Lepigin 25mg Danapha perawatan skizofrenia kronis (50 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 5 blister x 10 tablet
Spesifikasi Danapha

Migunakake

Indikasi

Obat Lepigin 25mg nuduhake perawatan skizofrenia kronis sing luwih maju saka paling sethithik 2 taun) ing kasus resistensi (ora lega sacara klinis lan sosial sanajan menehi resep paling ora 2 obat neurolisis dosis dhuwur paling sethithik 6 minggu) utawa intoleransi kanggo efek neurolithic klasik, sing bisa ngobati efek samping neurolitik sing serius. obat).

Pharmacokinus

Clozapin minangka obat dibenzodiazepin, sing nduwe pengaruh mental sing kuat, efektif ing wektu sing padha kanggo gejala emosi lan depresi.

Clozapin nduweni ciri sing arang nyebabake efek ekstrasik lan ora nambah prolaktin getih kanthi signifikan.

Clozapin nyebabake sedasi sing cepet lan kuwat.

Clozapin beda karo neurolisis klasik: Miturut survey babagan kewan, clozapin ora njalari bukti tetep ana ing posisi lan ora nyandhet prilaku sing mbaleni gerakan, tembung kaya nalika diobati karo apomorphin. Saliyane nyandhet reseptor dopaminergik (D1 uga D2), Clozapin uga nduweni efek antagonis ing reseptor 5-HT2 lan nduweni efek anti-kolinergik sing kuat lan noradrenalin sing dibatalake.

Farmakokinetik dinamis

Sawise njupuk obat kasebut, Clozapin meh diserap dening panganan (90-95%), lan ora kena diserep kabeh (90-95%). Konsentrasi plasma puncak Clozapin kira-kira 1-6 jam sawise diombe, ana hubungane banget karo protein plasma (95%).Bioavailabilitas mutlak Clozapin udakara 55%. Clozapin dimetabolisme ing ati, utamane oksidasi lan reduksi metil ing posisi n.

Wektu semi-pembatalan fluktuasi, rata-rata udakara 12 jam sawise dosis tunggal. 50% saka bahan aktif diekskripsikake ing bentuk metabolit urin lan 40% diekskripsikake liwat siji

Parameter farmakokinetik diganti kanggo individu.

Sadurunge njupuk Lepigin 25mg Danapha perawatan skizofrenia kronis (50 tablet)

Cara nggunakake

Obat oral Lepigin 25mg.

Dosis

Nuruti pandhuane dokter utawa dosis rata-rata:

Dosis awal: 25mg ing dina pisanan, banjur tambah saben langkah saka 25-50mg / dina, nganti dosis 300 mg / dina ing dina kaping 14 nganti dina kaping 21.

Dosis rata-rata: 300 - 450 mg / dina. Dipérang dadi pirang-pirang.

Dosis maksimal: 600-900 mg / dina

Dosis pangopènan: 150-300 mg / dina.

Mungkasi perawatan: Ngurangi dosis alon-alon sajrone 1-2 minggu.

Njupuk tamba maneh: minangka dosis wiwitan.

Gunakake obat kasebut ing pasien sing mandhegake obat luwih saka 2 dina: 12,5 mg 1-2 kali dina, banjur nambah dosis bisa luwih cepet tinimbang nggunakake pisanan.

Ngalih saka neuron klasik menyang clozapin: Mungkasi mungkasi obat iki sajrone 1 minggu, sawise mandheg 24 jam, miwiti njupuk obat kasebut kanthi cara ing ndhuwur.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Apa sing ditindakake

nalika overdosis? Nanging, ana uga kasus toleransi kanthi dosis luwih saka 4000 mg.

Gejala: nambah efek anti-kolinergik lan sedative, konvulsi, salivasi, pupil, gangguan visual, kebingungan, agitasi, khayalan, tambah refleks, koma, hipotensi, depravity, tachycardia, manifestasi abot ing jantung (arrhythmia, atrioventricular bloc.

koleksi ambegan),

Perawatan: Cuci usus, banjur gunakake karbon aktif sajrone 6 jam pisanan sawise ndeteksi keracunan. Perawatan simtomatik ing rumah sakit khusus paling sethithik 5 dina (bisa nanggepi alon). Ngawasi pratandha urip, mriksa elektrolit lan keseimbangan asam. Aja nggunakake adrenalin lan turunan kanggo perawatan hipotensi (bisa nyebabake efek bali saka adrenalin).

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Efek sing ora dikarepake (ADR) nalika nggunakake Lepigin 25mg sing bisa ditemokake:

Mundhut granulosit, biasane katon ing 18 minggu pisanan, bisa pulih saka perawatan, kadhangkala mati, leukositosis, eosinofilia.

Postur hipotensi (arang banget nyebabake ambruk pembuluh darah kanthi ambegan utawa serangan jantung); Tekanan getih dhuwur, diowahi ing electrocardiograms; Tachycardia, aritmia, perinodus lan miokarditis (kadhangkala nyebabake pati).

Sembelit, muntah, muntah, kelainan ati, transaminase mundhak lan luwih langka tinimbang kolestase tambah.

Gangguan ring sphincter utawa retensi urin, nyeri penis.

tutuk garing, kelainan regulasi mripat, glaukoma.

Transformasi magnetik (nose-to-show), nyuda ambang epilepsi, kejang (langka), ekspresi menara kalebu tremor, lapangan, ora lungguh lan kaku.

Sawetara efek liyane: tambah salivasi, rasa ngantuk, kelemahane, sindrom neuroleptik ganas, pati dadakan amarga alasan sing ora dingerteni, mundhak bobot.

Nalika ngalami efek samping saka obat kasebut, pasien kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

contraindicated

Lepigin 25mg tamba contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas kanggo clozapin.

