra che il farmaco viene escreto nel latte materno, quindi non è consigliabile allattare durante il trattamento.

Farmaco interattivo

Non utilizzato contemporaneamente a farmaci che causano leucopenia.

Non coordinare:

Alcol: aumenta gli effetti sedativi.

Va notato quando coordinato:

Farmaci anti-ipertensione: aumentano l'ipotensione e possono causare un abbassamento della postura.

Sistema nervoso centrale: derivati della morfina (sollievo dal dolore e tosse), la maggior parte degli antistaminici H1, barbiturici, benzodiazepine, clonidina e farmaci con essi: l'aumento della depressione centrale può causare gravi conseguenze, in particolare guidatori e macchinari operativi.

Prestare attenzione nei pazienti trattati o trattati con benzodiazepine o altri farmaci mentali di recente a causa dell'aumento del rischio di depravazione che può causare in alcuni casi arresto respiratorio o arresto cardiaco.

Inibitori del movimento: aumentano l'ipotensione e possono causare un abbassamento della postura.

L'atropina e i farmaci hanno lo stesso effetto dell'atropina (antidepressivi imipramina, la maggior parte dei farmaci antistaminici H1, farmaci antivibranti antivibranti, antispasmi hanno effetto atropinico, disopiramide): coordina gli effetti alcolici del gruppo atropina che provoca tregua urinaria, stitichezza, secchezza delle fauci.

wafarin e farmaci fortemente legati alle proteine plasmatiche: possono modificare la concentrazione plasmatica di altri farmaci o clozapina.

cimetidina: aumento della concentrazione di clozapina nel plasma con aumento degli effetti avversi.

Farmaci induttori di fenitoina e citocromo P450: riducendo i livelli plasmatici di clozapina, possono causare sintomi mentali.

Litio e altri farmaci neurolettici: possono aumentare il rischio di sindrome maligna da sedativi.

Adrenalina e derivati: possono causare effetti inversi sulla pressione arteriosa (aumento del rischio di ipotensione).

Conservazione

Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.

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