Lepigin 25 mg Danapha tratamentul schizofreniei cronice (50 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 5 blistere x 10 comprimate
Specificații Danapha

Utilizări

Indicații

Medicamentul Lepigin 25 mg a indicat că tratamentul schizofreniei cronice progresează de la cel puțin 2 ani) în caz de rezistență (nu ameliorată clinic și social, în ciuda prescrierii a cel puțin 2 medicamente de neuroliză în doză mare de cel puțin 6 săptămâni) sau intoleranță la medicamentele clasice, care pot fi tratate prin efecte secundare neurologice. nervii. Cu medicamente convenționale).

Pharmacokinus

Clozapin este un medicament dibenzodiazepin, care are un puternic impact mental, eficient simultan asupra simptomelor de emoție și depresie.

Clozapinul are caracteristici care rareori cauzează efecte extrazice și nu cresc semnificativ prolactina din sânge.

Clozapin provoacă sedare rapidă și puternică.

Clozapina este diferită de neuroliza clasică: Conform sondajelor efectuate pe animale, clozapina nu determină ca dovezile să rămână în poziție și nu inhibă comportamentul care repetă gestul, cuvinte ca atunci când este tratată cu apomorfină. Pe lângă inhibarea receptorului dopaminergic (D1 și D2), Clozapin are și un efect antagonist asupra receptorului 5-HT2 și are un puternic efect anticolinergic și noradrenalina anulată.

Farmacocinetica dinamică

După administrarea medicamentului, Clozapin este aproape complet absorbit de alimente (90-95%). Concentrația plasmatică maximă a Clozapinului este la aproximativ 1-6 ore după consum, fiind strâns legată de proteinele plasmatice (95%).Biodisponibilitatea absolută a Clozapinului este de aproximativ 55%. Clozapina este metabolizată în ficat, în principal oxidarea și reducerea metilului la poziția n.

Timpul de semi-anulare fluctuează, în medie, la aproximativ 12 ore după doza unică. 50% din ingredientul activ este excretat sub formă de metaboliți urinari și 40% este excretat printr-un singur

Parametrii farmacocinetici se modifică pentru indivizi.

Înainte de a lua Lepigin 25 mg Danapha tratamentul schizofreniei cronice (50 comprimate)

Cum se utilizează

Medicamente orale Lepigin 25 mg.

Dozaj

Urmând instrucțiunile medicului sau doza medie:

Doza inițială: 25 mg în prima zi, apoi crește fiecare pas de la 25-50 mg/ zi, pentru a ajunge la doza de 300 mg/ zi în ziua a 14-a până în ziua a 21.

Doza medie: 300 - 450 mg/ zi. Împărțit în mai multe ori.

Doza maxima: 600-900 mg/zi

Doza de intretinere: 150-300 mg/zi.

Opriți tratamentul: reduceți doza încet în 1-2 săptămâni.

Luați din nou medicamentul: ca doză inițială.

Utilizați medicamentul la pacientul care a oprit medicamentul mai mult de 2 zile: 12,5 mg de 1-2 ori pe zi, apoi creșterea dozei poate mai rapid decât prima utilizare.

Trecerea de la un neuron clasic la clozapină: încetați să opriți acest medicament în decurs de 1 săptămână, după ce ați oprit 24 de ore, începeți să luați medicamentul în modul de mai sus.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce trebuie să faceți

în cazul supradozajului? Există însă și cazuri de toleranță cu o doză de peste 4000 mg.

Simptome: intensifică efectul anticolinergic și sedativ, convulsii, salivație, pupile, tulburări de vedere, confuzie, agitație, iluzie, reflexe crescute, comă, hipotensiune, depravare, tahicardie, manifestări severe la nivelul inimii (aritmie, bloc atrioventricular, colecție suburbană), insuficiență respiratorie.

Tratament: Spălați intestinele, apoi folosiți cărbune activ în primele 6 ore după detectarea otrăvirii. Tratament simptomatic în spitale specializate timp de cel puțin 5 zile (poate reacționa lent). Monitorizați semnele vieții, verificați electrolitul și echilibrați acidul. Nu utilizați adrenalina și derivații în tratamentul hipotensiunii arteriale (poate provoca efecte inverse ale adrenalinei).

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Efecte nedorite (ADR) când utilizați Lepigin 25 mg pe care le puteți întâlni:

Pierderea granulocitelor, apare de obicei în primele 18 săptămâni, se poate recupera după tratament, uneori deces, leucocitoză, eozinofilie.

Poziția de hipotensiune arterială (rareori provoacă colaps vascular cu stop respirator sau cardiac); Hipertensiune arterială, transformată pe electrocardiograme; Tahicardie, aritmie, perinod și miocardită (uneori dus la deces).

Constipație, vărsături, vărsături, tulburări hepatice, creșteri ale transaminazelor și mai rare decât creșterea colestazei.

Tulburări ale sfincterului inel sau retenție urinară, dureri de penis.

gura uscată, tulburări de reglare a ochilor, glaucom.

Transformare magnetică (nas-la-show), reducerea pragului de epilepsie, convulsii (rare), expresia turnului inclusiv tremur, câmp, lipsa locului și rigiditate.

Alte efecte: creșterea salivației, somnolență, slăbiciune, sindrom malign al neurolepticelor, moarte subită din motive necunoscute, creștere în greutate.

