Lepigin 25mg Danapha leczenie przewlekłej schizofrenii (50 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 5 blistrów po 10 tabletek
Specyfikacja Danafa

Używa

Wskazania

Lek Lepigin 25 mg wskazał, że leczenie cech przewlekłej schizofrenii trwa od co najmniej 2 lat) w przypadku oporności (nieustępującej klinicznie i społecznie pomimo przepisywania co najmniej 2 leków na neurolizę w dużych dawkach przez co najmniej 6 tygodni) lub nietolerancji klasycznych leków neurolitycznych (poważne skutki uboczne, które można leczyć nerwami. Lekami konwencjonalnymi).

Pharmacokinus

Klozapina jest lekiem dibenzodiazepinowym o silnym działaniu psychicznym, skutecznym jednocześnie w leczeniu objawów emocji i depresji.

Klozapina ma właściwości, które rzadko powodują efekty zewnętrzne i nie zwiększają znacząco poziomu prolaktyny we krwi.

Klozapina powoduje szybką i silną sedację.

Klozapina różni się od klasycznej neurolizy: Według badań na zwierzętach klozapina nie powoduje utrzymywania się śladów w miejscu i nie hamuje zachowania polegającego na powtarzaniu gestu, czyli np. po leczeniu apomorfiną. Oprócz hamowania receptorów dopaminergicznych (D1 i D2), klozapina działa również antagonistycznie na receptor 5-HT2 i ma silne działanie antycholinergiczne oraz znosi noradrenalinę.

Farmakokinetyka dynamiczna

Po zażyciu leku klozapina wchłania się prawie całkowicie (90-95%) i nie ma na nią wpływu pokarm.

Maksymalne stężenie klozapiny w osoczu występuje około 1-6 godzin po wypiciu i jest silnie powiązane z białkami osocza (95%).Całkowita biodostępność klozapiny wynosi około 55%. Klozapina jest metabolizowana w wątrobie, głównie poprzez utlenianie i redukcję metylu w pozycji n.

Czas częściowego anulowania ulega wahaniom, średnio około 12 godzin po pojedynczej dawce. 50% substancji czynnej jest wydalane w postaci metabolitów z moczem, a 40% jest wydalane poprzez metabolity

Parametry farmakokinetyczne zmieniają się u poszczególnych osób.

Przed wzięciem Lepigin 25mg Danapha leczenie przewlekłej schizofrenii (50 tabletek)

Jak stosować

Lepigin 25mg lek doustny.

Dawkowanie

Zgodnie z zaleceniami lekarza lub średnią dawką:

Dawka początkowa: 25 mg pierwszego dnia, następnie zwiększaj stopniowo od 25-50 mg/dzień, aż do osiągnięcia dawki 300 mg/dzień od 14 do 21 dnia.

Średnia dawka: 300 - 450 mg/dzień. Podzielony na kilka części.

Maksymalna dawka: 600-900 mg/dzień

Dawka podtrzymująca: 150-300 mg/dzień.

Przerwanie leczenia: Zmniejsz dawkę powoli w ciągu 1-2 tygodni.

Zażyj lek ponownie: jako dawkę początkową.

Użyj leku u pacjenta, który odstawił lek na dłużej niż 2 dni: 12,5 mg 1-2 razy dziennie, następnie zwiększanie dawki może być szybsze niż przy pierwszym użyciu.

Przejście z klasycznego neuronu na klozapinę: Przestań odstawiać ten lek w ciągu 1 tygodnia, po 24 godzinach rozpocznij przyjmowanie leku w powyższy sposób.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co

zrobić w przypadku przedawkowania? Zdarzają się jednak również przypadki tolerancji przy dawce powyżej 4000 mg.

Objawy: nasilenie działania przeciwcholinergicznego i uspokajającego, drgawki, ślinienie, źrenice, zaburzenia widzenia, splątanie, pobudzenie, urojenia, wzmożone odruchy, śpiączka, niedociśnienie, zepsucie, tachykardia, ciężkie objawy ze strony serca (arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, zbiór podmiejski), niewydolność oddechowa.