Ati-ati nalika nggunakake

amarga obat kasebut bisa nyebabake gangguan hematologis, penting kanggo dicathet titik-titik ing ngisor iki:

Aja nggunakake clozapin kanthi cara sing bisa nyuda leukosit (utamane neurolisis klasik utawa antidepresan).

Aja digunakake kanthi neurolisis alon (amarga ora bisa mbusak awak kanthi cepet yen ana granulositopenia).

Sadurunge miwiti perawatan clozapin, perlu kanggo ngetung rumus sel getih putih kanggo mesthekake yen mung pasien kanthi rumus leukemia normal sing bisa dijupuk.

Sawise miwiti perawatan, perlu kanggo ngetung rumus sel getih putih saben minggu suwene 18 minggu, banjur paling ora sapisan sasi nganti pungkasan perawatan diakhiri.

Perlu dielingake pasien supaya langsung ngandhani dhokter ing saben pemeriksaan medis yen ana infeksi utawa demam dhuwur.

Yen infèksi utawa leukosit ngisor 3500/mm, utawa suda sing signifikan dibandhingake karo asline, enggal-enggal mriksa jumlah sel getih putih.

Yen asil leukosit kurang saka 3500/mm lan/utawa neutrofil neutrofil antara 1500 lan 2000/mm, jumlah neutrofil lan neutrofil kudu dipriksa paling ora kaping 2 seminggu.

Yen sel getih putih luwih murah tinimbang 3000/mm1 lan/0, yen neutrofil lan neutrofil kurang saka 3000/mm1 lan/0 utawa netral kudu netral. langsung mandheg lan mandheg kanthi permanen.

Sanajan mandheg clozapin, yen sel getih putih pancen luwih murah tinimbang 2000/mm lan utawa leukemia netral luwih murah tinimbang 1000/mm, pasien kudu ditransfer menyang rumah sakit khusus.

Kasus clozapine mandheg amarga leukopenia miturut standar ing ndhuwur, ora digunakake maneh.

Sawetara titik liyane sing kudu diwaspadai:

Ing sawetara pasien sing duwe riwayat epilepsi utawa kardiovaskuler, ginjel utawa ati, dosis awal kudu luwih murah lan nambah dosis luwih alon.

Yen penyakit ati ora abot, bisa diobati nganggo clozapin nanging kudu ngawasi klinis lan subklinis kanthi rutin babagan fungsi ati.

Nalika njupuk obat kasebut bisa ngalami hipotensi postur, diiringi pingsan utawa ora.

bisa uga ngalami demam sauntara, biasane entheng, utamane ing 3 minggu pisanan perawatan. Bisa uga diiringi tambah utawa nyuda leukosit. Demam bisa dadi tandha infeksi utawa neutrofil sing didhelikake. Yen sampeyan duwe demam dhuwur, sampeyan bisa mikir sindrom malignant saka obat penenang.

Lansia: Dosis awal sing sithik (12,5 mg, dijupuk kaping pindho ing dina pisanan) lan nambah dosis 25 mg saben dina.

Ati-ati nalika digunakake kanggo wong sing nyopir lan ngoperasikake mesin amarga clozapin beresiko ngantuk, utamane nalika perawatan pisanan.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ati-ati nalika digunakake kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin amarga Clozapin beresiko ngantuk, utamane nalika perawatan pisanan.

Wanita nalika meteng lan ibu sing nyusoni

nalika ngandhut: Ora ana riset lengkap babagan wong, mula ora bisa digunakake kanggo wanita ngandhut.

Nalika nyusoni: Survei babagan kewan nuduhake yen obat kasebut diekskresi ing susu ibu, mula ora dianjurake kanggo nyusoni nalika perawatan.

Obat interaktif

Ora digunakake bebarengan karo obat sing nyebabake leukopenia.

Aja koordinasi:

Alkohol: Nambah efek sedatif.

Kang kudu digatekake nalika koordinasi:

Obat anti tekanan darah: nambah hipotensi lan bisa nyebabake postur mudhun.

Sistem saraf pusat: Turunan morfin (penghilang rasa lara lan batuk), paling akeh antihistamin H1, Barbiturat, Benzodiazepine, Clonidin lan obat-obatan karo obat-obatan kasebut: Depresi pusat sing tambah, bisa nyebabake akibat sing abot, utamane sopir lan mesin operasi.

Ati-ati ing pasien sing lagi diobati utawa diobati karo benzodiazepine anyar utawa obat-obatan mental liyane sing bisa nyebabake serangan jantung utawa bisa nyebabake serangan jantung liyane. kasus.

Move inhibitors: Nambah hipotensi lan bisa nyebabake postur mudhun.

Atropin lan obat-obatan duweni efek sing padha karo atropin (antidepresan imipramine, paling akeh obat antihistamin H1, obat anti-getaran anti-getaran, anti-kejang duweni efek atropinik, disopyramide): Koordinasi efek alkohol saka klompok atropin sing nyebabake gencatan urin, konstipasi, tutuk garing.

wafarin lan obat-obatan sing ana hubungane banget karo protein plasma: bisa ngganti konsentrasi plasma obat liya utawa clozapin.

cimetidine: Nambah konsentrasi clozapin ing plasma kanthi efek samping sing tambah.

Obat induksi Phenytoin lan cytochrom P450: Ngurangi tingkat clozapin plasma, bisa nyebabake gejala mental.

Litium lan obat neuroleptik liyane: bisa nambah risiko sindrom ganas saka obat penenang.

Adrenalin lan turunan: bisa nyebabake efek sing mbalikke ing tekanan getih arteri (risiko hipotensi mundhak).

Panyimpenan

Ninggalake papan sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.