Când se confruntă cu reacții adverse ale medicamentului, pacienții trebuie să înceteze utilizarea și să informeze medicul sau să meargă la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Lepigin 25 mg medicament contraindicat în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la clozapină.

Fiți precaut când utilizați

deoarece medicamentul poate provoca tulburări hematologice, este important să rețineți următoarele puncte:

Nu utilizați simultan clozapin cu măsuri care pot reduce leucocite (în special neuroliza clasică sau antidepresive).

Nu se utilizează cu neuroliză lentă (din cauza incapacității de a îndepărta rapid corpul în caz de granulocitopenie).

Înainte de a începe tratamentul cu clozapină, este necesar să se numără formula de celule albe din sânge pentru a se asigura că numai pacienții cu formula normală pentru leucemie pot fi luate.

După începerea tratamentului, este necesar să se numără formula de celule albe din sânge pe săptămână timp de 18 săptămâni, apoi cel puțin o dată pe lună până la terminarea tratamentului.

Este necesar să se reamintească pacienților să anunțe imediat medicul la fiecare examen medical dacă apare o infecție sau febră mare.

În caz de infecție sau dacă leucocite sub 3500/mm, sau o scădere semnificativă față de originalul, verificați imediat numărarea globulelor albe.

Dacă rezultatele leucocitelor sunt sub 3500/ mm și/ sau neutrofilele neutrofilelor sunt între 1500 și 2000/ mm, numărul de neutrofile și neutrofile trebuie verificat de cel puțin 2 ori pe săptămână. oprit imediat și oprit definitiv.

În ciuda opririi clozapinei, dacă leucemia este absolut mai mică de 2000/mm și sau leucemia neutră este mai mică de 1000/mm, pacientul trebuie transferat la un spital de specialitate.

Cazurile de clozapină se oprește din cauza leucopeniei conform standardelor de mai sus, nereutilizate.

Unele alte puncte trebuie să fie precaute:

La unii pacienți cu antecedente de epilepsie sau tulburări cardiovasculare, renale sau hepatice, doza inițială trebuie să fie mai mică, iar doza crescută mai lent.

În caz de boală hepatică nu severă, poate fi tratată cu clozapină, dar este necesar să se monitorizeze clinic și subclinic în mod regulat din punct de vedere al funcției hepatice.

Când luați medicamentul, poate exista hipotensiune arterială, însoțită de leșin sau nu.

poate avea febră temporară, de obicei benignă, în principal în primele 3 săptămâni de tratament. Poate fi însoțit de creșterea sau scăderea leucocitelor. Febra poate fi un semn al unei infecții ascunse sau al neutrofilelor. Dacă aveți febră mare, vă puteți gândi la sindromul malign al sedativelor.

Vârstnici: doză inițială mică (12,5 mg, administrată o dată în prima zi) și crește doza de 25 mg pe zi.

Fiți precaut când este utilizat pentru persoanele care conduc și folosesc utilaje, deoarece clozapina prezintă risc de somnolență, în special în timpul primului tratament.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Atenție atunci când este utilizat pentru conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor deoarece Clozapin prezintă risc de somnolență, în special în timpul primului tratament.

Femeile în timpul sarcinii și mamele care alăptează

în timpul sarcinii: Nu există cercetări complete asupra oamenilor, așa că nu ar trebui să fie utilizat pentru femeile însărcinate.

În timpul alăptării: Sondajul pe animale arată că medicamentul este excretat în laptele matern, deci nu este recomandabil să alăptați în timpul tratamentului.

Medicament interactiv

Nu este utilizat concomitent cu medicamente care cauzează leucopenie.

Nu coordonați:

Alcool: crește efectele sedative.

Trebuie remarcat atunci când este coordonat:

Medicamente anti-tensiune arterială: cresc hipotensiunea și pot provoca scăderea posturii.

Sistemul nervos central: derivați de morfină (ameliorarea durerii și tuse), majoritatea antihistaminice H1, barbituric, benzodiazepină, clonidină și medicamentele asociate acestora: creșterea depresiei centrale, poate provoca consecințe grave, în special șoferii și folosirea mașinilor.

Fiți precauți la pacienții tratați sau tratați recent cu benzodiazepină sau alte riscuri de stop psihic din cauza stopului cardiac sau a altor riscuri de stop cardiac. unele cazuri.

Inhibitori de mișcare: crește hipotensiunea și poate provoca scăderea posturii.

Atropina și medicamentele au același efect ca și atropina (antidepresivele imipraminice, majoritatea medicamentelor antihistaminice H1, medicamentele anti-vibrații anti-vibrații, anti-spasmele au efect atropinic, disopiramida): Coordonează efectele alcoolice ale grupului atropinei care provoacă armistițiu urinar, constipație, gură uscată.

wafarină și medicamente strâns legate de proteinele plasmatice: poate modifica concentrația plasmatică a altor medicamente sau clozapină.

cimetidină: creșterea concentrației de clozapină în plasmă cu efecte adverse crescute.

Medicamente de inducție a fenitoinei și citocromului P450: reducerea nivelurilor plasmatice de clozapină poate provoca simptome mentale.

Litiu și alte medicamente neuroleptice: pot crește riscul de sindrom malign al sedativelor.

Adrenalina și derivati: pot provoca efecte inverse asupra tensiunii arteriale (risc crescut de hipotensiune arterială).

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperatura sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.