Leczenie: Umyj jelita, następnie użyj węgla aktywnego przez pierwsze 6 godzin po wykryciu zatrucia. Leczenie objawowe w specjalistycznych szpitalach przez co najmniej 5 dni (może reagować powoli). Monitoruj oznaki życia, sprawdzaj elektrolit i bilansuj kwas. Nie należy stosować adrenaliny i pochodnych w leczeniu niedociśnienia (może powodować odwrotne działanie adrenaliny).

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Niepożądane skutki (ADR), które możesz napotkać podczas stosowania Lepigin 25 mg:

Utrata granulocytów, zwykle pojawiająca się w ciągu pierwszych 18 tygodni, może ustąpić po leczeniu, czasami może spowodować śmierć, leukocytozę, eozynofilię.

Postawa hipotensyjna (rzadko powoduje zapaść naczyniową z zatrzymaniem oddechu lub akcji serca); Wysokie ciśnienie krwi, przekształcone w elektrokardiogramie; Tachykardia, arytmia, perinodus i zapalenie mięśnia sercowego (czasami prowadzące do śmierci).

Zaparcia, wymioty, wymioty, zaburzenia czynności wątroby, zwiększenie aktywności aminotransferaz i rzadsze niż zwiększone stężenie cholestazy.

Zaburzenia zwieracza pierścieniowego lub zatrzymanie moczu, ból prącia.

suchość w ustach, zaburzenia regulacji wzroku, jaskra.

Transformacja magnetyczna (nos do pokazania), obniżenie progu padaczki, drgawki (rzadko), ekspresja wieży, w tym drżenie, pole, brak bezruchu i sztywności.

Niektóre inne skutki: zwiększone wydzielanie śliny, senność, osłabienie, złośliwy zespół neuroleptyków, nagła śmierć z nieznanych przyczyn, przyrost masy ciała.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku pacjent powinien zaprzestać jego stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Lepigin 25mg lek przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na klozapinę.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

, ponieważ lek może powodować zaburzenia hematologiczne, ważne jest, aby zwrócić uwagę na następujące punkty:

Nie należy stosować klozapiny jednocześnie ze środkami zmniejszającymi liczbę leukocytów (szczególnie z klasyczną neurolizą lub lekami przeciwdepresyjnymi).

Nie stosować przy powolnej neurolizie (ze względu na brak możliwości szybkiego usunięcia ciałka w przypadku granulocytopenii).

Przed rozpoczęciem leczenia klozapiną należy policzyć liczbę białych krwinek, aby mieć pewność, że można przyjmować wyłącznie pacjentów z prawidłową białaczką.

Po rozpoczęciu leczenia należy liczyć ilość białych krwinek tygodniowo przez 18 tygodni, następnie co najmniej raz w miesiącu aż do zakończenia leczenia.

Należy przypominać pacjentom, aby przy każdym badaniu lekarskim natychmiast zgłaszali lekarzowi, jeśli wystąpi infekcja lub wysoka gorączka.

W przypadku infekcji lub jeśli liczba leukocytów spadła poniżej 3500/ mm lub występuje znaczny spadek w porównaniu z wartością pierwotną, należy natychmiast sprawdzić liczbę białych krwinek.

Jeśli wyniki badań leukocytów są poniżej 3500/ mm i/lub liczba neutrofili w neutrofilach mieści się w przedziale od 1500 do 2000/ mm, liczbę neutrofili i neutrofili należy sprawdzać co najmniej 2 razy w tygodniu.

Jeśli liczba białych krwinek jest niższa niż 3000/ mm i/lub jeśli liczba neutrofili jest poniżej wartości obojętnej 1500/mm, leczenie należy natychmiast przerwać i trwale przerwać.

Pomimo odstawienia klozapiny, jeśli liczba białych krwinek jest bezwzględnie niższa niż 2000/mm i/lub białaczka obojętna jest mniejsza niż 1000/mm, pacjenta należy przenieść do specjalistycznego szpitala.

Przypadki zaprzestania stosowania klozapiny z powodu leukopenii według powyższych standardów nie są ponownie wykorzystywane.

W kilku innych kwestiach należy zachować ostrożność:

U niektórych pacjentów z padaczką lub chorobami układu krążenia, nerek lub wątroby w wywiadzie dawka początkowa musi być mniejsza, a zwiększana wolniej.

W przypadku niezbyt ciężkiej choroby wątroby można leczyć klozapiną, ale konieczne jest regularne monitorowanie kliniczne i subkliniczne czynności wątroby.

Podczas przyjmowania leku może wystąpić niedociśnienie ortostatyczne, któremu może towarzyszyć omdlenie lub nie.

może mieć przejściową gorączkę, zwykle łagodną, występującą głównie w ciągu pierwszych 3 tygodni leczenia. Może towarzyszyć wzrost lub spadek liczby leukocytów. Gorączka może być oznaką ukrytej infekcji lub liczby neutrofili. Jeśli masz wysoką gorączkę, możesz pomyśleć o złośliwym zespole środków uspokajających.

Osoby w podeszłym wieku: mała dawka początkowa (12,5 mg, przyjmowana 1 raz pierwszego dnia) i zwiększana dawka o 25 mg na dzień.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u osób prowadzących pojazdy i obsługujących maszyny, ponieważ klozapina może powodować senność, szczególnie podczas pierwszego leczenia.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, ponieważ klozapina może powodować senność, szczególnie podczas pierwszego leczenia.

Kobiety w ciąży i matki karmiące

w czasie ciąży: Nie ma pełnych badań na ludziach, dlatego nie należy go stosować u kobiet w ciąży.

Podczas karmienia piersią: Badania na zwierzętach wykazały, że lek przenika do mleka matki, dlatego nie zaleca się karmienia piersią w trakcie leczenia.

Lek interaktywny

Nie stosowany jednocześnie z lekami powodującymi leukopenię.

Nie koordynuj:

Alkohol: nasila działanie uspokajające.

Podczas koordynacji należy odnotować:

Leki obniżające ciśnienie krwi: zwiększają niedociśnienie i mogą powodować obniżenie postawy.

Centralny układ nerwowy: pochodne morfiny (łagodzące ból i kaszel), większość leków przeciwhistaminowych H1, barbiturat, benzodiazepina, klonidyna i leki z nimi: nasilona depresja ośrodkowego, może powodować poważne konsekwencje, szczególnie dla kierowców i obsługujących maszyny.

Należy zachować ostrożność u pacjentów leczonych niedawno benzodiazepiną lub innymi lekami psychicznymi lub leczonych nimi, ze względu na zwiększone ryzyko deprawacji, która w niektórych przypadkach może spowodować zatrzymanie oddechu lub zatrzymanie akcji serca.

Inhibitory ruchu: zwiększają niedociśnienie i mogą powodować obniżenie postawy.

Atropina i leki mają takie samo działanie jak atropina (leki przeciwdepresyjne imipramina, większość leków przeciwhistaminowych H1, leki antywibracyjne i antywibracyjne, leki przeciwskurczowe mają działanie atropinowe, dyzopiramid): Koordynują alkoholowe działanie grupy atropin, która powoduje rozejm w oddawaniu moczu, zaparcia, suchość w ustach.

wafaryna i leki silnie powiązane z białkami osocza: mogą zmieniać stężenie w osoczu innych leków lub klozapiny.

cymetydyna: zwiększanie stężenia klozapiny w osoczu ze zwiększonymi działaniami niepożądanymi.

Fenytoina i leki indukujące cytochrom P450: zmniejszają stężenie klozapiny w osoczu, mogą powodować objawy psychiczne.

Lit i inne leki neuroleptyczne: mogą zwiększać ryzyko złośliwego zespołu środków uspokajających.

Adrenalina i jej pochodne: mogą powodować odwrotny wpływ na ciśnienie tętnicze krwi (zwiększone ryzyko niedociśnienia).

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.